Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2017928 Medicina
Clara, lactente de 11 meses, foi atendida no Hospital Universitário de Montes Claros. Apresenta lesões caraterísticas de Herpes zóster no hemitórax esquerdo. Foi exposta ao HIV durante a sua gestação, mas o pré-natal e parto foram adequados. Está em acompanhamento e apresenta duas cargas virais negativas, realizadas no quinto e oitavo meses de vida. Diante desse quadro, deve-se 
Alternativas
Q1988099 Medicina
Acerca do diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA), julgue os itens a seguir.
I A avaliação diagnóstica da criança deve incluir a pesquisa de neurofibromatose, esclerose tuberosa e traços dismórficos.
II As escalas de triagem do TEA não são suficientes para estabelecer o diagnóstico.
III Todos os pacientes em pesquisa de TEA devem fazer potencial evocado auditivo (BERA) ou audiometria condicionada.
IV Todas as meninas, com hipótese de TEA, devem fazer pesquisa para síndrome do x-frágil.
Assinale a opção correta.
Alternativas
Q1952834 Medicina
Conforme orienta a OMS, não há vantagens em se iniciar os alimentos complementares antes dos seis meses, podendo, inclusive, haver prejuízos à saúde da criança. Sobre os prejuízos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Maior número de episódios de diarreia.
( ) Maior número de hospitalizações por doença respiratória.
( ) Menor eficácia da amamentação como método anticoncepcional.
( ) Maior duração do aleitamento materno.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q1952833 Medicina
A partir das definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS), qual das alternativas abaixo refere-se ao “aleitamento materno misto ou parcial”?
Alternativas
Q1950764 Medicina
Sobre a alimentação no primeiro ano de vida, marque a opção correta:
Alternativas
Q1948727 Medicina
A respeito do tratamento da varicela (catapora) em crianças, analisar os itens abaixo:

I. O tratamento é sintomático, incluindo medicação antipruriginosa se necessário.
II. O uso de ácido acetilsalicílico deve ser evitado visando prevenir a ocorrência da síndrome de Reye.
III. O tratamento com aciclovir intravenoso é indicado para os pacientes com sinais de varicela disseminada – como encefalite e pneumonia.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q1948022 Medicina
Medicação amplamente utilizada em crianças, tem função antitérmica e analgésica. É responsável por grande número de intoxicações farmacológicas fatais, podendo causar insuficiência hepática. Seu antídoto é a N-Acetilcisteína.
A afirmação refere-se a qual medicamento?
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Q1940786 Medicina
Há um chamado para avaliar recém-nascido admitido na unidade neonatal com o seguinte resultado de ultrassonografia pré-natal: polihidrâmnio, presença do estômago ao lado do coração e volume pulmonar esquerdo diminuído. O paciente nasceu com cianose e dispneia, necessitando de intubação orotraqueal.
Qual sequência apresenta corretamente os exames de imagem iniciais que devem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e para avaliar a existência de anomalias associadas?
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Q1940116 Medicina
A meningite viral é uma inflamação das camadas dos tecidos que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges) e do espaço preenchido por líquido entre as meninges (espaço subaracnóideo) quando é causada por vírus. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - A meningite viral é a causa mais comum da meningite asséptica.
II - O vírus Zika e o vírus Chikungunya às vezes causam meningite. Antes, ambos os vírus estavam presentes somente em poucas partes do mundo, porém hoje se espalharam.
III - O cérebro e a medula espinhal estão cobertos por três camadas de tecidos chamadas meninges. O espaço subaracnóideo está localizado entre a camada média e a camada interna das meninges, que cobrem o cérebro e a medula espinhal. Ele contém o líquido cefalorraquidiano que flui entre as meninges, preenche as cavidades intracerebrais e ajuda a amortecer o cérebro e a medula espinhal.
Alternativas
Q1940114 Medicina
Afogamento é a entrada de líquido nas vias aéreas (traqueia, brônquios ou pulmões), causada por afundamento ou mergulho. Provoca falta de oxigênio no sangue afetando todos os órgãos e tecidos. Sobre este tema assinale a alternativa incorreta: 
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Q1940112 Medicina
A bronquiolite é uma infecção viral que afeta as vias respiratórias inferiores de bebês e crianças pequenas com menos de 24 meses de idade. Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:
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Q1940111 Medicina
A asma é um distúrbio pulmonar inflamatório recorrente no qual certos estímulos (fatores desencadeantes) inflamam as vias respiratórias e fazem com que elas se estreitem temporariamente, o que resulta em dificuldades para respirar. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Embora a asma possa se desenvolver em qualquer idade, ela começa mais frequentemente na infância, especialmente nos primeiros cinco anos de vida.
II - A asma é uma das doenças crônicas da infância mais comuns, afetando mais de seis milhões de crianças nos Estados Unidos. Ela ocorre mais frequentemente em meninos antes da puberdade e em meninas após a puberdade.
III - A maioria das crianças com asma é capaz de participar das atividades normais da infância, mesmo durante as crises.
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Q1940109 Medicina
Hipotireoidismo é causado pela deficiência do hormônio tireoidiano. Em lactentes, os sintomas incluem alimentação deficiente e atraso de crescimento. Os sintomas em crianças maiores e adolescentes são semelhantes aos dos adultos, porém também incluem deficit de crescimento, retardo puberal ou ambos. O diagnóstico é feito com testes de função tireoidiana (p. ex., tiroxina sérica, hormônio tireoideestimulante). O tratamento é feito pela reposição dos hormônios tireoidianos. Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:
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Q1940108 Medicina
Um lactente de 7 meses apresenta diarreia há 3 dias, com perda ponderal de 10 para 9 kg. Atualmente, ele apresenta 1 evacuação diarreica a cada 3 horas e recusa hidratação oral. Os achados clínicos de mucosa seca, turgor cutâneo diminuído, oligúria acentuada e taquicardia com pressão arterial normal e perfusão capilar sugerem deficit hídrico de 10%. Temperatura retal é 37° C. Os níveis séricos são sódio, 136 mEq/L (136 mmol/L); potássio, 4 mEq/L (4 mmol/L); cloreto, 104 mEq/L (104 mmol/L); e bicarbonato, 20 mEq/L (20 mmol/L).
Sobre desidratação em pediatria e analisando o exemplo prático apresentado, analise os itens e assinale a alternativa correta:
I - O volume hídrico é estimado pelos deficits, perdas contínuas e requisitos de manutenção.
II - As perdas contínuas por diarreia são medidas pesando-se as fraldas dos lactentes antes da colocação e depois com o material diarreico.
III - O total de deficit hídrico para uma perda de 1 kg = 1 L.
IV - As necessidades basais de manutenção de acordo com o peso, baseadas no método de Holliday-Segar, são de 100 mL/kg × 10 kg = 1.000 mL/dia = 1.000/24 horas ou 40 mL/hora.
V - Estimam-se as perdas eletrolíticas resultantes de diarreia (Deficits estimados de eletrolíticos de acordo com a causa) em um paciente eunatrêmico em 80 mEq de sódio e 80 mEq de potássio. 
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Q1940107 Medicina
Desidratação é depleção significativa da água do corpo e, em geral, de eletrólitos. Sinais e sintomas incluem sede, letargia, mucosa seca, oligúria e, à medida que o grau de desidratação progride, taquicardia, hipotensão e choque. O diagnóstico baseia-se em história e exame físico. O tratamento é com reposição de líquidos e eletrólitos orais ou IV. Sobre este assunto assinale a incorreta:
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Q1940106 Medicina
O diabetes mellitus é um distúrbio no qual o nível de açúcar (glicose) no sangue é excepcionalmente elevado, porque o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue responder normalmente à insulina produzida. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:
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Q1940105 Medicina
O câncer infantojuvenil corresponde a um grupo de várias doenças que têm em comum a proliferação descontrolada de células anormais e que pode ocorrer em qualquer local do organismo. Sobre leucemias e tumores sólidos, analise os itens e responda a letra correta:
I - Aumento do volume ou surgimento de massa no abdômen podem ser sintomas de tumor de Wilms (que afeta os rins) ou neuroblastoma.
II - Tumores sólidos podem se manifestar pela formação de massa, visível ou não, e causar dor nos membros. Esse sintoma é frequente, por exemplo, no osteossarcoma (tumor no osso em crescimento), mais comum em crianças até 4 anos.
III - Nas leucemias, pela invasão da medula óssea por células anormais, a criança se torna mais sujeita a infecções, pode ficar pálida, ter sangramentos e sentir dores ósseas. 
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Q1940104 Medicina
A presença de sangramentos em recémnascidos (RN) pode estar associada a quadros de infecção, doenças hematológicas ou deficiência de vitamina K, sendo a última o assunto abordado nesta questão. Analise os itens e responda a correta:
I - A vitamina K tem papel importante na hemostasia, uma vez que é necessária para modificação e ativação dos fatores de coagulação II, VII, IX, X, proteínas C e S e outras proteínas presentes nos ossos, rins e pâncreas.
II - A filoquinona, forma dietética predominante da vitamina, é absorvida pelo intestino através do sistema linfático. Sua principal via de entrada nos tecidos ocorre por meio da depuração dos remanescentes de quilomícrons pelos receptores de apolipoproteína E (ApoE).
III - Na ausência da vitamina K, o fígado fará a síntese de proteínas precursoras inativas e, por ser uma vitamina lipossolúvel, ela é absorvida no intestino na presença de sais biliares. Além disso, a capacidade de armazenamento da vitamina é baixa e a meiavida dos fatores dependentes da vitamina K é curta, portanto sua deficiência ocorre rapidamente quando a ingesta é insuficiente.
Alternativas
Q1940103 Medicina
Hemorragia digestiva é quando a criança tem um sangramento originado em algum órgão do sistema digestivo. Esse sangramento do trato gastrointestinal constitui uma causa comum de atendimento de emergência e hospitalização e, na maioria das vezes, é motivo de grande preocupação. Sobre este tema analise as alternativas e assinale a correta:
Alguns sintomas possíveis:
I - Vômito com sangue vivo ou escurecido (como borra de café). II - Dor abdominal. III - Palidez.
Alternativas
Q1940102 Medicina
Anemia é uma redução na massa hemática ou de hemoglobina e costuma ser definida como hematócrito > 2 DP abaixo da média para a idade. Sobre este assunto responda:
Alternativas
Respostas
9541: E
9542: D
9543: A
9544: B
9545: A
9546: D
9547: C
9548: D
9549: D
9550: C
9551: C
9552: A
9553: A
9554: D
9555: A
9556: D
9557: B
9558: D
9559: E
9560: B