Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4049058 Medicina
Determinado pediatra foi solicitado para o atendimento de um recém-nascido na sala de parto; nascido de parto vaginal, com 36 semanas de idade gestacional, mãe GIVPIIAI, 25 anos, sem realização de pré-natal. No exame físico, nota-se grande defeito da parede abdominal com evisceração de conteúdo abdominal, de localização paraumbilical. Após os cuidados adequados, o recém-nascido é transferido para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal. Considerando a hidratação venosa inicial, assinale a taxa hídrica recomendada:
Alternativas
Q4049057 Medicina
RN pré-termo, 32 semanas de idade gestacional, nascido de parto vaginal, com bolsa rota há 12 horas, nasce deprimido, hipotônico, com choro fraco. Trata-se da adequada assistência ao nascimento:
Alternativas
Q4049056 Medicina
Sabe-se que o banho precoce do recém-nascido, antes das 6 horas de vida, deve ser desencorajado, pois interrompe, desnecessariamente, a amamentação e o contato “pele a pele” da mãe com o RN, além de aumentar o risco de hipotermia e desconforto respiratório. Entretanto, deverá ser realizado precocemente em algumas situações. São consideradas condições em que o banho do RN deverá ser realizado precocemente, EXCETO:
Alternativas
Q4049055 Medicina
Os valores desejáveis de saturação de oxigênio pré-ductal para um recém-nascido no primeiro minuto de vida são: 
Alternativas
Q4049054 Medicina
RN nascido de parto vaginal a termo, PN 3,2 kg, Apgar 8/9; mãe realizou pré-natal e, no último exame laboratorial, apresentava VDRL reator 1:16, tendo recebido a primeira dose de penicilina 20 dias antes do parto. O bebê apresenta exame físico sem anormalidades e VDRL não reator. Sobre o tratamento do bebê, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4048903 Medicina
“A profilaxia de anemia para lactente nascido a termo, com peso 3 kg, de parto cesáreo, Apgar 6/8, clampeamento imediato do cordão, em aleitamento materno exclusivo é ______ mg/kg/dia de Fe elementar a partir de ______ meses de vida.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4048902 Medicina
Pré-escolar, 5 anos, sexo feminino, é atendida com história de infecção urinária recorrente, iniciada após a retirada da fralda. A mãe refere que a menina “molha” a calcinha de duas a três vezes ao dia, mas não pede para ir ao banheiro; se queixa de dor ao evacuar e faz manobra de retenção fecal. As fezes são volumosas e endurecidas. São considerados os principais fatores de risco para ITU, neste caso, especificamente: 
Alternativas
Q4048901 Medicina
Sobre as condutas na terapêutica da rinite, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Pode ser necessário o uso de corticoide sistêmico em casos de obstrução nasal intensa associada à dor facial.
( ) A vacinação da gripe anual antes do início do outono e inverno é recomendada.
( ) O tratamento da rinossinusite viral deve priorizar o corticoide oral.
( ) Um ambiente familiar harmonioso, uma casa saudável e os cuidados ambientais são importantes para todos os pacientes com rinite crônica, inclusive crianças alérgicas.
A sequência está correta em 
Alternativas
Q4048900 Medicina
Criança, 10 anos, sexo masculino, com eritema vesicular na zona supraciliar esquerda e posterior extensão às regiões frontal, periorbitária e nasal esquerda com evolução de cinco dias. Vacinação em dia. Nega queixas pregressas. Nunca esteve internado. Encontra-se apirético com erupção vesicular de base eritematosa, no quadrante superior esquerdo da face (região frontal, periorbitária e nariz, hiperemia conjuntival com sinal de Hutchinson). Considerando a situação hipotética, qual a suspeita diagnóstica e seu respectivo tratamento?
Alternativas
Q4048899 Medicina
Sobre a icterícia do leite materno, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4048898 Medicina
Qual o principal agente etiológico da bacteremia oculta em crianças de 3 meses a 3 anos com febre sem sinais de localização?
Alternativas
Q4048897 Medicina
Criança, 5 anos, sexo masculino, com história de ferimento no pé há 20 dias que evoluiu com edema local e febre. Há 15 dias apresentou urina escura (cor de coca-cola) acompanhada de diminuição do volume urinário e edema de membros inferiores (MMII), face e abdômen. Foi internado em um hospital secundário onde fez uso de furosemida, melhorando do edema. Pela descrição, há forte suspeita de glomerulonefrite difusa aguda. Além de edema, fazem parte da tríade clássica da GNDA:
Alternativas
Q4048896 Medicina
Na unidade intermediária há um bebê com 60 dias de vida, nascido, prematuramente, com 26 semanas de idade gestacional, por motivo de DHEG descontrolada, de parto cesáreo. Permaneceu na UTI Neonatal até 45 dias de idade cronológica. Hoje pesou 1,95 Kg; está em ar ambiente, sugando seio materno e complemento, exame físico sem anormalidades. Para a alta hospitalar desse bebê são necessários alguns critérios. NÃO corresponde a um critério de alta: 
Alternativas
Q4048895 Medicina
Criança, 1 ano e 3 meses, previamente hígida, apresenta diarreia aguda persistente, com queixa de dermatite perianal e flatulência excessiva. No início do quadro, apresentou febre e diarreia mais frequente. Assinale, a seguir, a hipótese diagnóstica mais provável. 
Alternativas
Q4048894 Medicina
Em relação à síndrome do bebê sacudido, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4048893 Medicina
Em relação ao acompanhamento do crescimento/desenvolvimento da criança, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4048892 Medicina
Menino, 7 anos, peso 21 kg, foi levado ao hospital para atendimento de urgência por otalgia à direita com persistência após uso de analgésico no domicílio. Apresenta febre há 3 dias de até 39,2 °C e história anterior de otite média aguda há 3 semanas, tendo feito uso de amoxicilina para tratamento, suspensão oral de 400 mg/5 ml na dose de 7 ml de 12/12 h por 10 dias. Para tratamento do quadro atual de OMA, é recomendado empregar, preferencialmente, os seguintes antimicrobianos, EXCETO:
Alternativas
Q4048891 Medicina
Considerando os exames de imagem para o diagnóstico de pneumonias, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4048890 Medicina
Com uma hora de vida, a glicemia capilar de um RN a termo, GIG, filho de diabética, é de 20 mg/dL. A mãe não conseguiu amamentar ainda, pois acabou de chegar no quarto. O bebê está ativo, chorando. Assinale a melhor conduta neste momento.
Alternativas
Q4048889 Medicina
RN nascido de parto vaginal, a termo, mãe GIPIA0, 23 anos, realizou pré-natal, apresentou VDRL 1:64 do primeiro trimestre, recebeu tratamento; na admissão, seu VDRL era de 1:2. O RN nasceu ativo, chorando, bom tônus, Apgar 9/9, PN 3.200g, comp 49 cm, PC 34 cm. Ao exame físico, sem anormalidades. VDRL do RN 1:2. Neste caso, qual a conduta a ser tomada em relação ao bebê?
Alternativas
Respostas
9141: C
9142: A
9143: D
9144: A
9145: A
9146: A
9147: D
9148: C
9149: A
9150: C
9151: D
9152: D
9153: B
9154: D
9155: C
9156: B
9157: C
9158: C
9159: B
9160: A