Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 434

Q1148430

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148430 Medicina

Após 3 semanas, o paciente do caso anterior, questão n° 38, busca atendimento novamente, com novas queixas, levando à suspeita de febre reumática como complicação. O seu diagnóstico se baseia em cinco critérios maiores: artrite, cardite, coreia, nódulos subcutâneos e eritema marginado. Em relação às características da artrite, nessa situação, é correto afirmar que

A

a monoartrite é a forma mais frequente de apresentação.

B

a forma clássica é a migratória, com evolução simétrica, permanecendo 2 a 3 semanas em cada articulação, em um surto total que dura em média 2 a 3 meses.

C

possui resposta pobre aos antiinflamatórios, mesmo em altas doses e por tempo prolongado.

D

não é comum um grande aumento do volume ou eritema, mas a dor aos movimentos é intensa e, às vezes, incapacitante.

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Q1148429

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148429 Medicina

Paciente de 12 anos, com história aguda de dor na garganta, dificuldade para engolir e febre alta há 24 horas. Ao exame físico, apresenta hiperemia e exsudato tonsilar e linfadenopatia cervical anterior. Nega coriza, espirros e outras queixas. Referente à antibioticoterapia para esse paciente, assinale a alternativa correta.

A

A claritromicina e a azitromicina são efetivas no tratamento da doença, mas o aparecimento de estreptococo beta-hemolítico do grupo A resistente deve restringir seu uso aos pacientes com história de hipersensibilidade à penicilina.

B

O tratamento com antimicrobianos não modifica a fase aguda da doença, mas reduz o risco de complicações supurativas e não supurativas associadas às infecções pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.

C

Os antibióticos de primeira escolha são a penicilina e a amoxicilina, que, para prevenir a febre reumática, devem ser usados por, no mínimo, 14 dias.

D

Pacientes com histórico de anafilaxia por uso de penicilina devem ser tratados com cefalosporinas de primeira geração.

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Q1148428

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148428 Medicina

As deformidades congênitas da parede torácica são comumente divididas em 5 categorias, sendo as mais conhecidas o pectus excavatum e o pectus carinatum. Assinale a alternativa correta sobre essas duas condições.

A

A maioria dos pacientes com pectus excavatum necessita de correção cirúrgica, por compressão torácica, ocasionando doença obstrutiva ou restritiva.

B

O pectus carinatum, ou protrusão torácica, é responsável por somente 5% das deformidades torácicas congênitas e é perceptível ao nascimento em todos os pacientes.

C

Pela manifestação clínica precoce, o diagnóstico de pectus carinatum é facilmente realizado durante a puericultura.

D

O pectus excavatum é a malformação mais comum da parede torácica e, na maioria dos casos, é notado no primeiro ano de vida.

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Q1148427

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148427 Medicina

A respeito da leucemia linfoide aguda, assinale a alternativa correta.

A

A dor óssea é rara, geralmente acomete costelas e esterno e pode ser muito intensa.

B

Palidez, astenia, petéquias e equimoses são sintomas comuns, mas ocorrem apenas em estágios tardios da doença.

C

5 a 10% das crianças apresentam infiltração no sistema nervoso central ao diagnóstico, mas raramente apresentam sintomas neurológicos como cefaleia, distúrbios visuais ou crises convulsivas.

D

A febre é um sintoma muito prevalente, mas sempre está relacionada à neutropenia febril.

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Q1148426

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148426 Medicina

Sobre as parassonias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São distúrbios do sono relacionados ao desenvolvimento e, consequentemente, muito frequentes durante a infância.

B

Estão sempre associadas ao despertar, que pode ser completo ou parcial.

C

As parassonias relacionadas ao despertar parcial em sono Não-REM não deixam memória do episódio ao despertar.

D

Consistem em fenômenos motores, autonômicos ou experiências indesejáveis.

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Q1148425

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148425 Medicina

Recém-nascido a termo, sem intercorrências durante o acompanhamento pré-natal, apresenta, no segundo dia de vida, algumas lesões na pele. São pequenas pápulas, rodeadas por halo eritematoso de 1 cm, visíveis em tronco e membros, poupando as regiões plantares e palmares. O paciente está bem, mamando de maneira adequada, afebril, com bom padrão de sono, sem irritabilidade, sonolência e outras queixas ou alterações ao exame físico. Com base na principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada?

A

Solicitar sorologias completas para mãe e para o recém-nascido.

B

Orientar e tranquilizar os pais, por se tratar de condição autolimitada e benigna.

C

Biópsia excisional de uma das pápulas.

D

Coletar sorologias do recém-nascido, hemograma completo, hemocultura e análise de líquor.

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Q1148424

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148424 Medicina

A saúde da criança depende de diversos fatores como: acompanhamento pediátrico adequado, saneamento básico, cuidados com segurança e alimentação adequada. Está devidamente comprovada a importância do aleitamento materno como fator protetivo contra diversas condições. Sobre o impacto do aleitamento materno nas condições de saúde da criança, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nenhuma outra estratégia isolada alcança o impacto que a amamentação tem na redução das mortes de crianças menores de 5 anos.

B

A proteção do leite materno contra mortes infantis é maior quanto menor é a criança.

C

O leite materno protege contra diarreia e também exerce influência na gravidade dessa doença, mas, de maneira oposta, não exerce esse impacto contra infecções respiratórias e otites.

D

O leite materno contém todos os nutrientes essenciais para o crescimento e o desenvolvimento ótimos da criança pequena, sendo capaz de suprir sozinho as necessidades nutricionais da criança nos primeiros 6 meses.

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Q1148423

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Pediatra |

Q1148423 Medicina

Sobre a vacina contra o sarampo, assinale a assertiva correta.

A

É indicada para crianças, adolescentes e gestantes a partir de 20 semanas.

B

É contraindicada em crianças com alergia ao ovo, independentemente do tipo de reação.

C

De rotina, é realizada a primeira dose aos 6 meses de idade, com o reforço aos 12 meses completando o esquema.

D

Adolescentes com história pregressa de sarampo são considerados imunizados contra a doença, mas, em caso de dúvida, recomenda-se a vacinação.

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Q1122569

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122569 Medicina

Recém-nascido de 5 dias de vida, chega ao atendimento médico com quadro de hipertrofia discreta das glândulas mamárias, bilateralmente. Sem outras queixas maternas. Nega febre, sinais flogísticos associados, irritabilidade. Está em aleitamento materno exclusivo e ganhando peso de forma adequada. Exame físico sem alterações. A conduta inicial neste caso é:

A

encaminhamento para cirurgia pediátrica para retirada das glândulas mamárias.

B

orientação de interrupção do aleitamento materno.

C

biópsia das glândulas mamárias.

D

internação hospitalar em unidade de terapia intensiva.

E

orientação quanto à benignidade do quadro.

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Q1122568

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122568 Medicina

G.H.M, 6 meses de vida, vai ao atendimento médico com quadro de lesões avermelhadas, levemente inchadas, formando placas difusas pelo corpo, de início súbito, associado a prurido intenso. Mãe refere que vinha em aleitamento materno exclusivo até a data presente, em que administrou pela primeira vez uma papa de banana. Tais lesões de pele apareceram cerca de 2 horas após a administração da papa. O diagnóstico principal a ser considerado neste caso é:

A

escarlatina.

B

urticária.

C

sífilis congênita.

D

rubéola congênita.

E

exantema súbito.

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Q1122567

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122567 Medicina

Lactente de 14 dias de vida é atendido com quadro de febre iniciada há 24 horas associada à sonolência alternando com irritabilidade. A conduta ideal a ser tomada inclui:

A

internação hospitalar, rastreio infeccioso e antibioticoterapia de amplo espectro.

B

observação por 24 horas em unidade de pronto atendimento.

C

tratamento domiciliar com amoxicilina via oral.

D

observação domiciliar.

E

administração de penicilina benzatina intramuscular na unidade de pronto atendimento.

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Q1122565

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122565 Medicina

Diante da prevalência da Tuberculose no nosso país, devemos sempre estar atentos à possibilidade deste diagnóstico, inclusive em Unidade de Pronto Atendimento, para que o paciente seja encaminhado para o tratamento adequado. Dentre os sintomas abaixo, o que NÃO é habitual em um quadro de Tuberculose é:

A

febre alta, diária, noturna.

B

tosse crônica sem resposta à amoxicilina.

C

tosse aguda com resposta à amoxicilina.

D

sudorese noturna.

E

expectoração sanguinolenta.

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Q1122564

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122564 Medicina

A hiperplasia de linfonodos é uma reação fisiológica a várias alterações do organismo da criança como infecções, afecções inflamatórias, metabólicas ou neoplásica. A alternativa que contém sinais de alerta para um quadro maligno é:

A

associação à hepatoesplenomegalia, anemia e plaquetopenia graves.

B

linfonodos de até 2cm sem sinais flogísticos em cadeia cervical.

C

associação à otite média aguda.

D

associação à farinamigdalite.

E

linfonodos de até 1cm sem sinais flogísticos em cadeia inguinal.

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Q1122563

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122563 Medicina

Paciente de 3 anos de idade apresenta quadro de febre baixa iniciado há 24 horas associado à tosse secretiva, secreção nasal fluida e espirros. Ausculta pulmonar limpa, frequência respiratória e saturação de oxigênio dentro da faixa de normalidade, otoscopia e avaliação de orofaringe sem alterações.A orientação a ser dada neste caso é:

A

administração de penicilina benzatina intramuscular na Unidade de Pronto Atendimento.

B

internação hospitalar para administração de Ceftriaxone intravenoso.

C

tratamento domiciliar com Cefalexina via oral.

D

tratamento domiciliar com sintomáticos.

E

internação hospitalar para oxigenoterapia.

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Q1122562

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122562 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexualmente ativo, chega a uma Unidade de Pronto Atendimento com lesão única localizada na glande peniana, denominada cancro duro, associada à linfonodomegalia satélite e sem associação à ardência, dor ou coceira. Sendo esta uma lesão típica de Sífilis Primária, a conduta inicial a ser tomada é:

A

tratamento domiciliar com Cefalexina 50mg/kg/dia de 6/6 horas via oral por 7 dias.

B

Internação hospitalar para administração de Vancomicina 60mg/kd/dia intravenosa por 10 dias.

C

tratamento domiciliar com Amoxicilina com clavulanato 500mg de 8/8 horas via oral.

D

administração de Penicilina G benzatina, 2.400.000UI, intramuscular, dose única na Unidade de Pronto Atendimento

E

encaminhamento para um Posto de Saúde para tratamento.

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Q1122561

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122561 Medicina

J.P.S., 4 anos, vem se queixando de coceira, intensa, que piora no período noturno. Ao exame físico, apresenta pequenas vesículas, como “pontinhos ou bolinhas” com relevo. As lesões se localizavam entre os dedos das mãos, axilas, na parte do punho que segue a palma da mão e genitália externa. O diagnóstico é clínico. Esta descrição se refere à doença presente no item:

A

sarampo.

B

prurigo estrófulo.

C

urticária.

D

exantema súbito.

E

escabiose (sarna).

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Q1122560

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122560 Medicina

Paciente de 2 anos chega ao atendimento médico com história de febre associada a vômitos e diarreia de início há 24 horas. Última diurese há 12 horas. Ao exame físico apresenta: sonolência, taquicardia, pulsos finos, perfusão periférica lentificada, hipotensão arterial e glicemia adequada. A primeira conduta a ser tomada imediatamente será:

A

hidratação via oral.

B

etapa rápida de soro glicosado na dose de 20ml/kg IV.

C

etapa rápida de soro fisiológico na dose de 20ml/kg IV.

D

etapa rápida de soro glicosado na dose de 40ml/kg IV

E

etapa rápida de soro fisiológico na dose de 40ml/kg IV.

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Q1122559

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122559 Medicina

Texto associado

Paciente de 3 anos com história de 1 dia de febre, evoluindo com alteração de nível sensorial (agitação alternando om sonolência) e lesões petequiais e purpúricas difusas em membro e tórax.

Aconduta mais indicada no caso será a seguinte:

A

orientação de benignidade do quadro.

B

internação hospitalar e início precoce de antibioticoterapia de amplo espectro (Ceftriaxone).

C

tratamento domiciliar com amoxicilina.

D

internação hospitalar apenas para observação clínica.

E

internação hospitalar e início precoce de Oseltamivir.

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Q1122558

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122558 Medicina

Texto associado

Paciente de 3 anos com história de 1 dia de febre, evoluindo com alteração de nível sensorial (agitação alternando om sonolência) e lesões petequiais e purpúricas difusas em membro e tórax.

O provável diagnóstico deste caso será:

A

exantema súbito.

B

varicela.

C

meningococcemia.

D

rubéola.

E

eritema infeccioso.

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Q1122557

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Médico Pediatra |

Q1122557 Medicina

A celulite é uma infecção bacteriana que envolve as camadas profundas da pele, afetando especificamente a derme e gordura subcutânea. A localização em que se deve considerar a internação hospitalar do paciente para antibioticoterapia venosa é:

A

região periorbitária.

B

glúteos.

C

abdome.

D

tórax anterior.

E

tórax posterior.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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