Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 360

Q2060589

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060589 Medicina

Sobre as características da osteoporose juvenil idiopática, analise as afirmativas a seguir.
I. Acomete principalmente escolares e adolescentes. II. Cursa com fraturas diafisárias de ossos longos. III. Os marcadores de reabsorção óssea estão muito elevados. IV. Pode ocorrer hipercalciúria.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II e IV, apenas.

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Q2060581

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060581 Medicina

Em relação à dermatomiosite juvenil, assinale a afirmativa correta.

A

O fenômeno de Raynaud é uma manifestação frequente na DMJ e tem sido observado em 30-40% dos pacientes.

B

Os níveis de CPK são os últimos a normalizarem após o início do tratamento.

C

As imagens da RM em sequência T1 podem demonstrar a fibrose, a atrofia e a substituição gordurosa.

D

A biópsia muscular deve ser sempre realizada para confirmação do diagnóstico.

E

A ENMG demonstra descargas repetitivas de baixa frequência e ondas polifásicas de alta amplitude e longa duração.

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Q2060579

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060579 Medicina

Um adolescente de 15 anos de idade queixa-se de dor abdominal e tem erupção eritemato-violácea nas nádegas, pernas e superfície extensora dos antebraços. A dosagem de creatinina sérica é de 2,7mg/dL e a análise da urina revela proteinúria e hematúria microscópica.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

A

Púrpura anafilactóide.

B

Lupus eritematoso sistêmico.

C

Púrpura trombocitopênica e nefropatia analgésica.

D

Poliarterite nodosa.

E

Granulomatose com poliangeíte.

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Q2041312

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041312 Medicina

Assinale dentre as alternativas abaixo aquela que corresponde a uma característica da pneumonia por Mycoplasma pneumoniae é:

A

insuficiência renal;

B

abscesso pulmonar;

C

presença de crioaglutininas;

D

prevenção através da imunização com toxoide;

E

boa resposta ao uso de antibióticos betalactâmicos.

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Q2041240

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041240 Medicina

Um lactente de 6 semanas de vida, com icterícia e acolia fecal foi submetido à cirurgia da Kasai por atresia de vias biliares.
No estudo anátomo patológico da biópsia hepática, o achado mais característico dessa doença é

A

inflamação portal.

B

proliferação ductular.

C

transformação giganto-celular.

D

desarranjo lobular.

E

hematopoiese extramedular.

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Q2041237

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041237 Medicina

Um lactente de 9 meses de idade é atendido por uma tumoração grande em região dorsal ulcerada, evoluindo com regressão espontânea. Tem expressão de marcadores imunohistoquímico glut-1 positivo.
De acordo com a classificação adotada pela International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA), este quadro sugere o diagnóstico de

A

malformação vascular de baixo fluxo.

B

granuloma piogênico.

C

hemangioendotelioma kaposiforme.

D

hemangioma infantil.

E

malformação venosa.

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Q2041236

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041236 Medicina

Em recém-nascidos com hiperinsulinismo, com hipoglicemia grave, refratária ao tratamento clínico, a proposta cirúrgica mais adequada é:

A

duodenopancreatectomia.

B

pancreatectomia subtotal com ressecção de 95% do tecido pancreático.

C

pancreatectomia subtotal com ressecção de 60% do tecido pancreático.

D

pancreatectomia corpo caudal porque 90% das lesões se encontram nessa localização.

E

apenas biópsia de pâncreas para determinar o tipo de alteração.

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Q2041234

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041234 Medicina

A utilização do óxido nitroso (N2O) em recém-nascidos portadores de hérnia diafragmática congênita, com hipertensão pulmonar, está indicada, porque

A

age como relaxante da vasculatura pulmonar.

B

age como broncodilatador melhorando a hipoplasia pulmonar.

C

age como vasoconstrictor sistêmico, melhorando o shunt arteriovenoso.

D

age como bloqueador beta, com efeito inotrópico cardíaco, melhorando a hipertensão pulmonar.

E

não é indicado.

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Q2041227

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041227 Medicina

Em um recém-nascido do sexo masculino com uma anomalia ano-retal e eliminação de urina com mecônio (meconúria), o tratamento inicial deverá ser

A

colostomia e vesicostomia.

B

colostomia e fechamento do segmento distal a Hartmann.

C

colostomia e fístula mucosa distal.

D

anorretoplastia sagital posterior.

E

colostomia e cistostomia descompressiva.

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Q2041223

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041223 Medicina

Em relação a hérnia diafragmática congênita (Hérnia de Bochdalek), assinale a afirmativa correta.

A

A cirurgia deve ser indicada logo nas primeiras 24 horas após o nascimento para evitar a hipoplasia pulmonar.

B

A cirurgia deve ser indicada nas primeiras 24 horas após o nascimento para bloquear os efeitos da hipertensão pulmonar.

C

A ventilação com oxido nítrico (NO) age como relaxante da vasculatura pulmonar.

D

A ventilação de alta frequência está indicada sempre que SPO2 estiver abaixo de 85%.

E

A incidência de defeitos à direita e à esquerda é praticamente igual.

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Q2041222

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041222 Medicina

A intervenção intrauterina, durante a gestação, para colocação de plug traqueal é realizada como medida adjuvante no tratamento de

A

atresia de esôfago.

B

hérnia diafragmática congênita.

C

sequestro pulmonar intralobar.

D

sequestro pulmonar extralobar.

E

traqueomalácia.

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Q2040232

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040232 Medicina

Paciente neonato apresentando, ao exame físico, comunicação entre a passagem nasal e a orofaringe, tendo diagnóstico de fissura palatina. Sobre essa malformação, é correto afirmar que

A

a fala normal é o objetivo primário do reparo da fissura mas secundário, o mais importante é minimizar os efeitos do retardo de crescimento maxilar.

B

na fissura palatal bilateral completa, a pré-maxila contém as raízes dos incisivos laterais e centrais e está desconectada com o arco alveolar.

C

a fissura submucosa ocorre quando há continuidade da mucosa e do músculo elevador do palato através da linha média, apesar do defeito alveolar.

D

o realinhamento do músculo elevador do véu palatino para uma posição longitudinal e anterior no palato mole é a chave para o sucesso funcional.

E

a função da tuba auditiva se mantém preservada nesses pacientes.

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Q2036933

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036933 Medicina

Lactente de 12 meses de idade com história de prematuridade (idade gestacional de 33 semanas) iniciou com coriza hialina, febre e tosse seca. O irmão de 4 anos estava resfriado. Após 2 dias evoluiu com dispneia, sibilância e piora da intensidade da febre, tendo sido medicado com sintomáticos.
Após 5 dias de evolução, a criança piorou passando a apresentar cianose, palidez e recusa alimentar. Procurou assistência médica tendo internado com diagnóstico de bronquiolite viral aguda na enfermaria com suplementação de oxigênio por cateter nasal, sem melhora do quadro.
No sétimo dia de internação foi encaminhada para a UTI, com sinais de retenção de CO, diminuição da PO₂ até 50mm Hg, mesmo com a suplementação de oxigênio por BIPAP.
Foi entubado e mantido em ventilação mecânica por 7 dias. Teve alta para a enfermaria, mas mantinha sibilância contínua e grave, tiragem intercostal, subcostal e de fúrcula. Taquipneia (FR:52ipm) e ausculta com estertores de finas bolhas difusas.

Assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica.

A

Anel vascular.

B

Traqueomalácia.

C

Fibrose Cística.

D

Bronquiolite Obliterante.

E

Displasia Broncopulmonar.

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Q2036931

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036931 Medicina

Lactente de 12 meses com história de ter tido duas dosagens de tripsinogênio alteradas no terceiro e décimo sexto dia de vida. Foi convocado para realizar teste do suor no trigésimo dia de vida com resultado do Cloreto de 37 mEq/l (iantoforese quantitativa pela pilocarpina) e, equivocadamente, teve alta do ambulatório de pediatria. Aleitamento exclusivo até os 2 meses, quando foi iniciada complementação com fórmula láctea pela diminuição do ganho ponderal. Apresentou 3 episódios de pneumonia tratadas ambulatorialmente. Procurou a emergência com 1 ano de vida, sendo internada por taquipneia (FR: 64 ipm), febre (Tax: 39o C), dispneia (retração subcostal e intercostal), paroxismos de tosse seca, vômitos, anemia, desnutrição e saturação de 90%.

Para o caso apresentado, avalie os exames listados a seguir.
1.Teste do suor 2. Phmetria 3. ImmunoCap para alérgenos alimentares 4.Tomografia de tórax 5. Gasometria arterial

Assinale a opção que indica apenas os exames relevantes para a condução do caso.

A

1, 2 e 3.

B

1, 4 e 5.

C

2, 3 e 4.

D

2, 4 e 5.

E

2, 3 e 5.

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Q2036930

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036930 Medicina

Lactente de 45 dias de vida, sexo masculino, com história de respiração rápida e difícil há 15 dias segundo a mãe. Nega febre ou tosse.
Ao exame físico era eutrófico e encontrava-se taquipneico (FR: 64 ipm) e com retração subcostal e tiragem intercostal. À ausculta apresentava sibilos e diminuição do murmúrio vesicular no lobo envolvido. Nasceu de parto normal com 3500g e 50 cm, Apgar 9/9. Nega cianose. Alta com 2 dias.
Durante a consulta, no setor de emergência foi solicitada radiografia de tórax que evidenciou distensão do lobo superior esquerdo e herniação pulmonar, com desvio mediastinal contralateral e compressão dos demais lobos pulmonares.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

A

Pneumotórax ou enfisema pulmonar intersticial localizado.

B

Corpo estranho.

C

Enfisema lobar congênito.

D

Síndrome de Swyer-James-McLeod.

E

Malformação adenomatóide cística.

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Q2036929

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036929 Medicina

Menina, 6 anos de idade, com história de roncos diários. Mãe relata que a paciente apresenta respiração oral durante o dia e que está sempre gripada. Ao exame físico, peso e estatura no percentil 10, cornetos nasais pálidos e hipertrofiados. Tonsilas palatinas ocupando cerca de 75% da cavidade oral, palato em ogiva, com mordida cruzada posterior. Iniciado corticosteroide nasal para controle da Rinite, com melhora parcial dos sintomas nasais. Após 4 meses de uso, mantém roncos. Realiza polissonografia que revela apneia leve (intensidade de apneia-hipopnéia+ 4 eventos/hora) e nasofibroscopia que demonstra obstrução adenoidiana de 75% da cavidade. Realiza adenoamigdalectomia com melhora da respiração.
Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir que fazem pensar em apneia do sono.

1. História de ronco habitual (3 ou mais vezes por semana) e apnéia presenciada. 2. Respiração oral e piora da qualidade do sono (sonolência ou agitação). 3. Obstrução nasal e hiposmia.

Está correto o que se afirma em

A

1 e 2, apenas.

B

1 e 3, apenas.

C

2 e 3, apenas.

D

2, apenas.

E

3, apenas.

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Q2036928

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036928 Medicina

Com relação às apresentações clínicas que levam à suspeita de erros inatos da imunidade, assinale a afirmativa correta.

A

Apresentam-se exclusivamente por infecções de repetição.

B

Alergias graves, infecções de repetição, reações adversas à vacinas e autoimunidade são possíveis apresentações.

C

Doenças autoimunes nunca estão presentes.

D

Não devem ser considerados no caso de crianças com história de infecção grave.

E

Não devem ser considerados para adolescentes, pois quase todos os pacientes morrem nos primeiros anos de vida.

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Q2036927

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036927 Medicina

Adolescente de 15 anos com história de tosse seca, dispneia e episódios de hemoptise há 4 meses. Procurou assistência médica ambulatorial para investigação tendo sido solicitada radiografia de tórax que evidenciou linfadenopatia hilar e infiltrado reticulo nodular.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

A

Sarcoidose.

B

Doenças autoinflamatórias.

C

Poliangeíte microscópica.

D

Granulomatose de Wegener.

E

Tuberculose primária.

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Q2036926

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036926 Medicina

Um menino de 2 anos é encaminhado ao ambulatório para investigação de episódios recorrentes de otite média (4 no último ano), 2 episódios de pneumonia com 9 meses e 1 ano com tratamento hospitalar, além de rinite e dermatite atópica. O pediatra solicitou dosagem de imunoglobulinas séricas que mostrou os seguintes resultados: IgA: 6 mg/dL (33 a 308), IgG; 1250 mg/dL (630 a 2000), IgM: 114 mg/dL (24 a 276) e IgE (menor que 60).

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

A

Trata-se de uma criança com Imunodeficiência comum variável, com valores de IgG e IgA abaixo dos valores de referência e com infecções de repetição

B

Trata-se de uma criança atópica, com imaturidade imunológica, não sendo adequado utilizar o tratamento de “deficiência de IgA “’

C

Trata-se de uma criança com deficiência transitória de IgA, com resolução espontânea e obrigatória aos 4 anos de idade

D

Trata-se de deficiência seletiva de IgA, que acompanhará esta criança por toda vida

E

Trata-se de deficiência de IgA, que só poderá ser definida como transitória ou seletiva depois de 4 anos de idade

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Q2036925

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q2036925 Medicina

Criança de 7 anos de idade com episódios recorrentes de sibilância desde 1 ano de idade, com 4 internações anteriores, inclusive em CTI, e com necessidade de ventilação médica em uma delas. Não faz nenhum tratamento preventivo. Procura a emergência por apresentar dificuldade respiratória progressiva há 14 horas, embora tenha feito uso de várias doses de medicação inalatória (beta 2 de curta duração), em casa. Ao exame físico está com alteração do sensório, gemente, taquicárdica, taquipneica, com retração subcostal e de fúrcula, com diminuição do murmúrio vesicular sem sibilos á ausculta e com saturação de oxigênio em ar ambiente de 91%.

Analise os medicamentos listados a seguir que devem ser usados na emergência.
1. Beta agonista de curta duração e corticosteroide sistêmico 2. Oxigenioterapia e beta agonista de curta duração 3. Beta agonista de curta duração e brometo de ipratrópio 4. Beta agonista de longa duração e corticosteroide sistêmico

Devem ser usados apenas os medicamentos

A

1, 2 e 3.

B

1, 2 e 4.

C

2, 3 e 4.

D

1 e 3.

E

1 e 4.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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