Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3676989 Medicina
Sobre o testículo retido, analisar os itens abaixo:
I. A falha da descida testicular através do canal inguinal durante o primeiro trimestre de gestação pode estar relacionada com insuficiência dos hormônios gonadotrópicos.
II. Menos de 20% dos testículos retidos são unilaterais.
III. Em um terço dos recém-nascidos com testículos retidos, a condição é bilateral. Quando unilateral, o lado direito é mais comum (70%) do que o esquerdo.
Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q3676987 Medicina
A puberdade precoce caracteriza-se pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais antes dos 8 anos de idade, ou o aparecimento da menarca, antes dos 9 anos. Em relação às etapas do exame físico, durante a avaliação diagnóstica, analisar os itens abaixo:
I. Durante o exame físico, avaliam-se o peso e, sobretudo, a altura.
II. No exame das mamas, o desenvolvimento do parênquima mamário deve ser observado e anotado, segundo os critérios de classificação de Tanner.
III. Na avaliação dos pelos púbicos, as características devem ser observadas e anotadas, de acordo com a classificação de Hudson.
IV. A palpação do abdome é um exame fundamental para a detecção de tumores.
Estão CORRETOS:
Alternativas
Q3671299 Medicina
Ao examinar uma criança de 7 meses sem atraso do DNPM espera-se que essa criança consiga:
Alternativas
Q3669074 Medicina
O crescimento é um processo biológico, dinâmico e contínuo de multiplicação (hiperplasia) e aumento do tamanho (hipertrofia) das células, que ocorre desde a concepção até o final da vida, considerando-se os fenômenos de substituição e regeneração celulares e teciduais (Fonseca, 2021). Em relação ao crescimento, julgue as afirmativas baixo:
I.Todo indivíduo nasce com um potencial ou alvo genético de crescimento, o qual está relacionado com a energia hereditária e o sistema neuroendócrino. Poucas funções biológicas dependem tanto do potencial genético quanto o crescimento.
II.O período de crescimento intrauterino é de vital importância para o ser humano. O 1º trimestre da gestação é o de maior risco em relação às injúrias, com repercussões mais graves e mais generalizadas.
III.A velocidade de crescimento pós-natal é especialmente elevada nos 5 primeiros anos de vida, com declínio acentuado até o final da fase pré-escolar (5 a 6 anos de idade). No 1º ano, a criança cresce em torno de 12 cm e ganha em torno de 6 kg; no 2º ano, cresce em torno de 24 cm e ganha mais ou menos 2,5 kg.
IV.A avaliação do crescimento deve ser realizada periodicamente. O Ministério da Saúde (MS) preconiza pelo menos 1 consultas no 1º ano de vida (iniciando-se na 1ª semana de vida), 5 consultas no 2º ano e 7 consulta/ano até os 14 anos.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)? 
Alternativas
Q3669073 Medicina
Nos últimos anos, observou-se um aumento do conhecimento científico sobre a composição e a importância do leite humano para o crescimento e o desenvolvimento neurológico e cognitivo da criança e na prevenção de doenças no adulto (Silva, 2022). Em relação ao leite humano, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)Considerando as vantagens nutricionais e imunológicas do leite humano, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o aleitamento materno exclusivo até seis meses de vida como a melhor prática nutricional.
(__)O leite materno é produzido pelos lactócitos e fica armazenado nos alvéolos, que nada mais são que um conjunto dessas células. A produção de leite é dinâmica e ocorre somente antes a mamada.
(__)O leite produzido pela mediação da prolactina acumula-se no intervalo das mamadas - leite anterior - e corresponde a um terço do leite total produzido durante cada mamada e é mais diluído e com maior teor de gordura.
(__)O colostro difere do leite maduro em sua composição, principalmente nos seguintes aspectos: contém o dobro de proteínas, mais albumina e globulina; menor conteúdo de lactose e gordura; maior concentração de sais minerais, fatores de crescimento e fatores imunológicos, principalmente a imunoglobulina A secretora (IgAs).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3669065 Medicina
Em relação a bronquiolite obliterante pós-infecciosa, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nos itens abaixo:
(__)É uma enfermidade respiratória pouco frequente e potencialmente grave que acomete crianças após infecção respiratória grave.
(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.
(__)Um dos critérios utilizados para se chegar ao diagnóstico de bronquiolite obliterante pós infecciosa é a evidência obstrução persistente de via aérea após o evento agudo, identificada por exame físico e/ou função pulmonar. Essa obstrução é responsiva a, no mínimo, duas semanas de corticoide sistêmico associado a broncodilatador.
(__)A azitromicina tem sido utilizada em outras for- mas de bronquiolite obliterante pelo efeito anti-inflamatório, com evidências em BOPI.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3666001 Medicina
Para as crianças entre 6 e 59 meses de idade, a anemia é definida como uma Hb abaixo de: 
Alternativas
Q3653721 Medicina
Um recém-nascido apresenta icterícia (coloração amarelada da pele e olhos), fraqueza e dificuldade de sugar e deglutir. Qual condição clínica pode estar associada a esses sinais?
Alternativas
Q3652670 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, essa frequência de gripes, resfriados, dores de ouvido, viroses, acontece principalmente nos pequenos, pois até os dois anos de vida o sistema de defesa de uma criança é parcialmente imaturo.

Fonte: https://www.hospitalprontil.com.br/as-doencas-mais -comuns-da-infancia-e-como-prevenir.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale aquela que corresponde a definição de virose:
Alternativas
Q3647121 Medicina

Em relação a bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI), marque verdadeiro (V) ou falso (F), no itens abaixo:


(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.


(__)Nos primeiros anos de vida, além dos sinais e sintomas de doença obstrutiva crônica, os pacientes apresentam exacerbações frequentes (obstrutivas ou infecciosas), que muitas vezes exigem novas hospitalizações, podendo aumentar o dano pulmonar preexistente.


(__)Os broncodilatadores de curta e longa ação e os anticolinérgicos têm sido empregados para tratamento da sibilância, principalmente durante exacerbações.


(__)A oxigenoterapia é direcionada aos pacientes com hipoxemia de acordo com a saturação da hemoglobina (SatHb) medida por oximetria de pulso. Deve-se manter oxigênio por cateter extranasal em concentrações suficientes para manter a SatHb > 82.


Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo:

Alternativas
Q3647103 Medicina

"A circunferência da parte média do braço também pode ser usada para diagnosticar marasmo em crianças menores de ____ anos, em gestantes e em adultos".


Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima:

Alternativas
Q3647100 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma conduta para rubéola.
Alternativas
Q3638211 Medicina
Paciente de 4 anos busca a unidade de saúde devido a diarreia há 5 dias. Paciente apresenta seis evacuações ao dia, sem muco ou sangue nas fezes. Refere 1 pico febril no segundo dia do quadro. Nega vômitos. Houve redução da aceitação alimentar, mas mantendo boa aceitação de líquidos. Ao exame físico: BEG, corado, hidratado, eupneico. Frequência Cardíaca: 110bpm. Tempo de enchimento capilar de: 2 segundos. Assinale a alternativa com a medicação e o tempo de uso indicado para o manejo do quadro segundo as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2023.
Alternativas
Q3638210 Medicina
Recém-nascido pré-termo de 30 semanas, com peso de nascimento de 1350g, ficou internado por 45 dias após o nascimento. Está em condições de alta, com peso de 1800g e alimentação exclusiva em seio materno. Qual deve ser a orientação sobre a suplementação de ferro no momento da alta? 
Alternativas
Q3638209 Medicina
A vacinação para meningite é motivo de muitas dúvidas, pois há divergências entre o que é disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e a orientação da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3638208 Medicina
Paciente de 5 anos é trazido ao pronto atendimento com dificuldade respiratória. Segundo a mãe, paciente estava brincando no jardim quando foi picado por um inseto e, após alguns minutos, apresentou placas eritematosas pelo corpo e esforço respiratório. Ao exame físico: REG, frequência cardíaca: 156 bpm, frequência respiratória: 48ipm, pressão arterial: 85x65mmHg, saturação de oxigênio: 95%, ausculta pulmonar: sibilos difusos bilateralmente. Qual a conduta imediata para o caso? 
Alternativas
Q3638207 Medicina
Adolescente de 13 anos, está em seguimento devido a obesidade exógena (IMC acima do Z score +3); observada nos últimos exames uma glicemia de jejum de 116 mg/dL. Qual o diagnóstico provável e a conduta a ser seguida? 
Alternativas
Q3638206 Medicina
Paciente de 9 anos começou com quadro de febre, dor em membros e cefaleia há 7 dias. Refere que do segundo ao quarto dia de sintomas também apresentou náusea, dor abdominal e exantema difuso. Último pico febril ocorreu há 24 horas e apresenta uma melhora parcial da dor em membros. Coletado hemograma há 1 dia: Hemoglobina 11,5 mg/dl, Hematocrito: 35%, Leucócitos: 5050/uL, plaquetas 110.000/uL. Considerando que se trata de uma primo-infecção, qual o exame adequado para esclarecer o agente etiológico nesse momento? 
Alternativas
Q3638205 Medicina
Uma das complicações mais temidas da icterícia neonatal é a lesão neurológica provocada pela bilirrubina, denominada kernicterus. Assinale a alternativa com a manifestação a longo prazo dessa condição. 
Alternativas
Q3638204 Medicina
Paciente de 2 anos, iniciou quadro de febre, vômitos e diarreia há 3 dias. Mãe está administrando bromoprida para controle de vômitos desde o primeiro dia do quadro. Há 3 horas, criança apresentou hipertonia difusa, confusão mental, dificuldade de deglutição e excesso de salivação. Qual medicação é indicada para o controle dos sintomas mais recentes?  
Alternativas
Respostas
7181: D
7182: D
7183: E
7184: E
7185: C
7186: A
7187: A
7188: C
7189: B
7190: C
7191: B
7192: A
7193: A
7194: B
7195: C
7196: D
7197: A
7198: A
7199: C
7200: B