Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 336

Q2395274

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395274 Medicina

Menino de 5 anos, 23 kg, foi submetido à apendicectomia, sob anestesia geral. O anestesista, ao observar o monitor, depara-se com complexos QRS alargados e regulares com FC acima de 190 bpm, associados à instabilidade hemodinâmica evoluindo para traçado irregular, configurando uma fibrilação ventricular. A conduta indicada no caso é:

A

Imediatamente administrar adrenalina, pois é a droga mais brevemente disponível até a chegada do cardioversor/desfibrilador.

B

Fazer massagem do seio carotídeo imediatamente, antes da chegada do cardioversor/desfibrilador.

C

Administrar sulfato de magnésio, pois provavelmente essa evolução de degeneração deve se configurar torsades de pointes por intervalo QT elevado.

D

Fazer manobras de reanimação e desfibrilação elétrica com 40 J.

E

Fazer manobras de reanimação e cardioversão elétrica com 20 J.

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Q2395273

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395273 Medicina

Em relação às hérnias diafragmáticas congênitas de Bochdalek, assinale a alternativa correta.

A

As vísceras herniadas não causam hipoplasia do parênquima pulmonar, apenas dos vasos pulmonares.

B

Elas correspondem a 40% de todas as anormalidades diafragmáticas que afetam o feto e o recém-nascido.

C

85% delas são à esquerda, sendo 10 a 15% bilaterais.

D

85% delas são à esquerda, sendo 10 a 15% à direita e 1 a 2% apenas bilaterais.

E

Até 60% dos pacientes com hérnia diafragmática têm cardiopatia associada, como forame oval patente e ducto arterioso.

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Q2395270

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395270 Medicina

Em neonatos não prematuros, encontra-se diminuída a:

A

Resistência das vias aéreas.

B

Pressão de perfusão cerebral.

C

Atividade do citocromo CYP3A.

D

Capacidade de concentração urinária.

E

Frequência cardíaca.

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Q2395269

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395269 Medicina

Em relação à função renal do recém-nascido a termo, é correto afirmar que:

A

A filtração glomerular corresponde a 25% da do adulto.

B

Apresenta débito urinário semelhante ao do adulto.

C

O rim é capaz de reter sódio e água adequadamente.

D

O fluxo sanguíneo renal é semelhante ao do adulto.

E

A maturidade renal ocorre após o sexto mês.

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Q2395268

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395268 Medicina

Menina, 9 anos, 36 kg, com história de hemofilia A, será submetida à neurocirurgia. Em relação à hemofilia A, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma doença recessiva ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência do fator VIII.

B

É considerada leve se a atividade do fator VIII está acima de 5% e grave se abaixo de 1%.

C

Concentrados de fator VIII costumam ser empregados em cirurgias emergenciais por conta de sangramentos intracranianos, aumentando a atividade do fator VIII para quase 100% do normal.

D

Pacientes hemofílicos que desenvolveram inibidores do fator VIII (anticorpos inativadores do fator) podem não responder aos concentrados de fator VIII.

E

É uma doença dominante ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência do fator VIII.

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Q2395266

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395266 Medicina

Em relação à via aérea dos neonatos, é correto afirmar que:

A

A epiglote é mais estreita, mais curta e mais tônica.

B

A epiglote localiza-se menos angulada em relação ao eixo da traqueia.

C

Apresenta forma de ômega (Ω).

D

A utilização de lâminas retas quase nunca é mais eficaz do que a de lâminas curvas.

E

Somente entre 10 e 12 anos a epiglote se torna firme o suficiente para permitir uma adequada visualização das cordas vocais com a utilização de lâminas curvas.

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Q2395265

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395265 Medicina

Considerando a fisiologia cardiovascular do neonato, a diminuição da pressão arterial em neonatos está relacionada ao(à):

A

Frequência respiratória.

B

Estimulação simpática.

C

Estimulação vagal.

D

Aumento da resistência vascular esplênica.

E

Aumento da complacência ventricular.

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Q2395264

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395264 Medicina

Em relação ao sistema cardiovascular do neonato, é correto afirmar que:

A

A capacidade de aumento da contratilidade cardíaca está diminuída.

B

O ducto arterioso fecha por volta de 8 semanas (2 meses).

C

A resistência vascular pulmonar diminui já em 2 semanas (15 dias) após o nascimento.

D

A complacência ventricular está bem aumentada.

E

O coração do neonato, por ser imaturo, não aumenta o débito cardíaco em situações de estresse.

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Q2395263

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395263 Medicina

Quando comparadas com adultos, o mecanismo desencadeador mais comum de parada cardiorrespiratória em crianças é:

A

Hipotensão.

B

Taquicardia.

C

Vagotonia.

D

Hipóxia.

E

Bradicardia.

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Q2395262

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395262 Medicina

Em relação ao débito cardíaco de um recém-nascido submetido a uma indução inalatória com sevoflurano a 7%, que cursa com leve hipotensão após a indução e intubação, assinale a alternativa correta.

A

O débito cardíaco pode diminuir significativamente em razão da diminuição da frequência cardíaca.

B

O débito cardíaco faz com que a curva de função cardíaca desloque para a direita em comparação com a dos adultos.

C

O débito cardíaco não é responsivo à carga de volume.

D

O débito cardíaco não é sensível às mudanças na pós-carga.

E

O débito cardíaco pode diminuir significativamente por causa da diminuição do volume sistólico, quando comparado com o adulto.

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Q2395261

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395261 Medicina

Em comparação com os adultos, observa-se que com o uso de anestésicos locais no espaço peridural da criança ocorre:

A

Maior fixação.

B

Maior duração.

C

Menor latência.

D

Menor extensão.

E

Maior latência.

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Q2395260

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395260 Medicina

Em uma criança de 3 anos com hipotireoidismo e mixedema, com recente tratamento medicamentoso (menos de 5 dias), as seguintes situações podem ser encontradas durante o ato anestésico, EXCETO:

A

Hipoventilação.

B

Hipotermia.

C

Sensibilidade a opioides aumentada.

D

Miocárdio hipercinético.

E

Boca pequena e língua grande.

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Q2395259

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395259 Medicina

Em relação aos cuidados anestésicos na cirurgia de um recém-nascido com mielomeningocele, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Succinilcolina não possui restrição nesse tipo de paciente.

B

É preferível extubar ao final da cirurgia.

C

A via subaracnóidea é uma possível opção técnica anestésica para esse tipo de paciente.

D

Frequentemente, esses pacientes necessitam de uma derivação ventrículo-peritoneal.

E

O paciente deve ser intubado na posição lateral, pois deve-se evitar a posição supina.

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Q2395258

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395258 Medicina

Sobre dispositivos de aquecimento para os pacientes pediátricos, é correto afirmar que:

A

Cobertores de circulação de água não são muito eficazes em crianças abaixo de 10 kg.

B

Berços aquecidos devem ter a temperatura central medida para prevenção de queimaduras de pele.

C

O colchão de ar quente é o mais útil para manter uma criança aquecida.

D

Cobertores de circulação de água não devem ficar diretamente em contato com a pele, pois funcionam por convecção

E

Para aumentar a temperatura do corpo de uma criança, trocadores de calor de umidade são eficazes.

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Q2395257

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395257 Medicina

Bebê, 5 meses, após ser intubado e sem ter sido feita nenhuma modificação dos parâmetros ventilatórios, exceto posicionamento da cirurgia, apresenta queda de saturação de 100 para 94%. Qual é a causa mais provável para isso?

A

Tubo traqueal dobrado.

B

Broncoespasmo.

C

Migração do tubo traqueal para o brônquio principal direito.

D

Secreção espessa no tubo traqueal.

E

Mau funcionamento da máquina de anestesia.

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Q2395256

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395256 Medicina

Considere o caso de uma criança de 4 anos que requer intubação no pós-operatório e sedação na UTI pediátrica, com previsão de permanência de intubação por mais 2 a 4 dias. Assinale a alternativa que apresenta a medicação menos desejável para utilização na sedação.

A

Midazolan.

B

Propofol.

C

Cetamina.

D

Dexmedetomidina.

E

Morfina.

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Q2395255

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395255 Medicina

Menina, 6 anos de idade, com história médica pregressa de asma leve, sem necessidade de tomar nenhuma medicação diária para a asma durante 6 semanas, vem para uma cirurgia eletiva de herniorrafia, com queixa de leve cansaço e sibilância ao exame físico. Qual é a conduta mais adequada nesse caso?

A

Prosseguir com a cirurgia, sem tratamento, pois a asma é leve.

B

Adiar a cirurgia por 48h e indicar uso de três doses de montelucaste.

C

Encaminhar a paciente ao seu pediatra para avaliação e tratamento.

D

Prosseguir com a cirurgia, porém orientar o uso de broncodilatador inalatório, como albuterol, por exemplo.

E

Prosseguir com a cirurgia, porém com sedação e analgesia com infiltração local.

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Q2395254

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395254 Medicina

Sobre a ventilação mecânica e a fisiologia respiratória nos neonatos, quando comparado a crianças com mais idade, é correto afirmar que:

A

A complacência pulmonar nos neonatos é bem elevada.

B

A complacência da parede torácica é baixa.

C

As trocas gasosas são menos eficientes, pois o recolhimento da caixa torácica é mais significativo devido à pouca sustentação mecânica da caixa torácica.

D

O volume de oclusão é baixo.

E

A resistência das vias aéreas é baixa.

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Q2395253

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395253 Medicina

De qual forma o paciente pediátrico mais perde calor na sala cirúrgica, e que é muito mais elevada caso o paciente seja prematuro?

A

Radiação.

B

Convecção.

C

Condução.

D

Evaporação.

E

Desidratação.

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Q2395252

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395252 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o achado mais prevalente encontrado em crianças com síndrome de Down.

A

Hipotireoidismo.

B

Comunicação interventricular.

C

Instabilidade atlanto-occipital.

D

Infeção da via aérea superior.

E

Hipertensão.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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