Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 11.455 questões
Q2375868
Medicina
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda rotineiramente a aferição da pressão arterial em crianças e
adolescentes a partir de 3 anos de idade nas consultas de rotina e em menores de 3 anos em situações
especiais, tais como prematuridade e portadores de cardiopatia congênita.
Quanto à técnica da aferição, assinale a afirmativa CORRETA:
Quanto à técnica da aferição, assinale a afirmativa CORRETA:
Q2375867
Medicina
A displasia do desenvolvimento do quadril é uma expressão genérica o qual descreve um espectro de
anormalidades anatômicas do quadril, que podem envolver tamanho, morfologia, orientação ou organização
da cabeça femoral na cavidade acetabular e que afeta o quadril infantil. Assim, é importante ficar atento à
anamnese e exame físico do recém-nascido à procura de sinais que possam indicar esse problema.
Nesse caso, uma das alterações observadas é o encurtamento femoral do lado acometido, cujo nome dado é:
Nesse caso, uma das alterações observadas é o encurtamento femoral do lado acometido, cujo nome dado é:
Q2375866
Medicina
Considerando as recomendações atuais quanto ao manejo da infecção do trato urinário (ITU) em pediatria,
analise as afirmativas abaixo, atribuindo V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
( ) A investigação por imagem, após a primeira infecção urinária febril, tem por finalidade identificar anormalidades do trato urinário que necessitarão de avaliações posteriores.
( ) A ultrasssonografia de rins e vias urinárias é o primeiro exame de imagem indicado para avaliação de ITU febril, pela baixa exposição da criança à radiação e pela alta porcentagem de diagnóstico de anormalidade do trato urinário.
( ) A cintilografia renal com DMSA, quando realizada na fase aguda da doença, auxilia no diagnóstico de pielonefrite e, durante o seguimento do paciente, evidencia cicatrizes renais.
( ) A realização da cintilografia renal com DMSA não está recomendada pela Academia Americana de Pediatria como parte da avaliação rotineira da primeira ITU febril no lactente.
( ) A presença de leucocitúria no exame de urina associada com urocultura colhida por saco coletor são exames necessários para o diagnóstico de ITU em lactente febril menor de 24 meses de idade, de acordo com as diretrizes mais recentes.
Assinale a sequência CORRETA:
( ) A investigação por imagem, após a primeira infecção urinária febril, tem por finalidade identificar anormalidades do trato urinário que necessitarão de avaliações posteriores.
( ) A ultrasssonografia de rins e vias urinárias é o primeiro exame de imagem indicado para avaliação de ITU febril, pela baixa exposição da criança à radiação e pela alta porcentagem de diagnóstico de anormalidade do trato urinário.
( ) A cintilografia renal com DMSA, quando realizada na fase aguda da doença, auxilia no diagnóstico de pielonefrite e, durante o seguimento do paciente, evidencia cicatrizes renais.
( ) A realização da cintilografia renal com DMSA não está recomendada pela Academia Americana de Pediatria como parte da avaliação rotineira da primeira ITU febril no lactente.
( ) A presença de leucocitúria no exame de urina associada com urocultura colhida por saco coletor são exames necessários para o diagnóstico de ITU em lactente febril menor de 24 meses de idade, de acordo com as diretrizes mais recentes.
Assinale a sequência CORRETA:
Q2375865
Medicina
Considerando as síndromes diarreicas na infância, assinale a afirmativa CORRETA:
Q2375864
Medicina
Você atendeu no ambulatório uma menina de 4 anos com quadro de constipação intestinal que se iniciou no
primeiro ano de vida, no momento da introdução alimentar. Apresenta dor abdominal frequente, medo de
evacuar e as fezes são muito volumosas e ressecadas, entopem o vaso com frequência e, às vezes,
apresenta sangramento vivo de pequeno volume após a evacuação. Eutrófica, hidratada, abdome
discretamente distendido com massas fecais palpáveis.
Para esse paciente, a medida inicial CORRETA é:
Para esse paciente, a medida inicial CORRETA é:
Q2375861
Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, três anos, é levado à consulta pelos pais por terem notado alteração no olho
direito da criança em fotografias feitas com flash. Relatam que o olho está mais avermelhado e perceberam
estrabismo. Ao exame: reflexo vermelho alterado no referido olho (teste do olhinho alterado). O pediatra
encaminhou para o oftalmologista que evidenciou exame de fundo de olho com múltiplas massas rosadas,
vascularizadas, parcialmente calcificadas, preenchendo a cavidade vítrea.
Nesse caso, assinale qual a hipótese diagnóstica mais provável é:
Nesse caso, assinale qual a hipótese diagnóstica mais provável é:
Q2375860
Medicina
Mãe comparece ao atendimento ambulatorial com recém-nascido de 25 dias de vida. Relata que, desde o
nascimento, apresenta dificuldade na amamentação e que, desde 4 dias de vida, oferece fórmula infantil de
primeiro semestre cerca de 6 vezes ao dia. O bebê é muito irritado, fica “se jogando para trás” durante as
mamadas, chora muito o tempo todo, além de apresentar dificuldade na aceitação da alimentação. Regurgita
o leite em moderada quantidade 4 a 5 vezes ao dia, imediatamente após as mamadas. Refere que dorme
mal à noite, acorda várias vezes e tem dificuldade para dormir. Eliminações presentes e fisiológicas. Prénatal e parto sem anormalidades, triagem neonatal realizada sem alterações. Ao exame clínico apresenta-se
chorosa, abdome livre, sem outras alterações. Ganho ponderal abaixo do esperado para idade, comprimento
e perímetro cefálico sem alterações.
Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE uma justificativa para a sintomatologia clínica da paciente:
Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE uma justificativa para a sintomatologia clínica da paciente:
Q2375859
Medicina
Adolescente de 14 anos, procura atendimento médico com queixa de dor abdominal pós-prandial difusa,
diarreia com presença de muco e sangue nas fezes, dor e saída de secreção purulenta pelo ânus, anorexia
e emagrecimento há 3 meses. Ao exame físico notada palidez cutânea, fístula perianal e dolorimento difuso
à palpação profunda de abdome.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:
Q2375858
Medicina
Você estava de plantão na maternidade e foi avaliar um recém-nascido com 34h de vida, sexo masculino,
nascido de parto vaginal, a termo, sem necessidade de reanimação em sala de parto. Mãe fez 8 consultas
de pré-natal, sem anormalidades. Está em aleitamento materno exclusivo e já eliminou mecônio e urina. Ao
exame físico, encontrava-se ativo, reativo, movimentando bem os membros, corado, hidratado, acrocianose.
Clavículas íntegras, dorso apresentando mancha de contornos regulares de coloração azulada em glúteo
direito. Reflexos primitivos presentes e simétricos, fontanela anterior plana e normotensa. À ausculta
cardiorrespiratória, não foram notadas alterações. Notou-se frequência cardíaca de 134bpm e respiratória
48irpm. Pulsos: ausência de palpação dos pulsos centrais e periféricos em membros inferiores, pulsos
radiais e braquiais palpados bilateralmente. Abdome livre, globoso, normotenso. Cordão umbilical em bom
aspecto, presença de duas artérias e uma veia. Genitália externa masculina típica, testículos eutópicos.
Ânus pérvio. Testes do olhinho e coraçãozinho dentro da normalidade.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o achado em que você se baseou para a hipótese diagnóstica de cardiopatia congênita acianótica:
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o achado em que você se baseou para a hipótese diagnóstica de cardiopatia congênita acianótica:
Q2375857
Medicina
Criança de 2 anos comparece à consulta médica com quadro de diarreia e distensão abdominal intermitente
há aproximadamente 6 meses. As fezes são explosivas, cerca de 4 a 5 episódios ao dia, líquidas, sem
muco, pus ou sangue e que levam à dermatite perianal com frequência. Nega febre, vômitos, emagrecimento
ou quaisquer outros sintomas clínicos. Amamentou no seio materno até 6 meses e foi feita introdução
alimentar sem dificuldade. Atualmente em uso de leite de vaca integral 2 vezes ao dia, além das refeições da
família. Já fez tratamento prévio com gluconato de zinco por 14 dias sem melhora do quadro. Nega
patologias prévias ou doenças alérgicas na família. Estado geral preservado, hidratada, sem anormalidades
no exame físico, exceto leve distensão abdominal gasosa e hiperemia perianal moderada.
Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal impressão diagnóstica para esse paciente:
Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal impressão diagnóstica para esse paciente:
Q2375856
Medicina
Lactente de 3 meses, em aleitamento materno exclusivo, apresenta regurgitações em todas as dietas,
irritabilidade, ganho ponderal insuficiente. Sem outras alterações clínicas. Mãe procurou pediatra que
orientou dieta materna de exclusão para proteína do leite de vaca e soja, há 2 semanas, sem resposta
clínica significante.
Nesse caso, a conduta CORRETA é:
Nesse caso, a conduta CORRETA é:
Q2375855
Medicina
Pré-escolar de três anos, portador de anemia falciforme, é levado à emergência apresentando dor
abdominal, palidez e prostração. Apresentava ao exame físico palidez cutânea acentuada, icterícia de
esclera, taquicardia, taquipneia, hipotensão, temperatura axilar 38°C, fígado a 1cm do rebordo costal direito,
baço a 6cm do rebordo costal esquerdo.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Q2375854
Medicina
Adolescente de 14 anos de idade iniciou quadro súbito de dificuldade para respirar após uma picada de
abelha. Os pais o levaram imediatamente ao serviço de emergência. Ao exame clínico, o adolescente estava
ansioso, pálido e com importante dificuldade para respirar. Via aérea sem secreção; frequência respiratória
de 40 incursões por minuto, com retração de fúrcula esternal, estridor inspiratório e sibilos expiratórios.
Frequência cardíaca de 145 batimentos por minuto, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas
normofonéticas e sem sopros, pressão arterial 110x70 mmHg, com tempo de enchimento capilar de dois
segundos e com pulsos centrais e periféricos palpáveis e simétricos. Estava ansioso e irritável, com pupilas
isocóricas e fotorreagentes, glicemia 90 mg/dL, sem febre e com exantema maculopapular discreto em face
e tronco.
Nesse caso, a medicação de primeira linha para o tratamento é:
Nesse caso, a medicação de primeira linha para o tratamento é:
Q2375853
Medicina
A diminuição do nível sérico de complemento C3 é útil no diagnóstico e acompanhamento evolutivo de
glomerulopatias agudas.
Essa diminuição ocorre em:
Essa diminuição ocorre em:
Q2375852
Medicina
Um menino de sete anos de idade apresenta exantema nas extremidades inferiores e dor no joelho direito.
Ele tem apresentado febre baixa e dor abdominal. Ao exame físico, não manifesta toxemia, mas apresenta
petéquias palpáveis nas extremidades inferiores e nas nádegas. Seu joelho direito está levemente
edemaciado, mas ele consegue suportar carga na perna direita, apesar de sentir dor. O tempo de
protrombina, tempo de tromboplastina parcial e contagem plaquetária estão normais.
Nesse caso, a conduta CORRETA, no momento, é:
Nesse caso, a conduta CORRETA, no momento, é:
Q2375851
Medicina
A mãe comparece à Unidade Básica de Saúde para mostrar os resultados de exames de sua filha de quatro
anos de idade, que evidenciam hemoglobina 11,2g/dL e ferritina 35µg/mL.
Nesse caso, a conduta CORRETA é orientação alimentar e:
Nesse caso, a conduta CORRETA é orientação alimentar e:
Q2375850
Medicina
Com relação ao manejo da febre aguda, assinale a afirmativa CORRETA:
Q2375849
Medicina
Menino, dois anos de idade, previamente hígido, chega com a mãe ao pronto atendimento do hospital com
relato de crise convulsiva tônico-clônica generalizada acompanhada de perda do controle esfincteriano
urinário. A crise durou três minutos. A criança encontra-se sonolenta, reage a estimulação, saturação de
98% em ar ambiente, frequência cardíaca 160 bpm, frequência respiratória 32 irpm, glicemia 112 mg/dL e
temperatura axilar 39ºC. Hidratado, corado, acianótico, anictérico, sem sinais meníngeo, sem alterações à
ausculta cardíaca ou pulmonar. Abdome livre e sem visceromegalias. Sem lesões de pele. Cartão vacinal em
dia. Após uma hora no pronto atendimento, a criança está acordada, lúcida e hemodinamicamente estável.
Nesse caso, a conduta mais adequada é:
Nesse caso, a conduta mais adequada é:
Q2375848
Medicina
O pediatra atende um escolar de sete anos de idade, com queixa de enurese noturna secundária e
emagrecimento e, ao solicitar a glicemia ao acaso, o valor é 250 mg/dL.
Nesse caso, o diagnóstico de Diabetes Mellitus:
Nesse caso, o diagnóstico de Diabetes Mellitus:
Q2375847
Medicina
Menina, quatro anos, comparece ao consultório do pediatra com sua mãe, que relata quadro de febre alta,
tosse, cansaço e vômitos frequentes, com início há 72 horas. Vem sendo medicada com antitérmicos e soro
fisiológico nasal. Ao exame clínico: prostrada, hipocorada, anictérica, acianótica; sem sinais meníngeos; sem
alterações à otoscopia ou oroscopia; taquicárdica, sem alterações à ausculta cardíaca; taquipneica, com
crepitações e redução do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, com saturimetria de 90%. Foi
instituído oxigênio suplementar.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta CORRETOS são, respectivamente:
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta CORRETOS são, respectivamente:
Conheça nossos planos