Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

Foram encontradas 14.692 questões

Q3213766 Medicina
Pré-escolar de 4 anos e meio, sexo masculino, morador de área rural carente do município, apresenta ressecamento da conjuntiva e córnea, fotofobia e dificuldade para enxergar em ambientes escuros. Apresenta pele seca e peso na curva referencial de crescimento abaixo do percentil 10.
Esse quadro sugere que há, entre outras carências, deficiência de
Alternativas
Q3213765 Medicina
Recém-nascido, sexo feminino, com 17 dias de vida, nascida a termo, comparece à consulta para checagem dos exames realizados no Programa de Triagem Neonatal, colhidos com 60 horas de vida, na Maternidade.
Caso a triagem neonatal seja positiva para hipotireoidismo congênito (TSH > 20 mUI/L), recomenda-se
Alternativas
Q3213764 Medicina
Em relação às orientações atuais sobre suplementação profilática de ferro de lactentes, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3213763 Medicina
Escolar, sexo masculino, com 5 anos de idade, apresenta febre de 38,5 e 40 ºC há 24 horas. Há 3 dias, tem tosse com estridor e eliminação de secreção amarelada. Nega disfagia ou sialorreia. Ao exame, está toxemiado, com esforço respiratório, FC = 120 bpm, FR = 36 irpm. Na ausculta pulmonar, há roncos esparsos.
O diagnóstico e tratamento farmacológico indicados ao quadro, respectivamente, são: 
Alternativas
Q3213761 Medicina
Lactente, sexo feminino, 8 meses, com história de febre nos últimos três dias (3 episódios ao dia de 38,8 graus), com irritabilidade e discreta diminuição do apetite. Logo após o desaparecimento do último pico febril, passou a apresentar exantema maculopapular, que começou no tronco e evoluiu para cabeça e membros. Não há qualquer outro sintoma.
A principal hipótese e o agente relacionado são:
Alternativas
Q3213760 Medicina
Lactente, sexo feminino, com 3 meses de idade, é trazida ao atendimento do pediatra, e a mãe refere que sua filha não está crescendo adequadamente. Nascida a termo, 38 semanas, comprimento = 50 cm, peso = 3000 g, perímetro cefálico (PC) = 35 cm. No exame atual: peso = 4600 g, comprimento = 59 cm, PC = 41 cm.
É correto afirmar que essa criança
Alternativas
Q3213759 Medicina
Lactente, sexo masculino, 12 meses de idade, é trazido ao médico, e a mãe refere ter notado aumento do volume da bolsa escrotal, mais intenso à direita. Mãe percebe que o aumento é progressivo durante o dia e há redução discreta quando a criança está dormindo. A bolsa tem tamanho pouco aumentado, e, à palpação, a consistência é cística, e o conteúdo é transiluminável. Não há abaulamento inguinal, dor abdominal ou sinais flogísticos locais.
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta indicada? 
Alternativas
Q3213758 Medicina
De acordo com o calendário vigente do Programa Nacional de Imunizações, a vacina
Alternativas
Q3213757 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos e meio, é trazido ao consultório pediátrico por sua mãe, que relata que ele está com febre alta, tosse, dor de garganta, e mialgia há cerca de 24 horas. A criança parece menos ativa do que o habitual. Apresenta Síndrome de Down e há histórico de quadros de “bronquite”, com necessidade de atendimento médico e prescrição de “inalações para chiado”, e ele está com as vacinas em dia, incluindo a vacina contra a gripe deste ano. No exame físico, a temperatura é de 39 °C, com orofaringe hiperemiada, mas sem exsudato. A ausculta pulmonar é normal e não há linfadenopatia cervical significativa. Não há exantema, e todo o exame físico restante é normal.
Com base na principal hipótese diagnóstica, qual é a afirmativa correta sobre o diagnóstico e manejo do caso?
Alternativas
Q3212276 Medicina
O recém-nascido deve ser vacinado contra duas doenças ao nascer. Elas são: 
Alternativas
Q3197666 Medicina
O risco de exposição excessiva à radiação deve ser considerado em pacientes pediátricos pelo risco relativo à indução de câncer de tireoide. No caso de trauma na coluna cervical em criança, indica-se a realização de tomografia computadorizada no caso de:
Alternativas
Q3184265 Medicina
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada por Treponema pallidum. Na adolescência, ela representa um importante problema de saúde pública devido às suas implicações clínicas e epidemiológicas. Sobre fisiopatologia, diagnóstico e manejo da sífilis em adolescentes, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3184264 Medicina
A Síndrome de DiGeorge, ou deleção 22q11.2, é uma imunodeficiência primária associada a defeitos no desenvolvimento das células da crista neural durante a embriogênese. Essa síndrome apresenta uma ampla gama de manifestações clínicas devido à hipoplasia ou aplasia tímica, além de outras anomalias. Sobre a síndrome de DiGeorge, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3184263 Medicina
O aleitamento materno é considerado o padrão-ouro da alimentação infantil e está associado a benefícios nutricionais, imunológicos e emocionais para o bebê, além de vantagens para a saúde materna. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros 6 meses de vida e sua continuidade até, pelo menos 2 anos ou mais, juntamente com a introdução de alimentos complementares. Sobre o leite materno, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3184262 Medicina
O impetigo é uma infecção bacteriana superficial da pele, frequentemente observada em crianças, especialmente na faixa etária de 2 a 5 anos. Essa condição pode ser classificada em duas formas principais – bolhosa e não bolhosa. O impetigo não bolhoso se caracteriza por lesões vesiculares ou pústulas com evolução característica. Já o impetigo bolhoso apresenta bolhas flácidas que se rompem facilmente, deixando áreas erosadas. Sobre o manejo e apresentação do impetigo na faixa pediátrica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3184261 Medicina
A síndrome nefrótica é uma condição caracterizada pela tríade de proteinúria maciça, hipoalbuminemia e edema, frequentemente acompanhada de hiperlipidemia. Em crianças, a síndrome nefrótica primária, especialmente causada pela doença de lesões mínimas, é a forma mais comum. Essa condição apresenta alterações importantes na barreira de filtração glomerular, resultando na perda urinária de proteínas. A hipoproteinemia desencadeia alterações hemodinâmicas que contribuem para o surgimento do edema. Em relação à fisiopatologia e às características clínicas dessa condição, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3184260 Medicina

A Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) é uma das causas mais comuns de trombocitopenia em crianças saudáveis. Apesar de geralmente ser uma condição benigna e autolimitada, sua abordagem diagnóstica e terapêutica pode ser desafiadora. Sobre a PTI em pediatria, analise as afirmativas a seguir.


I. A PTI é caracterizada pela produção de autoanticorpos direcionados contra antígenos plaquetários, comumente o complexo GPIIb/IIIa.


II. Exames complementares, como anticorpos plaquetários e ultrassonografia esplênica, são essenciais para confirmar o diagnóstico.


III. Crianças assintomáticas com plaquetas > 20.000/mm³ frequentemente são manejadas apenas com observação.


IV. A imunoglobulina intravenosa (IVIG) atua bloqueando os receptores Fc nos macrófagos, reduzindo a destruição plaquetária.


V. A trombocitopenia associada à PTI frequentemente está acompanhada de anormalidades significativas no hemograma e coagulação.


Está correto o que se afirma apenas em

Alternativas
Q3184259 Medicina
Menina, 6 anos, é trazida ao ambulatório pediátrico pelos pais devido ao aparecimento de “pequenos brotos mamários” bilaterais percebidos há cerca de dois meses. Não há relato de pubarca, menarca ou odor axilar. A criança apresenta velocidade de crescimento dentro dos padrões normais para a idade e percentil adequado no gráfico de crescimento. Ao exame físico, há presença de telarca bilateral em estágio 2 de Tanner, sem outras alterações visíveis no desenvolvimento puberal. Não há sinais de hipertrofia clitoriana, alterações na pigmentação cutânea ou sinais de virilização. A história familiar revela menarca materna aos 12 anos e nenhum caso de puberdade precoce. A ultrassonografia pélvica mostra útero pré-púbere e ovários sem cistos ou alterações. Os exames laboratoriais revelam níveis normais de LH, FSH e estradiol. Com base no caso hipotético, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3184258 Medicina
Menina, 12 anos, foi trazida ao pronto-socorro por seus pais devido à febre alta persistente (39°C), cansaço, perda de peso (3 kg nas últimas duas semanas) e manchas vermelhas na pele. Os sintomas começaram há cerca de três semanas, após um quadro de dor de garganta autolimitado. Ela tem histórico de sopro cardíaco congênito diagnosticado na infância, mas nunca tratado cirurgicamente. No exame físico, a paciente está febril (38,7°C), pálida, e apresenta taquicardia (130 bpm). Notam-se petéquias em mucosas orais, manchas de Janeway nas palmas das mãos e um sopro sistólico audível no foco mitral. Os exames laboratoriais mostram anemia normocítica, leucocitose com desvio à esquerda, e elevação de PCR e VHS. As hemoculturas coletadas antes da introdução de antibióticos revelaram crescimento de Staphylococcus aureus. Foi realizado um ecocardiograma transtorácico que confirmou a presença de vegetações na válvula mitral. Qual é o próximo passo mais adequado na abordagem dessa paciente?
Alternativas
Q3184257 Medicina
Menino, 10 anos, é levado ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal há dois dias, inicialmente periumbilical, que migrou para a fossa ilíaca direita nas últimas doze horas. Ele apresenta febre de 38,5°C, náuseas e perda de apetite. Durante o exame físico, nota-se dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg positivo. O hemograma revela leucocitose com desvio à esquerda. Um ultrassom de abdome é solicitado e mostra distensão do apêndice com espessamento da parede, ausência de peristaltismo e aumento de ecogenicidade ao redor. Com base no quadro clínico e nos achados do exame, qual é a conduta mais adequada para esse paciente?
Alternativas
Respostas
4281: A
4282: D
4283: C
4284: E
4285: D
4286: B
4287: C
4288: B
4289: B
4290: B
4291: A
4292: E
4293: E
4294: C
4295: A
4296: B
4297: B
4298: B
4299: C
4300: D