Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3499336 Medicina
A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária comum em populações afrodescendentes, caracterizada pela presença de hemoglobina S, que provoca deformações nos glóbulos vermelhos, principalmente em situações de estresse fisiológico, infecção ou hipóxia. Em crianças, a manifestação clínica pode variar de forma silenciosa até episódios de dor intensa, síndrome torácica aguda e sequestro esplênico, além de risco aumentado para infecções por germes encapsulados.

Com base nos conhecimentos atuais sobre o manejo da doença, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3499335 Medicina
Uma criança de 3 anos apresenta quadro de tosse "metálica", rouquidão, febre baixa e estridor inspiratório. O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3499334 Medicina
De acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI), a vacina BCG é indicada: 
Alternativas
Q3499333 Medicina
Sobre os benefícios do aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3499159 Medicina
O diagnóstico de Lesão Encefálica Infantil Adquirida (LEIA) é considerado quando acomete a criança após quantos anos de idade?
Alternativas
Q3490610 Medicina
Júlio, 4 anos, com esquema vacinal incompleto, apresentou quadro inicial de febre, dor de garganta, vômitos, diarreia, espasmos musculares e rigidez de nuca. Após alguns dias, desenvolveu paralisia flácida de surgimento agudo, com diminuição ou abolição de reflexos tendinosos. O exame laboratorial detectou a presença de poliovírus nas fezes da criança. Considerando o quadro clínico apresentado, e apenas as alternativas abaixo, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3465126 Medicina

No que se refere ao psiquismo e suas doenças, julgue o item que se segue. 


A característica central do transtorno disruptivo da desregulação do humor é a ansiedade crônica grave, que se manifesta por frequentes explosões de raiva, embora haja períodos persistentes assintomáticos, sem irritabilidade. 

Alternativas
Q3454407 Medicina
Uma criança de cincos anos acorda pela manhã e a mãe observa o aparecimento de edema facial, marcadamente bipalpebral. Tem edema generalizado, acometendo os membros inferiores e parede do abdome. A urina não parece ter chamado a atenção, exceto pela redução de volume. Diante deste quadro, qual seria a alteração mais esperada das listadas abaixo?
Alternativas
Q3439983 Medicina
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é fundamental para a detecção precoce de alterações e a promoção da saúde. Além disso, o calendário vacinal é essencial para a prevenção de doenças infectocontagiosas. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3438862 Medicina
Sobre as doenças da infância, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3438861 Medicina
Uma criança de 9 anos chega ao pronto-atendimento com quadro de dispneia e sibilância há cerca de 12 horas. Tem crises desde os três anos de vida e no ano passado teve apenas quatro episódios leves. Utiliza medicações para asma apenas nas crises. Nesta crise, ainda não iniciou tratamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, com dispneia leve, saturando 98% de oxigênio em ar ambiente, frequência respiratória = 22 ipm, frequência cardíaca = 109 bpm. Na ausculta, são observados sibilos em ambos os hemitórax, sem outras alterações. Qual a melhor opção de tratamento para esta criança? 
Alternativas
Q3438860 Medicina
Quanto ao crescimento da criança, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3438859 Medicina
Pré-escolar, 7 anos de idade, é atendido na urgência com edema de extremidades e face, astenia, recusa alimentar e hematúria. O médico residente informa que, ao exame clínico do paciente, constatou os seguintes dados: FC: 90 bpm; FR: 28 ipm, Tax: 37°C e pressão arterial: 130/90 mmHg. Diante do diagnóstico pressuposto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3438858 Medicina
Lactente de 1 mês e 10 dias, previamente hígido, com história de 3 dias de coriza hialina e tosse, é trazido no pronto-socorro por apresentar piora da tosse e cansaço. A genitora nega febre. Ao exame físico, o paciente apresentava bom estado geral, hidratado, corado, afebril, taquipneia (frequência respiratória de 64 ipm). Apresenta roncos e sibilos difusos à ausculta pulmonar. O restante do exame físico é normal. Radiografia de tórax com sinais de hiperinsuflação. Baseado na hipótese diagnóstica, o provável agente envolvido é: 
Alternativas
Q3438857 Medicina
A doença celíaca é autoimune, permanente, desencadeada pelo glúten (componente do trigo, do centeio e da cevada da dieta). É CORRETO afirmar, quanto ao que é considerado a forma clássica da doença celíaca e o teste de triagem indicado para seu diagnóstico: 
Alternativas
Q3438856 Medicina
E. S. A. S., 5 anos, sexo masculino, foi levado pela mãe ao pronto-atendimento com quadro de vômitos há 3 dias. A genitora relata aumento da ingesta alimentar e dor abdominal associada, poliúria. Refere que esses sintomas aconteceram há 15 dias. O paciente foi tratado com gastroenterite prescrito, repositor de flora, sintomáticos e sais de reidratação oral. Ademais, a genitora informou que no último mês a criança perdeu 4kg. Realizados exames laboratoriais: HB 12,5 HT 38,7 leuco 16100 (segmentados 65%; eosinofilos 1% monócitos 1% linfócitos 11%); EAS piócitos 10/campo; glicose +++; nitrito positivo; proteína +; glicose +++). Diante desse quadro, qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3438855 Medicina
Criança, 7 anos, sexo feminino, é levada ao pronto-atendimento devido a quadro de febre há uma semana. Apresenta massa em região do pescoço, que surgiu após um quadro de amigdalite, tratado com amoxicilina há 15 dias. Segundo a genitora, após o uso do antibiótico, a paciente apresentou melhora dos sintomas. A genitora nega cirurgias, alergias e internações prévias; relata criança com boa aceitação alimentar, diurese e evacuações preservadas; nega vômitos, tosse e diarreia. Ao exame físico: EGB, ativo, anictérico, hidratado, hipocorado (+/4+); AR: MV + em AHT; ACV: BNF, 2T; S/S; ABD: depressível, indolor, palpo fígado a 3cm do rebordo costal direito; região cervical: nódulo de 2,1cm, consistência endurecida e fixo. Realizados exames laboratoriais: HB 9,8 HT 27%; leuco 50000 (segmentados 5%; linfócitos 10%; blastos 75%) / plaq. 185000. Diante desse quadro, qual a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3438854 Medicina
Durante a avalição do RN na sala de parto, foi observado que o recém-nascido apresentava algumas lesões cutâneas e mucosas. RN nascido de parto normal, G4P3A1; a genitora não realizou acompanhamento na gestação. Exame Físico: Peso: 2750g; Comprimento: 49 cm; Perímetro cefálico: 37cm; Perímetro torácico: 32cm, APGAR 8/8. Na avaliação inicial, observou-se RN hipocorado, ictérico (++/4+), bastante irritado ao manuseio, apresentando pseudoparalisia de Parrot. Demais partes do exame físico estavam dentro da normalidade. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3438853 Medicina
S. J. S., lactente, 9 meses, é levado à consulta de puericultura pela primeira vez. Durante a consulta, na avaliação clínica, constata-se paciente com baixo peso e dificuldade na introdução alimentar. Segundo a genitora, o lactente nunca aceitou bem sólidos desde os 6 meses, permanecendo sua alimentação preferencialmente pelo uso da mamadeira (leite de cabra). Além disso, o lactente realiza sustentação cervical; porém, não rola e não senta sem apoio. A genitora ainda relata que não usa nenhum polivitamínico. Diante do quadro desta criança, qual a principal hipótese diagnóstica e o principal exame a solicitar?
Alternativas
Q3437188 Medicina
Algumas condições clínicas próprias da lactante ou do recém-nascido são contraindicações ABSOLUTAS ao aleitamento materno. Marque a alternativa que contém uma dessas contraindicações. 
Alternativas
Respostas
3521: B
3522: A
3523: C
3524: C
3525: A
3526: E
3527: E
3528: A
3529: D
3530: B
3531: D
3532: E
3533: C
3534: C
3535: E
3536: A
3537: D
3538: A
3539: D
3540: A