Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 121

Q3553378

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553378 Medicina

No tratamento do paciente com doença de Kawasaki, a imunoglobulina humana intravenosa (IVIG) é aplicada em dose única. Mas, pode ser repetida se houver

A

sinais de insuficiência cardíaca.

B

persistência da trombocitose.

C

persistência de febre.

D

presença de aneurisma coronariano.

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Q3553377

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553377 Medicina

O parvovírus B19 é o responsável pelo eritema infeccioso ou "quinta doença", que é uma doença exantemática benigna е autolimitada na infância. Entretanto, em crianças com anemia falciforme pode levar a um quadro de

A

sepse.

B

síndrome torácica aguda.

C

osteomielite.

D

crise aplásica transitória.

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Q3553375

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553375 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.

A conduta indicada nesse caso é

A

dosagem de LH e FSH.

B

acompanhamento clínico.

C

US de abdome

D

dosagem de desidroepiandrosterona (DHEA).

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Q3553374

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553374 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Adrenarca precoce

B

Puberdade precoce central

C

Puberdade precoce periférica

D

Desenvolvimento normal para idade

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Q3553373

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553373 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

A suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes até os 2 anos de idade. Após essa idade, a suplementação pode ser avaliada de acordo com fatores de risco.

A intoxicação por vitamina D surge quando os níveis plasmáticos são superiores a 100 ng/mL, podendo provocar achados laboratoriais como

A

hipocalcemia, hipercalciúria e aumento do paratormônio.

B

hipercalcemia, paratormônio. hipercalciúria e redução do paratormônio.

C

hipocalcemia, hipocalciúria e aumento do paratormônio.

D

hipercalcemia, paratormônio. hipocalciúria e redução do paratormônio.

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Q3553372

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553372 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

A suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes até os 2 anos de idade. Após essa idade, a suplementação pode ser avaliada de acordo com fatores de risco.

Assinale a alternativa que corresponde a fatores de risco para hipovitaminose D.

A

Magreza, hipoparatireoidismo, pele clara

B

Asma grave, doença do refluxo e doenças do colágeno

C

Prematuridade, obesidade, dieta vegetariana

D

Baixa estatura, magreza, uso de fórmula infantil

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Q3553371

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553371 Medicina

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Uma paciente de 6 anos de idade é levada ao pronto atendimento em razão de febre, cefaleia, mialgia e dor retrorbitária há três dias foi atendida com suspeita de dengue. A mãe nega que a filha tenha tido sangramento, dor abdominal, vômitos ou diarreia.

Após 48 horas, a paciente do caso apresentado é levada novamente ao pronto atendimento por apresentar vômitos e dor abdominal, negando sangramentos. Na admissão, encontra-se afebril, taquicardíaca, enchimento capilar lentificado, pulsos filiformes, e a pressão arterial, normal para a idade. De acordo com o quadro clinico, assinale a alternativa que indica a classificação e a conduta adequadas para o caso.

A

Dengue com sinais de alarme; expansão com SF 0,9%

B

Dengue com sinais de alarme; expansão com SF 0,9% e albumina

C

Dengue com sinais de choque; expansão com SF 0,9% e albumina

D

Dengue com sinais de choque; expansão com SF 0,9%

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Q3553370

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553370 Medicina

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Uma paciente de 6 anos de idade é levada ao pronto atendimento em razão de febre, cefaleia, mialgia e dor retrorbitária há três dias foi atendida com suspeita de dengue. A mãe nega que a filha tenha tido sangramento, dor abdominal, vômitos ou diarreia.

O exame que pode ser solicitado nesse momento para confirmar o diagnostico é

A

sorologia IgM.

B

sorologia IgG.

C

Nsl.

D

hemograma.

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Q3553368

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553368 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 12 anos de idade compareceu à consulta queixando-se de dor na garganta, disfagia e febre há três dias, e, no quarto dia, evoluiu com queda do estado geral, piora da dor, dificuldade em abrir a boca e sialomreia. Ao exame da orofaringe, observou-se protuberancia tonsilar assimétrica e úvula levemente deslocada para direita.

Quais os prováveis agentes infecciosos?

A

Streptococcus do grupo A e anaeróbios

B

Streptococcus do grupo A e Gram-negativos

C

Gram-negativos e anaeróbios

D

Anaeróbios e Epstein-Barr virus

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Q3553367

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3553367 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 12 anos de idade compareceu à consulta queixando-se de dor na garganta, disfagia e febre há três dias, e, no quarto dia, evoluiu com queda do estado geral, piora da dor, dificuldade em abrir a boca e sialomreia. Ao exame da orofaringe, observou-se protuberancia tonsilar assimétrica e úvula levemente deslocada para direita.

Qual o provável diagnostico?

A

Abscesso retrofaríngeo

B

Abscesso peritonsilar

C

Amigdalite bacteriana

D

Mononucleose infecciosa

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Q3553286

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553286 Medicina

Uma criança de 8 anos de idade foi atendida no pronto atendimento em crise grave de asma. Recebeu protocolo de ataque com salbutamol 3x, ipratrópio e corticoide sistêmico, mas ainda se encontrava com esforço respiratório, com SatO2 = 89%. Qual medicamento é a melhor opção nesse momento?

A

Sulfato de magnésio intravenoso

B

Sulfato de magnésio inalatório

C

Nebulização com adrenalina

D

Aminofilina subcutânea

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Q3553285

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553285 Medicina

Na sala de parto, o(a) médico(a) residente atendeu uma criança a termo, AIG, com boa vitalidade, nascida de parto vaginal. O exame físico foi normal. Ao verificar os exames de pré-natal da gestante, deparou com o seguinte registro: sorologia para toxoplasmose IgM positivo e IgG positivo (alta avidez) na 8ª semana de gestação. Questionada, a mãe negou ter recebido tratamento para toxoplasmose. A conduta recomendada para o RN é

A

iniciar tratamento com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.

B

efetuar o rastreamento de complicações da toxoplasmose: hemograma, fundo de olho, ultrassonografia abdominal e transfontanelar.

C

solicitar sorologias do RN e avaliar exames complementares, se as sorologias estiverem alteradas.

D

manter os cuidados de rotina, sem necessidade de tratamento ou investigação complementar.

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Q3553280

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553280 Medicina

Para a criança que apresenta diarreia persistente e exame parasitológico de fezes positivo para Giardia lamblia, a melhor opção de tratamento é

A

Albendazol em dose única.

B

Secnidazol em dose única.

C

Praziquantel por 3 dias.

D

Metronidazol em dose única.

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Q3553279

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553279 Medicina

A pneumonia afebril do lactente é uma condição que habitualmente afeta lactentes entre 1 a 3 meses de vida, apresentando-se de forma insidiosa, com tosse persistente, taquipneia e ausência de febre. O agente etiológico envolvido é o (a)

A

pneumococo.

B

mycoplasma pneumoniae.

C

chlamydia trachomatis.

D

chlamydia pneumoniae.

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Q3553278

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553278 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi admitido para investigação de edema palpebral bilateral e aumento do volume abdominal, sem alteração do estado geral. Exames complementares mostraram proteinúria de 4 g/24h, ausência de hematúria e hipoalbuminemia.

Caso a criança evolua com febre e dor abdominal, o principal diagnóstico a ser considerado é

A

apendicite.

B

invaginação intestinal.

C

apendagite epiplóica.

D

peritonite bacteriana espontânea.

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Q3553277

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553277 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi admitido para investigação de edema palpebral bilateral e aumento do volume abdominal, sem alteração do estado geral. Exames complementares mostraram proteinúria de 4 g/24h, ausência de hematúria e hipoalbuminemia.

Diante do diagnóstico provável, outro achado esperado é o (a)

A

redução dos níveis séricos de C3.

B

hipertensão.

C

tempo de atividade da Protrombina alargado.

D

dislipidemia.

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Q3553276

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553276 Medicina

Uma lactente de 2 anos de idade foi levada à consulta ambulatorial de rotina com resultado dos exames de Check-Up realizados por conta própria. Ao exame, apresentava-se em bom estado geral, corada e assintomática. Não é portadora de doenças crônicas. A mãe negou febre recentemente. As curvas de peso e estatura estavam adequadas para idade. Os exames apresentados eram: EAS com 5 leucócitos por campo, nitrito negativo, ausência de hemácias. A urinocultura evidenciou E. coli > 100.000 UFC/mL, multi sensível. A mãe referiu que exame foi feito em saco coletor. A conduta mais indicada para o momento é

A

tranquilizar a mãe, não tratar e não repetir o exame.

B

repetir a cultura por saco coletor.

C

repetir a cultura por cateterismo vesical.

D

iniciar antibioticoterapia oral.

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Q3553275

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553275 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico de plantão na maternidade foi chamado para assistência na sala de parto. Na história clínica, foi informado que a gestante está em tratamento para tuberculose pulmonar há dois meses, com boa adesão. Na casa, residem também o marido e o filho de 5 anos, ambos recebendo tratamento para infecção latente há um mês. Dados do nascimento: parto vaginal, sem complicações; Apgar 7/9; IG = 39 semanas; PN = 3.300 g; AIG. O recém-nascido apresentou boa sucção e exame físico normal. Recebeu alta após 48 horas de vida, em aleitamento materno exclusivo.

Quanto à amamentação e ao tratamento da mãe, assinale a alternativa correta.

A

Suspender a amamentação e utilizar fórmula até a mãe completar seis meses de tratamento.

B

Manter aleitamento materno exclusivo e manter o tratamento normalmente.

C

Manter aleitamento materno exclusivo e manter o tratamento da mãe apenas com isoniazida.

D

Manter aleitamento materno exclusivo e manter o tratamento da mãe apenas com rifampicina.

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Q3553274

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553274 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um médico de plantão na maternidade foi chamado para assistência na sala de parto. Na história clínica, foi informado que a gestante está em tratamento para tuberculose pulmonar há dois meses, com boa adesão. Na casa, residem também o marido e o filho de 5 anos, ambos recebendo tratamento para infecção latente há um mês. Dados do nascimento: parto vaginal, sem complicações; Apgar 7/9; IG = 39 semanas; PN = 3.300 g; AIG. O recém-nascido apresentou boa sucção e exame físico normal. Recebeu alta após 48 horas de vida, em aleitamento materno exclusivo.

O cuidado indicado para o RN após o parto é

A

não aplicar a BCG, isoniazida por três meses, prova tuberculínica aos três meses de vida.

B

iniciar isoniazida por seis meses.

C

receber a vacina BCG o mais breve possível

D

iniciar esquema RIP por seis meses

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Q3553271

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553271 Medicina

Uma menina de 6 anos de idade foi levada à consulta de rotina. Nas curvas, foram observados: Altura no Z-score - 1,5 e IMC no Z-score +1,5. Qual é o diagnóstico para essa criança?

A

Baixa estatura e sobrepeso

B

Baixa estatura e eutrofia

C

Estatura adequada para idade e sobrepeso

D

Estatura adequada para idade e eutrofia

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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