Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3927497 Medicina
Pré-escolar, 2 anos, masculino, é levado ao pronto atendimento com história de tosse rouca em “latido”, febre baixa e estridor inspiratório. Sua mãe relata que os sintomas começaram após quadro de coriza e tosse leve há dois dias. Ao exame, a criança apresenta desconforto respiratório moderado, retrações esternais e batimento de aletas nasais.
Assinale a afirmativa correta em relação à conduta para essa criança.
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Q3927496 Medicina
Lactente, 4 meses, saudável, é levado à creche pela primeira vez. Sua mãe relata que, em casa, coloca-o sempre para dormir de barriga para cima, mas foi informada de que, na instituição, os bebês costumam ser posicionados de bruços para que durmam melhor.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta a ser discutida com os cuidadores. 
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Q3927495 Medicina
Com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria, a orientação correta do pediatra para o início do treinamento esfincteriano é 
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Q3927493 Medicina
Adolescente, 15 anos, feminino, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com queixa de queda acentuada de cabelo há cerca de três semanas. Os fios caem em grande quantidade durante o banho e ao pentear. Nega prurido ou dor. Há dois meses, iniciou anticoncepcional hormonal por dismenorreia.
Ao exame físico, não há lesões ou áreas de rarefação do cabelo em couro cabeludo. Exames laboratoriais iniciais (hemograma, TSH, ferritina, zinco e vitamina D) sem alterações.
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é
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Q3927492 Medicina
Assinale a opção que melhor traduz a interpretação adequada da dinâmica do bullying.
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Q3927491 Medicina
Assinale a opção que descreve a associação correta de idades e comportamentos. 
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Q3927490 Medicina
Lactente, 2 anos, institucionalizada, portadora de síndrome de Down, é levada ao ambulatório com história de descamação intensa e crostas espessas em mãos, pés e couro cabeludo há cerca de um mês. Há semanas apresenta “pedaços de pele grossa” se soltando e prurido discreto.
Ao exame físico, observam-se placas acinzentadas, espessas e descamativas, acometendo dorso das mãos, pés e couro cabeludo, além de linfadenopatia generalizada. Os exames laboratoriais mostram eosinofilia.
A biópsia de pele revela ortoceratose e paraceratose intensas, múltiplos ácaros intercalados nas crostas, hiperplasia epidérmica psoriasiforme, focos de espongiose e microabscessos neutrofílicos.
Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
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Q3927489 Medicina
Segundo o conceito atual, os possíveis impactos na saúde de Experiências Adversas na Infância 
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Q3927488 Medicina
Escolar, 8 anos, é levado à consulta pelos pais devido a baixo desempenho escolar, especialmente na leitura.
Apesar de ter inteligência preservada e boa convivência social, apresenta muita dificuldade em identificar os sons das letras e segmentar palavras faladas em sons menores. A equipe pedagógica suspeita de transtorno específico de aprendizagem.
Assinale a opção que, segundo as evidências atuais, melhor descreve o mecanismo associado a esse quadro.
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Q3927487 Medicina
Com base nas recomendações para o uso de vacinas vivas em pacientes que iniciarão imunossupressão, o intervalo mínimo que deve ser respeitado entre a administração da vacina e o início do medicamento é de
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Q3927486 Medicina
Escolar, 6 anos, é trazido pelos pais à consulta por apresentar hábito persistente que implica em alteração dentária anterior e episódios recorrentes de inflamação periungueal no polegar direito. Os pais relatam preocupação com a dificuldade em interromper o comportamento.
Em relação à principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a afirmativa correta. 
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Q3926648 Medicina
Gestante de 29 anos, G2P1, realiza pré-natal de rotina e apresenta sorologia positiva para HTLV-1, confirmada em dois testes diferentes. Evolui sem intercorrências durante a gestação, chegando ao parto com recém-nascido saudável.

Em relação à orientação quanto ao aleitamento materno, assinale a afirmativa correta.
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Q3926640 Medicina
Escolar de 8 anos apresenta lesões papulovesiculares eritematosas, muito pruriginosas, acometendo espaços interdigitais, axilas, punhos e regiões interglúteas. A mãe apresenta lesões semelhantes.
A hipótese diagnóstica, nesse caso, é
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Q3926639 Medicina
Dois irmãos, um de 4 anos e outro de 9 anos, são trazidos à consulta pediátrica de rotina, sem queixas. Seus dados antropométricos foram aferidos e plotados nos gráficos de crescimento. O menino de 4 anos encontrava-se com o índice de massa corporal (IMC) entre o escore Z +1 e +2; o de 9 anos, com o IMC acima do escore Z +3.

As classificações do IMC do menino de 4 anos e do de 9 anos são, respectivamente, de
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Q3926638 Medicina
O teste do coraçãozinho foi realizado em um recém-nascido a termo com 24 horas de vida e evidenciou saturação no membro superior direito de 96% e no membro inferior esquerdo de 95%.

Esse resultado está
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Q3926636 Medicina
Lactente de 18 meses é trazido à emergência com febre há 3 dias, evoluindo com pápulas e vesículas distribuídas em região oral, mãos e pés (principalmente em palmas e plantas).

A hipótese diagnóstica para o caso é
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Q3926635 Medicina
A melanose pustulosa transitória neonatal é uma dermatose benigna que acomete 1 a 4% dos recém-nascidos.

Sobre a doença em questão, é correto afirmar que
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Q3926633 Medicina
A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma infecção viral que acomete as vias aéreas de pequeno calibre dos lactentes. É uma das principais causas de morbimortalidade e internação hospitalar, dentre as afecções respiratórias no primeiro ano de vida.

Acerca do diagnóstico da BVA, é correto afirmar que 
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Q3926632 Medicina
Pré-escolar de 3 anos é trazido à emergência com queixa de dor óssea em membros inferiores, de início há aproximadamente 30 dias, que vem apresentando piora progressiva. Além da queixa álgica, apresenta febre associada.
Ao exame, apresenta palidez, petéquias e equimoses difusas, hepatoesplenomegalia e linfomegalias generalizadas. O hemograma realizado evidencia anemia, hiperleucocitose (50 mil leucócitos/mm3 ), presença de blastos e trombocitopenia.

De acordo com os dados apresentados, o diagnóstico mais provável é
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Q3926631 Medicina
As crises convulsivas febris são aquelas que ocorrem em crianças neurologicamente normais com menos de 6 anos de idade.

Sobre a convulsão febril, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
2141: D
2142: E
2143: B
2144: A
2145: A
2146: D
2147: E
2148: D
2149: C
2150: A
2151: B
2152: A
2153: D
2154: B
2155: B
2156: D
2157: B
2158: C
2159: B
2160: C