Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 102

Q4077994

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077994 Medicina

Em apresentações cefálicas defletidas de 1º, 2º e 3º graus, os pontos de referência fetais são respectivamente:

A

lâmbda, glabela e mento.

B

bregma, glabela e mento.

C

glabela, mento e bregma.

D

bregma, lâmbda e mento.

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Q4077986

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077986 Medicina

No primeiro semestre de 2025, foi observado em Fortaleza um importante surto de bronquiolite viral aguda (BVA) em crianças menores de 2 anos, inclusive com grande gravidade e inúmeros desfechos negativos. Sobre a BVA, sabe-se que

A

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea superior, com surgimento de tosse e taquipneia grave, porém não chega à dispneia, gemência ou batimento de aleta nasal e hipoxemia.

B

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, além de tosse e desconforto respiratório grave.

C

o exame físico, na BVA, varia a cada minuto, uma vez que a obstrução pelos plugs no nível bronquiolar pode mobilizar-se com a tosse e até mesmo com o sono e a agitação do lactente.

D

em lactentes jovens ou com história de prematuridade, a BVA sempre se manifestar com pródromos, inclusive a apneia.

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Q4077985

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077985 Medicina

RN, sexo masculino, nascido de parto vaginal, com gravidez e parto sem intercorrências, IG de 38 semanas, peso ao nascimento de 3.125g e comprimento de 41 cm, apresentou, ainda na maternidade, retardo na eliminação de mecônio espontaneamente nas primeiras 48 horas de vida, além de distensão abdominal e vômitos. Observa-se ainda a deflação explosiva de gases e presença de fezes apenas diante do toque retal. Sobre este caso, é correto afirmar que

A

o diagnóstico de certeza da doença de Hirschsprung depende da não caracterização de células ganglionares nos plexos de Meissner e Auerbach.

B

a afecção manifesta-se em aproximadamente 1:25.000 recém-nascidos, sendo 4 vezes mais frequente no sexo feminino do que no masculino.

C

o tratamento definitivo é sempre cirúrgico, com ressecção do segmento ganglionar e levantamento do segmento intestinal com inervação normal.

D

como diagnósticos diferenciais, há erros alimentares, alterações endócrino-metabólicas, lesões orgânicas anorretais, mas nunca distúrbios psicogênicos e distúrbios neurológicos centrais.

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Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077983

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077983 Medicina

Embora a obstrução congênita das vias lacrimais excretoras (OCVLE) seja significativamente mais frequente que outras causas de acúmulo da lágrima nos lactentes, sinais e sintomas associados podem sugerir outros diagnósticos. Sobre essa temática, tão comum no consultório pediátrico, é mais correto afirmar que

A

quando a obstrução da via lacrimal ocorre em suas porções mais proximais há acúmulo de secreção além de excesso de lágrima.

B

embora as obstruções das vias lacrimais ocorram mais frequentemente de forma bilateral, em 20% das vezes pode ser unilateral.

C

na obstrução da porção terminal da via lacrimal há estase da lágrima, acúmulo de secreção mucoide, mucopurulenta ou purulenta, e refluxo para os olhos.

D

um diagnóstico diferencial importante, pelo potencial de causar cegueira reversível, é o glaucoma congênito, que é caracterizado por lacrimejamento e fotofobia, mas sem blefaroespasmo.

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Q4077981

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077981 Medicina

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende de sua histogênese, localização e relações com órgãos vizinhos. Sabendo disso, marque a alternativa mais viável.

A

A história clínica e o exame físico, mesmo realizados com rigor, nunca fornecerão subsídios sobre a natureza do tumor, sendo necessários exames de imagem imediatamente.

B

A avaliação de tumores abdominais não requer urgência, pois dificilmente a massa é maligna, mesmo quando comprime órgãos vitais e/ou quando existe a presença de hemorragia.

C

No lactente e na criança existe um aumento significativo dos tumores benignos, sendo que sua localização no abdome já sugere benignidade, ocasionando grande tranquilidade para médico e família.

D

Tumores ou massas detectados no período neonatal são, na grande maioria das vezes, de natureza benigna, correspondendo em sua quase totalidade a malformações e defeitos do desenvolvimento embrionário.

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Q4077980

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077980 Medicina

A história natural da arteriosclerose inicia-se na infância, cabendo ao pediatra sua prevenção, em razão do risco de morbidade e mortalidade na fase adulta, acarretando alto custo à sociedade. Desta forma, a melhor resposta sobre o assunto é

A

se o diagnóstico de dislipidemia for realizado, deve iniciar o tratamento dietético, estimular atividade física regular e, sempre iniciar o tratamento medicamentoso.

B

não é papel do pediatra identificar os antecedentes familiares de dislipidemia primária ou doenças que possam desencadeá-la, mas apenas orientar adequada nutrição e estímulo a estilo de vida saudável.

C

a dieta, o estado nutricional, a composição corporal e o sedentarismo não estão associados ao perfil lipídico plasmático inadequado de crianças e adolescentes, visto que em crianças o fator genético é o único relevante.

D

atualmente, preconiza-se a dosagem de não HDL-colesterol em exames de rotina para crianças de 8 a 11 anos e adolescentes acima de 17 anos, sendo considerado risco aterosclerótico quando a concentração sérica estiver maior que 145 mg/dL.

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Q4070000

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4070000 Medicina

Uma menina de 5 anos iniciou com artrite em joelho e cotovelo direito há 6 meses. Nos exames laboratoriais, apresenta aumento de provas inflamatórias, fator reumatoide negativo e fator antinuclear positivo. Para prevenção de sequelas oculares, essa criança deve ser avaliada pelo oftalmologista com qual periodicidade?

A

A cada 30 dias.

B

A cada 60 dias.

C

A cada 90 dias.

D

A cada 180 dias.

E

Anualmente.

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Q4061492

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Fisiatra |

Q4061492 Medicina

O termo paralisia cerebral (PC) descreve um grupo de distúrbios permanentes do desenvolvimento do movimento e da postura, causando limitações nas atividades, que são atribuídos a lesões

A

progressivas, que ocorreram no encéfalo em desenvolvimento.

B

não progressivas, que ocorreram após maturação cerebral no adolescente.

C

progressivas, que ocorreram após maturação cerebral no adolescente.

D

não progressivas, que ocorreram no cérebro em desenvolvimento fetal ou infantil.

E

não progressivas, que ocorreram no cérebro em desenvolvimento do adolescente.

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Q4059921

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059921 Medicina

Paciente feminina, 24 anos, G1, P0, A0, dá entrada na UPA com dispneia, edema progressivo, zumbido, visão turva, cefaleia e pouca diurese há 7 dias. Refere lúpus (LES) há 3 anos, uso irregular de hidroxicloroquina e prednisona. Nega sangramentos vaginais e queixas urinárias. Ao exame: lúcida; orientada; PA = 170/100 mmHg; FC: 110 bpm; FR: 25 irpm; T. Axilar: 37,0 ºC; SpO₂: 93% em ar ambiente. Peso: 68 kg; MV diminuído em bases, com estertores crepitantes bibasais. Abdome gravídico; AFU 27 cm; BCF = 150 bpm, regular. Sem sinais de irritação peritoneal. Membros Inferiores: edema ++/4+ bilateral até joelhos. Exame Obstétrico: IG estimada por USG: 29 semanas; BCF: 155 bpm; movimentos fetais reduzidos, restante normal.
Exames laboratoriais: Hb = 9,2 g/dL; Ht = 27%, Leucócitos = 8.500/mm³; Plaquetas = 85.000/mm³; Cr = 1,9 mg/dL (basal da paciente = 0,8 mg/dl); U = 54 mg/d; EAS: Proteinúria (+++); hemácias 10-15/campo; leucócitos 6-10. Proteinúria de 24h = 2,5 g/24h, DHL = 520 U/L; TGO = 64 U/L, TGP = 70 U/L; FAN 1:640 nuclear pontilhado grosso; Anti-dsDNA = Positivo alto; C3 e C4 baixos.
Ecocardiograma: somente leve derrame pericárdico.
Raio-X de Tórax: infiltrado intersticial bilateral e cardiomegalia discreta.
Fundo de Olho: Exsudatos algodonosos e Papiledema leve.
Ultrassonografia Obstétrica: feto único; vivo, em apresentação cefálica; movimentos fetais diminuídos; líquido amniótico reduzido (ILA: 7 cm); Doppler umbilical com aumento de resistência e peso fetal estimado: 900 g (P < p10).
A respeito desse caso, é correto afirmar que

A

o acometimento renal mais provável é a Nefrite Lúpica Classe V e, por isso, não há necessidade de biópsia renal.

B

se a evolução levar à instabilidade materna ou ao sofrimento fetal, a opção por fazer parto normal é mandatória, devido ao risco de sangramento na cesárea.

C

após 14h do atendimento, a diurese foi de 200 ml e a creatinina de 2,0 mg/dl, ou seja, apresenta LRA KDIGO 2.

D

na urocultura cresceu E.coli > 100.000 UFC e a paciente persiste sem sintomas urinários. Nesse caso, não deve ser tratada por se tratar de bacteriúria assintomática.

E

devem ser feitos sulfato de magnésio, hidralazina EV, diurético se houver sobrecarga volêmica evidente e deve ser evitado o uso de corticoide sistêmico nessa fase devido à gestação.

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Q4059900

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial |

Q4059900 Medicina

Acerca dos protocolos de reabilitação do paciente com fissura labiopalatina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O acompanhamento deve envolver equipe multiprofissional incluindo fonoaudiólogo, cirurgião-dentista, psicólogo e cirurgião plástico.

B

O suporte nutricional precoce é fundamental para crescimento adequado.

C

A cirurgia ortognática pode ser indicada em fases mais tardias, quando presentes discrepâncias maxilomandibulares.

D

O tratamento é centrado apenas na cirurgia, não havendo necessidade de acompanhamento contínuo.

E

O acompanhamento fonoaudiológico é essencial para desenvolvimento da fala.

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Q4059899

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial |

Q4059899 Medicina

A respeito das complicações da cirurgia de fissura labiopalatina, assinale a alternativa correta.

A

A fístula oronasal é uma complicação rara e sem impacto funcional significativo.

B

O distúrbio da fala pode ocorrer mesmo após cirurgia tecnicamente adequada.

C

As complicações estão restritas a deiscência da sutura e a hemorragia imediata.

D

A fístula oronasal não requer reoperação, sendo manejada apenas com fonoterapia.

E

Não há risco de comprometimento estético após as cirurgias de fissura.

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Q4059898

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial |

Q4059898 Medicina

Um recém-nascido apresenta fissura labiopalatina unilateral e a equipe multiprofissional inicia o acompanhamento precoce. Em relação ao manejo cirúrgico nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

A queiloplastia primária geralmente é realizada nos primeiros dias de vida, independentemente das condições clínicas do paciente.

B

O reparo da fissura labial costuma ser programado para realizar-se entre 3 e 6 meses de idade, considerando o peso e as condições clínicas.

C

A palatoplastia primária é indicada imediatamente após o nascimento para garantir desenvolvimento da fala.

D

O tratamento cirúrgico deve ser postergado até a adolescência para evitar múltiplas intervenções.

E

A queiloplastia e a palatoplastia são sempre realizadas no mesmo ato cirúrgico em lactentes.

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Q4058843

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Vascular |

Q4058843 Medicina

Uma criança de 6 meses apresenta lesão avermelhada na face que cresceu rapidamente nos primeiros meses de vida e agora está regredindo espontaneamente. Não é pulsátil nem tem frêmito audível. Qual é o diagnóstico mais provável e a característica que o diferencia?

A

Malformação arteriovenosa; caracterizada por proliferação endotelial.

B

Hemangioma infantil; caracterizado por alto fluxo e fístulas arteriovenosas.

C

Hemangioma infantil; caracterizado por proliferação endotelial e períodos de crescimento e involução.

D

Malformação arteriovenosa; caracterizada por alto fluxo e lesões de pele aquecidas.

E

Linfangioma; caracterizado por comunicação direta entre artérias e veias.

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Q4057956

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurocirurgião |

Q4057956 Medicina

São síndromes genéticas que cursam com craniossinostose, EXCETO

A

síndrome de Apert.

B

síndrome de Crouzon.

C

síndrome de Pendred.

D

síndrome de Pfeiffer.

E

síndrome de Muenke.

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Q4057953

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurocirurgião |

Q4057953 Medicina

Qual é a conduta mais adequada para um paciente com malformação de Chiari tipo 1, assintomático, sem hidrocefalia, compressão ou instabilidade cervical, mas com siringomielia?

A

Observação.

B

Exames seriados a cada 6 meses.

C

Artrodese C1-C2.

D

Cirurgia de descompressão.

E

Fisioterapia.

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Q4057949

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurocirurgião |

Q4057949 Medicina

Qual dos seguintes itens está relacionado a maior taxa de sucesso em terceiro ventriculostomia endoscópica em crianças com hidrocefalia?

A

Estenose de aqueduto.

B

Neonato.

C

Realização de derivação ventrículo-peritoneal prévia.

D

Alteração de marcha.

E

Etiologia pós-infecciosa.

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Q4057940

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurocirurgião |

Q4057940 Medicina

Recém-nascido a termo evoluiu no segundo dia de vida com insuficiência cardíaca de alto débito. Ao exame físico, apresenta taquipneia, sopro sistólico e hepatomegalia. Qual condição neurológica poderia justificar esse quadro clínico?

A

Hemorragia periventricular.

B

Tumor de pineal.

C

Malformação aneurismática de veia de galeno.

D

Malformação de Chiari tipo 3.

E

Síndrome de Kabuki.

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Q4056900

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Oftalmologista - Médico Plantonista Oftalmologista |

Q4056900 Medicina

Criança apresenta massa tumoral unilateral, não progressiva, sem mudança da coloração da pele, de consistência amolecida, em região superior temporal da órbita direita. Na tomografia computadorizada, é possível observar uma estrutura bem definida e sem acometimento ósseo. A hipótese mais provável nesse caso é

A

cisto dermoide.

B

rabdomiossarcoma.

C

glioma de nervo óptico.

D

hemangioma cavernoso.

E

glândula lacrimal ectópica.

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Q4056866

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Otorrinolaringologista - Médico Plantonista Otorrinolaringologista |

Q4056866 Medicina

Pais, bem apreensivos, levam o filho para unidade de pronto atendimento, pois relatam ouvir na criança um estridor inspiratório, piorado durante choro, alimentação e supino. Negam cianose, dispneia e outras queixas.

Considerando esse contexto, assinale a alternativa que melhor contempla a suspeita diagnóstica, o exame complementar diagnóstico e o tratamento, respectivamente.

A

Laringomalácia; nasofibrolaringoscopia; supraglotoplastia.

B

Estenose subglótica; tomografia de pescoço; ressecção cricotraqueal.

C

Traqueomalácia; nasofibrolaringoscopia; traqueoplastia.

D

Laringomalácia; nasofibrolaringoscopia; seguimento.

E

Estenose subglótica; broncoscopia; fonoterapia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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