Questões de Medicina - Patologia Clínica para Concurso - Página 24

Q4109912

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4109912 Medicina

A anemia de doença crônica foi inicialmente considerada como sendo associada principalmente a doenças infecciosas, inflamatórias ou neoplásicas. No entanto, uma variedade de outras condições, incluindo obesidade, diabetes mellitus, insuficiência cardíaca congestiva, traumas graves, pode estar associada a essa condição.

Espera-se, em um paciente com anemia de doença crônica, o seguinte achado laboratorial:

A

ferritina sérica diminuída.

B

hepcidina sérica diminuída.

C

índice de saturação de transferrina aumentado.

D

esfregaço do sangue periférico normal.

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Q4109910

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4109910 Medicina

Paciente, masculino, 73 anos com diagnóstico de leucemia linfoide crônica (LLC) diagnosticada em 2022, é internado com quadro de anemia sintomática (Hb: 6,2 g/dL) decorrente de sangramento digestivo. À época do diagnóstico, paciente tinha registro no banco de sangue como sendo O RhD negativo, com presença de Anti-D e a seguinte fenotipagem eritrocitária:

Antígenos C, Cw, E, K, Fya, Jkb: negativos e Antígenos c, e, Fyb, Jka, S e s: positivos.
Foi solicitada uma unidade de concentrado de hemácias leucorreduzido e irradiado. Nos testes pré-transfusionais, mantinha o Anti-D. Por ter uma fenotipagem eritrocitária prévia e negar transfusões nesse período de tempo, foi liberada uma unidade RhD negativo, JkB positivo, com prova cruzada negativa, compatível com essa fenotipagem.
Paciente evoluiu bem, recebendo alta assintomático e com Hb de controle pós-transfusão de 7,6 g/dL. Após uma semana da transfusão, retorna ao hospital ligeiramente ictérico, com Hb: 5,4 g/dL, haptoglobina < 8, bilirrubinas normais. Repetido o painel, presença de Anti-D + Anti Jkb.

Qual é a principal hipótese para esse caso?

A

Trata-se de uma reação hemolítica tardia por resposta primária ou anamnéstica à transfusão.

B

Não se trata de reação transfusional, pois a prova de compatibilidade era negativa.

C

Trata-se de uma reação de hiperhemólise, que pode ocorrer em pacientes com diagnóstico de LLC.

D

Trata-se de uma infeção viral transmitida por transfusão, sendo necessária retrovigilância.

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Q4109882

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4109882 Medicina

Paciente, sexo feminino, 48 anos, vem apresentando sangramento vaginal prolongado que não está associado à menstruação. Nega histórico familiar ou pessoal conhecido de sangramento excessivo. Foram realizados testes para distúrbios hemorrágicos, com os seguintes resultados:

• TP: 11,5 (normal de 10,1 a 12,8 segundos);
• TTPA: 62 segundos (normal de 25,4 a 33,4 segundos).

Com base no TTPA elevado, foi realizado um estudo com mistura em plasma normal (TTPA 50:50), com novo resultado de TTPA de 32 segundos.
Qual é a hipótese mais provável para o prolongamento do TTPA na referida paciente?

A

Presença de anticoagulante lúpico.

B

Deficiência de Fator VIII.

C

Deficiência de Fator XII.

D

Deficiência de cininogênio de alto peso molecular e precalicreína.

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Q4107881

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: FUMSSAR - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - FUMSSAR - RS - Odontólogo Geral I |

Q4107881 Medicina

A odontologia moderna, pela sua enorme abrangência atual, obriga o profissional que a exerce a ter conhecimentos básicos de hematologia e a interpretar hemogramas em qualquer momento que for necessário, sem ter necessariamente a obrigação de fazer diagnósticos relacionados com a medicina sistêmica. Nesse contexto, quando o cirurgião-dentista constata, pelo resultado do hemograma, uma oligocitemia, significa que:

A

Existe uma contagem de glóbulos brancos maior que 11.000.

B

O eritrócito apresenta-se macrocítico (8 µ).

C

Existe uma contagem de glóbulos vermelhos inferior a 4.500.000.

D

Existe uma contagem de glóbulos brancos inferior a 7.500.

E

Existe uma contagem de glóbulos vermelhos maior que 7.000.000.

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Q3988095

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988095 Medicina

No contexto do diagnóstico laboratorial de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), alguns testes são fundamentais para a confirmação da doença e a orientação do tratamento. Considerando a metodologia diagnóstica para sífilis, analise as alternativas abaixo:

A

A sífilis é diagnosticada laboratorialmente pela cultura bacteriana direta de Treponema pallidum a partir de lesões primárias ou secundárias, sendo este o método padrão-ouro para a detecção da infecção.

B

Para o diagnóstico de sífilis, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é o método de escolha para a detecção de Treponema pallidum em todos os estágios da infecção, substituindo os testes sorológicos devido à sua maior sensibilidade e especificidade.

C

O diagnóstico laboratorial da sífilis é confirmado exclusivamente pelo teste rápido de detecção de anticorpos, que, uma vez positivo, dispensa a necessidade de qualquer outro exame para a confirmação da infecção ativa.

D

O diagnóstico de sífilis é realizado inicialmente por meio de testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) ou RPR (Rapid Plasma Reagin), que detectam anticorpos anticardiolipina. Estes testes são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, sendo necessário um teste treponêmico, como o FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) ou o teste rápido treponêmico, para confirmação do diagnóstico.

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Q3931910

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Nutrição |

Q3931910 Medicina

Uma glicemia aleatória ou randomizada é indicativa da presença de Diabetes melittus, quando os valores encontrados são iguais ou maiores a, em mg/DI a

A

126

B

140

C

180

D

200

E

210

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Q3931464

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931464 Medicina

A respeito dos marcadores tumorais é incorreto afirmar que:

A

O CEA é comumente usado para monitorar a recorrência de câncer colorretal e pode estar elevado em outras neoplasias, como câncer de mama e pulmão.

B

Níveis elevados de PSA podem ser observados em condições benignas, como hiperplasia prostática benigna e prostatite.

C

A AFP é um marcador que pode ser usado tanto no carcinoma hepatocelular quanto em alguns tumores germinativos testiculares.

D

O CA 125 é específico para câncer de ovário e raramente se eleva em condições benignas, como endometriose.

E

A tireoglobulina é utilizada no monitoramento de pacientes com câncer diferenciado de tireoide, especialmente após tireoidectomia completa.

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Q3930548

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930548 Medicina

Um paciente de 30 anos foi admitido ao hospital cerca de 10 dias após uma enchente com queixas de febre, mialgias, icterícia e hemoptoicos. Seus exames mostravam BT 38 mg/dL; BD 31 mg/dL; AST 220 U/L; ALT 150 U/L; creatinina 2,5 mg/dL; potássio 3,2 mEq/L.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

É essencial monitorizar o INR diariamente, pois a maioria dos óbitos nessa situação decorre de insuficiência hepática aguda.

B

Caso o paciente sobreviva a esse quadro agudo, provavelmente evoluirá com sequelas hepáticas. O transplante hepático é uma opção nessa situação.

C

A icterícia marcante tem causa multifatorial, com associação de hemólise, colestase e redução da excreção renal.

D

Casos com aminotransferases acima de 1000 U/L têm elevada mortalidade.

E

Não há benefício no tratamento antibiótico em casos assim.

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Q3930255

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930255 Medicina

Atualmente vem se discutindo muito o preparo dos pacientes para a coleta de exames laboratoriais. No que se refere à fase pre-analítica da coleta, assinale a alternativa CORRETA.

A

Testosterona pode ser colhida em qualquer horário do dia (não tem variação circadiana) e não tem necessidade de jejum.

B

O C-telopeptídeo (CTX) sofre pouca influência do jejum, podendo ser colhido em qualquer momento do dia.

C

A lipemia pode interferir na realização de exames que usam metodologias colorimétricas ou turbidimétricas, quando apresenta níveis significativos.

D

As provas funcionais, mesmo nas quais se busca a resposta ao estímulo faramacológico, devem ser realizadas em jejum, sempre pela manhã.

E

Hemoglobina glicada, frutosamina, perfil lipídico devem ser sempre colhidos em jejum, pela manhã.

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Q3930246

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930246 Medicina

Os ensaios hormonais podem sofrem diversas interferências que podem modificar os resultados, com aumento (falso positivo) ou diminuição (falso negativo) do resultado real, sendo a biotina um dos principais interferentes.

Qual dos hormônios abaixo NÃO sofre efeito da biotina?

A

Noradrenalina

B

TSH

C

FSH

D

PTH

E

GH

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Q3930153

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930153 Medicina

As características laboratoriais da anemia de doença crônica são:

A

Aumento da hepcidina e redução da transferrina.

B

Ferritina baixa e normocitose.

C

Ferro sérico baixo e aumento da saturação de transferrina.

D

Trombocitose e aumento do RDW.

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Q3930152

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930152 Medicina

Um homem de 28 anos, previamente hígido, procura o atendimento médico por apresentar tonturas, cansaço e dispneia a pequenos esforços, de forma progressiva, há 3 semanas. Está desacordado e ictérico. Observam-se eritrócitos = 1.000.000/mm³, Hb = 3,5/dL, Ht = 11%, VCM = 110fL, HCM = 35pg, reticulócitos = 15%, leucócitos = 9500/mm³ e plaquetas = 170.000/mm³. O diagnóstico mais provável, o teste confirmatório e o tratamento são?

A

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs direto e prednisona.

B

Anemia megaloblástica, dosagem de vitamina B12 e cianocoblamina.

C

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs indireto e prednisona.

D

Anemia megaloblástica, dosagem de ácido metilmalônico e homocisteína e ácido fólico.

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Q3666483

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666483 Medicina

Quanto ao diagnóstico de sífilis, assinale a alternativa correta.

A

Se os testes treponêmicos não confirmarem a infecção por treponema, após um teste reagínico positivo, o resultado é considerado biologicamente falso-positivo.

B

Testes treponêmicos usam antígenos lipídicos (cardiolipina, isto é, lipídios do coração de bovinos) para detectar reaginas (anticorpos humanos que se ligam a lipídios).

C

Testes não treponêmicos (reagínicos) detectam anticorpos antitreponema de modo qualitativo e são muito específicos para a sífilis

D

A sífilis latente assintomática é diagnosticada quando as STS reagínica e treponêmica são negativas, na ausência de sintomas ou sinais de sífilis ativa.

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Q3583187

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583187 Medicina

Sobre a Leucopenia, assinale a alternativa correta.

A

Considera-se a contagem total de glóbulos brancos acima do limite superior normal para a população.

B

Considera-se a contagem total de glóbulos vermelhos acima do limite superior normal para a população.

C

Considera-se a contagem total de glóbulos brancos abaixo do limite inferior normal para a população.

D

Considera-se a contagem total de glóbulos vermelhos abaixo do limite superior normal para a população.

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Q3582148

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Médica: Nefrologia |

Q3582148 Medicina

A sífilis é uma doença infecto-contagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; acometendo praticamente todos os órgãos e sistemas. Continua como um problema de saúde importante em países desenvolvidos ou subdesenvolvidos, sendo necessário o diagnóstico precoce. Sobre os testes laboratoriais é CORRETO afirmar:

A

FTA – Abs marca o contato com treponema e o VDRL avalia a doença atual.

B

Apenas o VDRL reagente indica doença em atividade.

C

FTA – Abs reagente é o exame confirmatório da Sífilis.

D

Na sífilis primária o VDRL necessariamente é reagente.

E

Na janela imunológica, o VDRL pode ou não está reagente e FTA - Abs não reagente.

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Q3568250

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568250 Medicina

Leia o caso a seguir.
Um paciente está em avaliação de injúria renal aguda a princípio de causa indefinida. Tem hematúria microscópica e proteinúria subnefrótica. Na investigação secundária ele apresenta um C3 diminuído. O restante da investigação secundária é normal. Foi realizada uma biópsia renal e a microscopia eletrônica revelou “humps” nos glomérulos.
A provável etiologia da injúria renal aguda é a glomerulopatia

A

por lesões mínimas.

B

segmentar e focal.

C

por IgA.

D

pós-infecciosa.

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Q3556272

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Endoscopia Respiratória I |

Q3556272 Medicina

A respeito do diagnóstico laboratorial de gripe, assinale a alternativa correta.

A

Sangue é a amostra de eleição para a pesquisa inicial do agente etiológico.

B

Testes sorológicos são exames que se prestam bem para a fase aguda da doença.

C

Reação em cadeia de polimerase tem a dificuldade de apresentar resultado tardio.

D

Imunofluorescência tem sensibilidade e especificidade comparável à cultura de vírus.

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Q3556241

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Endoscopia Respiratória I |

Q3556241 Medicina

Assinale a alternativa que indica critério para seleção do escarro para a realização de exame de bacterioscopia е cultura.

A

Ausência de células

B

Dez leucócítos e cinco células epiteliais

C

Vinte e cinco leucócitos polimorfonucleados e até dez células epiteliais

D

Trinta leucócitos e vinte células epiteliais.

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Q3555241

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555241 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

No citado caso clínico, foi realizada a bacterioscopia do líquido sinovial, que mostrou-se negativa. No líquido sinovial normal, a citologia e a citometria indicam, respectivamente, predomínio de células

A

polimorfonucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³ por campo.

B

polimorfonucleares e de 50 x 10³ a 100 x 10³ por campo.

C

mononucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³por campo.

D

mononucleares e de 2 x 10³ a 5 x 10³ por campo.

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Q3554925

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554925 Medicina

O teste de hemolisina de acidificação do soro (HAM) é um exame utilizado para detectar a presença de

A

anemia de Fanconi.

B

esferocitose eritrocitária.

C

hemoglobinúria paroxística noturna.

D

talassemia.

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Questões de Concurso Sobre patologia clínica em medicina

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