Qual é o principal achado da granulomatose de Wegener laríngea?

Paciente recebeu diagnóstico de tumor de Whartin. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.

Sobre o tratamento dos tumores de cabeça e pescoço, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Nos tumores de hipofaringe e avançados de laringe, raramente realiza-se esvaziamento traqueoesofágico bilateral, por risco de hipocalcemia. Se necessário esvaziar bilateral, tentar preservar ao menos uma jugular para amenizar os efeitos sobre a drenagem venosa.

( ) Cirurgias endoscópicas com laser de CO2 são menos invasivas, têm menor custo e preservam melhor a função laríngea frente a outros tipos de tratamento.

( ) A laringe eletrônica produz voz de som artificial, e o paciente fica independente do aparelho para comunicação.

Paciente de 18 anos apresenta queixa de disfagia intensa, evoluindo com disfonia e dispneia. Ao exame, apresenta sinais de enfisema subcutâneo, sem outros achados. Realizou exame de laringoscopia, no qual foram encontrados edema e hiperemia da hipofaringe.

Com base no caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta, respectivamente?

Criança apresenta abaulamento no pescoço. Ao exame, evidencia-se massa bem delimitada em linha média, próxima do nível do osso hioide, indolor e móvel à deglutição e protusão lingual.

Com base nas informações apresentadas, qual é a suspeita diagnóstica? 

Quais são os dois principais músculos que fazem a constricção da faringe e que mais contribuem para a redução volumétrica anatômica tubular faríngea no sono?

Paciente do sexo masculino, 50 anos, refere roncos ao dormir, com despertares noturnos e sonolência diurna. Enfatiza na consulta que não deseja usar CPAP nem outro tipo de aparelho. Nega comorbidades e uso de medicações.

Ao exame apresenta, IMC:20, circunferências cervical e abdominal dentro dos limites de normalidade; Friedman estágio II; retrognatismo importante (refere tratamento ortodôntico prévio, sem sucesso). Realizou polissonografia, cujo IAH foi de 32.

Dentre as alternativas a seguir, qual é o melhor tratamento para o paciente do caso apresentado? 

Qual das alternativas a seguir melhor contempla a indicação do uso da Tennis Ball Techique (TBT) no tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono? 

Paciente de 60 anos apresenta diagnóstico de Apneia Obstrutiva do Sono. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta um exame que pode avaliar e localizar anatomicamente os padrões de obstrução faríngeos.

Qual dos achados a seguir aponta para luxação incudomaleolar?

A presbiacusia é uma condição desafiante, subdiagnosticada e, muitas vezes, sujeita a uma condição de negação pelo idoso. No seu tratamento, é importante considerar

A sigla em inglês HINTS (Head Impulse, Nistagmo e Teste de Skew) tem componentes com elevada sensibilidade para ser usada à beira leito para diferenciar um quadro de síndrome vestibular aguda de uma doença de causa central. Nesse contexto, qual dos achados a seguir mais aponta para uma doença de origem central?

Paciente do sexo feminino, 34 anos, queixa-se de episódios de vertigens episódicas, com duração de 1h, associadas à hipoacusia e plenitude à direita. Nota que o consumo de açúcar pode desencadear crises sintomáticas. Nega cefaleia, síncope e outros sintomas. Nega outras comorbidades, bem como uso regular de medicações.

Ao exame físico, sem alterações no momento.

Em algumas crises, realizou exame de audiometria, o qual mostrou perda auditiva neurossensorial em frequências graves e médias à direita, porém também refere exames recentes normais após outras crises.

Assinale a alternativa na qual há a hipótese diagnóstica mais provável e uma medida de tratamento não farmacológico e farmacológico respectivamente.

Em qual das fases da deglutição a seguir ocorre o fechamento esfinctérico da laringe?

Paciente do sexo masculino, 25 anos, apresenta queixa de obstrução nasal cuja intensidade alterna o lado do nariz, ora pior à direita, ora à esquerda. Nega quaisquer outros sintomas. Sem alterações ao exame físico.
Qual é o nome da condição que o paciente apresenta?

Paciente de 18 anos refere obstrução nasal crônica. Após anamnese, exame físico e exames complementares, detectou-se a necessidade de tratamento cirúrgico por uma obstrução ao nível da válvula nasal interna, local de maior resistência à passagem do ar nas vias aéreas superiores. Qual é a composição da válvula nasal interna?

Criança com atraso na aquisição de linguagem, sem alterações ao exame físico, realizou exames complementares cujos resultados geraram a suspeita diagnóstica de Desordens do Espectro da Neuropatia Auditiva.

Nesse contexto, qual alternativa melhor apresenta os possíveis resultados de exames complementares mais comuns nessa síndrome? 

A anamnese e o exame físico em foniatria requerem grande interação com os pais da criança com atrasos de linguagem. Dentre as alternativas a seguir, são ferramentas e/ou etapas que podem ser utilizadas especificamente na semiologia foniátrica, EXCETO

Paciente do sexo masculino, 50 anos, apresenta queixa de obstrução nasal, rinorreia purulenta, cacosmia e dor facial há mais de um ano. Foi solicitada tomografia de seios paranasais cujo resultado foi de opacificação em seio maxilar direito, com áreas de densidade metálica na mesma região, sem sinais de invasão óssea.

Nesse contexto, qual é a hipótese diagnóstica, a etiologia e o tratamento mais adequados, respectivamente? 

Paciente do sexo masculino, 20 anos, refere disfonia após gritar muito no estádio ao torcer para o seu time de futebol. Ao exame, apresenta voz soprosa. Realizou exame de laringoscopia, que detectou lesão pediculada e bem delimitada em prega vocal direita, lisa.

Para o caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica e a melhor opção de tratamento, respectivamente?