Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso - Página 27

Q3789858

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789858 Medicina

A drenagem mucociliar dos seios paranasais segue rotas específicas determinadas pela anatomia do complexo osteomeatal. Analise as afirmativas a seguir:

I. O seio maxilar, o seio frontal e as células etmoidais anteriores drenam para o meato médio, sendo esta a região chave na fisiopatologia das rinossinusites crônicas.
II. O ducto nasolacrimal drena no meato inferior, abaixo da concha inferior, enquanto as células etmoidais posteriores e o seio esfenoidal drenam para o meato superior e recesso esfenoetmoidal.
III. O ciclo nasal é um fenômeno fisiológico de congestão e descongestão alternada das conchas nasais (principalmente inferiores) a cada 3 a 6 horas, controlado pelo sistema nervoso autônomo, não sendo percebido pela maioria das pessoas saudáveis.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III apenas.

C

I e II apenas.

D

I apenas.

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Q3789857

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789857 Medicina

Uma paciente de 30 anos, sexo feminino, queixa-se de hipoacusia progressiva bilateral e zumbido, com piora durante a gestação. A otoscopia é normal (membrana íntegra e translúcida). A audiometria revela perda auditiva condutiva com entalhe de Carhart em 2.000 Hz na via óssea e ausência de reflexos estapedianos. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico mais provável.

A

A paciente apresenta Timpanoesclerose maciça, com fixação dos ossículos por placas de cálcio, visíveis claramente na otoscopia como manchas brancas, o que contradiz o exame normal descrito.

B

O diagnóstico é de Otite Média Crônica Colesteatomatosa oculta, crescendo atrás da membrana timpânica íntegra, causando erosão ossicular e perda neurossensorial.

C

Trata-se de Otosclerose (Otospongiose), uma osteodistrofia da cápsula ótica que causa fixação da platina do estribo na janela oval, resultando em rigidez do sistema ossicular e gap aéreo-ósseo, com o entalhe de Carhart refletindo um artefato mecânico na condução óssea.

D

O quadro é compatível com Disjunção de Cadeia Ossicular, provavelmente por trauma prévio não relatado, causando perda condutiva máxima de 60 dB.

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Q3789856

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789856 Medicina

Um paciente utiliza descongestionantes tópicos nasais (nafazolina) diariamente há 2 anos. Ao tentar suspender, refere obstrução nasal rebote insuportável. A rinoscopia mostra conchas inferiores hipertrofiadas, pálidas e com pouca resposta à vasoconstrição. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e manejo da Rinite Medicamentosa.

A

A rinite medicamentosa é causada por alergia aos componentes do frasco, devendo-se trocar a marca do descongestionante para resolver o problema sem suspender a medicação.

B

O quadro é irreversível clinicamente, sendo a turbinectomia total a única opção terapêutica inicial, não adiantando prescrever corticoides.

C

O uso crônico de vasoconstritores tópicos (imidazólicos) causa taquifilaxia e regulação negativa dos receptores alfa-adrenérgicos, gerando vasodilatação de rebote; o tratamento envolve a suspensão do descongestionante (desmame), uso de corticoide tópico nasal e, em casos refratários, cirurgia de cornetos.

D

Trata-se de Rinite Atrófica (Ozena), causada pelo uso do medicamento, devendo-se irrigar o nariz com antibióticos para tratar a infecção secundária.

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Q3789855

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789855 Medicina

Uma criança de 8 anos com rinossinusite aguda evolui com edema palpebral, proptose, dor à movimentação ocular e oftalmoplegia (limitação do olhar). A acuidade visual está preservada. Segundo a classificação de Chandler para complicações orbitárias da sinusite, assinale a alternativa CORRETA.

A

O quadro sugere Abscesso Subperiosteal (Chandler III) ou Abscesso Orbitário (Chandler IV), indicando urgência cirúrgica para drenagem e descompressão orbitária, além de antibióticos endovenosos de amplo espectro, devido ao risco de cegueira e trombose de seio cavernoso.

B

O quadro é uma reação alérgica ocular ao antibiótico usado na sinusite, devendo-se suspender o tratamento e iniciar antialérgicos.

C

Trata-se de Celulite Periorbitária (Chandler I), restrita aos tecidos pré-septais, podendo ser tratada ambulatorialmente com antibióticos orais e compressas mornas.

D

A oftalmoplegia é comum em sinusites simples devido à pressão no seio maxilar, não representando gravidade ou necessidade de exames de imagem.

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Q3789854

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789854 Medicina

A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é a causa mais comum de vertigem periférica. Ao realizar a Manobra de Dix-Hallpike em um paciente com queixa de vertigem ao deitar, observa-se nistagmo vertical superior (up-beat) e rotatório (torcional) geotrópico, com latência e fatigabilidade, ao virar a cabeça para a direita. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e canal acometido.

A

O nistagmo vertical superior indica lesão central no tronco encefálico ou cerebelo, não sendo compatível com VPPB, exigindo RM de crânio.

B

Trata-se de VPPB de canal lateral (horizontal) direito, pois o nistagmo é rotatório, devendo ser tratada com a Manobra de Gufoni ou Barbecue.

C

O diagnóstico é de VPPB de canal anterior direito, pois o componente vertical é superior (bate para a testa), indicando manobra de Yacovino.

D

O quadro confirma VPPB de canal semicircular posterior direito (canalitíase), devendo ser tratado com a Manobra de Epley (reposicionamento canalicular).

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Q3789838

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789838 Medicina

Para o estadiamento e planejamento terapêutico dos tumores de laringe, a definição anatômica exata da região glótica é:

A

A região que inclui a epiglote, as pregas ariepiglóticas e as falsas cordas vocais.

B

A área localizada 1cm acima do ventrículo laríngeo, estendendo-se até a base da língua.

C

Apenas a região subglótica, iniciando 1cm abaixo da prega vocal e indo até a traqueia.

D

A área que inclui as pregas vocais, comissuras anterior e posterior, com limite inferior 1cm abaixo da prega vocal.

E

Apenas a borda livre das pregas vocais verdadeiras, excluindo as comissuras.

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Q3789832

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789832 Medicina

Paciente com trauma facial extenso, secreções espessas de difícil aspiração e sinais de obstrução de via aérea alta chega à sala de emergência. Considerando indicações clássicas do procedimento, assinale a alternativa que melhor sustenta a decisão por traqueostomia:

A

Epistaxe leve autolimitada e ventilação espontânea preservada.

B

Obstrução de via aérea alta, grandes traumas faciais e retenção de secreções.

C

Otite média supurada com dor mastoidea e febre baixa.

D

Sialorreia por paralisia facial periférica isolada.

E

Disfonia funcional sem evidência de edema laríngeo.

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Q3786242

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786242 Medicina

Uma criança de 7 anos de idade, previamente hígida, foi levada ao pronto atendimento com otalgia à direita há 1 dia. Refere que o quadro iniciou com prurido no ouvido direito, evoluindo para dor intensa local. Nega febre, coriza ou tosse. Estava na praia há 10 dias. Exame físico: dor intensa à palpação do tragus, edema do meato acústico externo e presença de secreção branco‑amarelada à otoscopia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha.

A

otite média aguda com efusão; tratar com amoxicilina via oral por 10 dias e analgesia

B

otite externa aguda; tratar com antibiótico tópico e medidas locais de higiene e analgesia

C

miringite bolhosa; tratar com antibiótico tópico e medidas locais de higiene e analgesia

D

otite média aguda com efusão; iniciar anti‑inflamatório não esteroidal e observar por 72 horas antes de iniciar antibiótico

E

otite externa maligna; tratar com ciprofloxacino via oral por 10 dias e analgesia

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Q3782537

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782537 Medicina

As Diretrizes Brasileiras de Rinossinusites orientam que os exames radiográficos simples dos seios paranasais não devem ser solicitados para o diagnóstico de rinossinusite bacteriana aguda, pois não alteram a conduta terapêutica. Entretanto, há situações específicas em que exames de imagem (como tomografia computadorizada) podem ser indicados. Assinalar a alternativa que NÃO representa indicação para realização de exames de imagem.

A

Doença sem resposta ao tratamento clínico.

B

Paciente imunocomprometido.

C

Suspeita de complicações.

D

Suspeita de segundo episódio dentro de 1 ano.

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Q3782536

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782536 Medicina

Dona Eugênia retorna à consulta de revisão após tratamento com amoxicilina para otite média aguda (OMA) em sua filha de 2 anos. A criança encontra-se assintomática, e, à otoscopia, observa-se presença de líquido na cavidade timpânica, sem sinais de inflamação aguda. Diante desse achado, assinalar a conduta mais adequada.

A

Iniciar tratamento tópico com antibiótico associado a corticosteroide.

B

Prescrever macrolídeo em dose única diária por 14 dias como profilaxia.

C

Repetir antibiótico com uma cefalosporina de segunda geração.

D

Orientar a mãe de que a resolução é, na maioria dos casos, espontânea.

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Q3782526

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782526 Medicina

A respeito da anamnese e exame físico dos ouvidos, analisar os itens.

I. O tímpano é visualizado como uma membrana oblíqua puxada para dentro pelo ossículo martelo.
II. O ouvido externo compreende a caixa do tímpano.
III. O exame do conduto auditivo interno é realizado com o auxílio de um espéculo ou otoscópio. Observa-se a quantidade de cerume presente no canal auditivo.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778700

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778700 Medicina

A respeito da tonsilectomia e da adenoidectomia, analisar os itens.

I. Se o paciente apresentar infecções do trato respiratório superior (IRS), a cirurgia deve ser adiada até a resolução da IRS.
II. É altamente contraindicada a intubação traqueal em vigília.
III. Pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) frequentemente têm vias aéreas potencialmente difíceis.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3777706

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico |

Q3777706 Medicina

Uma paciente de 35 anos apresenta congestão nasal, dor facial leve a moderada na região maxilar, secreção nasal amarelada, febre (38,6°C) e gotejamento pós-nasal purulento há 6 semanas. Os sintomas começaram após um resfriado e persistem sem melhora significativa. O exame clínico mostra edema de mucosa nasal, sem sinais de complicações.

Com base na classificação de sinusite subaguda (4 a 12 semanas de duração) e nos critérios para infecção bacteriana, assinale a alternativa que indica corretamente o tratamento de escolha com uso de antibióticos.

A

Prescrever azitromicina (500 mg, 1x/dia) por 3 dias, apenas se os sintomas piorarem nos próximos 3-5 dias.

B

Iniciar levofloxacino (500 mg, 1x/dia) por 10 dias e solicitar tomografia computadorizada antes de continuar o tratamento.

C

Iniciar cefalexina (500 mg, 4x/dia) por 14 dias combinada com corticoides orais devido à febre e secreção purulenta.

D

Iniciar amoxicilina (500 mg, 3x/dia) ou amoxicilina-clavulanato (875 mg, 2x/dia) por 7-10 dias, pois a duração dos sintomas, febre e gotejamento pós-nasal purulento sugerem infecção bacteriana, associado à lavagem nasal e corticoides nasais.

E

Evitar antibióticos e recomendar apenas lavagem nasal com soro fisiológico e corticoides nasais (budesonida), com reavaliação em 2 semanas.

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Q3775977

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775977 Medicina

O Brasil vem experimentando marcante transformação na distribuição etária de sua população, com um rápido aumento do contingente de pessoas com mais de 60 anos; o envelhecimento é acompanhado por presbiacusia, caracterizada pela:

A

perda da audição de condução, afetando primeiro os sons de baixa frequência.

B

perda de audição em quase todas as frequências e redução da habilidade para detectar ruídos de fundo.

C

perda de audição de sons ambientais, como a aproximação de um veículo, carrinhos, cadeiras de roda, entre outros.

D

perda neurossensorial da audição, afetando primeiro os sons de alta frequência.

E

associação de sintomas correlatos como zumbido, tontura e vertigem.

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Q3775976

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775976 Medicina

Os sinais clínicos mais característicos de amigdalofaringite bacteriana aguda englobam temperatura elevada, algia faríngea de aparecimento repentino e, ao exame orofaríngeo, observa-se:

A

Existência de pequenas bolhas na face posterior da faringe com desconforto moderado.

B

Edema da úvula sem modificações notáveis na mucosa da faringe.

C

Vermelhidão generalizada da mucosa faríngea associada a exsudato purulento sobre as amígdalas.

D

Mucosa faríngea esbranquiçada com linfonodos cervicais aumentados e sem dor.

E

Depósitos esbranquiçados na faringe que se soltam com facilidade ao contato.

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Q3775975

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775975 Medicina

O carcinoma oral compromete os lábios e as estruturas internas da boca.

Qual dos indícios ou manifestações abaixo é mais tipicamente relacionado a uma alteração bucal com risco de malignização?

A

Vermelhidão generalizada na mucosa oral acompanhada de sensação de ardor.

B

Placa branca uniforme que resiste à remoção por fricção e não se resolve espontaneamente.

C

Lesão ulcerada rasa com margens uniformes que se cura em uma semana.

D

Escurecimento simétrico na gengiva sem modificações na superfície.

E

Pequenas lesões aftosas repetitivas que se dissipam por si só em 10 a 14 dias.

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Q3775974

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775974 Medicina

A otite média aguda (OMA) representa uma infecção de rápida instalação, marcada por sinais e sintomas de inflamação intensa na cavidade timpânica. Trata-se de um dos motivos mais habituais para consultas médicas em crianças abaixo dos 15 anos.
Analise as afirmativas abaixo em relação à OMA.

1. A OMA surge com maior frequência como sequela de uma infecção viral das vias aéreas superiores, que provoca disfunção inflamatória na trompa auditiva, gerando pressão negativa na cavidade timpânica e facilitando a entrada de secreções com vírus e bactérias patogênicas.
2. O método referência para identificar a origem bacteriana da OMA é o cultivo do líquido timpânico obtido por timpanocentese, drenagem via tubos de equalização ou por secreção otorreica natural.
3. Os principais agentes bacterianos causadores incluem Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis, que comumente habitam a nasofaringe.
4. Em adultos, há maior incidência de detecção de patógenos virais, como adenovírus, coronavírus e vírus sincicial respiratório associados à OMA.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3775973

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775973 Medicina

A vertigem que se origina de problemas no ouvido interno ou no nervo vestibular, com sensação intensa de giro ou rotação, frequentemente acompanhada de náuseas, vômitos, sudorese ou nistagmo (movimentos oculares involuntários) é a:

A

Enxaqueca vestibular.

B

Esclerose múltipla.

C

Epilepsia do lobo temporal.

D

Isquemia transitória.

E

Vertigem periférica.

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Q3775972

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775972 Medicina

A rinossinusite é definida clinicamente com o início súbito de sintomas de obstrução/congestão nasal, secreção nasal incolor e tosse (diurna e noturna).

A rinossinusite pós-viral é aquela que:

A

Caracteriza-se por piora dos sintomas após o quinto dia de evolução da doença ou persistência dos sintomas por mais de 10 dias.

B

Caracteriza o resfriado comum. Deve-se levar em conta a duração dos sintomas por menos de 10 dias.

C

É definida quando o paciente apresenta pelo menos 3 dos seguintes sinais e sintomas: secreção nasal espessa/purulenta, dor local intensa, febre maior que 38 ºC.

D

Ocorre devido à hipertrofia da vegetação adenoidiana pelo fator obstrutivo mecânico, e pelo reservatório de bactérias adenoidiano.

E

É complicada com celulites orbitárias pré e pós septais e abscesso subperiostal.

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Q3775971

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3775971 Medicina

Entre os métodos diagnósticos complementares na especialidade de otorrinolaringologia, qual é o teste não invasivo que capta a atividade sonora gerada pela cóclea na orelha interna, seja de modo espontâneo ou induzido por um sinal acústico, propagando-se retrogradamente até o canal auditivo externo?

A

Potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE)

B

Potencial evocado auditivo de estado estável (PEAEE)

C

Impedanciometria

D

Otoemissões Acústicas (OEA)

E

Audiometria

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Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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