Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 82

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289986 Medicina

Um paciente de 55 anos com quadro de cervicobraquialgia à direita apresenta exame de ressonância magnética realizado há uma semana, com diagnóstico de espondilodiscouncartrose com diversas estenoses foraminais.

Assinale a alternativa que apresenta o CORRETO diagnóstico de qual compressão radicular está causando o déficit neurológico relatado:

A

A compressão da raiz nervosa de C8 geralmente resulta em parestesia na face medial da mão e perda de força para oposição do polegar.

B

A compressão da raiz nervosa de C7 geralmente resulta em parestesia em região posterior do braço e perda de força de flexão do cotovelo.

C

A compressão da raiz nervosa de C6 geralmente resulta em parestesia na face medial do antebraço e perda de força de extensão do cotovelo.

D

A compressão da raiz nervosa de C5 geralmente resulta em parestesia em região do deltoide e perda de força dos músculos extensores do punho.

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Q3289985

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289985 Medicina

Criança de 8 anos é atendida na unidade de urgência após queda sobre o membro superior esquerdo. O ortopedista de plantão explica para a família que a criança sofreu uma fratura de Monteggia típica e adverte que o tratamento será:

A

tratamento cirúrgico para redução aberta da fratura e fixação interna, por ser uma fratura instável.

B

imobilização do membro e analgesia, por ser uma fratura estável e sem necessidade de intervenção.

C

redução fechada da fratura da ulna, sabendo-se que o alinhamento da ulna irá restaurar a congruência articular.

D

tratamento cirúrgico para reestabelecer a congruência articular, sabendo-se que a estabilidade articular irá alinhar a ulna.

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Q3289984

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289984 Medicina

Considerando um paciente morador de rua com quadro de dor lombar de forte intensidade, sem relato de traumas, com febre persistente e piora gradual do seu estado geral, assinale a afirmativa CORRETA:

A

Para correto diagnóstico da lesão é indispensável realização de ressonância magnética e o tratamento inicial deve se restringir ao uso de analgésicos.

B

O tratamento inicial deve incluir o uso de antibióticos de amplo espectro, com cobertura para S. aureus, iniciado mesmo antes de realizar exames de imagem.

C

Considerando a possibilidade diagnóstica de mieloma múltiplo, deve ser solicitada inicialmente biópsia de medula óssea para pesquisa de células monoclonais.

D

O diagnóstico diferencial com metástases deve ser realizado por meio de exames de imagem e o tratamento inicial deve se restringir ao uso de analgésicos.

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Q3289983

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289983 Medicina

Em avaliação hospitalar de um recém-nascido do sexo feminino, via de parto vaginal, após gestação à termo e com histórico de oligodramnio, foi observado teste de Barlow positivo, bilateralmente.
Considerando-se o caso apresentado, a conduta CORRETA é:

A

orientar os familiares sobre a instabilidade do quadril e reavaliar o recém-nascido em duas semanas, sem necessidade de exame complementar.

B

orientar os familiares sobre a instabilidade do quadril e solicitar ultrassonografia para avaliar a necessidade do uso de órtese de contenção.

C

orientar os familiares sobre a gravidade do quadro de instabilidade e encaminhar para abordagem cirúrgica precoce, evitando progressão do quadro.

D

orientar os familiares sobre a gravidade do quadro de instabilidade e solicitar radiografia da bacia para avaliar a cobertura acetabular antes da abordagem cirúrgica.

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Q3289982

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289982 Medicina

Na avaliação da instabilidade patelo-femoral, os achados mais relevantes em exames de imagem para auxiliar no diagnóstico são:

A

proporção entre o comprimento do fêmur e a altura do paciente, indicado pelo ângulo Q e considerado normal quando superior à 20º.

B

proporção entre o comprimento da patela e o tendão patelar, representado pelo índice de Insall-Savati e considerado normal entre 0,8 e 1,2.

C

medida do ângulo entre o eixo anatômico do fêmur e o tendão patelar, representado pelo ângulo Q e considerado normal quando superior à 30º.

D

medida da distância entre o tubérculo de Gerdi e a tuberosidade anterior da tíbia, indicada pelo TA-GT e considerado normal quando maior que 2,5 cm.

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Q3289981

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289981 Medicina

Em pacientes submetidos à artroplastia de quadril, após fratura do colo femoral, a melhor abordagem para prevenção da doença tromboembólica venosa (TVP) é:

A

a prescrição de heparina no pós-operatório hospitalar com substituição por cumarínico para profilaxia domiciliar.

B

o uso exclusivo de ácido acetilsalicílico (AA) como profilaxia em vez de anticoagulação, evitando assim o risco de sangramento da ferida operatória.

C

a combinação de heparina de baixo peso molecular (HBPM) e medidas mecânicas de profilaxia, com associação de AAS, de acordo com a avaliação de risco do paciente

D

a administração de HBPM no pré-operatório, enquanto o paciente estiver acamado, com suspensão no pós-operatório para início de mobilização e medidas mecânicas de profilaxia.

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Q3289980

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289980 Medicina

De acordo com as diretrizes atualizadas da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre o diagnóstico e o tratamento da osteoporose, é CORRETO afirmar que:

A

a suplementação de vitamina D é prejudicial em doses elevadas e não deve ser realizada em pacientes com osteoporose.

B

o uso de esteroides anabolizantes, como a nandrolona, é indicado como primeira linha de tratamento da osteoporose pós-menopausa.

C

a avaliação da densidade mineral óssea (DMO), por meio da densitometria, deve ser realizada apenas em mulher acima de 65 anos ou homens acima de 70 anos.

D

o tratamento farmacológico para osteoporose deve incluir bifosfonatos como primeira linha e a monitorização da DMO deve ser feita a cada dois anos após o início do tratamento.

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Q3289979

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3289979 Medicina

Em atletas, a principal causa das lesões do tendão longo do bíceps braquial é:

A

degeneração relacionada à idade.

B

luxação anterior do ombro.

C

microtraumas repetitivos.

D

inflamação crônica.

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Q3288938

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288938 Medicina

Um menino de 8 anos apresenta dor óssea persistente e febre. Radiografia de fêmur revela lesão óssea lítica com bordas indistintas e reação periosteal em “casca de cebola”. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Osteossarcoma.

B

Sarcoma de Ewing.

C

Osteomielite crônica.

D

Displasia fibrosa.

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Q3287083

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287083 Medicina

O transporte ósseo segmentar, utilizando a técnica de Ilizarov com fixador externo circular, é uma opção para o tratamento de grandes defeitos ósseos. Sobre os princípios, indicações e complicações desta técnica, é correto afirmar que:

A

O princípio fundamental do transporte ósseo é a osteogênese por distração, que consiste na formação de novo tecido ósseo a partir de um calo ósseo pré-existente, submetido a forças de compressão controlada.

B

O transporte ósseo é indicado apenas para defeitos ósseos causados por trauma, sendo contraindicado em casos de ressecção tumoral ou osteomielite crônica.

C

A corticotomia, realizada no segmento ósseo a ser transportado, deve ser de alta energia, com ampla lesão periosteal, para estimular a formação de um calo ósseo exuberante.

D

O período de latência, após a corticotomia e antes do início da distração, é geralmente de 5 a 7 dias, permitindo a organização inicial do hematoma e a formação do tecido de granulação.

E

A consolidação prematura do fragmento transportado com o fragmento alvo é uma complicação desejável, pois acelera o processo de reconstrução óssea e reduz o tempo de uso do fixador externo.

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Q3287082

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287082 Medicina

Em relação aos critérios radiográficos e conduta terapêutica nas fraturas maleolares do tornozelo, assinale a correlação correta nos casos de lesão tipo Weber B:

A

Fratura oblíqua curta do maléolo lateral com 2mm de diástase tibiofibular distal tem indicação de tratamento conservador com imobilização suropodálica.

B

Fratura transversa fibular com fragmento posterior tipo Volkmann menor que 10% da superfície articular indica síntese percutânea com parafusos.

C

Fratura oblíqua longa da fíbula associada a avulsão do ligamento deltoide tem indicação de reparo ligamentar agudo.

D

Fratura espiralada da fíbula com 4mm de alargamento do espaço clear medial tem indicação de fixação com placa bloqueada de um terço.

E

Fratura fibular com 3mm de translação talar lateral e sindesmose íntegra tem indicação de tratamento conservador com bota gessada.

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Q3287080

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287080 Medicina

Considere o quadro clínico de artropatia de Charcot em paciente diabético, caracterizada por edema, instabilidade e colapso ósseo evidenciados na radiografia na fase aguda; assinale a alternativa que correlacione corretamente os achados diagnósticos com a conduta terapêutica adequada:

A

Imobilize o paciente com descarga total utilizando gesso ou bota de contato total por, no mínimo, 12 semanas, associado a controle rigoroso da glicemia, indicado para a fase aguda da doença.

B

Proceda com artrodese interna imediata, indicada para estabilização em qualquer estágio, mesmo na fase aguda, independentemente da inflamação ativa.

C

Realize revascularização com enxerto vascular, reservada para casos de isquemia crítica, sem correlação direta com a artropatia de Charcot.

D

Adote órtese personalizada e modificação de atividades, indicada para manejo conservador em estágio crônico estabilizado com deformidade leve e sem instabilidade.

E

Utilize terapia medicamentosa isolada com bifosfonatos, visando reduzir a reabsorção óssea, sem suporte de imobilização, indicada para casos refratários ao tratamento convencional.

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Q3287079

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287079 Medicina

Considere o quadro clínico de lesão completa do ligamento cruzado anterior associada a ruptura do menisco medial, evidenciada na ressonância magnética e com instabilidade funcional persistente após manejo conservador; assinale a alternativa que correlacione corretamente os achados diagnósticos com a conduta terapêutica adequada:

A

Adote tratamento conservador com fisioterapia e fortalecimento muscular, indicado para lesões parciais sem comprometimento ligamentar significativo.

B

Proceda com artroscopia diagnóstica isolada, recomendada para casos de instabilidade mínima e avaliação adicional de lesões degenerativas.

C

Realize reconstrução artroscópica do LCA com enxerto autólogo, associada ao reparo meniscal, indicada para lesões completas com instabilidade funcional.

D

Opte pela meniscectomia isolada, reservada para lesões meniscais degenerativas sem envolvimento do ligamento cruzado.

E

Empregue estabilização extra-articular isolada, indicada apenas em pacientes com contraindicação para cirurgia intra-articular.

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Q3287078

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287078 Medicina

Em relação aos achados tomográficos e manejo terapêutico da instabilidade patelar, assinale a correlação correta entre o índice de Tiberio-Insall modificado (TI) e a indicação cirúrgica:

A

TI de 1.4 com displasia troclear tipo B de Dejour indica liberação retinacular lateral isolada.

B

TI de 1.2 com patela alta e sem lesão condral tem indicação de medialização da tuberosidade anterior da tíbia.

C

TI de 1.3 com patela baixa e condropatia grau III indica apenas condroplastia artroscópica.

D

TI de 2.0 com displasia troclear tipo D indica trocleoplastia associada à reconstrução do ligamento patelofemoral medial.

E

TI de 1.8 sem displasia troclear tem indicação isolada de reconstrução do ligamento patelofemoral medial.

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Q3287077

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287077 Medicina

O alongamento ósseo com fixadores externos circulares, como o de Ilizarov, é uma técnica eficaz para correção de discrepâncias de membros e deformidades, mas está associado a complicações. Em relação aos desvios axiais, consolidação precoce e infecção dos pinos durante o alongamento ósseo com Ilizarov, é incorreto afirmar que:

A

Desvios axiais (varo, valgo, recurvato) podem ocorrer durante o alongamento, sendo mais comuns em alongamentos femorais, e exigem correção com ajustes no fixador ou cunhas de correção.

B

A consolidação precoce, ou seja, a formação de calo ósseo antes do término do alongamento, é mais frequente em pacientes jovens e pode ser prevenida com um ritmo de distração mais lento.

C

A infecção superficial dos pinos é uma complicação comum, geralmente tratada com cuidados locais e antibióticos orais, enquanto a infecção profunda pode exigir remoção do pino e, em casos graves, do fixador.

D

A monitorização radiográfica regular é essencial durante o alongamento ósseo para detectar precocemente desvios axiais, consolidação precoce e sinais de afrouxamento dos pinos.

E

A consolidação precoce é sempre indesejável e seu tratamento envolve, invariavelmente, a refratura cirúrgica do calo ósseo para reiniciar o alongamento.

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Q3287076

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287076 Medicina

O impacto femoroacetabular (IFA) é uma condição que envolve o contato anormal entre o fêmur proximal e o acetábulo, levando a lesões labrais e condrais. Em relação aos tipos de IFA, achados clínicos e de imagem, e opções de tratamento, é correto afirmar que:

A

O IFA tipo came é caracterizado por uma proeminência óssea no rebordo acetabular, que causa lesão condral por compressão direta durante os movimentos do quadril.

B

O IFA tipo pincer é causado por uma esfericidade anormal da cabeça femoral, que leva a um impacto precoce contra o labrum acetabular e a cartilagem adjacente.

C

A dor na região inguinal, que piora com a flexão, adução e rotação interna do quadril (teste FADIR positivo), é um achado clínico comum no IFA, independentemente do tipo.

D

A radiografia simples do quadril em AP e perfil é suficiente para diagnosticar o IFA e determinar o tipo, dispensando a necessidade de ressonância magnética (RM) na maioria dos casos.

E

O tratamento conservador, com fisioterapia e modificação de atividades, é a primeira linha de tratamento para todos os pacientes com IFA, independentemente da gravidade dos sintomas e das lesões estruturais.

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Q3287075

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287075 Medicina

O osteossarcoma é um tumor ósseo maligno que se caracteriza radiograficamente por:

A

Lesão lítica com margens bem definidas e sem reação periosteal.

B

Lesão osteoblástica com reação de "cápsula de Codman" e presença de ossificação no tecido mole circundante.

C

Lesão osteolítica com reação de "cápsula de Codman" e presença de calcificações internas.

D

Lesão osteoblástica com margens irregulares e sem reação periosteal.

E

Lesão lítica com margens irregulares e sem reação periosteal.

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Q3287074

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287074 Medicina

O teste de Thomas é utilizado para avaliar a presença de contratura em flexão do quadril. A metodologia correta para realizar este teste é:

A

O paciente deve ficar em pé e tentar tocar os dedos dos pés com as mãos, observando a presença de dor no quadril.

B

O paciente deve deitar-se em decúbito dorsal, puxar um joelho em direção ao peito enquanto a outra perna permanece estendida na mesa. Se a perna estendida se levantar da mesa, indica contratura em flexão do quadril.

C

O paciente deve ficar em decúbito ventral e realizar a extensão do quadril contra resistência, avaliando a força muscular e a presença de dor.

D

O paciente deve sentar-se com as pernas estendidas e tentar tocar os dedos dos pés, observando a presença de limitação de movimento no quadril.

E

O paciente deve deitar-se de lado e realizar a abdução do quadril contra resistência, observando a presença de fraqueza muscular.

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Q3287073

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287073 Medicina

Considere o quadro clínico de hérnia discal lombar com compressão radicular severa evidenciada na ressonância magnética e falha do tratamento conservador; assinale a alternativa que correlacione corretamente os achados diagnósticos com a conduta terapêutica adequada:

A

Tratamento conservador com antiinflamatórios, fisioterapia e bloqueio perirradicular, indicado para hérnia discal sem compressão radicular severa.

B

Artrodese intersomática com instrumentação, indicada para hérnia discal associada a instabilidade segmentar e deformidade progressiva.

C

Microdiscectomia via microcirúrgica, indicada para hérnia discal lombar com compressão radicular severa e falha do tratamento conservador.

D

Laminectomia bilateral, indicada para estenose espinhal central decorrente de hipertrofia dos ligamentos amarelos, sem relação com hérnia discal isolada.

E

Abordagem endoscópica de discectomia, empregada em hérnias discais de pacientes selecionados, com eficácia comprovada inferior em compressões severas.

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Q3287072

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista |

Q3287072 Medicina

Sobre o diagnóstico e manejo inicial das lesões traumáticas da coluna vertebral em ambiente de emergência, assinale a correlação radiológica-terapêutica correta:

A

Fratura em lágrima de C2 com fragmento anterior deslocado menor que 3mm tem indicação de tratamento conservador com colar cervical rígido.

B

Fratura tipo explosão de L1 com canal medular livre e carga neurológica ausente deve ser tratada cirurgicamente nas primeiras 6 horas.

C

Fraturas de C1 tipo Jefferson com deslocamento lateral total maior que 7mm tem indicação de tratamento com halo craniano por 12 semanas.

D

Fratura de processo odontoide tipo II com desvio posterior maior que 6mm tem indicação de fixação posterior C1-C2 imediata.

E

Fratura-luxação facetária unilateral de C5-C6 sem déficit neurológico deve ser tratada conservadoramente com tração craniana.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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