Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q4073415 Medicina
Três fatores devem ser avaliados para guiar o momento e o tipo de estabilização de uma fratura exposta de fêmur: a magnitude das múltiplas lesões do organismo do paciente; o grau de lesão e contaminação dos tecidos moles; e, as condições técnicas disponíveis de dispositivos de estabilização. De acordo com as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, a melhor forma de tratamento definitivo para pacientes com fraturas expostas diafisárias de fêmur do tipo Gustilo e Anderson II é:
Alternativas
Q4073414 Medicina
Paciente, 10 anos de idade, comparece ao pronto-socorro após queda, apresentando fratura da fise distal do rádio esquerdo. Na radiografia, foi constatada uma fratura atravessando a epífise, a placa epifisária e a metáfise do rádio. A fratura descrita é classificada, segundo Salter-Harris, como tipo:
Alternativas
Q4073413 Medicina
Na prática esportiva de alta performance, a lesão muscular está cada vez maisfrequente, pois o tecido muscular, responsável por 40% do total do peso corpóreo, é o principal alvo de aperfeiçoamento e exigência. Pode-se dividir as lesões musculares em fases, a fim de facilitar a compreensão. “De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, a sequência correta das fases da lesão muscular é: inicial; ______________ ; _______________ ; ______________ ; e, fibrose.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. 
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Q4073412 Medicina
A necrose asséptica da cabeça femoral, também reconhecida na literatura como necrose avascular ou osteonecrose, é uma doença de etiologia multifatorial; mostra-se como resultado final de uma série de eventos que levam à injúria vascular da cabeça femoral e a consequente morte das células ósseas. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, são considerados os principais fatores de risco para o desenvolvimento de tal doença:
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Q4073411 Medicina
Sobre a tenossinovite estenosante dos flexores, também chamada de “dedo em gatilho”, uma das causas mais comuns de dor, edema e perda da função nas mãos, analise as afirmativas a seguir.

I. Esta condição ocorre devido à desproporção entre o tendão flexor e a polia, quando há formação de um nódulo do mesmo nível da articulação metacarpofalangeana, resultando em dor ao encarcerá-lo durante a flexão e extensão do dedo.

II. O tratamento cirúrgico é recomendado no “dedo em gatilho” refratário ao corticoide ou no gatilho grave; as técnicas cirúrgicas se mostram mais eficazes a médio e longo prazo, apresentando menores taxas de recidiva do que a infiltração com corticoide.

III. A dexametasona se mostrou superior à triancinolona após o período de acompanhamento de três meses, além de evidenciar início de ação mais rápido.



De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4073410 Medicina
A capsulite adesiva é uma afecção que causa dor e rigidez no ombro, geralmente de longa duração e que acomete a população geral com uma frequência de 3% a 5%. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4073409 Medicina
O diagnóstico da luxação do quadril pode ser feito pela radiografia simples de bacia. No entanto, é possível suspeitar de tal lesão pela descrição do mecanismo do trauma e exame físico do paciente, de acordo com a posição do membro inferior no momento do exame, na ausência de fratura da diáfise do fêmur, ou do fêmur proximal. É viável classificá-las, conforme a localização da cabeça do fêmur em relação ao acetábulo. Considerando a posição do membro com o tipo de lesão esperada, assinale a associação correta.
Alternativas
Q4073408 Medicina
Segundo pesquisas do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Unifesp, 32% dos ortopedistas brasileiros entrevistados no 36º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia optaram pela fixação externa nas fraturas Gustilo tipo I; 52,1% Gustilo tipo II; e, 74,4% Gustilo tipo III A. Esses dados revelam que há uma grande tendência do ortopedista brasileiro na aplicação de fixação externa como tratamento, seja provisório ou definitivo, em ambientes de emergência. Há vários tipos de montagens e configurações dos fixadores externos. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4073407 Medicina
Para uma consolidação direta da fratura, ou seja, sem a formação de calo ósseo, como em fraturas articulares, deve-se optar por métodos que promovam a estabilidade absoluta do foco de fratura, em oposição aos métodos de estabilidade relativa. Para isso, é possível dispor de métodos de compressão interfragmentária. São considerados métodos de compressão interfragmentária, EXCETO:
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Q4065365 Medicina
Caso clínico 5
M.N.L., 76 anos, sexo feminino, moradora de Recife-PE, comparece ao ambulatório de neurocirurgia com queixa de cervicalgia, dormência e fraqueza em 04 membros após queda da própria altura em casa, há 06 meses. Procurou reumatologista que prescreveu medicações para dor, RM de coluna cervical e, após ver esse exame, a encaminhou para ambulatório especializado. Informa ainda que só consegue comer de colher, caminha apenas no plano com o auxílio de uma bengala, possui constipação e formigamento leve em membros e tronco.

Imagem associada para resolução da questão


Qual o diagnóstico mais provável para a paciente / qual sua pontuação na escala modificada da Japanese Orthopaedic Association (mJOA) / o que esperar dos seus reflexos tendinosos profundos e do reflexo braquirradial mais especificamente / qual abordagem terapêutica mais adequada, respectivamente?
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Q4064405 Medicina
No exame físico de um paciente com suspeita de Síndrome do Desfiladeiro Torácico através de manobras especiais, verifica-se o pulso radial com o paciente sentado, a fim de provocar ou intensificar sinais de compressão.
De acordo com essas manobras, correlacione a coluna 1 com a coluna 2. 

COLUNA 1 
A. Manobra de Adson 
B. Manobra costoclavicular
C. Manobra de Wright

COLUNA 2
1. Faz-se uma elevação de 180° do membro com rotação posterior do ombro. O antebraço pode ficar levemente flexionado. A reprodução dos sintomas, diminuição ou desaparecimento do pulso e ausculta de sopro indicam compressão arterial pelo tendão do músculo peitoral menor.
2. Esta manobra produz a elevação da primeira costela e tensiona os escalenos, reduzindo o triângulo intercostoescalênico. Pesquisa-se a síndrome da costela cervical e dos escalenos. O paciente deve fazer uma inspiração profunda, estender o pescoço e virar o mento para o lado examinado. Caso o pulso diminua ou desapareça, o sinal é positivo. 
3. O paciente coloca os ombros para trás, abaixando-os, imitando a posição militar exagerada, diminuindo assim o espaço costoclavicular. Essa manobra também pode ser positiva em indivíduos normais. 

Assinale a alternativa que indica a correlação CORRETA. 
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Q4064295 Medicina
Considerando a classificação de Salter-Harris para fraturas que comprometem as placas epifisárias, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4064231 Medicina
A coxa vara do desenvolvimento NÃO está associada à seguinte condição:
Alternativas
Q4061555 Medicina

A partir de que angulação as zetaplastias devem ter técnicas alternativas empregadas por dificuldades no fechamento?

Alternativas
Q4061554 Medicina

A doença de Preiser corresponde a uma

Alternativas
Q4061549 Medicina

Em qual dos ossos da mão ou do punho, o encondroma é mais comumente encontrado?  

Alternativas
Q4061548 Medicina

Em qual dos ligamentos abaixo, mais frequentemente se origina o pedículo do cisto sinovial dorsal? 

Alternativas
Q4061547 Medicina

A manobra de Eichhoff é utilizada para o diagnóstico da 

Alternativas
Q4061545 Medicina

De acordo com a classificação de Blauth, um polegar flutuante corresponde ao tipo 

Alternativas
Q4061544 Medicina

Qual o período de idade ideal para a realização da cirurgia em um portador de sindactlia entre o polegar e o indicador?

Alternativas
Respostas
4761: B
4762: C
4763: D
4764: B
4765: B
4766: C
4767: A
4768: B
4769: A
4770: E
4771: B
4772: C
4773: E
4774: D
4775: A
4776: D
4777: B
4778: B
4779: D
4780: B