Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 70 kg, vítima de mergulho em águas rasas com lesão tipo C pela classificação AO entre C6C7 há duas horas. Na avaliação funcional, apresenta-se como ASIA C.
Nesse caso, a conduta farmacológica mais adequada é:
Paciente do sexo feminino, de 55 anos, cinco anos de menopausa, sem sintomas vasomotores, com inibição do desejo sexual secundária à dispareunia. Além disso, apresenta densitometria óssea mostrando DMO= -2,5 DP em coluna lombar, antecedentes pessoais de histerectomia e familiares de mãe com câncer de mama.
Neste caso, a forma terapêutica adequada é:
I - A melhora dos prognósticos para essa população deve-se, exclusivamente, aos cuidados intrahospitalares, basicamente na sala de emergências.
II - As decisões tomadas no ambiente hospitalar devem levar em consideração dados sobre diminuição de consciência, crises convulsivas e velocidade do impacto.
III - Alterações focais no metabolismo cerebral, fluxo sanguíneo e pressão intracraniana são fatores que facilitam o desenvolvimento de lesões secundárias.
I. Escolher, antes de iniciar a imobilização, qual material irá usar, pois da prática tira-se uma regra importante “após terem sido postas as ataduras gessadas dentro da água, o trabalho deve correr de modo único e sem improvisos”.
II. Colocar membro na posição requerida pelo tipo de imobilização a ser realizada.
III. Colocar água dentro da pia ou bacia, enchendo-a de modo que a atadura fique parcialmente submersa quando posicionada dentro da bacia. IV. Proteger com algodão ortopédico parte da extensão cutânea do membro lesado, com menor interesse pelas saliências ósseas.
Está INCORRETO o que se afirma em
( ) Luva gessada (antebraquio manual): fratura dos terços distal, médio e proximal do antebraço e no terço distal do úmero.
( ) Tala axilo palmar (goteira braquio palmar): imobiliza provisoriamente fratura dos terços distal, médio e proximal do antebraço e no terço distal do úmero.
( ) Axilo palmar gessado (braquio palmar): fratura do terço distal do antebraço e tendinites do punho.
A sequência está correta em
( ) Luxação traumática: ocorre devido ao traumatismo osteoarticular.
( ) Luxação patológica: ocorre devido a uma doença na estrutura articular ou periarticular.
( ) Luxação congênita: presente na ocasião do nascimento e devido a algum defeito no desenvolvimento intrauterino.
A sequência está correta em
( ) Enfaixamento inguinomaleolar: limitar o movimento de extensão e flexão do joelho; às vezes usado em entorse, contusão e torção de joelho.
( ) Enfaixamento antebraquiopalmar: repouso e limitação do movimento do punho; este enfaixamento pode ser usado em caso de contusão e entorse.
( ) Enfaixamento para cotovelo: repouso e limitação da movimentação do cotovelo; também usado em caso de contusão, torção e entorse.
A sequência está correta em
Assinale a afirmativa correta.
O tumor ósseo maligno primário mais comum é:
I. Alguns achados de imagem de ressonância magnética são característicos da luxação aguda da patela, podendo ser úteis para o diagnóstico como a lesão osteocondral da porção anterolateral do côndilo femoral lateral; o rebordo medial da patela; e, a lesão do retináculo medial.
II. O tratamento cirúrgico deve ser considerado em casos de lesão osteocondral significativa, lesão substancial dos estabilizadores mediais da patela, subluxação lateral com lado contralateral normal e falha do tratamento conservador.
III. A localização anatômica da lesão do ligamento patelofemoral medial na luxação aguda da patela deve ser considerada, principalmente, no planejamento cirúrgico, já que para restabelecer oslimites normais contra a resistência lateral da patela, a integridade e a função deste ligamento devem estar o mais próximo do fisiológico.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma em