Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q2306527 Medicina
O tratamento das lesões condrais no joelho ainda permanece um desafio para o cirurgião ortopédico, principalmente pelas próprias características da cartilagem, que promovem um baixo potencial de regeneração. As lesões condrais podem ser causadas por estímulos metabólicos, genéticos, vasculares e traumáticos. Sobre a fratura osteocondral de joelho, analise as afirmativas a seguir.
I.    A sua principal etiologia é traumática. II.   A lesão osteocondral traumática de joelho tende a poupar os côndilos femorais. III. A luxação femoropatelar é um dos principais mecanismos relacionados à lesão osteocondral traumática de joelho.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2306526 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, vítima de queda de bicicleta, foi diagnosticada com uma fratura da diáfise da ulna esquerda, com angulação anterior do foco de fratura associada à luxação anterior da cabeça do rádio. Segundo a classificação de Bado para as fraturas-luxações de Monteggia, este quadro deve ser categorizado como tipo:
Alternativas
Q2306525 Medicina
Paciente, sexo masculino, 51 anos, sem comorbidades, apresenta queixa de dor lombar. Foi submetido à ressonância magnética, que evidenciou uma hérnia de disco lombar póstero-lateral, na altura de L2, com o fragmento localizado medialmente à raiz nervosa direita. Considerando um exame físico típico, espera-se que este paciente refira alívio da dor ao realizar:
Alternativas
Q2306524 Medicina
O espaço quadrangular da axila é um importante marco anatômico. A principal aplicação prática do conhecimento desta região é evitar possíveis lesões da artéria circunflexa posterior do úmero e do nervo axilar. Este espaço é delimitado pelas seguintes estruturas anatômicas, EXCETO:
Alternativas
Q2306523 Medicina

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


O cisto ósseo simples é uma lesão pseudotumoral, geralmente com acometimento intramedular, único e unilocular, contendo líquido seroso ou sero-sanguinolento.

De acordo com as orientações das Diretrizes sobre o Cisto Ósseo Simples na Criança, da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2306522 Medicina

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


O cisto ósseo simples é uma lesão pseudotumoral, geralmente com acometimento intramedular, único e unilocular, contendo líquido seroso ou sero-sanguinolento.

Em crianças, o cisto ósseo simples acomete mais comumente:
Alternativas
Q2306521 Medicina
As fraturas da cabeça do fêmur ocorrem, geralmente, associadas às luxações do quadril. O mecanismo de lesão é o impacto da cabeça femoral contra a parede acetabular. Tais fraturas são consideradas urgências médicas e a redução da luxação do quadril, quando associada, deve ser feita de imediato. De acordo com as orientações das Diretrizes sobre a Fratura da Cabeça de Fêmur, da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, analise as afirmativas a seguir.
I. A ossificação heterotópica é mais frequente em pacientes submetidos ao acesso anterior para o tratamento das fraturas da cabeça femoral. II. Fraturas com desvios anteriores são melhor reduzidas com a via de Kocher-Langenbeck. III. Fraturas com desvio posterior devem ser tratadas com os acessos de Smith-Petersen e ilioinguinal.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2306520 Medicina
Paciente, sexo feminino, 22 anos, apresentou queda de altura de 2 metros, apresentando um trauma em região do pé e tornozelo esquerdo. Ao realizar a radiografia do local foi evidenciada uma fratura da região posterior do pilão tibial esquerdo. O mecanismo de trauma mais frequentemente relacionado a este tipo de fratura é:
Alternativas
Q2306519 Medicina
Paciente,sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta diagnóstico de fratura do colo do fêmur, com necessidade de redução. Após realização de redução da fratura, a qualidade desta foi verificada através do índice de Garden, que avalia o alinhamento das trabéculas femorais. Assinale, a seguir, a alternativa que apresenta um valor esperado para este índice, na avaliação radiográfica em ântero-posterior, considerando que a redução foi bem-sucedida.
Alternativas
Q2306518 Medicina
Paciente,sexo masculino, 18 anos, vítima de acidente com motocicleta, comparece em pronto atendimento com quadro de dor em perna direita. Foi submetido à avaliação inicial e radiografia da perna. Após avaliar o paciente e sua radiografia, o ortopedista de plantão fez o diagnóstico de fratura de Wagstaffe. Podemos afirmar que esta fratura acomete:
Alternativas
Q2304946 Medicina
Considerando-se os sinais de alerta em pacientes com dor lombar, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Dor que piora com o repouso, melhora com a atividade e é acompanhada de rigidez matinal prolongada. ( ) Idade > 70 anos. ( ) Imunossupressão associada. ( ) Início entre os 30 e 50 anos de idade.
Alternativas
Q2303639 Medicina
Considerando-se as lesões do joelho, a condição descrita como “joelho travado”, quando a extensão completa do joelho não é possível, remete mais provavelmente à lesão do:
Alternativas
Q2303619 Medicina
A calcificação patológica é um processo comum em uma ampla gama de doenças e constitui uma deposição anormal de sais de cálcio, juntamente com pequenas quantidades de ferro, magnésio e outros minerais. A respeito desse cenário, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Na calcificação _______________, o metabolismo do cálcio está normal, mas ele se deposita em tecidos lesionados ou mortos, como em qualquer tipo de área de necrose. A calcificação _________________ pode ocorrer em todo o corpo, mas afeta principalmente os tecidos intersticiais da mucosa gástrica, dos rins, dos pulmões e da vasculatura. Embora em localização bastante diferente, todos esses tecidos excretam ácido e, portanto, têm um compartimento interno alcalino que os predispõe à calcificação _______________. Em todos esses locais, os sais de cálcio morfologicamente se assemelham aos encontrados na calcificação _______________.
Alternativas
Q2302929 Medicina
O trauma de vasos é a causa primária de morte no trauma abdominal. Analise os itens abaixo sobre o tema:


I- Os ferimentos por arma de fogo causam mais lesões intra-abdominais devido a extensão da sua trajetória e a maior energia cinética, envolvendo as estruturas vasculares abdominais em 25% casos.
II- O trauma de vasos abdominais representa 10% a 20% de todos os pacientes submetidos a uma laparotomia por traumatismo penetrante, sendo 24,6% por arma de fogo e 10,3% por arma branca.
III- Os traumatismos fechados causados por acidentes por veículos automotores e quedas de alturas correspondem a cerca de 5 a 10% de todos os traumatismos vasculares abdominais.
IV- Também deve lembrar-se das lesões iatrogênicas comuns em procedimentos como angiografia, cateterismo cardíaco, etc.


Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2302927 Medicina
A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do crânio até a pelve. Ela é responsável por dois quintos do peso corporal total e é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vértebras, as quais estão sobrepostas em forma de uma coluna, daí o termo coluna vertebral. A coluna vertebral é constituída por:
Alternativas
Q2302925 Medicina
As principais causas de osteonecrose são lesões nos ossos que ocorrem por um traumatismo, como em casos de fraturas ou luxações. No entanto, as causas não traumáticas não incluem:
Alternativas
Q2302922 Medicina
Levando em consideração uma fratura tipo IIIC, marque o item INCORRETO.
Alternativas
Q2302921 Medicina
Quando um tronco nervoso atravessa um canal ou orifício ósseo ou é obrigado a passar por uma goteira do esqueleto, sua integridade está exposta a frequentes perigos. Sobre espondilolistese, podemos inferir corretamente:
Alternativas
Q2302571 Medicina
A osteoporose é uma doença óssea metabólica progressiva que diminui a densidade óssea (massa óssea por unidade de volume), com deterioração da estrutura óssea. Fraqueza do esqueleto leva a fraturas com traumas secundários ou imperceptíveis, particularmente na coluna lombar e torácica, punho e quadril (chamadas fraturas por fragilidade). Sobre sua fisiopatologia, analise os itens abaixo e depois responda:


I- O osso é continuamente formado e reabsorvido. Normalmente, formação e reabsorção óssea são equilibradas atentamente. Os osteoblastos e os osteoclastos são regulados por paratormônio (PTH, parathyroid hormone), calcitonina, estrógeno, vitamina D, várias citocinas e outros fatores locais, tais como as prostaglandinas. II- O pico da massa óssea ocorre em homens e mulheres em torno dos 30 anos. Negros alcançam um pico de massa óssea mais alto do que brancos e asiáticos, ao passo que hispânicos apresentam valores intermediários. Os homens têm maior massa óssea que mulheres. III- Depois de alcançar o pico, a massa óssea se estabiliza por 20 anos, período durante o qual a formação óssea é muito maior que a reabsorção óssea. Depois disso, ocorre perda de massa óssea em uma taxa de 0,5 a 1%/ano. Começando na menopausa, a perda de massa óssea acelera em mulheres para cerca de 5 a 10%/ano por volta de 7 a 10 anos e então a taxa de perda desacelera. IV- A perda óssea osteoporótica afeta osso cortical e trabecular (cancellous). A espessura cortical e o tamanho das trabéculas diminuem, resultando em porosidade aumentada. A trabécula pode estar interrompida ou inteiramente ausente. A perda óssea trabecular ocorre mais rapidamente do que o osso cortical porque o osso trabecular é mais poroso e a recuperação óssea é mais alta. Contudo, a perda dos dois tipos contribui para a fragilidade do esqueleto.


Após a análise dos itens é correto afirmar que o único item CORRETO é:
Alternativas
Q2301419 Medicina
A identificação do pulso radial é uma importante medida semiotécnica para avaliar a perfusão arterial da mão. A artéria radial, na topografia do punho, está localizada na região  
Alternativas
Respostas
4401: C
4402: A
4403: C
4404: B
4405: D
4406: D
4407: B
4408: C
4409: D
4410: B
4411: D
4412: C
4413: B
4414: D
4415: B
4416: D
4417: B
4418: A
4419: C
4420: B