Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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I. A contratura de Volkmann é a sequela tardia do dano isquêmico causado pela síndrome compartimental, caracterizada por ausência de dor, contraturas musculares fixas e disfunções neurológicas.
II. A contratura de Volkmann possui uma apresentação clínica constante, de modo que a classificação mais comum a divide em leve, moderada e grave.
III. Os casos de retrações cicatriciais musculares ou de encarceramentos tendinosos ao redor de fraturas consolidadas ou de implantes, podem gerar contraturas de manifestação clínica similar às contraturas de Volkmann, diferenciadas pela etiologia não isquêmica.
Está correto o que se afirma em
Além do portal 3-4, os portais necessários para as manobras e para a gradação da instabilidade carpal, segundo Geissler, são
( ) A oponencioplastia com o palmar longo restaura tanto a oponência do polegar quanto a sua abdução.
( ) A manobra de Bouvier determina se apenas a correção isolada da flexão interfalangeana proximal será suficiente, ou se há a necessidade da adição de correção da hiperextensão metacarpofalangeana no tratamento da garra ulnar.
( ) Padrões variados de espasticidade, distonia e flacidez podem tornar necessários alongamentos/liberações de antagonistas em conjunto com certas transferências tendinosas, ou mesmo contraindicar a realização destas em detrimento de osteotomias ou artrodeses.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Com relação a tais princípios analise os itens a seguir.
I. A maioria das infecções agudas da mão são emergências cirúrgicas, pelo alto risco de isquemia e necrose tecidual, induzidas por fatores como edema e trombose vascular.
II. Tanto a tenossinovite infecciosa e a artrite séptica da mão costumam apresentar uma lesão sugestiva de porta de entrada. Em casos suspeitos de disseminação hematológica, deve ser considerada a possibilidade de infecção gonocócica.
III. Nas infecções crônicas da mão, outros patógenos que não bactérias, de presença mais esparsa e crescimento mais lento, exigem técnicas mais específicas de armazenamento, cultivo e coloração das amostras, as quais devem ser solicitadas adicionalmente pelo cirurgião caso considere necessário.
Está correto o que se afirma em
Relacione cada dedo da mão à variação anatômica mais comum dos tendões extensores.
1. Segundo dedo
2. Terceiro dedo
3. Quarto dedo
4. Quinto dedo
( ) extensor próprio duplicado sem extensor comum.
( ) extensor comum único sem extensor próprio.
( ) extensor próprio único + extensor comum único.
( ) extensor comum duplicado sem extensor próprio.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Segundo a classificação de Slade e Geissler, o tratamento da pseudoartrose do escafoide, com fixação rígida isolada sem enxertia, é adequado até o tipo
(AO Surgery Reference – AO Fundation)
Assinale a opção que descreve corretamente o comportamento dos ligamentos colaterais das articulações interfalangeanas e metacarpofalangeanas, respectivamente, nesta posição.
( ) De acordo com o ciclo de Horii descrito por O’Driscoll, o mecanismo das lesões posterolaterais do cotovelo envolvem valgo, supinação e compressão axial, começando da porção medial para a porção lateral do cotovelo.
( ) Na tríade terrível do cotovelo, o potencial para instabilidade é proporcional ao tamanho do fragmento do processo coronoide, à cominuição da fratura do olécrano e à cominuição da fratura da cabeça do rádio.
( ) Nos casos de incompetência do complexo ligamentar medial do cotovelo, a cabeça do rádio torna-se o principal estabilizador em valgo do cotovelo.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
O objetivo primário no manejo das queixas musculoesqueléticas na população infanto-juvenil é seu diagnóstico diferencial (1ª parte). As crianças que apresentam sintomas crônicos devem ser avaliadas cuidadosamente para ser descartada a possibilidade de doenças orgânicas graves, como neoplasias (2ª parte).
A sentença está: