Questões de Concurso
Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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Acerca do pé torto congênito, julgue o item subsequente.
As deformidades incluem equino do retropé, aduto do antepé, valgo do retropé (articulação subtalar) e cavo do antepé.
O método de Ponseti utiliza a articulação calcâneo-cuboidea como fulcro (ou apoio) ao realizar a correção gradual das deformidades.
É realizado um exame físico completo, e não se encontra lesões na pele. Os exames laboratoriais (hemograma, glicemia, hemoglobina glicada, hormônios da tireoide, vitamina B12, vitamina D) estão todos normais. As sorologias para HIV, sífilis e hepatites B e C são negativas, assim como o fator antinuclear (FAN). Ao examinar os nervos do Senhor José, nota-se um espessamento nos nervos ulnares (próximos ao cotovelo) e, ao testar a sensibilidade com monofilamentos, percebe que ele só consegue sentir o monofilamento mais grosso (vermelho, 4g) em alguns pontos das palmas das mãos.
Para investigar melhor o problema, solicita-se uma eletroneuromiografia (ENMG) dos quatro membros.
Considerando o quadro clínico e os achados do exame físico, qual o padrão eletroneuromiográfico mais frequentemente encontrado em casos como o do Senhor José?
I- O exame FAST é normalmente realizado na parte "C” da avaliação primária, durante a avaliação da circulação e hemorragia, de acordo com as diretrizes do Advanced Trauma Life Support (ATLS).
II- O ultrassom fornece um importante exame de triagem inicial no paciente adulto com trauma. No entanto, o ultrassom não substitui os estudos de imagem mais sensíveis, muitas vezes necessários para identificar lesões específicas em pacientes com sintomas ou sinais abdominais ou torácicos preocupantes.
III- O objetivo principal do exame FAST é determinar a presença de líquido livre pericárdico, intratorácico ou intraperitoneal patológico, que aparece como uma coleção hiperecoica, ou a presença de pneumotórax.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
( ) O OS é mais prevalente nas meninas, afetando principalmente a epífise óssea, a tíbia é o lugar primário mais comum, seguido da região fêmur distal e do úmero.
( ) Recomenda-se que a fisioterapia seja iniciada somente no pós-operatório, visando a reabilitação do procedimento cirúrgico e redução de diversas complicações motoras.
( ) Os principais sinais e sintomas na região afetada são dor, com aumento de volume local progressivos, alteração da sensibilidade, vermelhidão, podendo haver limitação de movimento, edema, infiltração de tecidos moles, sinais de inflamação e circulação colateral. As fraturas patológicas também podem ser observadas.
( ) A avaliação fisioterapêutica em pacientes com câncer ósseo segue os mesmos princípios da reabilitação de outras lesões, mas requer um conhecimento detalhado de aspectos específicos, como a localização do tumor, o estado clínico do paciente, a velocidade de crescimento do tumor, a extensão da doença e seus efeitos sistêmicos. Esses fatores são essenciais para definir a intervenção do fisioterapeuta e focar nos seus objetivos de tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência obtida de cima para baixo.