Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 41

Q3173959

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173959 Medicina

Determine a principal causa da síndrome do desfiladeiro torácico (SDT) relacionada à compressão neuro-vascular da cintura escapular:

A

Deslocamento do disco intervertebral cervical, resultando em compressão nervosa.

B

Hipertrofia dos músculos escaleno anterior e médio, comprimindo os vasos sanguíneos e nervos do plexo braquial.

C

Calcificação do ligamento transverso do carpo, limitando o fluxo sanguíneo.

D

Ruptura do manguito rotador, causando dor referida à região torácica.

E

Espessamento da fáscia plantar, resultando em compressão nervosa.

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Q3173337

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173337 Medicina

Em relação à regulação do tônus muscular e suas alterações em pacientes com lesão do neurônio motor superior, considerando a integração entre os sistemas regulatórios e manifestações clínicas, analise a correlação entre os mecanismos neurofisiológicos e achados semiológicos:

A

O aumento da excitabilidade do fuso muscular secundário a desinibição do circuito gama determina exclusivamente o componente fásico da espasticidade, sem influência no tônus de repouso.

B

A hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento tônico decorrente da lesão do trato reticuloespinal dorsal manifesta-se independentemente da velocidade de alongamento muscular.

C

A modulação do tônus pelo sistema lateral determina o padrão flexor em membros superiores e extensor em inferiores através da regulação seletiva do circuito gama, sem influência do sistema medial.

D

A integração entre a regulação do circuito gama, inibição recíproca Ia e modulação do reflexo miotático polisináptico fundamenta as manifestações clínicas da síndrome do neurônio motor superior.

E

O comprometimento isolado do trato reticuloespinal ventral resulta necessariamente em espasticidade grave, independentemente da integridade dos demais sistemas descendentes.

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Q3173336

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173336 Medicina

Identifique a alteração fisiológica induzida pelo exercício físico que mais contribui para a melhora da memória e funções cognitivas:

A

Aumento da expressão de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que facilita a plasticidade sináptica.

B

Redução dos níveis de norepinefrina, melhorando o foco e a concentração.

C

Aumento da produção de cortisol, que promove neurogênese no hipocampo.

D

Diminuição da liberação de endorfinas, resultando em redução do estresse.

E

Elevação da pressão arterial sistólica, melhorando a perfusão cerebral.

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Q3173335

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173335 Medicina

Durante a contração muscular, a liberação de cálcio a partir do retículo sarcoplasmático é crucial. O que provoca essa liberação?

A

A hiperpolarização da membrana da fibra muscular.

B

A ativação dos canais de cálcio na membrana plasmática.

C

O potencial de ação que se propaga pelos túbulos T.

D

A inibição dos canais de potássio dependentes de voltagem.

E

despolarização da membrana em repouso.

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Q3173334

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173334 Medicina

No contexto da condução do impulso nervoso, a fase de despolarização do potencial de ação é desencadeada pela abertura de quais canais iônicos?

A

Canais de potássio dependentes de voltagem.

B

Canais de sódio dependentes de voltagem.

C

Canais de cálcio dependentes de voltagem.

D

Canais de cloro regulados por ligantes.

E

Canais de sódio regulados por ligantes.

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Q3173333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173333 Medicina

Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na aquisição de resistência geral (aeróbia), identifique a adaptação mais significativa que ocorre no músculo esquelético em resposta ao treinamento de endurance de longa duração:

A

Aumento na expressão de isoformas de miosina de cadeia pesada tipo IIx.

B

Elevação na densidade capilar muscular mediada pelo fator HIF-1α.

C

Incremento na atividade da enzima creatina quinase mitocondrial.

D

Aumento na expressão e atividade da enzima citrato sintase mitocondrial.

E

Hipertrofia seletiva das fibras musculares tipo IIb.

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Q3173332

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173332 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na hipertrofia muscular induzida por exercícios de resistência, assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da via de sinalização mTORC1 (mammalian target of rapamycin complex 1) na regulação da síntese proteica miofibrilar:

A

Ativação direta da expressão gênica de fatores de crescimento miogênicos.

B

Inibição da degradação proteica mediada pelo sistema ubiquitina-proteassoma.

C

Estimulação da biogênese mitocondrial via coativador PGC-1α.

D

Regulação negativa da expressão de miostatina via FOXO3.

E

Fosforilação da proteína 4E-BP1, liberando o fator eIF4E para iniciar a tradução.

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Q3173331

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173331 Medicina

Determine a característica principal do reflexo condicionado no contexto do aprendizado motor:

A

Reflexo condicionado é uma resposta inata que não pode ser modificada por aprendizado.

B

Reflexo condicionado desaparece completamente sem a necessidade de reforço periódico.

C

Reflexo condicionado depende da atividade voluntária e consciente do indivíduo para ser mantido.

D

Reflexo condicionado é inerentemente mais rápido e intenso que reflexos inatos.

E

Reflexo condicionado resulta de associações repetidas entre um estímulo neutro e um estímulo incondicionado, levando a uma resposta aprendida.

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Q3173330

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173330 Medicina

Uma equipe de reabilitação multidisciplinar é responsável pelo acompanhamento de um paciente com hemiplegia decorrente de acidente vascular encefálico. Quais os profissionais que devem compor essa equipe e quais as principais atribuições de cada um no manejo desse caso?

A

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e enfermeiro; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional executam as intervenções terapêuticas, e o enfermeiro presta os cuidados de enfermagem.

B

Médico neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e assistente social; o médico neurologista realiza o diagnóstico e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas, e o assistente social presta o suporte social.

C

Médico geriatra, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista; o médico geriatra realiza a avaliação clínica e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o psicólogo executam as intervenções terapêuticas, e o nutricionista presta o suporte nutricional.

D

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e fonoaudiólogo; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas conforme suas especialidades.

E

Médico ortopedista, fisioterapeuta, assistente social e enfermeiro; o médico ortopedista realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta executa as intervenções terapêuticas, e o assistente social e o enfermeiro prestam o suporte social e de enfermagem.

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Q3173329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173329 Medicina

Um paciente de 58 anos, com quadro de osteoartrite de joelho grau II, procura atendimento fisiatrico relatando dor e rigidez articular. Qual o mecanismo de ação fisiológico do calor superficial na abordagem dessa condição e quais as formas de aplicação desse agente físico mais indicadas?

A

O calor superficial promove vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação e a espasticidade muscular; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e lâmpadas de infravermelho.

B

O calor superficial eleva o limiar de percepção da dor, proporcionando alívio sintomático; as formas de aplicação indicadas são bolsas de gel aquecido e ultrassom terapêutico.

C

O calor superficial aumenta a elasticidade e a extensibilidade dos tecidos, melhorando a amplitude de movimento; as formas de aplicação indicadas são bandagens de parafina e almofadas elétricas.

D

O calor superficial estimula a liberação de endorfinas, promovendo analgesia; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e fômicas.

E

O calor superficial reduz a rigidez articular e a dor, facilitando a realização de exercícios terapêuticos; as formas de aplicação indicadas são lâmpadas de infravermelho e hidroterapia.

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Q3173328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173328 Medicina

No diagnóstico diferencial do parkinsonismo, o achado clínico que mais sugere a presença de atrofia de múltiplos sistemas (AMS) ao invés da doença de Parkinson idiopática é:

A

Tremor assimétrico em repouso.

B

Hipotensão ortostática precoce com disfunção autonômica grave.

C

Resposta robusta à levodopa nos primeiros anos.

D

Bradicinesia progressiva isolada.

E

Rigidez muscular predominante unilateral.

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Q3173325

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173325 Medicina

Um paciente de 35 anos, vítima de queimadura elétrica de alta voltagem em membro superior direito há 3 semanas, apresenta limitação da amplitude de movimento do cotovelo e retração cicatricial em região anterior do braço, com dificuldade para realizar a flexão completa. Após avaliação fisiátrica detalhada, incluindo a classificação da queimadura e a análise da funcionalidade do membro, qual a conduta terapêutica mais indicada nesse momento?

A

Prescrição de órtese estática em extensão do cotovelo para evitar deformidades e analgesia via oral.

B

Iniciar fisioterapia intensiva com mobilização passiva e ativa assistida, alongamento e uso de órtese dinâmica para ganho de amplitude de movimento.

C

Imobilização gessada do membro superior por 4 semanas para promover a cicatrização adequada e prevenir contraturas.

D

Encaminhamento para cirurgia de liberação de contratura e enxerto de pele, seguida de fisioterapia pós-operatória.

E

Orientação para repouso absoluto do membro superior e aplicação tópica de pomadas cicatrizantes, aguardando a fase de remodelação da cicatriz.

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Q3173324

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173324 Medicina

Considerando a avaliação podobarométrica dinâmica em um paciente com sequela de AVC crônico apresentando padrão de marcha equino- varo e queixa de instabilidade, analise a correlação entre os parâmetros baropodométricos e implicações funcionais:

A

O aumento isolado do pico de pressão em antepé medial durante a fase de apoio determina necessariamente a indicação de toxina botulínica em gastrocnêmio medial.

B

A avaliação do centro de pressão durante a fase de apoio médio deve desconsiderar a velocidade da marcha na interpretação do deslocamento médio-lateral.

C

O padrão de distribuição pressórica e a análise temporal das fases da marcha fundamentam a prescrição ortética e auxiliam no direcionamento terapêutico específico.

D

A razão de pressão antepé/retropé superior a 2.5 indica exclusivamente espasticidade de flexores plantares, sem correlação com outros grupos musculares.

E

O tempo de contato reduzido no médio-pé determina necessariamente a contraindicação de órtese suropodálica, independentemente do padrão cinemático.

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Q3173323

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173323 Medicina

Em relação à avaliação isocinética do complexo do ombro em um atleta profissional de voleibol com queixa de fadiga e diminuição do desempenho em ataque, sem histórico de lesão prévia, analise a correlação entre parâmetros dinamométricos e interpretação funcional:

A

O déficit de torque máximo dos rotadores externos superior a 15% em velocidade angular de 180°/s indica necessariamente lesão do manguito rotador, independentemente da dominância.

B

A razão convencional entre rotadores externos e internos deve manter-se estritamente em 0.66 em todas as velocidades angulares testadas para garantir estabilidade glenoumeral.

C

O índice de fadiga dos rotadores internos apresenta correlação linear com o risco de lesão, independentemente do volume de treino e adaptações específicas da modalidade.

D

O trabalho total da musculatura rotadora externa em velocidades angulares elevadas correlaciona-se com a resistência à fadiga e performance do gesto esportivo específico.

E

A potência média dos rotadores externos deve necessariamente equiparar-se entre os membros para prevenir lesões por sobrecarga, desconsiderando adaptações esportivas específicas.

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Q3173192

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico - ESF |

Q3173192 Medicina

Identifique a característica radiográfica típica da doença de Paget:

A

Lesões osteolíticas e osteoblásticas em mosaico com espessamento cortical e deformidades ósseas.

B

Redução difusa da densidade óssea com afinamento cortical.

C

Formação de cistos subcondrais com erosões articulares.

D

Áreas de esclerose óssea com perda de arquitetura trabecular.

E

Desmineralização óssea segmentar com fraturas patológicas.

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Q3173184

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico - ESF |

Q3173184 Medicina

Determine o principal mecanismo de ação dos bisfosfonatos no tratamento da osteoporose:

A

Estimulação da atividade dos osteoclastos, promovendo a formação óssea.

B

Inibição da reabsorção óssea pelos osteoclastos, aumentando a densidade mineral óssea.

C

Aumento da absorção intestinal de cálcio, melhorando a mineralização óssea.

D

Redução da excreção renal de cálcio, mantendo níveis séricos elevados de cálcio.

E

Bloqueio da síntese de vitamina D, diminuindo a absorção de cálcio no intestino.

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Q3169537

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia) |

Q3169537 Medicina

Texto associado

Pedro, 25 anos de idade, compareceu para perícia médica visando a licença para tratamento de saúde. Apresentou laudo médico com registro do diagnóstico de espondilite anquilosante. Queixava-se de dor lombar havia mais de um ano, principalmente à noite, com melhora com exercícios físicos. Apresentou episódio de uveíte no último mês, em tratamento. Ao exame, apresentou limitação do movimento de flexão e rotação da coluna lombar.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item seguinte.

Considerando o quadro clínico apresentado por Pedro, o médico-perito poderá solicitar o teste de detecção do antígeno HLA-B27, que será provavelmente positivo.

Certo

Errado

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Q3169536

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia) |

Q3169536 Medicina

Texto associado

Pedro, 25 anos de idade, compareceu para perícia médica visando a licença para tratamento de saúde. Apresentou laudo médico com registro do diagnóstico de espondilite anquilosante. Queixava-se de dor lombar havia mais de um ano, principalmente à noite, com melhora com exercícios físicos. Apresentou episódio de uveíte no último mês, em tratamento. Ao exame, apresentou limitação do movimento de flexão e rotação da coluna lombar.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item seguinte.

Pedro poderá fazer jus à licença solicitada em face do quadro de uveíte, porém não pelo diagnóstico de espondilite anquilosante, que somente poderá ser confirmado com sorologia específica.

Certo

Errado

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Q3169535

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia) |

Q3169535 Medicina

Texto associado

Pedro, 25 anos de idade, compareceu para perícia médica visando a licença para tratamento de saúde. Apresentou laudo médico com registro do diagnóstico de espondilite anquilosante. Queixava-se de dor lombar havia mais de um ano, principalmente à noite, com melhora com exercícios físicos. Apresentou episódio de uveíte no último mês, em tratamento. Ao exame, apresentou limitação do movimento de flexão e rotação da coluna lombar.

Com base nessa situação hipotética, julgue o item seguinte.

O quadro apresentado por Pedro pode ser classificado como paralisia irreversível e incapacitante, em face do comprometimento de coluna lombar, com redução da amplitude de movimentos.

Certo

Errado

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Q3169534

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia) |

Q3169534 Medicina

Texto associado

João, 67 anos de idade, aposentado do serviço público, compareceu para perícia médica levando relatório com diagnóstico de doença de Paget, com vistas a obter isenção do imposto de renda. Relatou que havia alguns anos começara a apresentar dor em coxa direita, com arqueamento do membro. Queixava-se de dor e edema nas articulações de quadril e joelho direitos. Referiu ter tido duas fraturas espontâneas nos últimos meses e, desde então, apresentar grande dificuldade para deambular, com piora do quadro álgico, em especial na região da articulação coxofemural.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.

São indicados, para a confirmação do diagnóstico, os seguintes exames, entre outros: radiografia simples, dosagem de fosfatase alcalina sérica e dosagem de vitamina D sérica.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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