Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q3958500 Medicina
Paciente de 18 anos, previamente hígido, apresenta sarcoma musculoesquelético de alto grau localizado na metáfise distal do fêmur. Os exames de imagem demonstram tumor extenso, porém com preservação parcial das estruturas neurovasculares, tornando tecnicamente possível o salvamento do membro. Após discussão multidisciplinar, opta-se por tratamento cirúrgico oncológico com reconstrução. Com base nos princípios de ressecção e reconstrução, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3958499 Medicina
Sobre os princípios oncológicos acerca de margens cirúrgicas, curetagem e reconstrução em tumores musculoesqueléticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3958498 Medicina
Com base em princípios técnicos, indicações e complicações da biópsia em tumores musculoesqueléticos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3958497 Medicina
Em relação aos princípios cirúrgicos no tratamento dos sarcomas musculoesqueléticos, especialmente na decisão entre amputação versus salvamento do membro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3958495 Medicina
O estadiamento das neoplasias musculoesqueléticas tem papel fundamental na definição do tratamento, na estimativa prognóstica e na padronização da comparação entre diferentes modalidades terapêuticas. Considerando o sistema de estadiamento de Enneking para tumores benignos e malignos, bem como os sistemas propostos pelo American Joint Committee on Cancer (AJCC) para sarcomas ósseos e de partes moles, analise as assertivas abaixo:

I. No sistema de Enneking, os tumores benignos são classificados em três estádios: latente (estádio 1), ativo (estádio 2) e agressivo (estádio 3), com progressivo aumento do potencial de crescimento, agressividade local e necessidade de tratamento cirúrgico.
II. Lesões benignas estádio 1 são intracapsulares, assintomáticas, com margens bem definidas e borda espessa de osso reativo, não havendo destruição ou expansão cortical, sendo geralmente dispensável qualquer tratamento.
III. As lesões benignas estádio 3 são extracapsulares, apresentam comportamento agressivo, podem romper a cortical e associar-se à formação de massa de partes moles, sendo o tratamento com base em curetagem simples, com baixo risco de recorrência local.
IV. No estadiamento cirúrgico de Enneking para sarcomas musculoesqueléticos, o grau histológico, a extensão local do tumor e a presença de metástases são os principais determinantes do estádio, sendo o estádio III definido exclusivamente pela presença de metástases, independentemente do grau ou tamanho do tumor.
V. No sistema da AJCC, os sarcomas ósseos estádio IV-B apresentam metástases não pulmonares e estão associados a pior prognóstico quando comparados aos tumores com metástases exclusivamente pulmonares.
Quais estão corretas? 
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Q3958494 Medicina
Na avaliação diagnóstica das neoplasias musculoesqueléticas, a correta utilização dos métodos de imagem e exames laboratoriais é essencial para a definição do diagnóstico diferencial, da estimativa da agressividade biológica, do estadiamento e do planejamento terapêutico. Com base nesses princípios, analise as assertivas abaixo:
I. A radiografia convencional, obtida em dois planos, deve ser o exame inicial em toda suspeita de neoplasia musculoesquelética, pois fornece informações diagnósticas fundamentais para a avaliação das lesões ósseas.
II. A agressividade biológica de uma lesão óssea pode ser estimada pela análise da zona de transição, da resposta do osso hospedeiro e da integridade cortical, sendo a destruição cortical franca geralmente associada à malignidade.
III. A tomografia computadorizada é superior à ressonância magnética na avaliação da ossificação e calcificação da matriz tumoral, na análise da integridade cortical, na identificação do nicho do osteoma osteóide e na detecção de metástases pulmonares.
IV. A cintilografia óssea com tecnécio apresenta elevada sensibilidade para todas as neoplasias ósseas malignas, incluindo o mieloma múltiplo, sendo um exame normal suficiente para excluir doença óssea maligna.
V. A ressonância magnética pode permitir o diagnóstico específico de algumas neoplasias musculoesqueléticas, como lipoma, hemangioma, hematoma e sinovite vilonodular pigmentada, embora seja inespecífica na maioria dos tumores.
Quais estão corretas?
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Q3958493 Medicina
Sobre a avaliação diagnóstica inicial dos tumores musculoesqueléticos, analise as assertivas abaixo:
I. A história clínica e o exame físico constituem os passos iniciais e mais importantes na avaliação de pacientes com suspeita de neoplasias musculoesqueléticas.
II. A presença de dor noturna e progressiva ao repouso é um achado mais sugestivo de lesões ósseas malignas, embora possa ocorrer em algumas lesões benignas específicas.
III. Tumores de partes moles caracterizam-se, na maioria das vezes, por dor relacionada à atividade física, sendo a presença de massa um achado incomum.
IV. A idade do paciente possui maior relevância diagnóstica do que sexo e raça na maioria das neoplasias musculoesqueléticas.
V. A presença de metástases linfonodais é comum na maioria dos sarcomas musculoesqueléticos, devendo sempre ser o principal foco do exame físico.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3958370 Medicina
Uma mulher de 24 anos, não gestante, apresenta queixas de dor unilateral na região do processo estiloide do rádio, sem propagação. Devido à dor, precisa reduzir os movimentos ativos da mão relacionados ao uso frequente de tesoura. O médico do trabalho orientou que a paciente prendesse firmemente os dedos sobre o polegar e aplicou um rápido desvio ulnar do punho, provocando dor intensa ao nível da primeira polia dos extensores. A manobra aplicada corresponde prioritariamente ao teste de: 
Alternativas
Q3953249 Medicina
Em relação à ultrassonografia musculoesquelética, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3953239 Medicina
Qual das estruturas a seguir não passa no túnel do tarso?
Alternativas
Q3953229 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta os músculos que fazem parte do manguito rotador.
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Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Vascular) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia - Laringologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |
Q3950253 Medicina
Um paciente de 32 anos queixa-se de dor na fossa cubital, provocada no trajeto do bíceps, exacerbada com a supinação contra resistência, recordando-se de um evento desencadeante após esforço físico. Como manobra semiológica para auxiliar o diagnóstico de tendinopatia do bíceps distal com possível ruptura, o examinador tenta inserir seu dedo indicador sob o tendão, em trajeto da posição lateral para medial, junto ao cotovelo do paciente. Qual é o nome desse teste?
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Q3945375 Medicina
Uma equipe de atendimento pré-hospitalar chega a um acidente automobilístico. O condutor está consciente, com dor cervical, porém sem déficit neurológico, e encontra-se sentado no veículo sem deformidades estruturais importantes.

Diante dessa situação, qual é a melhor estratégia inicial de extricação para minimizar o movimento da coluna?
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Q3921876 Medicina
Paciente de 45 anos, vítima de trauma complexo em membro inferior esquerdo com exposição óssea da tíbia distal e perda extensa de partes moles na região anterolateral da perna, foi submetido a desbridamento cirúrgico e estabilização ortopédica com fixador externo. O cirurgião plástico programou cobertura definitiva da área cruenta mediante retalho pediculado fasciocutâneo que utiliza perfurantes da artéria tibial posterior, possui arco de rotação de 180 graus e permite alcançar terço distal da perna e região maleolar sem necessidade de microcirurgia. O retalho indicado para essa reconstrução é:
Alternativas
Q3921464 Medicina
Em relação à cervicobraquialgia e ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3921374 Medicina
Qual é o exame de escolha para avaliação de ligamentos do joelho?
Alternativas
Q3921367 Medicina
Em RM de coluna, hérnia discal extrusa caracteriza-se por: 
Alternativas
Q3921353 Medicina
As lesões neurológicas associadas às fraturas supracondilares podem estar relacionadas às fraturas desviadas posterolateralmente, afetando o nervo: 
Alternativas
Q3921352 Medicina
A síndrome do músculo supinador é causada pela compressão do nervo radial no seu caminho pela borda aponeurótica do músculo supinador. O seu diagnóstico diferencial deve ser realizado considerando-se:
Alternativas
Q3921351 Medicina
A compressão exercida sobre um nervo de membro superior pode ser causada por diversas razões, como no caso da síndrome compressiva causada por cisto. A base etiológica dessa síndrome decorre de evento:
Alternativas
Respostas
361: B
362: A
363: D
364: C
365: B
366: D
367: A
368: A
369: A
370: E
371: A
372: B
373: D
374: A
375: A
376: D
377: D
378: E
379: C
380: E