Questões de Concurso
Sobre oncologia em medicina
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Paciente do sexo masculino de 68 anos foi encaminhado ao consultório do Urologista por apresentar hematúria macroscópica em episódios intermitentes. Nega quaisquer outros sintomas miccionais. Traz exame de urina tipo 1 com 7 hemácias por campo, cultura de urina negativa, creatinina 0,7 mg/dL, coagulograma normal e ultrassonografia de rins e vias urinárias com achado de lesão vegetante única em trígono mais à direita medindo cerca de 3,3 x 1,8 x 2,4 cm (centímetros) com leve dilatação de sistema coletor direito. Refere ser tabagista de longa data. Com relação ao achado em exame de anátomo-patológico da Ressecção Transuretral de Bexiga (RTUb) inicial e posterior Re-RTUb de T1G1 sem presença de CIS com presença de muscular livre, assinale a alternativa que apresenta a conduta incorreta.
I - Aumento do volume ou surgimento de massa no abdômen podem ser sintomas de tumor de Wilms (que afeta os rins) ou neuroblastoma.
II - Tumores sólidos podem se manifestar pela formação de massa, visível ou não, e causar dor nos membros. Esse sintoma é frequente, por exemplo, no osteossarcoma (tumor no osso em crescimento), mais comum em crianças até 4 anos.
III - Nas leucemias, pela invasão da medula óssea por células anormais, a criança se torna mais sujeita a infecções, pode ficar pálida, ter sangramentos e sentir dores ósseas.
O melanoma maligno é a causa principal de morte em decorrência de doença cutânea. Os melanomas malignos primários podem ser classificados em diversos tipos clínico-histológicos. Considerando-se isso, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Melanoma maligno lentiginoso.
(2) Melanoma maligno com disseminação superficial.
(3) Melanomas acrais-lentiginosos.
( ) Dois terços de todos os melanomas que se originam na pele exposta ao sol de modo intermitente.
( ) Origina-se na pele de indivíduos idosos cronicamente expostos ao sol.
( ) Originam-se nas regiões palmares, plantares e nos leitos ungueais.
I. Ependimomas mixopapilares aparecem como lesões no formato de salsichas localizadas, mais frequentemente, na cauda equina.
II. O local preferencial para o desenvolvimento do Papiloma do plexo coroide em adultos, é o quarto ventrículo.
III. Meningeomas podem se tornar clinicamente evidentes durante a fase lútea do ciclo menstrual ou na gravidez, sugerindo uma influência hormonal ao seu crescimento.
Estão corretas as afirmativas:
Programas preventivos como os voltados à Saúde da Mulher são fundamentais nos ambientes de trabalho. Sobre a prevenção e diagnóstico precoce do câncer do colo do útero, assinale a alternativa incorreta.
A respeito do tema assinale a alternativa INCORRETA.
Qual dos exames abaixo é o mais indicado a seguir na investigação etiológica desses achados?
Quanto às medidas de promoção de saúde recomendadas para a paciente do caso clínico, o mais CORRETO é solicitar
Qual a medicação indicada para a paciente?
Uma paciente de 43 anos de idade, em uso de quimioterapia para tratamento de câncer de mama, apresenta, há um dia, dispneia e dor torácica à inspiração. Nega febre e tosse. Não há alteração na ausculta pulmonar. A pressão arterial foi aferida em 100/60 mmHg; a frequência cardíaca é de 116 batimentos por minuto; a frequência respiratória é de 24 incursões por minuto; a saturação periférica de oxigênio em ar ambiente é de 91%, e a glicemia capilar é de 113 mg/dL. Não foram evidenciados estigmas de infecção.
Em relação ao caso clínico acima, qual o diagnóstico mais provável?
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