O carcinoma endometrioide de baixo grau do endométrio
(G1-G2) com acometimento superficial do endométrio, sem
invasão linfo-vascular e com acometimento de um ovário. Qual
o estádio, segundo os critérios da FIGO 2023?
Mulher, 64 anos de idade, G3P3, com distensão abdominal
progressiva há 2 meses. Ao exame físico, nota-se ascite
moderada. CA-125 = 750 U/mL. A tomografia revela massa
anexial sólida-cística de 12 cm, implantes peritoneais,
aumento de linfonodos retroperitoniais e líquido pleural em
pequena quantidade bilateral. Assinale a alternativa correta
quanto à conduta mais adequada.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas
Mulher, 38 anos de idade, G2P2, comparece para seguimento
após aconselhamento genético. Testou positivo para mutação
BRCA1. Sua mãe teve câncer de mama aos 42 anos de idade
e sua irmã faleceu de câncer de ovário aos 47 anos de idade.
A paciente já completou a prole e está assintomática. Ela está
preocupada com redução de risco oncológico e pergunta
sobre as opções preventivas. Qual é a conduta mais
apropriada neste caso?
Mulher, 43 anos de idade, G3P3, diagnosticada com
carcinoma cervical invasivo estádio IB1. Apresenta tumor com
1,8 cm, sem invasão parametrial na RM pélvica. Avaliação
clínica e radiológica sugere linfonodos não aumentados. Em
relação à realização de pesquisa de Linfonodo Sentinela (LS)
nesta paciente, assinale a alternativa correta.
Lactente de 6 meses de vida, apresentando história de
aumento do volume abdominal associado ao aparecimento de
lesões nodulares azuladas em subcutâneo. Submetido à
investigação em serviço de referência, foram observadas as
seguintes alterações na tomografia computadorizada de
abdome: presença de massa em topografia de adrenal direita
de 3,0 x 2,5 x 2,0 cm com calcificações e múltiplas lesões
nodulares hepáticas acometendo todos os seguimentos
hepáticos associada à volumosa hepatomegalia com
extensão até a fossa ilíaca direita e hipogástrio. Realizada
biópsia de medula óssea que evidenciou infiltração de 8% da
medula com células tumorais pequenas, redondas e azuis. Os
outros exames de investigação não encontraram alterações.
Devido à extensão do acometimento hepático, paciente
evoluiu com insuficiência respiratória com necessidade de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Considerando a
hipótese diagnóstica e a melhor conduta assinale a alternativa
correta.
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não
houve alteração da extensão da lesão após tratamento
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma.
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para
esse paciente?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
Considerando a classificação da extensão do tumor prétratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse
paciente, trata-se de uma lesão
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