Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q4058506 Medicina
Paciente feminina, 83 anos, nunca tabagista, apresenta achado de nódulo semissólido no segmento posterior do lobo superior direito (medindo 1 cm no total com parte sólida de 0,6 cm) durante propedêutica de sinusopatia crônica. PET-CT com captação leve na lesão e sem outros achados. Após discussão multidisciplinar, foi submetida à segmentectomia anatômica robótica bem-sucedida que mostrou adenocarcinoma invasivo de 0,6 cm, margens livres e sem acometimento linfonodal mediastinal. Sobre o seguimento dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4058289 Medicina
Um homem feodérmico de 64 anos, sem queixas, procurou o consultório para controle médico. A avaliação clínica e os exames complementares não mostraram alteração, à exceção da endoscopia, que encontrou um tumor de submucosa, protrudindo na parede anterior do antro gástrico, próximo à curvatura menor. O exame endoscópico com ultrassom e elastografia confirmou um tumor originado na camada muscular da submucosa, arredondado e medindo cerca de 35 milímetros. Três punções biopsias por agulha fina desse tumor foram inconclusivas em seu diagnóstico. Nesse caso, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q4058288 Medicina
Uma senhora leucodérmica de 58 anos foi encaminhada para tratamento de um carcinoma. Ao entrar no consultório, o médico observou que ela apresentava muitos pelos escuros na face e em ambos os antebraços, bem como nas mãos e nas pernas. Com base nessa observação, a localização mais provável dessa neoplasia é na(s)
Alternativas
Q4058287 Medicina
Um homem melanodérmico de 65 anos, soldador, procurou atendimento por apresentar uma ferida no dorso da mão esquerda em uma área de queimadura ocorrida oito anos antes. Segundo o paciente, a ferida surgiu após um trauma ocorrido quatro meses antes da consulta atual. A ferida não é dolorosa nem está inflamada, porém, apesar de limpeza e curativos, não cicatrizou. O diagnóstico mais provável para esse caso é
Alternativas
Q4058286 Medicina
Um homem feodérmico de 83 anos, obeso, mas em bom estado geral, foi submetido à colocação de três stents coronarianos após infarto miocárdico septal. Em exame de rotina realizado após três meses, a tomografia abdominal revelou tumor de lobo esquerdo do fígado, junto aos grandes vasos, medindo três centímetros. À biopsia transparietal, diagnosticou-se hepatocarcinoma. Ele foi encaminhado ao hospital onde você estava de plantão. Nesse caso, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q4058285 Medicina
Homem feodérmico, 53 anos, é portador de carcinoma espinocelular de esôfago médio medindo 5 cm e atingindo a camada muscular. Foi indicada esofagectomia e reconstrução do trânsito por meio de esofagogastroplastia isoperistáltica. As principais artérias responsáveis pela irrigação do tubo gástrico são
Alternativas
Q4058284 Medicina
Uma senhora feodérmica de 43 anos está em controle de leucemia/linfoma aguda das células T do adulto. Essa doença é associada a qual vírus?
Alternativas
Q4058283 Medicina
Paciente do sexo feminino leucodérmica, 35 anos de idade, procurou serviço hospitalar com lesões cutâneas. Pela clínica, exames complementares e aspecto das lesões da pele, a hipótese diagnóstica foi sarcoma de Kaposi. Qual é o aspecto mais provável dessas lesões cutâneas?
Alternativas
Q4058282 Medicina
Paciente masculino melanodérmico, 64 anos de idade, emagrecido, foi à consulta com queixa de nódulo cervical anterior apenas do lado esquerdo, percebido dois meses antes da consulta. Ele também relata redução progressiva de sua audição também à esquerda nos últimos quatro meses. Em relação a esse quadro clínico, qual é o tipo de tumor e sua provável localização?
Alternativas
Q4058281 Medicina
Uma senhora feodérmica de 66 anos, consumidora de chá muito quente várias vezes por dia durante 45 anos, procurou o hospital com queixa de disfagia e emagrecimento acentuado, sem outras queixas. Ao considerar ser um câncer decorrente da ingestão de bebida quente por tempo prolongado, por ser o mais frequente, a hipótese diagnóstica é de
Alternativas
Q4058280 Medicina
Durante o exame físico de uma senhora leucodérmica de 76 anos, assintomática e sem uso de medicação, foi encontrado um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado. Solicitou-se ao cirurgião a retirada para biopsia, e o diagnóstico foi adenocarcinoma pouco diferenciado metastático. Foram solicitados exames bioquímicos, incluindo o antígeno CA 19-9, cujo valor foi 71 U/ml. Com esse resultado, deve-se rastrear prioritariamente
Alternativas
Q4057989 Medicina
Paciente masculino de 35 anos, HIV negativo, que mantém relação sexual com homem, foi submetido à anuscopia de alta resolução, com identificação de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau). Nesse caso, o tratamento correto é
Alternativas
Q4057945 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre tumores cerebrais.
Alternativas
Q4056863 Medicina
O carcinoma de nasofaringe pode trazer muitas consequências para os pacientes. Acerca dessa condição, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4056862 Medicina
Em relação ao câncer de laringe, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4056622 Medicina
Paciente submetido à cirurgia oncológica cervicofacial com esvaziamento seletivo apresenta síndrome do ombro caído no pós-operatório. Qual intervenção explica melhor a origem e a prevenção dessa complicação?
Alternativas
Q4056618 Medicina
Em relação ao carcinoma epidermoide da cavidade oral, assinale a alternativa correta sobre fatores prognósticos.
Alternativas
Q4056616 Medicina
Paciente de 68 anos, tabagista, apresenta massa cervical lateral indolor, de 4 cm, endurecida e fixa, sem lesão primária aparente ao exame clínico da boca, faringe e laringe. Ultrassom cervical sugere provável metástase cervical sem tumor primário evidente. A conduta mais adequada para investigação inicial é
Alternativas
Q4034731 Medicina
Uma criança de 3 anos de idade é levada ao pediatra com história de aumento do volume abdominal notado pela mãe durante o banho. Ao exame físico, palpa-se uma massa abdominal lisa, firme e que não ultrapassa a linha média. A criança está em bom estado geral e normotensa. A ultrassonografia abdominal confirma a presença de uma grande massa renal sólida. Sobre a principal hipótese diagnóstica e suas características, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é o Tumor de Wilms (nefroblastoma), a neoplasia renal mais comum na infância, que classicamente se apresenta como uma massa abdominal assintomática em uma criança de baixa idade.
II.A presença de aniridia, hemi-hipertrofia e anomalias geniturinárias são achados sindrômicos que podem estar associados ao Tumor de Wilms, indicando a necessidade de uma investigação genética mais aprofundada.
III.O diagnóstico definitivo é histopatológico, mas a abordagem inicial geralmente envolve a nefrectomia radical baseada nos achados de imagem, sem a realização de biópsia pré-operatória na maioria dos casos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4031922 Medicina
Uma paciente de 44 anos, pré-menopausada, foi submetida a uma quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela por um carcinoma ductal invasivo de 3 cm. O resultado histopatológico revelou margens livres, linfonodo sentinela negativo, receptores de estrogênio e progesterona negativos e superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2), escore 3+. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento adjuvante sistêmico e local para este subtipo  câncer.

I.O subtipo molecular é classificado como HER2-puro (RE/RP negativos, HER2-positivo), sendo uma indicação formal de quimioterapia adjuvante (esquema baseado em antraciclinas e taxanos) associada à terapia-alvo anti-HER2 (Trastuzumabe, com ou sem Pertuzumabe).
II.A radioterapia adjuvante da mama ipsilateral é um componente obrigatório do tratamento, pois a paciente foi submetida à cirurgia conservadora (quadrantectomia).
III.A hormonioterapia adjuvante com Tamoxifeno por 5 a 10 anos deve ser iniciada após o término da quimioterapia para reduzir o risco de recorrência.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
1061: B
1062: C
1063: A
1064: A
1065: B
1066: C
1067: C
1068: D
1069: B
1070: C
1071: D
1072: E
1073: D
1074: E
1075: A
1076: E
1077: E
1078: B
1079: C
1080: D