Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 204

Q1873116

Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Guatambú - SC Prova: FEPESE - 2022 - Prefeitura de Guatambú - SC - Médico 20/40 h - Edital nº 001 |

Q1873116 Medicina

O linfoma que origina-se com maior frequênciana região do pescoço e mediastino que tem a característica de se disseminar de forma ordenada, de um grupo de linfonodos para outro grupo, por meio dos vasos linfáticos, quando um linfócito, mais frequentemente um do tipo B, se transforma em uma célula maligna, multiplica-se descontroladamente e dissemina produzindo cópias idênticas, também chamadas de clones, é:

A

O linfossarcoma.

B

O linfoma de Burkitt.

C

O linfoma tipo Hodgkin.

D

O linfoma tipo não Hodgkin.

E

O linfoadenoma maligno.

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Q4182371

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182371 Medicina

Mulher de 60 anos, assintomática, veio à consulta para um “check-up” preocupada, pois um vizinho faleceu recentemente por uma neoplasia de cólon. Nega comorbidades e tem como única história familiar relevante o pai falecido por infarto do miocárdio aos 70 anos. A mãe, de 81 anos, ainda é viva, lúcida e independente para as atividades de vida diária. Seu IMC é 25,5 sem outros achados relevantes e traz alguns exames laboratoriais de rotina dentro da normalidade. A estratégia mais recomendada para rastreio do câncer de cólon nesta paciente é

A

toque retal anual.

B

colonoscopia a cada 10 anos.

C

clister opaco com duplo contraste a cada 5 anos.

D

retossigmoidoscopia flexível a cada 3 anos.

E

colonografia por tomografia computadorizada a cada 3 anos.

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Q4181219

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181219 Medicina

De acordo com preceitos técnicos da cirurgia oncológica, está ERRADO afirmar que:

A

O rigor hemostático nas cirurgias se torna primordial para que não se precise agir intempestivamente objetivando conter sangramentos intra-operatórios.

B

A proteção dos campos cirúrgicos através de campos secundários e as constantes trocas de luvas pela equipe cirúrgica reduzem o risco de disseminação iatrogênica.

C

Ao nos depararmos com grandes massas abdominais englobando mais do que dois órgãos adjacentes, devemos considerar a doença irressecável e encaminhar para tratamento sistêmico ou paliativo.

D

As dissecções devem seguir o sentido centrípeto, ou seja, da periferia para o centro, tomando como ponto de referência as lesões tumorais.

E

O uso de HIPEC ou quimioterapia intra-peritoneal hipertérmica, associada a procedimento de peritoniectomia, tem suas indicações restritas e direcionadas principalmente aos tumores com predileção de disseminação peritoneal que possam ser controlados pela ressecção completa dos implantes peritoneais já existentes.

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Q4181217

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181217 Medicina

Dos fatores de risco enumerados, qual o que NÃO está relacionado com o colangiocarcinoma.

A

Colangite esclerosante.

B

Infecção parasitária por Clonorchis sinensis transmitidos através da ingestão de peixe cru.

C

Cistos de Colédoco.

D

Uso de terapia de reposição hormonal a base de estrogênio.

E

Síndrome de Linch.

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Q4181214

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181214 Medicina

Em relação às Neoplasias Neuroendócrinas, é INCORRETO afirmar que:

A

Os Tumores neuroendócrinos são definidos como neoplasias bem diferenciadas e de baixa proliferação celular.

B

Podem ocorrer em diferentes órgãos, incluindo o trato gastrointestinal, pâncreas, pulmões, vesícula biliar, timo, tireoide, testículos, ovários e até pele.

C

A maioria dos Tumores Neuroendócrinos do trato gastrointestinal acometem o apêndice cecal.

D

A maioria dos Tumores Neuroendócrinos do trato gastrointestinal acometem o apêndice cecal. (D) A síndrome carcinoide pode ocorrer mesmo sem a presença de metástases hepáticas.

E

O grau de diferenciação dos Tumores Neuroendócrinos deve ser avaliado por critérios imunohistoquímicos com pesquisa da proteína KI-67 e número de mitoses / CGA.

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Q4175652

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas |

Q4175652 Medicina

O câncer do colo do útero é um dos tumores malignos mais frequentes em mulheres. Há duas principais categorias de carcinomas invasores do colo do útero, dependendo da origem do epitélio comprometido: o carcinoma epidermoide, tipo mais incidente e que acomete o epitélio escamoso, e o adenocarcinoma, tipo mais raro e que acomete o epitélio glandular. Ambos são causados por uma infecção persistente por tipos oncogênicos do Papiloma Vírus Humano (HPV). Sobre essa relação entre câncer do colo do útero e HPV, é correto afirmar que

A

o carcinoma uterino é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou a distância, desde que associado ao HPV, principalmente os tipos 6 e 11.

B

a maioria dos carcinomas epidermoides do colo uterino se origina do epitélio metaplásico escamoso na zona de transformação, apesar de essa região ser menos suscetível à ação do HPV.

C

a etiologia do adenocarcinoma cervical e do carcinoma epidermoide tem em comum a infecção pelo HPV, especialmente os tipos 16 e 18.

D

o HPV é transmitido nas relações sexuais, com um pico de prevalência da infecção em mulheres no grupo etário entre 22 e 25 anos. A sua prevalência aumenta com a idade, sugerindo que a resposta imune é suprimida pelo vírus.

E

o carcinoma adenoescamoso do colo uterino é considerado uma variante mais agressiva do adenocarcinoma. Sua caracterização histológica adequada é, portanto, considerada de grande importância.

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Q4173486

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) |

Q4173486 Medicina

A neoplasia de pulmão é uma das principais causas de morte por câncer. Em 2020, ocorreram 2,20 milhões de casos novos e 1,79 milhão de óbitos no mundo. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dentre as manifestações clínicas mais comuns estão tosse, hemoptise, dispneia e dor torácica.

B

O rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada está indicado para pacientes de risco elevado (45-74 anos; fumantes ou ex-fumantes – que pararam nos últimos 15 anos; carga tabágica ≥10 anos/maço).

C

O câncer de pulmão não apresenta comumente expressão de marcadores tumorais séricos, de modo que a dosagem rotineira não está indicada

D

Atualmente a confirmação histológica torna-se possível por diversos métodos, dentre eles: broncoscopia flexível, ecobroncoscopia (EBUS), aspiração por agulha transtorácica.

E

A ressecção cirúrgica é a base de tratamento para os pacientes com câncer de pulmão não pequenas células sem evidência de doença mediastinal ou invasão de outros órgãos.

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Q4170873

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina |

Q4170873 Medicina

Um marcador tumoral deve ficar elevado no soro de pacientes com tumor maligno, mas não deve sofrer aumento no soro de indivíduos livres de doença ou daqueles com doenças não malignas, como processos inflamatórios ou infecciosos. Analise as afirmativas a seguir.

I. Os marcadores CA 19-9, CA 125 e CA 15-3 são muito mais sensíveis e específicos que o CEA para carcinomas pancreático, ovariano e mamário, respectivamente.
II. A recomendação de triagem para câncer de próstata pela mensuração do PSA sérico em combinação com o exame digital do reto (EDR) em homens acima de 50 anos de idade se deve à alta especificidade tecidual desse antígeno.
III.A detecção de níveis elevados de algum marcador tumoral no período pós-cirúrgico indica a remoção incompleta do tumor, recorrência do quadro ou presença de metástases.

Está(ão) correto(s)

A

II, somente.

B

III, somente.

C

I, III, somente.

D

II, III, somente.

E

I, II e III.

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Q4169264

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169264 Medicina

As neoplasias de tireoide apresentam características diferentes de acordo com o subtipo histológico. Sobre elas, é correto afirmar que:

A

Os subtipos folicular e anaplásico são bem diferenciados

B

A taxa de detecção do carcinoma medular da tireoide pelo ¹⁸F-FDG PET aumenta quando os níveis de calcitonina estão acima de 1000 pg/mL.

C

O subtipo anaplásico apresenta tipicamente baixa captação de I-131 e altos níveis de tireoglobulina.

D

Conforme os tumores sofrem desdiferenciação, há aumento de captação de ¹⁸F-FDG e de I-131.

E

O carcinoma de células de Hürthle apresenta melhor prognóstico.

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Q4169263

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169263 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre tratamento com ¹³¹I-MIBG.

A

Os pacientes podem sofrer mielosupressão temporária 4 a 6 semanas após o tratamento.

B

É contraindicado em pacientes com feocromocitoma inoperável.

C

É indicado em pacientes com neuroblastoma estádio I e II.

D

Se não for realizado bloqueio adequado da tireoide previamente ao tratamento, pode acarretar hipertireoidismo a longo prazo.

E

É contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular <60 ml/min.

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Q4169262

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169262 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada à avaliação do melanoma.

A

Pacientes com Breslow <1 mm tem risco extremamente baixo de metástases

B

Pacientes com Breslow intermediário, entre 1 e 4 mm, apresentam maior risco para disseminação locorregional, mas relativamente baixo risco para metástase à distância.

C

A pesquisa de linfonodo sentinela é o método mais acurado para avaliação de disseminação locorregional em pacientes com Breslow intermediário.

D

O¹⁸F-FDG PET é útil para avaliação de metástase à distância em pacientes no estádio II.

E

O ¹⁸F-FDG PET tem baixa sensibilidade para detecção de micrometástases linfonodais.

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Q4169258

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169258 Medicina

Paciente portador de linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B apresenta no 18F-FDG PET de estadiamento intenso hipermetabolismo glicolítico em conglomerados linfonodais supra e infradiafragmáticos, com SUVmax= 12,0. Após tratamento com 6 ciclos de quimioterapia, vem ao serviço de medicina nuclear para realizar outro ¹⁸F-FDG PET para avaliação de resposta terapêutica. O estudo mostra resolução metabólica da maioria dos linfonodos visualizados no estadiamento, porém nota-se surgimento de hipermetabolismo glicolítico em novos linfonodos retroperitoneais, com SUVmax=7,0. Como você interpretaria este estudo? (referência: SUVmax fígado: 3,0 e SUVmax pool mediastinal: 1,5).

A

Deauville 4, resposta metabólica parcial.

B

Deauville 5, progressão metabólica de doença.

C

Deauville 4, doença metabolicamente estável.

D

Deauville 5, resposta metabólica parcial.

E

Deauville 4, progressão metabólica de doença.

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Q4166644

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional 2021 - Biomedicina |

Q4166644 Medicina

As neoplasias mieloproliferativas englobam doenças como policitemia vera, trombocitemia essencial e mielofibrose primária. Estas doenças são caracterizadas por proliferação clonal de um ou mais componentes hematopoiéticos na medula óssea e, em muitos casos, em outros órgãos, como o fígado e o baço. Sobre essas doenças, é correto afirmar:

A

As três doenças mieloproliferativas citadas derivam de mutação nas unidades formadoras de colônia, que podem, durante o curso da doença, transformar-se em leucemia mieloide aguda.

B

A mielofibrose primária é uma doença congênita resultante de uma fibrose reacional que ocorre a partir dos precursores dos eritrócitos.

C

A policitemia vera é caracterizada pelo aumento da massa eritroide circulante decorrente da transformação maligna clonal de uma célula-tronco da medula óssea.

D

As três doenças apresentam, em comum, o aumento dos valores do eritrograma, acompanhado de leucopenia e trombocitose.

E

Na trombocitemia essencial, o aspecto clínico predominante é a trombose acentuada devido à hiperativação da cascata de coagulação. A maioria dos pacientes apresenta esplenomegalia, podendo ocorrer atrofia esplênica em decorrência de infarto.

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Q4165634

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165634 Medicina

Mulher, 58 anos, com mamas volumosas, pendulares, e com tumoração de quatro centímetros em quadrante superolateral da mama esquerda, acompanhada de retração de complexo aréolo-papilar, axila esquerda com gânglio semifixo e endurecido de um centímetro. Realizou biópsia por agulha grossa com diagnóstico de carcinoma não especial, tipo ductal, subtipo molecular triplo negativo. Qual seria o melhor tratamento para esta paciente:

A

mastectomia radical + quimioterapia adjuvante.

B

mastectomia radical + quimioterapia adjuvante + hormonioterapia.

C

quimioterapia neoadjuvante + mastectomia radical + hormonioterapia.

D

quimioterapia neoadjuvante + quadrantectomia e linfadenectomia axilar + radioterapia.

E

hormonioterapia + quadrantectomia e linfadectomia axilar.

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Q4165627

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165627 Medicina

O câncer do colo de útero ainda encontra-se com elevada incidência no Brasil. Segundo as Diretrizes do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

A

A colpocitologia oncótica é a principal forma de rastreio, e deve ser realizada a partir do início da atividade sexual, independentemente da idade da mulher.

B

Apesar de a colpocitologia oncótica ser de suma importância, não deve ser realizada durante a gestação.

C

Não há indicação para rastreamento do câncer de colo de útero em mulheres sem história de atividade sexual.

D

O exame de colpocitologia oncótica deve ser realizada anualmente, segundo as diretrizes do Brasil.

E

Pacientes histerectomizadas estão excluídas do rastreio através da colpocitologia oncótica, devido à ausência do colo uterino.

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Q4165593

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165593 Medicina

Homem de 54 anos, portador de hepatite B em atividade, em seguimento ambulatorial. Exame físico sem alterações. Nos exames laboratoriais, encontram-se os seguintes achados: Hb normal, plaquetopenia, bilirrubina total de 2,8, albumina de 3,0 g%. Ultrassonografia com sinais de hepatopatia crônica e achado de 2 nódulos com 3 cm de diâmetro. TC de abdome confirmou os achados de 2 nódulos hipervasculares na fase arterial, com lavagem rápida do meio de contraste, um medindo 3,0 cm no segmento 6 e outro medindo 2,9 cm no segmento 7. Aprincipal hipótese diagnóstica e o tratamento são

A

hemangiomas; ressecção cirúrgica.

B

adenoma; seguimento clínico.

C

hepatocarcinoma; ressecção cirúrgica.

D

hepatocarcinoma; transplante hepático.

E

hepatocarcinoma; quimioembolização transarterial.

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Q4165587

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165587 Medicina

Em relação à neoadjuvância no tratamento do adenocarcinoma gástrico, é correto afirmar:

A

Consiste na recomendação de tratamento para pacientes estadiados no pré-operatório como tendo doença localmente avançada, com T >2 e N+, com ou sem M+.

B

Tal tratamento consiste no uso do esquema de drogas conhecido por FLOT, em 4 ciclos antes da cirurgia e 4 ciclos após a cirurgia, acompanhado de radioterapia nos ciclos antes da cirurgia.

C

As evidências que favoreceram o uso desta modalidade de tratamento foram apontadas inicialmente no ensaio clínico conhecido como Magic Trial, estudo britânico que originalmente utilizava o esquema ECF em ciclos antes e depois da cirurgia.

D

Esta modalidade de tratamento deve ter seus dias contados, a partir das evidências atuais mais favoráveis com uso da HIPEC, ou seja, quimioterapia intraperitoneal hipertérmica.

E

De acordo com as evidências atuais, os melhores resultados da neoadjuvância no câncer gástrico ocorrem para os pacientes com adenocarcinoma indiferenciados com células em anel de sinete.

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Q4165573

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165573 Medicina

Paciente com diagnóstico de câncer de laringe é conduzido ao serviço de urgência em razão de sonolência e marcada desidratação. Após ser submetido à sondagem vesical de demora, para monitorização do débito urinário, foi observada franca poliúria. Dentre os exames admissionais, notava-se cálcio total de 16 mg/dl. Considerando a hipercalcemia presente no quadro, a mais provável etiopatogenia desta e da poliúria e o tratamento inicial pertinente ao caso, são, respectivamente,

A

elevação da 25-OH-vitamina D, diabetes insipidus central e furosemida.

B

produção de PTHrp, diabetes insipidus nefrogênico e hidratação.

C

lesões osteolíticas, síndrome da secreção inapropriada de ADH e hidroclorotiazida.

D

produção ectópica de PTH, nefrocalcinose e hidratação.

E

síndrome de lise tumoral, síndrome cerebral perdedora de cálcio e hidroclorotiazida.

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Q4100212

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |

Q4100212 Medicina

O câncer de testículo é uma das poucas doenças malignas associadas aos marcadores tumorais séricos que são essenciais em seu diagnóstico e tratamento. Os níveis séricos de marcadores tumorais devem ser obtidos no diagnóstico, após orquiectomia, para monitorar a resposta à quimioterapia e para monitorar a recidiva em pacientes sob vigilância e após o término da terapia. Na avaliação dos marcadores tumorais séricos do tumor de testículo observa-se que:

A

os níveis de alfafetoproteínas estão elevados em mais de 50% dos tumores de células germinativas não seminomatosos de estágio baixo (CS I, IIA, IIB) e em mais de 60% tumores de células germinativas não seminomatosos avançados (CS IIC, III).

B

os tumores de saco vitelino, carcinoma embrionário, coriocarcinomas e seminomas secretam alfafetoproteínas. Pacientes com seminoma puro no tumor primário com elevada alfafetoproteínas sérica são considerados como tendo tumores de células germinativas não seminomatosos.

C

a gonadotrofina coriônica também pode ser elevada em pacientes com carcinoma hepatocelular, câncer de estômago, pâncreas, trato biliar e pulmão, doença hepática não maligna (infecciosa, induzida por drogas, induzida por álcool, autoimune), telangiectasia atáxica e tirosinemia hereditária.

D

os níveis da gonadotrofina coriônica estão elevados em mais de 20% dos tumores de células germinativas seminomatosos de estágio baixo e em mais de 40% dos tumores de células germinativas seminomatosos avançados.

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Q4100206

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |

Q4100206 Medicina

Com o desenvolvimento do tratamento das doenças neoplásicas hematológicas, principalmente com drogas como paclitaxel, doxorrubicina, ciclofosfamida, entre outras, pode observar-se aumento de uma complicação intestinal que é chamada de

A

tiflite neutropênica.

B

neutropenia cíclica.

C

colite pseudomembranosa.

D

apendicite aguda.

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Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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