Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 191

Q4074173

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica - Edital nº 62 |

Q4074173 Medicina

A Síndrome de Lise Tumoral (SLT) é o resultado do desequilíbrio metabólico decorrente da necrose espontânea de tumores de grande volume e doenças neoplásicas de proliferação/multiplicação rápida, ou do uso de substâncias citotóxicas em doenças neoplásicas altamente sensíveis ao quimioterápico. Assinale, a seguir, a base da prevenção e do tratamento da SLD.

A

Administração de gluconato de cálcio e solução polarizante.

B

Liberação de aporte de água e eletrólitos e realização de diálise peritonial.

C

Hidratação por livre demanda; diurético; e, restrição de oferta de K, PO4 e CA.

D

Hidratação rigorosa (2.400 A 3.000 ml/m² /dia); restrição de oferta de K, P e CA, bem como controle da diurese.

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Q4073421

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Traumato Ortopedista - Edital nº 62 |

Q4073421 Medicina

“As neoplasias malignas primárias dos ossos constituem cerca de 5% de todos os tumores malignos; sabe-se que o tipo histológico, o tamanho e a localização são fatores prognósticos importantes.”

Assinale a afirmativa correta.

A

Os osteossarcomas podem acometer qualquer osso; mas, geralmente, situam-se em regiões metafisárias dos ossos longos.

B

O tratamento padrão do condrossarcoma é feito com quimiorradioterapia neoadjuvante, seguida por cirurgia e radioterapia adjuvante.

C

Nos sarcomas de Ewing, espera-se encontrar no estudo radiológico do osso afetado: localização diafisária do tumor, presença de reações periosteais em raios de sol, triângulo de Codman e lesões líticas de bordas mal definidas.

D

Os achados radiológicos clássicos do osteossarcoma são: expansão da porção medular do osso, espessamento da cortical e calcificações anelares, lembrando “flocos de algodão” e, ocasionalmente, presença de massa em partes moles.

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Q4073420

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Traumato Ortopedista - Edital nº 62 |

Q4073420 Medicina

“As neoplasias malignas primárias dos ossos constituem cerca de 5% de todos os tumores malignos; sabe-se que o tipo histológico, o tamanho e a localização são fatores prognósticos importantes.”

O tumor ósseo maligno primário mais comum é:

A

Fibrossarcoma.

B

Osteossarcoma.

C

Tumor de Ewing.

D

Condrossarcoma.

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Q4072832

Ano: 2022 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Cáceres - MT Prova: MSConcursos - 2022 - Prefeitura de Cáceres - MT - Médico Clínico Geral |

Q4072832 Medicina

A morte coloca em questão a competência do médico, suas suposições inconscientes quanto à onisciência da ciência médica moderna e a natureza de seu papel, como prestadores de atendimento. Neste momento é levantado as questões ao significado da vida, morte e imortalidade. Pode minar a comunicação com os pacientes e seus familiares, levando a um crescente isolamento e desespero. É neste momento que se diz erroneamente “nada mais pode ser feito”, porém, é o momento de aliviar o sofrimento e elaborar programas de apoio, individualmente, ajustados.
Sobre os tratamentos de pacientes em cuidado paliativo, assinale a alternativa incorreta, no que se refere as orientações para o controle dos sintomas.

A

Nunca diga “Não há mais nada a fazer”.

B

O controle de um sintoma melhora o controle de todos os outros.

C

Prescreva os medicamentos em doses altas, principalmente os opioides, tais como propofol e petidina.

D

“Nada mais importante que o intestino”. Necessária avaliação diária.

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Q4072654

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072654 Medicina

As neoplasias malignas do epitélio do trato respiratório inferior representam um grande desafio para a medicina ainda na atualidade, com estádios avançados, sendo diagnosticados, na maior parte dos casos, determinando sobrevida menor que 25% em países desenvolvidos e 10% em países em desenvolvimento. Sobre o carcinoma broncogênico estágio IV, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Derrames pleurais recorrentes são tratados com pleurodese.

B

Radioterapia paliativa não é útil em casos de obstrução brônquica.

C

Sempre que possível, deve-se pesquisar a presença da mutação do gene EGFR.

D

De uma forma geral, a quimioterapia paliativa é reservada para pacientes com performance status 0 ou 1.

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Q4072653

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072653 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, ex-tabagista 40 anos/maço, apresenta quadro de hemoptise, tosse e perda ponderal há 1 ano. A tomografia computadorizada de tórax mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 3,2 x 1,8 cm e linfonodomegalia hilar ipsilateral. Foi realizada biópsia transparietal guiada por tomografia e o resultado encontra-se em análise no momento. Assinale a afirmativa correta.

A

A síndrome de Petit está mais associada ao subtipo epidermoide de carcinoma pulmonar.

B

A presença de síndrome da veia cava superior em paciente idoso sugere a presença de adenocarcinoma pulmonar.

C

A síndrome de Pancoastse associa, principalmente, ao subtipo de pequenas células, estando presente cerca de 30% dos casos.

D

A síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético é mais observada em casos de carcinoma pulmonar epidermoide.

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Q4072652

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072652 Medicina

Aproximadamente, 90% das neoplasias malignas do pulmão são classificadas como carcinoma do epitélio do trato respiratório inferior, subdividindo-se em pequenas células e não pequenas células. Outras neoplasias são os tumores carcinoides e o linfoma pulmonar. Sobre o tratamento do câncer de pulmão de não pequenas células, assinale a afirmativa correta.

A

São obrigatórias para o estadiamento as tomografias de tórax, abdômen, pelve e cintilografia óssea.

B

Em caso de acometimento do pericárdio, o tratamento padrão é a quimioterapia combinada à radioterapia.

C

O acometimento do diafragma determina o estágio IIB do tumor e indica a realização de quimioterapia adjuvante.

D

Para um nódulo solitário de 2 cm em lobo superior direito, o tratamento consiste na ressecção cirúrgica simples do segmento acometido, sem necessidade de linfadenectomia.

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Q4072650

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072650 Medicina

Estudos recentes demonstram que a ressecção cirúrgica das metástases pulmonares pode promover, em até 30% dos casos, um aumento superior a 5 anos na sobrevida dos pacientes. Para a ressecção das metástases pulmonares, devem ser atendidas as seguintes condições, EXCETO:

A

Lesão única.

B

Tumor primário controlado.

C

Reserva pulmonar adequada.

D

Ausência de metástase extratorácica incontrolável.

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Q4072645

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072645 Medicina

Paciente feminina, 71 anos, portadora de neoplasia maligna da mama estágio IV, bom performance status, apresenta derrame pleural volumoso à direita associado à dispneia. Realizada toracocentese de alívio com saída de 800 ml de líquido sero-hemático e reexpansão pulmonar total em radiografia de controle. A análise do líquido demonstrou caráter exsudativo, de predomínio linfocítico e citologia oncótica positiva. Supondo que, em dez dias, a paciente retorne com recidiva, com o mesmo quadro clínico, a melhor conduta é:

A

Nova toracocentese de alívio à direita.

B

Drenagem pleural fechada com pleurodese.

C

Drenagem pleural aberta com pleurostomia.

D

Pleurectomia parietal ampla por toracotomia.

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Q4072641

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072641 Medicina

O mesotelioma localizado benigno, também chamado de tumor fibroso solitário de pleura, é um tumor raro, com cerca de 800 casos descritos na literatura. Sobre o tumor fibroso solitário da pleura, assinale a afirmativa correta.

A

São, normalmente, tumores pedunculados com origem na pleura visceral.

B

Diferenciam-se dos tumores malignos da pleura pela negatividade ao CD34.

C

Ocorre mais comumente no sexo masculino entre a segunda e terceira décadas de vida.

D

O exame de imagem é o principal método para diferenciar as lesões de natureza benigna das lesões malignas.

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Q4072639

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072639 Medicina

O mediastino, compartimento visceral da cavidade torácica, é sítio de patologias tumorais benignas e malignas, cuja abordagem envolve desafios técnicos importantes por seu difícil acesso. Sobre os tumores mediastinais, assinale a afirmativa correta.

A

Os tumores carcinoides do timo têm caráter indolente e baixa incidência na população adulta.

B

O ácido vanilmandélico e o ácido homovanílico são metabólitos secretados pelos neuroblastomas.

C

A terapia de radiação nos linfomas primários de mediastino é contraindicada na doença extratorácica.

D

Os neuroblastomas, originados do sincício da bainha nervosa, são, geralmente, encapsulados e solitários.

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Q4072635

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072635 Medicina

Sobre o tratamento do melanoma, analise as afirmativas a seguir.
I. A maioria dos pacientes apresenta-se em estágios iniciais (I e IIA), no momento do diagnóstico, quando a cirurgia é curativa na maioria dos casos.
II. Depois de diagnosticado e estadiado pela biópsia, se o tumor não for metastático, é realizada a excisão local para ampliação das margens.
III. O tratamento adjuvante sistêmico fica para os tumores em estágios IIB, IIC e III. Neste caso, uma das terapias com melhores resultados se dá com o uso do interferon alfa.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q4072630

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072630 Medicina

Sobre a doença de Paget (DP), que se apresenta como lesão eritêmato-descamativa, pois acomete a papila e a aréola do mamilo e se estende para a região periareolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Ocorre em pacientes entre 26 e 82 anos de idade, com maior frequência na quinta e sexta décadas.

B

Pode ocorrer retração do mamilo; muito sugestivo da doença. Na grande maioria dos casos, está associada ao carcinoma intraductal.

C

O tratamento indicado em casos de DP, associado ao carcinoma intraductal in situ, é a ressecção segmentar seguida de radioterapia ou mastectomia total.

D

O principal diagnóstico diferencial faz-se com o eczema, diferindo por ser bilateral, com prurido de maior intensidade, evolução e resposta inadequada à corticoterapia.

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Q4072619

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072619 Medicina

Considerando o tratamento do câncer de mama, são considerados fatores indicativos de radioterapia após mastectomia, EXCETO:

A

Margem comprometida.

B

Dissecção inadequada da axila.

C

Pele comprometida pelo tumor.

D

Dois linfonodos comprometidos.

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Q4067068

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067068 Medicina

Em relação aos marcadores tumorais, é INCORRETO afirmar que

A

a fração beta (ßhCG) é empregada para ser realizada a monitorização e prognóstico de casos de pacientes com tumores de células germinativas (testículo e ovário).

B

a dosagem dos marcadores CA 19.9, CA 50 e CA 72.4 é de grande valor na pesquisa diagnóstica do câncer do tubo digestivo.

C

a concentração da Alfa feto proteína (AFP) pode estar alterada não somente quando há algum processo neoplásico no organismo. Outros distúrbios podem alterar sua concentração, como, por exemplo, cirrose, necrose hepática maciça, hepatite crônica.

D

para o diagnóstico de câncer de ovário, a sensibilidade do CA-125 é de 80% a 85% no tipo epitelial. Este valor pode variar, pois depende do estadiamento do câncer, sendo 50% no estádio I, 90% no estádio II, 92% no estádio III e 94% no estádio IV.

E

o CEA possui baixa sensibilidade e especificidade para ser usado com uma ferramenta de diagnóstico. Por este motivo, deve-se evitar usar este antígeno para triagem.

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Q4065838

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065838 Medicina

O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?

A

Solicitar biópsia do nódulo para definição diagnóstica

B

Indicar ressecção cirúrgica da lesão nodular

C

Encaminhar o paciente para transplante hepático

D

Indicar ablação por radiofrequência do nódulo

E

Prescrever atezolizumab + bevacizumab após realização de endoscopia digestiva

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Q4065837

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065837 Medicina

Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.

A

Caso seja confirmado o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC), é imprescindível repetir o HCV-RNA, pois é provável que tenha havido uma recidiva tardia da infecção.

B

Este paciente deveria ter permanecido em acompanhamento rigoroso, repetindo o HCV-RNA a cada seis meses pelos dois primeiros anos após o final do tratamento, para monitorizar recidivas virais.

C

É importante resgatar o resultado da genotipagem realizada antes do tratamento antiviral, pois o risco de desenvolver CHC é variável de acordo com o genótipo do vírus C.

D

Resposta virológica sustentada é definida como persistência de HCV-RNA negativo 12 semanas após o fim do esquema antiviral e pode ser interpretada como cura da infecção.

E

Este paciente deveria ter realizado rastreio de CHC com USG e dosagem de alfa fetoproteína semestral por dois anos, após o fim do tratamento antiviral.

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Q4065040

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065040 Medicina

Qual o sítio mais comum de metástase a distância no carcinoma epidermoide de laringe?

A

Pulmão

B

Ossos

C

Sistema nervoso central

D

Fígado

E

Peritônio

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Q4064267

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4064267 Medicina

São informações significativas para o diagnóstico de carcinoma hepatocelular em pacientes cirróticos as abaixo citadas, EXCETO

A

Dimensão da lesão.

B

washout tardio.

C

Necrose central.

D

Formação de pseudocápsula.

E

Crescimento da lesão no intervalo entre os exames.

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Q4064262

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4064262 Medicina

Em qual das doenças renais policísticas abaixo, há possibilidade aumentada de ocorrer transformação neoplásica?

A

Rim esponjomedular.

B

Doença renal policística adquirida.

C

Doença renal policística autossômica dominante.

D

Esclerose tuberosa.

E

Rim multicístico displásico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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