Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico h...

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Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065837 Medicina

Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.

Caso seja confirmado o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC), é imprescindível repetir o HCV-RNA, pois é provável que tenha havido uma recidiva tardia da infecção.

Este paciente deveria ter permanecido em acompanhamento rigoroso, repetindo o HCV-RNA a cada seis meses pelos dois primeiros anos após o final do tratamento, para monitorizar recidivas virais.

É importante resgatar o resultado da genotipagem realizada antes do tratamento antiviral, pois o risco de desenvolver CHC é variável de acordo com o genótipo do vírus C.

Resposta virológica sustentada é definida como persistência de HCV-RNA negativo 12 semanas após o fim do esquema antiviral e pode ser interpretada como cura da infecção.

Este paciente deveria ter realizado rastreio de CHC com USG e dosagem de alfa fetoproteína semestral por dois anos, após o fim do tratamento antiviral.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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