Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143078 Medicina
A incidência do câncer do estômago está diminuindo nos países desenvolvidos, mas é alta nos países em desenvolvimento. Esta incidência aumenta com a idade e é maior no homem. O câncer do estômago era o mais incidente do mundo nos anos 80, mas atualmente perde para os tumores de pulmão. O declínio do número de doentes se deve à melhora da conservação dos alimentos. Os processos de defumação ou de cura, em que ocorre acúmulo de substâncias carcinogênicas, devem ser evitados. O melhor armazenamento de frutas e verduras frescas, ricos em vitaminas A, C e E também previne o aparecimento da doença. Nas neoplasias de estômago, o estadiamento adequado é essencial para se definir o tratamento definitivo, podendo-se separar OS pacientes potencialmente ressecáveis, daqueles de baixo risco e de alto risco. Porém, a estratificação pré-operatória é limitada, tornando-se possível somente com: 
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143069 Medicina
O aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias é definidor da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Dentre as infecções oportunistas e neoplasias definidoras neste quadro, destacam-se, EXCETО:
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Q4142530 Medicina
Paciente do sexo masculino, 67 anos, refere perda ponderal progressiva, plenitude pós-prandial e anemia ferropriva, há aproximadamente 4 meses. 
É submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesão gástrica localizada em antro, caracterizada por massa vegetante extensa, irregular, protrusa para o lúmen, com ulceração central evidente, não infiltrativa e com bordas elevadas.
Considerando a classificação macroscópica de Borrmann, assinale a opção que apresenta a classificação mais adequada para a lesão descrita. 
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Q4142528 Medicina
Paciente do sexo masculino, 64 anos, é submetido à colonoscopia, depois de teste imunológico fecal positivo.
Durante o exame identificou-se lesão plana deprimida de aproximadamente 18 mm localizada em cólon sigmoide. Após cromoscopia eletrônica e magnificação, observou-se padrão de criptas irregular, distorcido, com áreas amorfas e perda da arquitetura glandular, compatível com padrão invasivo profundo.
Considerando a classificação de Kudo e sua aplicação prática, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada.  
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Q4142523 Medicina
Paciente do sexo masculino, 63 anos, foi submetido à colonoscopia após teste imunológico fecal positivo.
Durante o exame identificou-se lesão de crescimento lateral granular localizada no ceco, medindo aproximadamente 35 mm, sendo optado por ressecção endoscópica em bloco por dissecção endoscópica da submucosa.
O exame anatomopatológico demonstrou adenocarcinoma invasivo bem diferenciado, margens livres, ausência de invasão linfovascular, ausência de budding significativo e invasão submucosa profunda compatível com Kikuchi III.  
Considerando os achados apresentados, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada. 
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Q4141002 Medicina
Em relação ao glioblastoma, uma das neoplasias primárias mais agressivas do sistema nervoso central, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4141001 Medicina
Em relação às neoplasias malignas do ovário, seus aspectos morfológicos, marcadores e comportamento biológico, assinale a afirmativa correta. 
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Q4140999 Medicina
No sistema de estadiamento TNM, amplamente usado em Oncologia, a letra "T" refere-se à(ao)
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Q4140997 Medicina
A Síndrome de Von Hippel-Lindau (VHL) é uma condição hereditária de predisposição a algumas neoplasias.
Assinale a opção que indica a neoplasia renal que está, classicamente, associada a essa síndrome.   
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Q4140988 Medicina
Referente aos aspectos genéticos e moleculares dos Linfomas não Hodgkin, assinale a opção que indica a associação correta. 
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Q4140984 Medicina
A opção que apresenta a via de disseminação metastática mais comum para os carcinomas é a via
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Q4140982 Medicina
Assinale a característica do estroma tumoral maligno que o diferencia do estroma de um tumor benigno. 
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Q4140177 Medicina
Analise as seguintes assertivas acerca dos conceitos revisados da estratégia Barcelona Liver Clinic Cancer (BCLC) para o prognóstico e tratamento do carcinoma hepatocelular (CHC):
I. O estágio precoce (BCLC-A) é definido por um CHC solitário, independentemente do seu tamanho, ou por até 3 nódulos, de forma que nenhum ultrapasse o tamanho de 3 cm, sem invasão macrovascular, metástases ou sintomas relacionados ao câncer. Os tratamentos possíveis nesse estágio são ablação, ressecção ou transplante, conforme as particularidades de cada caso. II. A quimioembolização hepática é um tratamento utilizado no estágio intermediário (BCLC-B). Sua eficácia foi demonstrada no prolongamento da sobrevida e no downstaging, possibilitando a inclusão de pacientes em lista de transplante hepático, quando efetivo. III. Pacientes com estágio avançado (BCLC-C) caracterizam-se por invasão portal e/ou disseminação extra-hepática e função hepática preservada. Nesse estágio, o tratamento de 1ª linha consiste no uso de sorafenibe ou regorafenibe.
Quais estão corretas? 
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Q4140152 Medicina
Qual dos melanomas abaixo tem indicação de linfonodo sentinela? 
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Q4138054 Medicina
Mulher de 35 anos, sem comorbidades, procurou a unidade de saúde mostrando-se preocupada com a prevenção do câncer colorretal, uma vez que uma vizinha, faleceu recentemente da doença.
Em relação à prevenção primária do câncer colorretal, assinale a opção que apresenta a informação correta a ser prestada à paciente.  
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Q4138047 Medicina
Homem de 62 anos é admitido na emergência com quadro de obstrução intestinal baixa.
A investigação por tomografia computadorizada e exame proctológico revela um adenocarcinoma estenosante no terço médio do reto, estadiado clinicamente como cT3 N1 M0. O paciente encontra-se distendido, mas sem sinais de peritonite ou isquemia.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta correta.   
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Q4138045 Medicina
Homem de 40 anos, HSH (homem que faz sexo com homens), portador de HIV há 10 anos, em uso regular de terapia antirretroviral (TARV), com carga viral indetectável e contagem de linfócitos CD4+ de 550 células/mm³, é encaminhado para rastreamento de câncer anal.  
O paciente é assintomático e o toque retal é normal. A citologia anal em meio líquido revelou LSIL (lesão intraepitelial escamosa de baixo grau). Submetido à Anuscopia de Alta Resolução (AAR), identificou-se uma área acetobranca densa, com padrão de pontilhado grosseiro na zona de transformação anal (ZTA), cuja biópsia confirmou HSIL (NIA 2).
Sobre o caso apresentado, com base nos conhecimentos de fisiopatologia e nos protocolos de manejo do HPV anal, assinale a afirmativa correta.   
Alternativas
Q4138040 Medicina
O papel da quimioterapia adjuvante para o adenocarcinoma de cólon em estágio II ainda não está bem estabelecido, porém, parece certo que alguns subgrupos apresentem evolução mais desfavorável, se beneficiando de quimioterapia pós-operatória.
As opções a seguir apresentam critérios para a indicação de quimioterapia nesse contexto, à exceção de uma. Assinale-a.   
Alternativas
Q4138036 Medicina
A análise histopatológica do produto de uma colectomia direita por adenocarcinoma, mostra invasão tumoral até a muscular própria, com depósitos tumorais em 4 dos 25 linfonodos isolados e examinados.
Levando-se em conta que o espécime mostra margens de ressecção livres e o paciente não apresenta metástases à distância, a classificação TMN desse caso, segundo as últimas normativas, é   
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Q4136835 Medicina
Um homem cisgênero, 68 anos, comparece para atendimento, com diagnóstico de carcinoma de mama invasivo SOE à esquerda.
No cenário de câncer de mama em homens, como o acima, é correto afirmar que 
Alternativas
Respostas
361: A
362: B
363: B
364: D
365: D
366: A
367: B
368: E
369: B
370: A
371: A
372: E
373: D
374: B
375: A
376: D
377: B
378: B
379: B
380: E