Questões de Medicina - Oftalmologia para Concurso - Página 67

Q3080219

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Oftalmologista |

Q3080219 Medicina

As alergias oculares são importantes causas de procura do paciente ao oftalmologista e, muitas vezes, causando impacto na qualidade de vida por ser uma doença crônica e de difícil controle. O conhecimento de como se trata as alergias oculares é fundamental para o alívio de sintomas e para evitar complicações. Com relação à úlcera em escudo encontrada nas ceratoconjuntivites alérgicas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É incomum infectar.

B

É mais comumente vista na ceratoconjuntivite atópica.

C

Pode ser tratada com injeção supratarsal de corticoide.

D

É causada pelo trauma mecânico associado à liberação de substância epiteliotóxica liberada pelos eosinófilos.

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Q3080218

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Oftalmologista |

Q3080218 Medicina

Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde, em 2019, 3,4% da população do país com 2 anos ou mais de idade declarou ter muita dificuldade ou não conseguir de modo algum enxergar, o equivalente a 6,978 milhões de brasileiros com deficiência visual, que atingia a 2,7% dos homens e a 4,0% das mulheres. Entre as principais causas de cegueira temos as de caso reversíveis e irreversíveis. Corresponde à principal causa de cegueira irreversível no Brasil e, por isso, de fundamental importância em haver o diagnóstico precoce e tratamento:

A

Catarata.

B

Glaucoma.

C

Retinopatia diabética.

D

Degeneração macular relacionada à idade.

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Q3077736

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077736 Medicina

A coroidite é uma inflamação da coroide, camada vascular localizada entre a retina e a esclera. Dentre as modalidades de diagnóstico para coroidite, qual é o exame de imagem mais utilizado para avaliar a extensão da lesão e identificar possíveis complicações?

A

Tomografia de coerência óptica (OCT).

B

Ultrassonografia ocular.

C

Angiografia fluoresceínica.

D

Tomografia computadorizada (TC).

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Q3077735

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077735 Medicina

A iridococleite é uma inflamação que acomete a íris e o corpo ciliar. A classificação dessas inflamações é fundamental para o estabelecimento do diagnóstico e tratamento adequados. Qual das seguintes classificações é mais utilizada para classificar as iridococlites?

A

Classificação de Fuchs.

B

Classificação de Vogt-Koyanagi-Harada.

C

Classificação de Pars plana vitreorretinopathy (PPVR).

D

Classificação de Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN).

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Q3077734

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077734 Medicina

No tratamento do estrabismo, a aplicação de toxina botulínica é uma alternativa terapêutica. Qual das opções abaixo representa corretamente uma vantagem do uso da toxina botulínica em comparação com a cirurgia convencional de estrabismo?

A

Menor taxa de recidiva a longo prazo.

B

Possibilidade de correção definitiva do desvio ocular.

C

Redução do tempo de internação hospitalar.

D

Maior eficácia na correção de grandes ângulos de desvio.

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Q3077733

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077733 Medicina

Uma das etapas críticas da cirurgia de catarata é a realização da capsulotomia anterior. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente um benefício da capsulotomia realizada com laser de femtossegundo em comparação com a técnica convencional?

A

Maior precisão e controle na abertura da cápsula anterior.

B

Redução significativa do tempo total da cirurgia.

C

Menor necessidade de uso de anestesia local.

D

Eliminação do risco de complicações intraoperatórias.

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Q3077732

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077732 Medicina

Os tratamentos cirúrgicos para descolamento de retina visam a reaproximação da retina ao epitélio pigmentar retiniano e a reparação de quaisquer rupturas retinianas. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente uma modalidade de tratamento cirúrgico para descolamento de retina:

A

Vitrectomia pars plana com uso de tamponamento interno.

B

Injeção de corticosteroides intravítreos para reduzir a inflamação.

C

Uso de lentes de contato terapêuticas para estabilizar a retina.

D

Fotocoagulação a laser sem necessidade de intervenção cirúrgica.

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Q3077731

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077731 Medicina

Descolamentos de retina são emergências oftalmológicas que requerem diagnóstico e tratamento rápidos para prevenir perda permanente da visão. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um sinal clínico clássico de descolamento de retina:

A

Visão embaçada intermitente.

B

Dor ocular severa e persistente.

C

Aparição súbita de flashes de luz e "floaters" (moscas volantes).

D

Gradual perda de visão periférica sem outros sintomas.

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Q3077730

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077730 Medicina

Um paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, apresenta-se ao oftalmologista com queixas de visão embaçada e fotofobia. Durante o exame oftalmológico, são observadas hemorragias retinianas, exsudatos duros e edema macular. Considerando o quadro clínico apresentado e a associação entre patologias cardíacas e doenças oculares, assinale a alternativa correta:

A

As manifestações oculares descritas são típicas de uma retinopatia diabética, uma complicação ocular comum em pacientes com diabetes mellitus, que pode estar associada a doenças cardíacas como a cardiopatia isquêmica.

B

O edema macular cistóide é uma complicação frequente da doença arterial coronariana, podendo levar a alterações vasculares na retina e comprometimento da visão periférica.

C

As hemorragias retinianas e os exsudatos duros são achados típicos da retinopatia hipertensiva, uma condição que está associada a distúrbios cardíacos como insuficiência cardíaca congestiva.

D

A paciente provavelmente apresenta retinopatia hipertensiva, uma condição caracterizada por alterações vasculares na retina associadas à hipertensão arterial sistêmica, podendo evoluir para complicações cardiovasculares graves.

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Q3077729

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077729 Medicina

O diagnóstico preciso das ametropias é essencial para a prescrição adequada de correção visual. Qual dos exames a seguir é comumente utilizado para medir a refração ocular e determinar o grau de erro refrativo em um paciente?

A

Tonometria.

B

Campimetria.

C

Ceratometria.

D

Refração subjetiva.

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Q3077728

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077728 Medicina

Em uma clínica oftalmológica, um paciente do sexo masculino, 60 anos, com histórico familiar de glaucoma, apresenta-se para uma avaliação de rotina. Durante o exame oftalmológico, o médico observa aumento da pressão intraocular, escavação do disco óptico, perda progressiva de campo visual e espessamento progressivo da córnea. Com base nessa situação clínica e nos conhecimentos sobre o glaucoma crônico, assinale a alternativa correta referente ao exame oftalmológico e semiologia:

A

A tonometria é o exame de escolha para o diagnóstico definitivo do glaucoma crônico, sendo a pressão intraocular normal um achado característico nesses pacientes.

B

A avaliação do disco óptico por meio da oftalmoscopia direta ou indireta é fundamental para identificar a escavação característica do glaucoma crônico, que geralmente apresenta bordas nítidas e fundo plano.

C

A perimetria computadorizada é utilizada para avaliar a acuidade visual do paciente com glaucoma crônico, sendo a perda progressiva de campo visual um sinal precoce nesses casos.

D

O espessamento progressivo da córnea, conhecido como edema corneano, é um achado frequente no glaucoma crônico e pode ser utilizado como único critério diagnóstico dessa condição.

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Q3077727

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Oftalmologista |

Q3077727 Medicina

Um paciente de 45 anos, sem histórico prévio de problemas oculares, apresenta queixas de dificuldade progressiva para leitura de perto e fadiga ocular ao final do dia. Durante a consulta oftalmológica, são realizados diversos testes para avaliar a refração e determinar a anomalia subjacente. Considerando as diferentes anomalias de refração e as metodologias diagnósticas associadas, qual das seguintes combinações de teste e anomalia de refração está corretamente indicada para confirmar o diagnóstico neste paciente?

A

Retinoscopia para diagnosticar astigmatismo irregular, que é a provável causa da dificuldade visual do paciente.

B

Topografia corneana para diagnosticar hipermetropia, identificando alterações na curvatura corneana que justifiquem os sintomas do paciente.

C

Refratometria automatizada seguida de teste de refração subjetiva para confirmar a presbiopia, caracterizada pela dificuldade de acomodação para visão de perto devido à perda de elasticidade do cristalino.

D

Paquimetria ultrassônica para diagnosticar miopia, avaliando a espessura corneana como principal indicador da condição.

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Q3070669

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070669 Medicina

Sobre o tracoma:

A

das 5 formas clínicas, apenas duas são transmissíveis e não se observa imunidade natural ou adquirida à infecção por C. trachomatis.

B

a forma folicular, com suas cicatrizes no tarso superior, não é transmissível e a imunofluorêscencia direta é negativa para C. trachomatis.

C

o tratamento farmacológico do tracoma, preconizado pelo Ministério da Saúde, contraindica o uso de macrolídeos, principalmente a estreptomicina, por conta da ototoxicidade.

D

quando não tratado ou negligenciado, pode evoluir para formas cicatriciais e cegueira, com a formação das fossetas de Arlt, triquíase, entrópio, opacidades corneanas e linhas cicatriciais de Herbert, principalmente em crianças.

E

tem como característica principal seu início precoce em crianças em condições socioeconômicas precárias e um curso prolongado de 5 a 10 anos. Apresenta-se com um padrão palpebral com macropapilas no tarso superior e com edema e nódulos de Horner-Trantas no limbo.

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Q3070668

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070668 Medicina

Sobre o melanoma de coróide:

A

se são no polo posterior, sem sinais de atividade e com espessura de até 06 mm., com base de até 15 mm de diâmetro e ausência do ângulo kappa na ultrassonografia modo B, podemos apenas manter um acompanhamento de 04 em 04 meses.

B

podem ser compostos por células fusiformes, (os mais agressivos), por células epitelióides, (os menos agressivos), ou células mistas, (os de prognóstico intermediário). Para o tratamento dos casos de melanoma de coróide, podem ser utilizados: as placas radioativas, a termoterapia transpupilar, a enucleação, a exenteração, a quimioterapia ou a imunoterapia.

C

são comumente diagnosticados entre os 25 e 50 anos e podemos citar como fatores de risco: caucasianos, portadores de melanocitose oculodérmica, mulheres, nevo de coróide e portadores da mutação germinativa BAP1.

D

se são tumores com até 12 mm de altura, com base maior do que 20 mm de diâmetro, com lesões satélites, margens distintas, drusas sobre o tumor e com contato com o nervo óptico, fica indicado o uso da braquiterapia ampliada associada à termoterapia transpupilar (TTT).

E

se são tumores com até 04 mm de altura, com crescimento, base menor do que 10 mm de diâmetro, com margens distintas e com mínimo ou nenhum contato com o nervo óptico, fica indicado o uso da braquiterapia, associada ou não à termoterapia transpupilar (TTT).

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Q3070667

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070667 Medicina

As cirurgias minimamente invasivas para o glaucoma, ou as MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery), correspondem a um grupo de procedimentos cirúrgicos que empregam dispositivos com alto nível de biocompatibilidade; eficácia moderada na redução da PIO; ótimo perfil de segurança e recuperação rápida pelo paciente.
As MIGS estão indicadas para:

A

os glaucomas pigmentares e glaucomas de ângulo estreito com pseudoexfoliação do cristalino, em associação ou não com a facoemulsificação e implante de lentes intraoculares.

B

os glaucomas de ângulo fechado e glaucoma neovascular, resistentes ao tratamento farmacológico e já submetidos sem sucesso à trabeculoplastia seletiva a laser.

C

os glaucomas de ângulo aberto primário ou secundário, podendo vir a reduzir ou eliminar a necessidade da terapia clínica ou indicadas após trabeculoplastia seletiva a laser ou em adição a elas, pesando-se os riscos e os benefícios.

D

os glaucomas associados à disgenesia do segmento anterior já submetidos sem sucesso, a procedimentos com dispositivos de drenagem trabecular e válvulas subconjuntivais ou procedimentos com drenagem supracoróidea.

E

todos os tipos de glaucoma, pois são cirurgias pouco invasivas e propõem a redução da PIO de forma mais segura e previsível quando comparadas às tradicionais técnicas cirúrgicas antiglaucomatosas, oferecendo uma abordagem ab interno, microincisional, com mínima ou nenhuma manipulação conjuntival e trauma mínimo.

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Q3070666

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070666 Medicina

Paciente de 51 anos e em tratamento prolongado para tuberculose pulmonar multirresistente apresenta severa queda na acuidade visual, sendo: OD= 20/200 e OE= 20/100. Defeito pupilar aferente e escotoma central no campo visual de ambos os olhos. Ao fundo de olho verifica-se a palidez das papilas ópticas e máculas normais.

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

neurite óptica retrobulbar por rifampicina.

B

neuropatia óptica por etambutol.

C

coroidoretinopatia por tuberculose.

D

neuroretinite por tuberculose.

E

atrofia óptica por pirazinamida.

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Q3070665

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070665 Medicina

Para se detectar o maior número de casos com indicação de tratamento para a retinopatia da prematuridade, recomenda-se que o primeiro exame ocular nos recém-nascidos pré-termos com peso ao nascer ≤ 1500g e/ou idade gestacional ≤ 32 semanas, seja feito principalmente:

A

entre a 1ª e 8ª semana de vida, quando a zona I pode estar comprometida.

B

entre a 2ª e 8ª semana de vida, quando a zona III ainda está livre de comprometimento.

C

entre a 4ª e 6ª semana de vida, observando se há comprometimento das zonas I, II e III.

D

entre a 5ª e 6ª semana de vida, quando a zona II ainda não apresenta vasoproliferação.

E

entre a 1ª e 3ª semana de vida, quando a fotocoagulação a laser é mais eficaz.

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Q3070664

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070664 Medicina

A presença de escamação, crostas, colaretes e eritema nas margens palpebrais de adultos jovens, associados à ceratite epitelial ponteada, ulcerações periféricas nas córneas e ceratite flictenular têm relação mais provável com:

A

ceratoconjuntivite sicca.

B

blefarite seborreica.

C

blefarite estafilocócica.

D

ceratite por adenovírus.

E

blefarite herpética.

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Q3070663

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070663 Medicina

Uma criança de 08 anos, saudável, há 10 dias com um edema palpebral superior direito cobrindo o seu olho, referindo prurido intenso e constante e com leve secreção purulenta.
A mãe disse que o teria levado à Unidade Básica de Saúde onde lhe fora prescrito colírio de tobramicina, sem melhora e depois pomada ocular de ciprofloxacino e dexametasona, também sem melhora.
A criança foi então internada para tratamento com antibióticoterapia intravenosa. Durante a internação, o quadro evoluiu sem melhoras e uma oftalmologista foi então chamada para avaliar o caso.
Ao examinar a criança, confirmou os achados descritos, acuidade visual de 20/20 em AO, olhos normais, mas observou um pequeno orifício de drenagem na pálpebra superior direita e tomou as devidas providências.
Este quadro sugere:

A

edema palpebral pela primo-infecção da doença de Chagas – sinal de Romaña – sendo indicado o uso de benznidazol 5 a 10 mg/Kg/dia, 2 vezes ao dia por 60 dias.

B

celulite retro-orbitária direita, sendo indicado tratamento oral com cefalexina 500mg 6/6h por 10 dias, compressas mornas, colírio e pomada ocular de antibióticos.

C

sinusite frontal com fístula retro-orbitária, sendo indicado o tratamento com ceftriaxona 500mg endovenosa de 12/12 h por 10 dias e drenagem cirúrgica do abscesso.

D

mucocele com fístula retro-orbitária, sendo indicado tratamento oral com cefalexina 500mg 6/6h por 10 dias e compressas mornas a quentes.

E

oftalmomiíase externa, sendo indicado o uso de Ivermectina via oral em dose única de 150-200 µg/kg de peso e exérese da larva por procedimento cirúrgico, associado a reconstrução dos tecidos afetados.

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Q3070662

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3070662 Medicina

A síndrome tóxica do segmento anterior:

A

está relacionada a procedimentos cirúrgicos no segmento anterior do olho, iniciando-se nas primeiras 24 horas, apresentando dor ocular intensa, hiperemia conjuntival, hipópio, hifema, sinéquias anteriores e posteriores, íris bombé, hipertensão ocular acima de 50 mmHg. tendo como agente causador o propionibacterium acnes.

B

é uma severa reação inflamatória aguda causada por agente infeccioso que entra no segmento anterior, ocorrendo nas primeiras 24 horas após facectomia, simulando endoftalmite, mas diferenciando-se desta por não acometer o segmento posterior.

C

é uma severa reação inflamatória aguda causada por detergentes enzimáticos e agentes infecciosos que entram no segmento anterior, resultando em edema de córnea difuso, limbo a limbo e que responde bem ao tratamento com corticóides.

D

ocorre raramente após o sétimo dia de pós-operatório de cirurgias bem-sucedidas no segmento anterior, como: facectomia, trabeculectomia e até trabeculoplastias a laser, respondendo bem ao tratamento com corticóides.

E

é uma severa reação inflamatória aguda causada por agente não infeccioso que entra no segmento anterior, geralmente após facectomia, resultando em lesão celular tóxica com necrose e apoptose mediado por resposta imunológica.

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