Questões de Concurso Comentadas sobre oftalmologia em medicina

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Q3632190 Medicina
Sobre as neurites ópticas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3632189 Medicina
Sobre a síndrome de Stevens-Johnson e suas manifestações oculares, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3627667 Medicina
Uma paciente idosa, com volumoso carcinoma espinocelular(CEC) em região palpebral esquerda, foi submetida à ressecção da lesão que englobou a espessura total da pálpebra inferior. Para reconstrução, optou por utilizar o retalho de Mustardé. A respeito desse retalho, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3614567 Medicina
Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, procura atendimento por incomodo ocular bilateral e reincidente, o qual relata que ocorre devido a sensação de um corpo estranho dentro dos olhos. Disse que na última vez eles desapareceram sozinhos mas que agora estão mais irritantes. Durante a anamnese, observou-se lacrimejamento, discreta fotofobia, hipertrofia papilar e infiltrado inflamatório, bem como vários folículos variáveis entre 0,5 e 0,7mm de diâmetro, com alguns pontos cicatriciais na conjuntiva tarsal superior. Observa-se também um aumento na vascularização da córnea. O Diagnostico Clinico mais provável neste caso é:
Alternativas
Q3611465 Medicina

Um lactente de 12 meses de idade foi levado pela mãe à consulta de puericultura. Após o exame oftalmológico feito pela pediatra, ela relatou que, no olho direito, o reflexo ocular era branco. A pediatra perguntou a respeito dos exames de triagem neonatal, e a mãe referiu que todos foram realizados, não sendo constatadas alterações.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3601638 Medicina
Sobre os tumores orbitários e suas principais características, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Os meningiomas são tumores de evolução rápida, que comprimem o nervo óptico, produzindo exoftalmia de início súbito e atrofia óptica.
(__)O rabdomiosarcoma embrionário é o tumor orbitário maligno desenvolvido a partir das células mesenquimatosas, que afeta de modo característico as mulheres de meia idade.
(__)Os cistos dermoides constituem uma das lesões orbitárias mais frequentes nas crianças, possuem lento crescimento e provocam exoftalmia associada à deslocação do globo para baixo.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3599282 Medicina
As lesões inflamatórias mais comuns na pálpebra são conhecidas como calázios. Estes nódulos palpebrais costumam crescer de forma lenta e não causam dor. Os calázios são geralmente benignos e tendem a se resolver por conta própria, porém em alguns casos podem levar a complicações crônica. É correto afirmar:
I. Apesar de ser uma condição comum na prática clínica, a epidemiologia do calázio ainda não é bem estabelecida. Estudos transversais realizados em diferentes populações hospitalares não randomizadas citam uma prevalência de calázio variando entre 0,2% e 6%. Embora pareça afetar igualmente homens e mulheres, não há números precisos disponíveis. O calázio ocorre com maior frequência durante a idade adulta, geralmente dos 30 aos 50 anos de idade.
II. Alguns fatores estão fortemente associados ao risco de calázio, como blefarite, síndrome do olho seco, dermatite palpebral, rosácea e conjuntivite. Entretanto, o tabagismo, depressão, ansiedade e histórico de alergias também possuem uma associação mais fraca com o risco de calázio.
III. A taxa de recorrência do calázio não está devidamente descrita, mas pode ocorrer em cerca de 10% dos pacientes. A localização do calázio também não é bem estabelecida, porém é mais comum ocorrer nas pálpebras superiores e ocorre com maior frequência na região lateral do que na região medial. Esses achados estão de acordo com a menor propensão das pálpebras inferiores a apresentarem disfunção da glândula meibomiana.
IV. Apesar do calázio figurar entre as principais lesões palpebrais diagnosticadas em ambulatórios de oftalmologia, existe falta de consenso sobre qual o tratamento específico ideal para o seu manejo. Entre as opções de tratamento estão as abordagens conservadoras, que incluem higiene, compressas quentes, gotas de antibióticos ou esteroides na pálpebra, além da abordagem invasiva, indicada quando há falha do manejo conservador e caracterizada por uso de injeções intralesionais de corticoides ou ainda a incisão e extirpação da lesão.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599281 Medicina
A blefarite é uma doença oftalmológica bastante comum, que se caracteriza por inflamação das margens das pálpebras, onde nascem os cílios. A blefarite tem como sinais e sintomas mais comuns o inchaço e descamação da pele das pálpebras, coceira ocular e vermelhidão dos olhos. É correto afirmar:
I. A blefarite afeta pessoas de todas as idades e, embora seja desconfortável, não é contagiosa e não costuma causar danos permanentes à visão.
II. A blefarite posterior é o tipo mais comum. Ela ocorre quando há inflamação da porção interna da pálpebra no nível das glândulas meibomianas.
III. A blefarite é uma doença aguda e tem cura. O tratamento é muito eficaz e relativamente simples.
IV. As bactérias que compõem flora na blefarite posterior são as mesmas da pele normal, mas estão presentes em maior número. Elas incluem Estafilococos, gêneros de Corynebacterium e Cutibacterium acnes.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599280 Medicina
Alergia ocular pode ser definida como a alteração da superfície ocular causada por mecanismo de hipersensibilidade tipo I (mediado por imunoglobulina E – IgE) e tem como sintoma principal o prurido. Aproximadamente 20% da população geral sofrem de alergia ocular.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3599279 Medicina
O melanoma uveal é o tumor maligno intraocular mais comum em adultos, com uma incidência de 7,9 casos por milhão de habitantes e idade média dos pacientes de 60 anos.
É correto afirmar:
I. A via hematogênica é o principal modo de disseminação metastática e o fígado é o órgão alvo mais afetado.
II. O tamanho tumoral está relacionado diretamente com a ocorrência de metástases, com índice de sobrevida de 34,8% em 10 anos para melanomas classificados como grandes.
III. O principal diagnóstico diferencial é o nevo de coróide. Outros incluem: a hipotrofia congênita do epitélio pigmentado da retina (EPR), coriorretinopatia hemorrágica exsudativa periférica, descolamento isquêmico do EPR, hemangioma circunscrito de coróide.
IV. Os fatores prognósticos incluem: localização tumoral no trato uveal, tamanho do tumor, padrão de crescimento, presença de extensão extraocular e características histológicas como tipo celular (fusocelular ou epitelióide), presença de pleomorfismo nuclear e nucleolar, contagem mitótica, índice de proliferação celular, infiltrado linfocítico tumoral, padrão de deposição de matriz extracelular (demonstrado pela coloração pelo PAS), além da densidade microvascular.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599278 Medicina
O estrabismo é uma disfunção do alinhamento binocular que ocorre quando as fóveas não estão simétricas em relação ao objeto que é focalizado pelo olhar. A direção do desvio na relação eixo visual-objeto focalizado pode ser convergente (esodesvio ou ET) ou divergente (exodesvio ou XT) quando os eixos estão desviados no sentido horizontal.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599277 Medicina
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma doença degenerativa da retina que acomete pacientes com 50 anos de idade ou mais. Sendo uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo, a estimativa mundial de pessoas com algum tipo de DMRI é de 200 milhões de pessoas, sendo esta estimativa crescente para os próximos anos.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3599276 Medicina
No glaucoma, a elevação da pressão intraocular (PIO) é considerada o principal fator de risco modificável para o desenvolvimento e a progressão da neuropatia óptica glaucomatosa. A PIO se eleva a partir de uma obstrução progressiva na via de drenagem convencional do humor aquoso, a via trabecular.
É correto afirmar:
I. O humor aquoso, produzido nos processos ciliares no corpo ciliar, é lançado na câmara posterior. A secreção de humor aquoso segue um ritmo circadiano variando de cerca de 2,5 a 3,0µL por minuto, no período diurno, a 1,7µL por minuto no período noturno. Não há diferenças na secreção de aquoso entre os olhos normais e os olhos com glaucoma.
II. Na via não convencional, a excreção do humor aquoso, ou seja, sua drenagem é totalmente independente da PIO. Ela acontece de maneira similar em olhos sadios e com glaucoma (em torno de 1,1 a 1,6µL por minuto), porém há uma redução do escoamento por essa via com o envelhecimento. 
III. Em olhos normais, a maior parte da resistência ao escoamento do humor aquoso está presente no trabeculado justacanalicular (75%) e o restante no canal de Schlemm e canais coletores (25%).
IV. Nos olhos com hipertensão ocular ou com glaucoma, alterações morfológicas e histopatológicas fazem com que a drenagem por essa via esteja reduzida, levando ao aumento da PIO.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3597977 Medicina
Homem, 50 anos, comparece ao posto de saúde para consulta com queixa de baixa acuidade visual (BAV) há cerca de 6 meses, pior no olho esquerdo. BAV é progressivo e indolor. Sem outras alterações oculares. História pregressa de DM tipo 2 há 15 anos, HAS compensado há 10 anos e IMC de 31kg/m². Qual motivo da BAV se espera encontrar no exame oftalmológico deste paciente?
Alternativas
Q3595840 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, trabalhador rural, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS), apresentando, desde o meio da manhã, vermelhidão e dor intensa em olho direito. Relata que estava trabalhando no meio da mata quando os sintomas surgiram de repente, informando que antes do episódio não manifestava queixas oculares. Refere também aversão à luz no momento e lacrimejamento de olho direito. Em relação ao caso clínico descrito, assinalar a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3591525 Medicina
“É uma doença ocular inflamatória crônica, uma ceratoconjuntivite que, em decorrência de infecções repetidas, produz cicatrizes na conjuntiva palpebral, podendo levar à formação de entrópio (pálpebra com a margem virada para dentro do olho) e triquíase (cílios invertidos tocando o olho)”.
O conceito acima se refere a qual patologia:
Alternativas
Q3582067 Medicina
Uma complicação oftalmológica da oxigenoterapia hiperbárica no cuidado de feridas é:
Alternativas
Q3563648 Medicina
Parte ou todo o trato uveal pode ficar inflamado. A inflamação, limitada à parte do trato uveal, recebe seu nome de acordo com sua localização. Sendo assim, a panuveíte é a:
Alternativas
Q3563647 Medicina
Das alternativas a seguir, qual corresponde ao nome da invasão da conjuntiva em direção à córnea, geralmente em um formato triangular?
Alternativas
Q3563646 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde ao nome da infecção bacteriana das glândulas sebáceas e sudoríparas, localizadas nas pálpebras, causando uma lesão arredondada que provoca dor, vermelhidão e calor no local:
Alternativas
Respostas
1761: D
1762: C
1763: A
1764: D
1765: C
1766: C
1767: D
1768: D
1769: B
1770: D
1771: C
1772: D
1773: D
1774: A
1775: B
1776: A
1777: A
1778: E
1779: A
1780: D