Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 483

Q312743

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312743 Medicina

Paciente do sexo feminino, jovem, é encaminhada ao setor de radiologia de um hospital para a realização de tomografia de crânio com contraste, para a investigação de cefaleia. Após o término do exame, refere prurido em face, dispneia leve e sensação de sufocamento, apresentando discreto e stridor laríngeo. Encontra-se consciente e hemodinamicamente estável.

O tratamento de eleição inicial deverá ser feito com

A

noradrenalina intravenosa.

B

prednisona, via oral.

C

adrenalina intramuscular.

D

inalação com glucagon.

E

adrenalina intravenosa.

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Q302070

Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: TRT - 9ª REGIÃO (PR) Prova: FCC - 2013 - TRT - 9ª REGIÃO (PR) - Analista Judiciário - Medicina |

Q302070 Medicina

Considere dois pacientes com distúrbios neurológicos:

Paciente I: mulher de 25 anos com paralisia flácida aguda, caracterizada por fraqueza simétrica, reflexos abolidos e acometimento de pares cranianos.

Paciente II: homem de 45 anos com síndrome medular aguda não traumática, caracterizada por déficit piramidal e sensorial profundo ipsilaterais à lesão e perda sensitiva espinotalâmica contralateral à lesão.

Provavelmente a doença do paciente I e síndrome do paciente II são, respectivamente,

A

poliomielite e Guillain – Barré.

B

myasthenia gravis e Claude - Bernard - Horner.

C

polimiosite e Wernicke-Korsakoff.

D

polirradiculoneurite e Brown-Séquard.

E

mielite transversa e Eaton- Lambert.

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Q301286

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: SEPLAG-MG Prova: FUNCAB - 2013 - SEPLAG-MG - Médico Perito - Psiquiatra |

Q301286 Medicina

Analise as opções abaixo a respeito das doenças especificadas emlei e assinale a correta.

A

Os casos de redução muito acentuada e irreversível do campo visual (visão tubular), igual ou inferior a 40°, comprovados por campimetria, e que motivem dificuldade de locomoção e de orientação espacial do indivíduo, exigindo a ajuda de terceiros equivalem à cegueira.

B

Os portadores de hanseníase indeterminada realizarão tratamento com afastamento do serviço ativo.

C

Quaisquer das formas clínicas do mal de Parkinson ou do Parkinsonismo secundário podem levar à incapacidade definitiva para o serviço ativo quando determinarem impedimento do inspecionando ao desempenho das atividades normais e não for possível o controle terapêutico da doença.

D

Os casos de insuficiência renal leve – Classe I, sob suspeita de mau prognóstico, deverão aguardar o prazo de até 36 (trinta e seis)meses de evolução, sem o qual não é possível a confirmação do diagnóstico de afecção irreversível, evolutiva e de mau prognóstico, quando, então, poderão ser enquadrados como nefropatia grave.

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Q300972

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico - Psiquiatria |

Q300972 Medicina

Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), é correto afirmar que:

A

a ECT se associa a prejuízos irreversíveis na memória, sendo o uso de eletrodos unilaterais mais associados a esse tipo de evento.

B

entre suas principais indicações estão as depressões que não respondem ao tratamento medicamentoso e a neessidade de resposta rápida em quadros graves e com risco clínico importante.

C

o uso do carbonato de lítio produz encurtamento das crises convulsivas, reduzindo o efeito da ECT, mas também protegendo o indíviduo dos efeitos colaterais.

D

sua principal indicação é para quadros psicóticos agudos, principalmente no primeiro episódio psicótico.

E

a ECT é contraindicada em indivíduos com hipertensão intracraniana, com doenças cardiovasculares agudas, doenças ortopédicas e durante a gestação.

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Q300938

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico - Psiquiatria |

Q300938 Medicina

Antagonismo dos receptores N-metil-D-Aspartato (NMDA) e eficácia no tratamento da Doença de Alzheimer moderada ou grave são características da

A

galantamina.

B

memantina.

C

tacrina.

D

rivastigmina.

E

donepezila.

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Q300913

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |

Q300913 Medicina

Texto associado

Paciente recebeu medicação específica e, imediatamente após, passou a apresentar quadro de precordialgia de forte intensidade em opressão. Provavelmente, a medicação utilizada foi a(o)

A

cetoprofeno.

B

dipirona.

C

sumatriptano.

D

paracetamol com codeína.

E

dexametasona.

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Q300912

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |

Q300912 Medicina

Texto associado

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

nevralgia do trigêmeo.

B

tumor cerebral com hipertensão intracraniana.

C

hemorragia subaracnoide.

D

crise de cefaleia em salva.

E

crise de enxaqueca.

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Q300899

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |

Q300899 Medicina

Paciente com antecedentes de crises convulsivas, em uso de fenobarbital, é encontrado em casa, caído no chão, com duas cartelas vazias do medicamento ao seu lado e uma carta, despedindo-se dos familiares. Espera-se encontrar na avaliação clínica inicial desse paciente:

A

hipertermia refratária, acatisia, distonia e parkinsonismo.

B

fala empastada, ataxia, confusão mental e hipotermia.

C

liberação esfincteriana, salivação excessiva, lacrimejamento e tremores.

D

convulsões tônico-clônicas generalizadas, taquiarritmia e retenção urinária.

E

pupilas midriáticas, hiper-reflexia, agitação psicomotora e sangramento digestivo.

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Q3862950

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862950 Medicina

Um homem de 75 anos de idade é trazido pela filha com história de comportamento anormal há sete dias. Havia chegado da fazenda, onde administra suas propriedades; dormiu e acordou desorientado. Passou a perambular pela casa sem reconhecer pessoas, dirigindo-se à porta da rua para sair. Apresentou evacuações e diurese sem ir ao banheiro e dificuldade para despir-se, necessitando ser higienizado pela filha. Morando no andar superior da casa, passou a apresentar algum grau de dificuldade ao descer as escadas, tendo de ser ajudado. Come com lentidão, necessitando que o alimento lhe seja dado. É hipertenso e toma medicações há 13 anos. Teve retenção urinária há 10 dias, por hipertrofia prostática, necessitando de sondagem de alívio. Não refere febre. Ao exame físico: paciente vígil, porém desatento, sem alterações aparentes de humor, responde com lentidão às perguntas, o hesita ao deambular e sentar. Temperatura = 37,5 °C, pulso radial = 110 bpm, pressão arterial = 140 x 80 mmHg. Exame neurológico: hesitação aos movimentos e tremores finos, ausentes em repouso e desencadeados pelo movimento. Sem rigidez. Marcha hesitante. Reflexos osteotendíneos sem alterações. Demais aspectos do exame físico inalterados.

O diagnóstico mais compatível com o quadro é

A

demência vascular.

B

doença de Alzheimer.

C

doença de Parkinson.

D

estado confusional agudo.

E

demência por déficit de Vit B12.

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Q3862917

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862917 Medicina

Um homem de 65 anos de idade, com diabetes e hipertensão arterial não controladas, é trazido à Emergência de um hospital terciário com hemiplegia direita e afasia iniciadas há 2 horas. Ao exame, encontra-se sonolento, acorda ao estímulo verbal, obedece aos comandos. Apresenta afasia de expressão, pupilas isocóricas e fotorreagentes, hemiplegia do dimídio direito. Pressão arterial = 190 x 120 mmHg, frequência cardíaca = 100 bpm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente, auscultas cardíaca e pulmonar normais. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste, realizada na Emergência, foi normal.

Qual a melhor conduta a ser realizada na sequência do atendimento?

A

Indicação de trombólise intravenosa, por estar na janela terapêutica.

B

Prescrição de ácido acetilssalicílico, por via oral, como antiagregante plaquetário.

C

Prescrição de heparina de baixo peso molecular para anticoagulação.

D

Prescrição de dexametasona para prevenir edema cerebral.

E

Administração de nitroprussiato de sódio, por via endovenosa.

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Q3862894

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862894 Medicina

Um homem de 21 anos de idade está internado no Pronto Socorro de um hospital terciário após adequada atenção pré-hospitalar e remoção feita pelo SAMU local. Ele foi vítima de acidente de trânsito devido a queda de moto, ocorrido há 15 horas, e apresenta traumatismo raquimedular cervical grave. Ao repetir o exame físico do paciente, o médico constata o retorno do reflexo bulbocavernoso ainda nas primeiras 24 horas do evento traumático.

O que sugere este último achado clínico ?

A

Recuperação do quadro neurológico.

B

Término do choque medular.

C

Lesão medular incompleta.

D

Síndrome de Brown-Séquard.

E

Hipertensão intracraniana associada.

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Q2214379

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214379 Medicina

Qual dos fatores abaixo já foi estabelecido como fator de risco para AVC?

A

Sedentarismo

B

Diabetes mellitus

C

Obesidade

D

Dieta de baixa caloria

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Q2214376

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214376 Medicina

As seguintes características são típicas da doença de Parkinson, EXCETO

A

tremores apenas à movimentação.

B

rigidez muscular à movimentação passiva de uma articulação.

C

fáscies inexpressiva.

D

bradicinesia.

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Q2214373

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214373 Medicina

Com relação às hemiplegias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As alterações dos nervos cranianos nesse caso podem ser supranucleares por lesão hemisférica e nucleares por lesão do tronco cerebral.

B

Alterações de propriocepção e esquema corporal podem ser causa de dificuldade de marcha nos hemiplégicos.

C

Quando há lesão supranuclear do nervo facial, a alteração motora ocorre na hemiface oposta ao hemicorpo afetado.

D

A oclusão do tronco principal da artéria cerebral anterior causa hemiplegia contralateral desproporcionada, predominando o membro inferior.

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Q2214372

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214372 Medicina

Com relação ao exame neurológico dos reflexos, podemos afirmar

A

que os reflexos superficiais são constituídos por arcorreflexo simples que se fecham em nível medular.

B

que, se encontrarmos hiperreflexia ao testarmos o reflexo mentoniano, há lesão alta, acima do nível medular.

C

que lesão do trato piramidal leva ao quadro de arreflexia.

D

que o reflexo abdominal é dividido em epigástrico e hipogástrico e testa inervação de T2 a T10.

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Q2214371

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214371 Medicina

Uma criança com paralisia cerebral do tipo hemiparético espástico apresenta deformidade em equino.
Com relação à marcha, assinale a alternativa CORRETA.

A

A assimetria da marcha é perceptível apenas na fase de balanceio.

B

O uso de órtese antiequino não favorece a marcha, pois a propriocepção é o componente mais comprometido.

C

Na fase de choque do calcanhar, o lado parético entra em padrão de hiperflexão do tibial anterior.

D

A análise de marcha dessa criança mostra elevação do quadril e tendência a hiperextensão do joelho no início da fase de apoio.

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Q2214370

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214370 Medicina

Em relação ao uso de FES em pacientes hemiplégicos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes portadores de hemiplegia crônica não apresentam boa resposta ao FES.

B

Um dos objetivos da FES, em hemiplegia, é a reorganização do padrão motor.

C

O uso da órtese elétrica funcional leva a uma melhora da inversão e flexão plantar do tornozelo.

D

Estudos mostram que a redução da espasticidade se mantém mesmo após o término do estímulo elétrico, caracterizando o que denominamos efeito transporte.

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Q2214363

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214363 Medicina

Com relação a Paralisia Cerebral (PC) e desenvolvimento neuromotor da criança, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em criança com PC, observamos alterações do tônus, da postura e do movimento.

B

Com seis meses de idade, seria de se esperar que uma criança com desenvolvimento neuromotor normal já consiga firmar a cabeça, sentar e fazer a reação de extensão protetora dos braços para frente.

C

Microcefalia, estrabismo e retardo mental são distúrbios associados que podem estar presentes em PC.

D

Não se faz alongamento do tendão de Aquiles em criança com PC com menos de seis anos de idade.

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Q2214354

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214354 Medicina

Um paciente com trauma cervical apresenta, ao exame físico, seis meses após a lesão, abolição de movimentação ativa de MMII, assim como em tríceps braquial, flexão palmar de punhos e intrínsecos da mão. Força muscular presente para flexores de cotovelo, flexor dorsal do punho. Sensibilidade normal em face lateral do antebraço, mas com anestesia abaixo desse nível.
Podemos afirmar que o nível da lesão medular é

A

C5

B

C6

C

C7

D

T1

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Q2214351

Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Fisiatria |

Q2214351 Medicina

Num exame eletroneuromiográfico, a presença de ondas positivas e fibrilações sugerem

A

sinais de reinervação.

B

sinais de hiperexcitabilidade das membranas celulares.

C

sinais de denervação.

D

sinais de neuropatia crônica.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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