Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 83

Q3747387

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Geriatra |

Q3747387 Medicina

A Doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurodegenerativo progressivo caracterizado por alterações motoras e não motoras.
Analise as afirmativas a seguir sobre a DP:

I. O diagnóstico da DP é clínico e depende da presença de pelo menos dois dos quatro sinais motores cardinales: tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.
II. Alterações não motoras, como depressão, distúrbios do sono, constipação e disfunção autonômica, são comuns e podem preceder os sintomas motores.
III. O tratamento farmacológico inicial deve sempre priorizar o uso de levodopa devido à sua superior eficácia, independentemente da idade do paciente.
IV. A fisioterapia e exercícios físicos têm papel coadjuvante limitado na DP, sendo indicados apenas em fases avançadas da doença.

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I, II e III estão corretas.

C

Apenas II e IV estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q3744632

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Provas: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Agente Fiscal de Tributos | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Ginecologista e Obstetra | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Psicopedagogo | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Terapeuta Ocupacional | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Fonoaudiólogo | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Psiquiatra CAPS | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Urologista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Neuropsicopedagogo | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Veterinário | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Nutricionista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Odontólogo Bucomaxilofacial | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Odontólogo Periodondista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Supervisor Pedagógico – Classe C | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Odontólogo | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Música | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Psiquiatra | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Cardiologista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Clínico Plantonista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Geriatra | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe A – Anos Iniciais | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe A – Educação Infantil | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Arte | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Ciências | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Educação Física | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Inglês | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Matemática | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Arquiteto | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Assistente Social | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Biomédico | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Contador | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Enfermeiro CAPS | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Enfermeiro Obstetra | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Enfermeiro Plantonista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Enfermeiro PSF | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Engenheiro Ambiental | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Engenheiro Civil | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Fisioterapeuta | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Otorrinolaringologista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Pediatra | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Traumatologista e Ortopedista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Ultrassonografista | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Unidade Básica de Saúde | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Farmacêutico | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Professor Classe B – Português | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Profissional de Educação Física | EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Psicólogo |

Q3744632 Medicina

Texto associado

TEXTO1

Pesquisa com animais identifica atividade do cérebro associada à resistência ao estresse

Estudos com ratos mostram que há uma neurofisiologia complexa por trás de processos associados à resiliência e à vulnerabilidade ao estresse

Um estudo realizado na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP) da USP e publicado no The Journal of Neuroscience investigou as atividades neurais envolvidas no processamento de controle sobre o estresse. O trabalho foi conduzido pelo pesquisador Danilo Benette Marques, sob orientação dos professores João Pereira Leite e Rafael Naime Ruggiero, em colaboração com Matheus Teixeira Rossignoli e Lêzio Soares Bueno-Júnior.

Os pesquisadores realizaram um experimento em ratos em que um grupo de animais recebia choques moderados nas patas, dos quais podiam escapar se pulassem por cima de um pequeno muro. De maneira equivalente, outro grupo de animais recebia as mesmas quantidades, intensidades e durações de choques, porém de forma inescapável.

E, por fim, outro grupo de sujeitos não recebia choques. Enquanto isso, os cientistas registraram a atividade elétrica do hipocampo e do córtex pré-frontal, duas regiões do cérebro que já haviam sido amplamente associadas aos efeitos do estresse e da depressão por estudos anteriores.

JORNAL DA USP. Disponível em: https://jornal.usp.br/ciencias/pesquisa-com-animais-identificaatividade-do-cerebro-associada-a-resistencia-ao-estresse/

Considerando o modelo experimental descrito no texto, infere-se que a variável “controle sobre o estresse” é operacionalizada como:

A

A intensidade dos estímulos elétricos aplicados aos animais.

B

O tempo decorrido entre os choques e o registro da atividade neural.

C

A frequência das respostas motoras involuntárias observadas.

D

A possibilidade de executar uma ação que modifique as consequências do estímulo.

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Q3743732

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Marcelândia - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Marcelândia - MT - Médico Clínico Geral |

Q3743732 Medicina

O acometimento degenerativo da coluna cervical pode provocar braquialgia pela compressão de uma raiz cervical por uma hérnia de disco e dor pela irritação do plexo sensitivo raquidiano. Nesse caso, uma alteração sensitiva em C5 pode gerar sintoma clínico da topografia:

A

quarto e quinto dedos

B

da face lateral do braço

C

segundo e terceiro dedos

D

primeiro e segundo dedos

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Q3730156

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730156 Medicina

Homem, 36 anos de idade, em tratamento para o primeiro episódio depressivo com fluoxetina 20 mg de manhã. Após 12 semanas de tratamento nesta dose, refere melhora significativa dos sintomas, mas continua acordando mais cedo do que o habitual e ainda não tem energia para retomar as atividades físicas que praticava antes do início do quadro. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para a continuidade do tratamento.

A

Manter a dose da fluoxetina.

B

Trocar fluoxetina por sertralina.

C

Aumentar a dose da fluoxetina.

D

Associar clonazepam para insônia.

E

Trocar o horário da fluoxetina para a noite.

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Q3729093

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q3729093 Medicina

Uma mulher de 62 anos de idade procura o neurologista, queixando-se de parestesia e marcha instável.
Apresenta anemia (hemoglobina: 7,5 g/dL), com VCM de 102 fL e hipersegmentação de neutrófilos. A dosagem de ácido metilmalônico está elevada.

Assinale a opção que indica o diagnóstico que se impõe e o respectivo tratamento.

A

Deficiência de folato; reposição de ácido folínico por via IV.

B

Anemia hemolítica autoimune; metilprednisolona em dose imunossupressora.

C

Deficiência de B12; reposição de cianocobalamina por via IM.

D

Deficiência de folato; reposição de ácido fólico por via oral.

E

Deficiência de B12; reposição de hidroxicobalamina por via oral.

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Q3728452

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q3728452 Medicina

Um paciente de 87 anos está sendo tratado, há nove meses, para queixa de “ardência no estômago” de omeprazol 40 mg/dia. Além disso, faz uso de aspirina 81 mg/dia. Não usa qualquer outra medicação. Recentemente começou a apresentar comprometimento cognitivo com prejuízo de memória recente e funções executivas que interferem em sua rotina diária.

Considerando esse quadro clínico, assinale a hipótese diagnóstica mais plausível.

A

Demência reversível causada por carência de vitamina B12.

B

Demência causada por príons.

C

Demência reversível causada por hemorragia digestiva causada pelo omeprazol.

D

Demência reversível causada por carência de vitamina D.

E

Demência de Alzheimer grave.

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Q3728353

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728353 Medicina

Homem de 48 anos é levado por seus filhos para a emergência de hospital municipal com histórico de etilismo crônico. Segundo os familiares, ele consome bebidas destiladas quase todos os dias e mantém alimentação bastante irregular.

Há 5 dias, apresenta episódios de confusão mental e quedas frequentes. Está há 3 dias sem ingerir álcool, mas sem melhora clínica. No exame físico, observa-se paciente caquético, desorientado no tempo e no espaço, com nistagmo horizontal bilateral, dificuldade de atenção, marcha instável e equilíbrio prejudicado. Não há relato de trauma craniano.

Com base no quadro clínico agudo, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

encefalite límbica.

B

encefalopatia de Wernicke.

C

transtorno conversivo.

D

doença de Creutzfeldt-Jakob.

E

cirrose hepática.

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Q3727903

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q3727903 Medicina

Homem de 58 anos, obeso, com diabetes tipo 2, refere dor em queimação e parestesias na face anterolateral da coxa direita, exacerbadas pelo uso de roupas apertadas. Não há déficit motor. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

radiculopatia lombar por compressão de L3.

B

neuropatia do nervo femoral.

C

neuropatia diabética simétrica distal.

D

meralgia parestésica (compressão do nervo cutâneo lateral da coxa).

E

síndrome do piriforme.

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Q3725912

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725912 Medicina

Um paciente de 70 anos apresentou há, aproximadamente, sete anos déficit mnemônico que evoluiu, posteriormente, com disfunção executiva e acalculia. Notou-se, também, certo grau de apraxia. Após extensa investigação o paciente teve o diagnóstico de doença de Alzheimer. Iniciou-se tratamento sintomático com um anticolinesterásico.
Assinale, entre as opções listadas, o fármaco que pertence a essa classe farmacológica.

A

Donepezila.

B

Memantina.

C

Amantadina.

D

Biperideno.

E

Trihexifenidil.

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Q3725905

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725905 Medicina

Paciente, 77 anos, hipertenso e diabético sofreu acidente vascular cerebral lacunar durante suas férias. Evoluiu de forma satisfatória sem sequelas incapacitantes.
Em geral, os infartos lacunares decorrem da oclusão de

A

pequenas artérias penetrantes do encéfalo.

B

tronco vasculares arteriais.

C

seio venoso sagital.

D

Seio venoso transverso.

E

ramos calibrosos da artéria vertebral.

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Q3725904

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725904 Medicina

Sobre as neoplasias que comprometem o sistema nervoso central, avalie as afirmativas a seguir.

I. O adenocarcinoma de mama pode cursar com carcinomatose meníngea.
II. A incidência de meduloblastomas é maior em adultos.
III. a maioria dos casos de acromegalia é causada por adenomas da hipófise.

Está correto o que se afirma em

A

III, apenas.

B

I, apenas.

C

II, apenas.

D

II e III.

E

I e III.

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Q3725902

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725902 Medicina

Criança de 2 anos apresenta primeiro episódio de convulsão tônico-clônica generalizada com duração de 3 minutos durante febre de 38,9 °C. Recupera-se rapidamente após o episódio e encontra-se em bom estado geral, sem sinais meníngeos.
A conduta adequada nesse caso é

A

manejo clínico para controle da febre.

B

punção lombar imediata para afastar meningite bacteriana.

C

tomografia de crânio para descartar tumor febril- induzido.

D

internação hospitalar com eletroencefalograma de urgência.

E

Controle da febre e droga antiepiléptica por dois anos.

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Q3725899

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725899 Medicina

Paciente de 68 anos com antecedente de carcinoma de nasofaringe em tratamento radioterápico evolui com paralisia progressiva de múltiplos pares cranianos do mesmo lado da face, sem déficit motor ou sensitivo em membros.
Esse quadro clínico é sugestivo de

A

síndrome de Tolosa-Hunt.

B

meningite tuberculose crônica.

C

neuropatia diabética craniana múltipla.

D

esclerose lateral amiotrófica com padrão assimétrico.

E

síndrome de Garcin – lesão unilateral da base do crânio.

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Q3725898

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725898 Medicina

Mulher de 38 anos com diagnóstico de esclerose múltipla apresenta visão dupla. No exame da motilidade ocular observa-se na pesquisa do olhar conjugado para a direita incapacidade de adução do olho esquerdo e nistagmo no olho direito; na pesquisa do olhar conjugado horizontal para a esquerda, há incapacidade de adução do olho direito e nistagmo no olho esquerdo.
Esse padrão caracteriza

A

síndrome um e meio.

B

síndrome de Parinaud.

C

oftalmoplegia internuclear bilateral.

D

paralisia supranuclear do olhar conjugado vertical.

E

paralisia supranuclear do olhar conjugado horizontal.

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Q3725894

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725894 Medicina

Mulher de 33 anos, com esclerose múltipla remitente-recorrente altamente ativa, vem em seguimento há 2 anos em uso de natalizumabe, com excelente resposta clínica e radiológica. Atualmente, está assintomática, sem surtos ou novas lesões na RM. O exame de sangue recente revelou sorologia positiva para anticorpos anti-vírus JC com índice de 2,1.
A conduta mais adequada frente ao risco de complicação neurológica grave associada ao natalizumabe é

A

reduzir o intervalo de aplicação do natalizumabe para reduzir o risco de infecção pelo vírus JC.

B

manter o natalizumabe, pelo bom controle da doença e baixo risco de infecção oportunista.

C

associar aciclovir ao natalizumabe para prevenção de reativação viral relacionada ao vírus JC.

D

realizar RM cerebral de vigilância e considerar troca para outro imunobiológico, como ocrelizumabe.

E

suspender o natalizumabe imediatamente e iniciar Glatiramer como substituto de alta eficácia.

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Q3725890

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725890 Medicina

Homem de 58 anos apresenta, há 8 meses, fraqueza progressiva em membro superior direito, seguida de atrofia muscular, fasciculações e hiperreflexia ipsilateral, além de hiperreflexia e espasticidade leve em membros inferiores.
O exame neurológico confirma comprometimento motor puro, sem alterações sensitivas ou cognitivas. A eletroneuromiografia revela neuronopatia motora nas regiões bulbar, cervical e lombossacral. Foram excluídas causas alternativas por exames laboratoriais e de imagem.
De acordo com os critérios diagnósticos de Awaji, esse caso preenche os critérios para

A

ELA clinicamente definida, pois há evidência de acometimento de neurônio motor superior e inferior em três regiões.

B

ELA suspeita, pois a eletroneuromiografia não é obrigatória para confirmação.

C

ELA provável, pois há envolvimento de dois segmentos neurais e progressão clínica.

D

neuropatia motora multifocal, pois o predomínio inicial unilateral afasta o diagnóstico de ELA.

E

ELA possível, pois há sinais clínicos e eletrofisiológicos, mas sem comprovação clínica de acometimento bulbar.

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Q3725889

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725889 Medicina

Paciente de 42 anos apresenta fraqueza progressiva com predomínio em membros inferiores, com perda de reflexos, disestesia distal e instabilidade de marcha, com evolução de 3 meses.
A eletroneuromiografia mostra polineuropatia desmielinizante com baixa dispersão temporal. O líquor revela proteinorraquia discretamente aumentada (60 mg/dL), com poucas células. Sorologia revela autoanticorpos contra neurofascina-155 (NF155). Após ciclo de imunoglobulina intravenosa (IGIV), o paciente mantém piora progressiva. A equipe discute mudança terapêutica.
Das condutas abaixo, a mais apropriada nesse cenário é

A

manter tratamento conservador, pois anticorpos anti-NF155 têm curso autolimitado.

B

introduzir corticoide em alta dose, pois é a base do tratamento das nodopatias.

C

repetir imunoglobulina intravenosa e iniciar piridostigmina como tratamento de suporte.

D

iniciar rituximabe, devido à má resposta à IGIV e presença de anticorpos IgG4 contra nodos.

E

iniciar plasmaférese, pois a presença de autoanticorpos responde melhor a depuração plasmática.

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Q3725888

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725888 Medicina

Homem de 58 anos apresenta fraqueza progressiva simétrica em membros inferiores e superiores, associada a parestesias e perda de reflexos, com evolução ao longo de 3 meses.
A eletroneuromiografia evidencia polineuropatia sensitivomotora com sinais de desmielinização difusa. O líquor mostra dissociação albumino-citológica. Ao exame, marcha instável e força grau 3 nos quatro membros. Nega crises agudas ou piora súbita. O diagnóstico de polineuropatia desmielinizante crônica (CIDP) é considerado.
A conduta terapêutica inicial mais apropriada nesse caso é

A

optar por piridostigmina e fisioterapia, com reavaliação em 3 meses.

B

iniciar imunoglobulina intravenosa ou corticosteroide oral, ambos eficazes na CIDP.

C

reservar plasmaférese apenas para casos refratários à azatioprina e metotrexato.

D

internar em UTI e iniciar pulsoterapia com metilprednisolona por risco de crise iminente.

E

iniciar rituximabe como primeira linha em neuropatia autoimune crônica com fraqueza.

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Q3725654

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725654 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, iniciou quadro parkinsoniano há aproximadamente três anos. Não teve uma boa resposta terapêutica com o uso de levodopa associada a benserazida. Além disso, chamavam atenção a presença do sinal do aplauso, de retrocollis, de paralisia do olhar vertical inferior e de quedas precoces, para trás, associada a bradicinesia. Negava doenças prévias e uso de fármacos que pudessem provocar tais sintomas e/ou trauma cranioencefálico de qualquer espécie.

A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é

A

degeneração estriatonigral.

B

doença de Parkinson.

C

atrofia de múltiplos sistemas.

D

degeneração corticobasal.

E

paralisia supranuclear progressiva.

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Q3725652

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725652 Medicina

Paciente feminina, 89 anos, previamente hígida, sofreu queda da própria altura com fratura de colo de femur à esquerda. Foi internada e estava aguardando o tratamento cirúrgico quando, contando 48 horas do trauma, entrou em coma. Durante o exame neurológico, testou-se a integridade do tronco cerebral.

Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:

A

III e VII.

B

III e V.

C

V e VII.

D

II e VII.

E

II e III.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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