Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q585769 Medicina
Um paciente de cinquenta e dois anos de idade compareceu a um centro de atendimento médico para consulta de rotina, sem apresentar queixas. O paciente relatou que, havia dois anos, tem utilizado 12,5 mg de clorotalidona, uma vez por dia, para tratamento de hipertensão arterial. Ele não apresentou cardiopatia estrutural nem aterosclerose significativa. O exame físico revelou índice de massa corpórea (IMC) de 31 Kg/m2 , circunferência abdominal de 108 cm, pressão arterial de 144 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 72 bpm. A avaliação laboratorial apresentou os seguintes resultados: ácido úrico = 10,8 mg/dL; triglicerídeos = 184 mg/dL; colesterol total = 250 mg/dL; HDL colesterol = 35 mg/dL; LDL colesterol = 178 mg/dL; glicemia de jejum = 104 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 5,9%. Os resultados do eletrocardiograma e dos demais exames laboratoriais não apresentaram anormalidades.
Ainda com relação ao caso clínico acima apresentado, é correto afirmar que, para garantir um controle eficiente da hipercolesterolemia, com menor incidência de eventos cardiovasculares, deve-se administrar ao paciente
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Q585768 Medicina
Um paciente de cinquenta e dois anos de idade compareceu a um centro de atendimento médico para consulta de rotina, sem apresentar queixas. O paciente relatou que, havia dois anos, tem utilizado 12,5 mg de clorotalidona, uma vez por dia, para tratamento de hipertensão arterial. Ele não apresentou cardiopatia estrutural nem aterosclerose significativa. O exame físico revelou índice de massa corpórea (IMC) de 31 Kg/m2 , circunferência abdominal de 108 cm, pressão arterial de 144 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 72 bpm. A avaliação laboratorial apresentou os seguintes resultados: ácido úrico = 10,8 mg/dL; triglicerídeos = 184 mg/dL; colesterol total = 250 mg/dL; HDL colesterol = 35 mg/dL; LDL colesterol = 178 mg/dL; glicemia de jejum = 104 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 5,9%. Os resultados do eletrocardiograma e dos demais exames laboratoriais não apresentaram anormalidades.
Para proporcionar ao paciente do caso clínico acima apresentado um controle adequado da pressão arterial com menor interferência no padrão metabólico e com menor probabilidade de desenvolvimento de diabetes deve-se
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Ano: 2013 Banca: ESPP Órgão: BANPARÁ Prova: ESPP - 2013 - BANPARÁ - Médico do Trabalho |
Q553829 Medicina
Ataxia cerebelosa é a incapacidade de coordenar movimentos voluntários, não-relacionada com deficiência motora, observada em pacientes com distúrbios cerebelares. Considerando os critérios que a diferenciam da ataxia sensória, assinale a alternativa correta:
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Q474057 Medicina
Com relação ao tratamento fibrinolítico em pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, julgue o item a seguir.

Há evidências científicas de melhora da evolução funcional quando o agente fibrinolítico é usado no período entre 3 a 4,5 horas após o início dos sintomas.
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Q474035 Medicina
Cefaleia é uma das queixas mais frequentes na prática clínica. Em relação ao diagnóstico e tratamento das cefaleias, julgue o próximo item.

Na investigação do paciente com suspeita de cefaleia secundária à arterite de células gigantes, a velocidade de hemossedimentação (VHS) pode ser mais importante que a tomografia computadorizada de crânio.
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Q474033 Medicina
Cefaleia é uma das queixas mais frequentes na prática clínica. Em relação ao diagnóstico e tratamento das cefaleias, julgue o próximo item.

Paciente com quadro clínico sugestivo de meningite aguda, sem sinais neurológicos localizatórios, deve ser submetido imediatamente à punção liquórica, sem necessidade de tomografia prévia.
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Q438441 Medicina
A eletroneuromiografia é um exame
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Q416275 Medicina
Mielinólise pontina central é complicação mais provável durante tratamento de
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Q416260 Medicina
Nos quadros de coma por encefalopatia tóxica ou metabólica, as alterações mais prováveis são pupilas
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Q416259 Medicina
Considere os efeitos colaterais de medicamentos usados no tratamento de epilepsia:

I. Hiponatremia, vertigem e leucopenia.
II. Rash cutâneo, hipertrofia gengival e ataxia.
III. Perda de peso e dificuldade de concentração.

Topiramato, oxcarbazepina e fenitoina, correspondem, respectivamente, a
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Q416258 Medicina
Cefaleia súbita de forte intensidade, náuseas, vômitos, perda de consciência e déficit focal. Mais de 80% dos pacientes a descrevem como a pior dor de cabeça da vida. Cefaleia sentinela (menor intensidade, não habitual, presente horas a semanas antes) ocorre em até 20% dos casos.

O texto acima refere-se a
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Q399063 Medicina
Paciente 30 anos, com quadro de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico. Os exames (screening) abaixo são necessários para definição etiológica do AVC, EXCETO:
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Q397465 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Os diagnósticos de enxaqueca e cefaleia tensional devem ser considerados pelo fato de a paciente não apresentar sinais meníngeos.
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Q397464 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Hemorragia subaracnóidea é um diagnóstico que pode ser mais bem avaliado com a realização da tomografia computadorizada de crânio sem contraste.
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Q397463 Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade procurou por auxílio médico por apresentar, nos últimos cinco dias, cefaleia diária, mais intensa à noite, do tipo pulsátil, localizada no hemicrânio esquerdo e sem fatores de melhora. A paciente, que negou a presença de náuseas, vômitos e distúrbios visuais, relatou que essa dor se manifestava de forma diferente das que costumava apresentar. O exame físico mostrou dor à palpação das articulações do pescoço e dos membros inferiores. Não foram identificados sinais meníngeos.

Considerando esse caso clínico, julgue o  item  subsecutivo.

Nesse caso, o exame de prova de velocidade de hemossedimentação é de grande utilidade para a pesquisa do diagnóstico.
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Q368943 Medicina
Paciente deu entrada no hospital com quadro compatível de estado de mal epiléptico. A droga de primeira escolha para o caso é:
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Q368930 Medicina
Paciente diagnosticado com morte cerebral, apresenta a seguinte pontuação na escala de Glasgow:
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Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343344 Medicina
Diante de um paciente com cefaleia, cabe ao médico distinguir se o sintoma corresponde a um processo benigno ou se indica um processo potencialmente grave ao qual se deve dispensar tratamento específico. Com base nesse diagnóstico, julgue os próximos itens.

As causas principais de cefaleias secundárias em pacientes acima de cinquenta anos de idade são tumores intracranianos, hematoma subdural, doença cerebrovascular, arterite de células gigantes e neuralgias.
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Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343343 Medicina
Diante de um paciente com cefaleia, cabe ao médico distinguir se o sintoma corresponde a um processo benigno ou se indica um processo potencialmente grave ao qual se deve dispensar tratamento específico. Com base nesse diagnóstico, julgue os próximos itens.

Os critérios adotados para o diagnóstico de migrânea (do inglês migraine) são dor de cabeça unilateral, pulsátil, com intensidade moderada ou forte; crises com duração de 4 a 72 horas; náuseas e(ou) vômitos; fotofobia e fonofobia; presença ou não de sinais ou sintomas neurológicos.
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Q312775 Medicina
Mulher de 22 anos, asmática e sem outros antecedentes mórbidos, evolui com crises frequentes de cefaleia hemicraniana pulsátil com pródromo de náuseas e escotomas. Refere que apresenta crises de cefaleia quase toda semana há pelo menos um ano.

A profilaxia das cefaleias para essa paciente será melhor realizada com
Alternativas
Respostas
8341: B
8342: C
8343: D
8344: C
8345: C
8346: C
8347: E
8348: B
8349: E
8350: D
8351: E
8352: C
8353: E
8354: C
8355: C
8356: B
8357: E
8358: C
8359: C
8360: D