Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 160

Q3372848

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3372848 Medicina

Como testar a funcionalidade do Nervo Trigêmeo em pediatria?

A

Observando a expressão facial do bebê quando este chora ou sorri, reforçando o sulco nasogeniano; quando acompanha um objeto com os olhos, elevando os supercílios e, também, durante o piscamento.

B

Observando sua deglutição, mobilidade do palato e a voz.

C

Inspecionando o tamanho das pupilas, que devem ser iguais.

D

Testando sua capacidade de sucção.

E

Testando a sensibilidade da face, com o leve toque da ponta de uma espátula de madeira, observando a reatividade do bebê.

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Q3372844

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3372844 Medicina

Dentre as seguintes drogas, qual é a primeira escolha para crises epilépticas focais na infância?

A

Carbamazepina.

B

Topiramato.

C

Fenobarbital.

D

Valproato.

E

Clonazepam.

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Q3372843

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3372843 Medicina

A respeito das epilepsias e distúrbios do sono, analise as afirmativas a seguir:

I. Síndrome epiléptica do tipo ausência infantil tem predomínio durante o sono.

II. A epilepsia do lobo frontal predomina durante o sono.

III. A epilepsia do lobo temporal predomina durante o sono.

É correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

III, apenas.

C

I, II e III

D

II, apenas.

E

I, apenas.

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Q3372842

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3372842 Medicina

Qual a melhor medicação para controle de crises epiléticas em caso de encefalite causada por HSV-1?

A

Valaciclovir.

B

Clonazepam.

C

Fenobarbital.

D

Fenitoína.

E

Aciclovir.

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Q3372841

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3372841 Medicina

Qual a doença definida por ser uma encefalopatia epiléptica grave caracterizada por crises polimórficas e declínio cognitivo, na qual os critérios diagnósticos clássicos consistem em uma tríade com múltiplos tipos de crises, eletroencefalograma (EEG) anormal e regressão cognitiva?

A

Síndrome de Lennox-Gastaut.

B

Epilepsia ausência da infância.

C

Síndrome de Dravet.

D

Epilepsia da infância com paroxismos centrotemporais.

E

Síndrome de West.

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Q3358843

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Reduto - MG Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Reduto - MG - Médico |

Q3358843 Medicina

Qual é a principal causa de Acidente Isquêmico Transitório (AIT)?

A

Trombose venosa profunda.

B

Vasoespasmo cerebral.

C

Oclusão do vaso por material embólico de placa de ateroma proximal ao vaso ocluído ou por êmbolo de origem cardíaca.

D

Hipertensão intracraniana.

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Q3356276

Ano: 2024 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Areias - SP Prova: AGIRH - 2024 - Prefeitura de Areias - SP - Médico Generalista Plantonista |

Q3356276 Medicina

O método de imagem mais utilizado, mais disponível e de menor custo para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é:

A

tomografia computadorizada de crânio.

B

ressonância magnética.

C

angiografia cerebral arterial.

D

angiografia cerebral venosa.

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Q3356046

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356046 Medicina

Feminino, 74 anos. Há 2 anos declínio progressivo da marcha com quedas frequentes. Urgência e incontinência urinária, com infecções urinárias de repetição. Há seis meses perda da iniciativa, abulia, dificuldade para guardar fatos do dia a dia. MiniExame do Estado Mental 13/30. Tomografia (TAC) de crânio com dilatação de todos os sistemas ventriculares, índice de Evans de 0,5. Laudo de Ressonância (RMN) de crânio= ventriculomegalia, alargamento das fissuras silvianas. Punção lombar com pressão inicial de 10 cm H20; citologia e bioquímica normais.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a conduta inicial, respectivamente:

A

Hidrocefalia de Pressão Normal - TAP Test.

B

Hipertensão Intracraniana Idiopática − Acetazolamida.

C

Hidrocefaleia de Presssão Normal − Topiramato e Acetazolamida.

D

Hipertensão Intracraniana Idiopática − Derivação Ventrículo Peritoneal.

E

Hidrocefalia Ex-Vácuo − conduta expectante.

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Q3356045

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356045 Medicina

Masculino, 67 anos. Diagnóstico de "labirintite", em uso de flunarizina há 6 meses. Há três meses sente-se mais lento, quando vai fazer a barba ou quando vai se alimentar. Ao exame não há tremor postural, de ação ou repouso, porém bradicinesia, roda denteada nos membros superiores. Apresenta, como comorbidades, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Tomografia (TAC) de crânio dentro da normalidade.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica:

A

Atrofia de Múltiplos Sistemas.

B

Parkinsonismo Vascular.

C

Paralisia Supra Nuclear Progressiva.

D

Parkinsonismo medicamentosa induzido pelo uso de flunarizina.

E

Doença de Parkinson idiopática.

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Q3356044

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356044 Medicina

Feminino, 54 anos, 15 anos de escolaridade, professora. Sempre foi muito tímida, porém há dois anos seu comportamento mudou: passou a ir à missa diariamente, doar dinheiro para instituições de caridade, comprometendo o orçamento familiar. Falava com estranhos na rua, compartilhando intimidades. Mudou seus hábitos alimentares, ingerindo somente alimentos processados e refrigerantes. História familiar muito semelhante do pai e tios paternos com os mesmos sintomas. Há história de doença do neurônio motor ou parkinsonismo familiar.

Assinale a alternativa correta sobre a mutação genética mais frequentemente associada à condição da paciente:

A

Microtúbulo associado à proteína tau (MAPT).

B

C9orf72.

C

TREM-2.

D

Progranulina.

E

Proteína Contendo Valosina.

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Q3356043

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356043 Medicina

Sobre as condições em que o uso de canabidiol como fármaco anticrise está indicado, analise os itens a seguir:

I.Sindrome de Dravet. II.Síndrome de Lennox-Gastaut. III.Crises de ausência atípica IV.Epilepsia mioclônica juvenil.

É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

II, apenas.

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Q3356042

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356042 Medicina

Feminino, 35 anos. Há 6 meses dificuldade para mastigar alimentos, engasgando-se facilmente. Também observou dificuldade em sustentar a cabeça, muitas vezes caindo para frente. Estes sintomas são piores no final do dia e no verão. Ao exame, observa-se atrofia da língua, com aspecto trifurcado, disartria e disfonia. Os estudos de condução nervosa estão normais e a estimulação repetitiva mostrou um decremento acima de 10% acessório-trapézio superior. Eletromiografia (agulha) normal.
Esse fenótipo é mais comumente visto na:

A

Miastenia gravis, forma Anti-MUSK.

B

Síndrome miastenica de Eaton-Lambert.

C

Miastenia gravis, forma Anti-LRP4.

D

Miastenia gravis, forma Anti-AchR.

E

Distrofia miotônica de Steiner.

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Q3356041

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356041 Medicina

Masculino, 23 anos. Diabetes mellitus diagnosticada há 5 anos, em tratamento irregular com uso de insulina. Há dois anos apresenta dormência nas pernas, como se formigasse o tempo todo, porém os sintomas são mais desconfortantes à noite. Ao exame: força muscular grau V, reflexos normativos, exceto por arreflexia em aquileus e perda da sensibilidade tátil em forma de bota de cano curto e redução da sensibilidade vibratória e sensopercepção distal nos membros inferiores. Trouxe exames laboratoriais com vitamina B12 normal, e hemoglobina glicada de 11,0.
Diante do apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida:

A

Indução de imunossupressão com imunoglobulina endovenosa e manutenção com prednisona em doses baixas.

B

Uso de pramipexole à noite, pelo diagnóstico de Síndrome das Pernas Inquietas.

C

Controle estrito da glicemia e uso de duloxetina para os sintomas sensitivos.

D

Controle estrito da glicemia e uso de benzodiazepínicos ao se deitar.

E

Como se trata de neuropatia de fibras finas, a melhor opção de tratamento é gabapentina ou pregabalina.

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Q3356040

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356040 Medicina

Feminino, 56 anos. Há cinco dias fraqueza progressiva dos membros inferiores e incontinência urinária. Há dois dias perda visual do olho direito, indolor. Paraparesia (grau II) proximal e distal nos membros inferiores com nível sensitivo T4. Pupila aferente olho direito papilas nítidas, sem exsudatos ou hemorragias. Líquor com discreta pleocitose linfocítica, normoglicorraquia e discreta hiperproteinorraquia. Ressonância Magnética (RNM) de coluna torácica: lesão extensa T2-T6 central, hipointensa T1, hiperintensa T2, com captação de contraste. RMN de órbita com extensa lesão do nervo óptico, estendendo-se até o quiasma óptico e início do trato óptico.
Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta sobre o mais provável diagnóstico e exame complementar a ser pedido, respectivamente:

A

Doença de Sjögren − anti-Ro ou anti-LA.

B

Esclerose Múltipla Secundariamente Progressiva − pesquisa de bandas oligolonais.

C

Esclerose Múltipa Remitente-Recorrente − pesquisa de bandas oligoclonais.

D

Síndrome anti-MOG − pesquisa da proteína mielina.

E

Transtorno do Espectro da Neuromielite Óptica − Autoanticorpo AQP4.

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Q3356039

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356039 Medicina

Na avaliação de episódio único de vertigem súbito e de duração prolongada na emergência, diante da suspeita de AVC vertebro-basilar, analise os itens a seguir sobre as alterações encontradas no teste HINTS plus que sugerem vertigem de origem central:

I.Reflexo vestíbulo coclear alterado.
II.Desalinhamento vertical do olhar (skew deviation).
III.Nistagmo que não muda de direção.
IV.Perda auditiva aguda.

É alteração que sugere vertigem de origem central o que se afirma em:

A

II e IV, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II, III e IV.

D

I e IV, apenas.

E

I e III, apenas.

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Q3356038

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356038 Medicina

As neuropatias de fibras finas são intensamente dolorosas, usualmente simétricas e comprimento dependentes. A distribuição assimétrica, temperatura dependente, ou seja, com maior acometimento onde a temperatura é menor, é fortemente sugestiva de:

A

Doença de Fabry.

B

Diabetes mellitus.

C

Deficiência de piridoxina.

D

Amiloidose.

E

Hanseníase.

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Q3356037

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356037 Medicina

Masculino, 55 anos. Há um ano notou fraqueza e atrofia da coxa direita. Ao exame, apresenta força muscular III nos músculos ileopsoas e quadríceps direitos e IV nos músculos bíceps braquial e flexor profundo dos dedos e flexor radial do carpo, flexor profundo dos dedos. CPK 1,5 aumentada. Eletromiografia com moderada quantidade de fibrilações nos músculos quadríceps, associado a padrão misto (miopático e neuropático) em diversos músculos dos membros inferiores e superiores.

Considerando a distribuição do envolvimento muscular, o diagnóstico mais provável é de:

A

Esclerose Lateral Amiotrófica.

B

Polimiosite.

C

Dermatomiosite.

D

Miosite por Corpos de Inclusão.

E

Síndrome antissintetase.

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Q3356036

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356036 Medicina

Na avaliação das mielopatias longitudinalmente extensivas, o padrão denominado de tratopatia, ou seja, anormalidades simétricas e extensas dos tratos corticoespinhais ou cordão posterior estão frequentemente associados:

I.À deficiência de cobre.
II.Ao HIV.
III.À deficiência de vitamina B12.
IV.À síndrome de Sjögren.

É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3356035

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356035 Medicina

Sobre indicações ou procedimentos cirúrgicos para tratamento de hematoma intraparenquimatoso espontâneo, analise os itens a seguir:

I.Uso de rt-PA intraventricular.
II.Localização cerebelar, maior que 3 cm, declínio no exame neurológico.
III.Hematoma lobar, causando efeito de massa/herniação, com piora progressiva do nível de consciência.
IV.Localização subcortical, como no tálamo, núcleos da base.

É indicação ou procedimento cirúrgico para tratamento de hematoma intraparenquimatoso espontâneo o que se afirma em:

A

III e IV, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3356034

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Neurologista |

Q3356034 Medicina

Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região temporal direita, pulsátil, latejante, contínua, moderada à intensa, associada a dor quando aperta a têmpora. Nega lacrimejamento ou vermelhidão do olho direito. Nega dor de cabeça prévia. Sem comorbidades. Emagrecimento de 5 kg/6 meses. Hemograma, função renal, TSH, VHS, PCR normais.

A partir disso, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico mais provável é de arterite de células gigantes, e iniciar metilprednisolona EV.

B

Devido a emagrecimento e cefaleia de início tardio, deve ser solicitado RM de crânio para avaliar lesão estrutural do SNC.

C

Pelo emagrecimento e dor no ramo oftálmico do nervo trigêmeo, provas de atividade inflamatória normais, deve ser iniciado aciclovir oral com a suspeita de neuralgia pós-herpética.

D

Iniciar carbamazepina oral com suspeita diagnóstica de neuralgia do trigêmeo, ramo oftálmico direito e solicitar angio TC ou angio RM intracraniana para avaliação de alça vascular comprimindo o nervo trigêmeo direito.

E

O diagnóstico mais provável é de cefaleia em salvas, pela localização e intensidade da dor. Deve ser iniciado sumatriptana oral e lítio como profilaxia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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