Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
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(__)Acredita-se que o próprio vírus da imunodeficiência humana tenha uma ação direta no tecido renal, desencadeando a glomerulopatia.
(__)Possivelmente há uma interação de proteínas do próprio HIV com as células renais.
(__)Ocorrem distúrbios funcionais de diversas naturezas, predominando as hidroeletrolíticas, em que a hipernatremia é a mais frequente.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
I-Tumores são exemplos de causa extrínsecas dessa doença.
II-Hiperplasia prostática benigna é a causa mais comum de uropatia obstrutiva unilateral.
III-Uropatia Obstrutiva Unilateral é causada por nefrolitíase principalmente.
É correto o que se afirma em:
I-Os pacientes com função renal alterada devem ser tratados com o esquema básico com ajuste das doses baseado no valor do clearance de creatinina.
II-Pacientes em regime crônico de hemodiálise devem receber as doses dos medicamentos 24 horas após a diálise.
III-Deve-se suspender o tratamento da tuberculose três dias antes da realização da hemodiálise.
É correto o que se afirma em:
I-No túbulo proximal do rim, a maior parte da carga de fosfato filtrada é reabsorvida pelos transportadores de Na-Pi de tipos 2a e 2c (NPT2a e NPT2c).
II-Os sinais e sintomas de hiperfosfatemia são decorrentes, principalmente, da hipercalcemia associada.
III-A hiperfosfatemia é frequente em etilistas.
É correto o que se afirma em:
(__)Até 90% dos casos ocorrem em pacientes com diabetes.
(__)A pielonefrite enfisematosa é uma grave infecção causada por germes capazes de produzir gás.
(__)O diagnóstico é confirmado por imagem (tomografia computadorizada), embora a própria radiografia de abdome possa encontrar sinais de gás em topografia renal.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
Coluna 1:
1- Pré-renal. 2- Renal. 3- Pós-renal.
Coluna 2:
A- Causada por obstrução do fluxo urinário. B- Causada por doença renal intrínseca. C- Causada por diminuição da perfusão renal.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
I – A insuficiência renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da função renal.
II – A insuficiência renal pode ser crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e reversível.
As doenças renais e do trato urinário abrangem uma variedade de condições que afetam os rins, ureteres, bexiga e uretra. O tratamento e a prevenção dessas doenças envolvem abordagens específicas e frequentemente interligadas. Medidas preventivas incluem manter uma hidratação adequada, manter uma dieta equilibrada, controlar a pressão arterial e evitar o tabagismo. Para o tratamento de doenças renais crônicas, como a doença renal em estágio avançado, a diálise e o transplante renal são opções terapêuticas essenciais. Intervenções específicas variam de acordo com a condição, incluindo o uso de antibióticos para infecções urinárias e medicamentos para controlar a pressão arterial em pacientes com hipertensão renal. Um diagnóstico precoce e um acompanhamento médico regular são fundamentais para o manejo eficaz dessas condições.
Em relação ao tratamento e prevenção de doenças renais e do trato urinário, identifique as afirmações verdadeiras:
I - A prevenção da formação de cálculos renais envolve a ingestão adequada de água e a redução da ingestão de alimentos ricos em oxalato.
II - O tratamento da glomerulonefrite crônica frequentemente envolve a administração de antibióticos.
III - A prevenção primária da doença renal crônica inclui a administração de agentes bloqueadores de angiotensina para reduzir a pressão arterial.
IV - A prevenção de infecções do trato urinário pode ser alcançada com a ingestão regular de analgésicos de venda livre.
V - A principal opção de tratamento para a insuficiência renal crônica em estágio avançado é a terapia medicamentosa.
( ) O exame de hemácias dismórficas é positivo quando há mais de 30% de eritrócitos dismórficos na amostra de EAS/EQU ou urina tipo 1.
( ) A vacina contra hepatite B no paciente com DRC deve ser aplicada em dose dupla nos meses 0, 1, 2 e 6 para pacientes com anti-HBs <10 UI/mL.
( ) Em pacientes com IRC e HCO3 <22 mmol/L, recomenda-se suplementação com bicarbonato via oral para mantê-lo dentro dos valores da normalidade.
( ) Um paciente com uma taxa de filtração glomerular de 33 mL/min/1,73m2 está no estágio de função renal 3a, segundo a classificação da doença renal crônica.
A ordem correta de preeenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: