Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 2.317 questões
Q3838567
Medicina
Mulher de 65 anos, no pós-operatório de correção de aneurisma de aorta abdominal, recebeu contraste iodado há 24
horas e evoluiu com creatinina de 2,5 mg/dL (basal 1,0), oligúria progressiva e hipercalemia leve. Ao exame físico,
apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, turgor cutâneo diminuído e ausência de edema periférico. A urina
mostra sódio de 10 mEq/L, osmolaridade urinária de 620 mOsm/kg e fração de excreção de sódio de 0,5%.
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2026
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Itá - SC
Prova:
AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |
Q3836018
Medicina
A Doença Renal Aguda (DRA) e a Doença Renal Crônica
(DRC) são avaliadas pela taxa de filtração glomerular e
biomarcadores de dano. Assinale a alternativa que
descreve corretamente os critérios de KDIGO (Kidney
Disease: Improving Global Outcomes) para o
estadiamento da Lesão Renal Aguda.
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |
Q3834190
Medicina
Uma criança de 5 anos é diagnosticada com síndrome nefrótica e, durante a investigação, apresenta
hipercolesterolemia acentuada (colesterol total de 400 mg/dL e LDL-colesterol de 300 mg/dL).
Qual o principal mecanismo fisiopatológico responsável pela dislipidemia neste contexto?
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |
Q3834158
Medicina
Pré-escolar de 4 anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrótica em 01/06/2025. Fez uso de:
1. Corticoide oral em esquema contínuo por 4 semanas;
2. Em seguida, foi instituído o esquema descontínuo por mais 4 semanas;
3. Na sequência, iniciado o desmame do corticoide oral durante 2 meses.
Na última consulta com o nefropediatra em 05/11/2025, a menor já havia concluído o desmame do corticoide oral há poucos dias, encontrava-se sem edemas, com relação proteína/ creatinina urinária = 0,1. Em 15/12/2025, a criança foi internada em enfermaria pediátrica com edema periorbitário e maleolar bilateral, albumina sérica de 1,8 e relação proteína/creatinina urinária de 10. A pressão arterial era inferior ao percentil 90 para idade, sexo e estatura.
De acordo com o exposto acima, podemos classificar a paciente como
Q3834093
Medicina
Um homem de 74 anos, diabético, com doença renal crônica estágio 3b (TFG estimada 38 mL/min/1,73 m²), é
admitido com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do ST. Está hemodinamicamente estável, em
uso de IECA, estatina e metformina. Está indicada cineangiocoronariografia.
Sobre estratégias para redução do risco de nefropatia induzida por contraste, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre estratégias para redução do risco de nefropatia induzida por contraste, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |
Q3833516
Medicina
A excreção renal é a principal via de eliminação para muitos fármacos e seus metabólitos, especialmente aqueles
hidrossolúveis. O sistema renal do neonato e do lactente demonstra imaturidade funcional, o que tem implicações
diretas na meia-vida de eliminação dessas substâncias. Qual é o principal fator que explica a redução da Taxa de
Filtração Glomerular (TFG) e do Fluxo Sanguíneo Renal no neonato em comparação com o adulto (em
mL/min/m2), resultando em um clearance renal diminuído e prolongando a eliminação de fármacos de excreção
renal?
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |
Q3833462
Medicina
Pré-escolar de 4 anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrótica em 01/06/2025. Fez uso de:
1. Corticoide oral em esquema continuo por 4 semanas;
2. Em seguida, foi instituído o esquema descontínuo por mais 4 semanas;
3. Na sequência, iniciado o desmame do corticoide oral durante 2 meses.
Na última consulta com o nefropediatra em 05/11/2025, a menor já havia concluído o desmame do corticoide oral há poucos dias, encontrava-se sem edemas, com relação à proteína/ creatinina urinária = 0,1. Em 15/12/2025, a criança foi internada em enfermaria pediátrica com edema periorbitário e maleolar bilateral, albumina sérica de 1,8 e relação proteína/creatinina urinária de 10. A pressão arterial era inferior ao percentil 90 para idade, sexo e estatura.
De acordo com o exposto acima, podemos classificar a paciente como
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3833199
Medicina
Homem de 38 anos é admitido no pronto-socorro após convulsão tônico-clônica generalizada que durou cerca de 15
minutos, evoluindo com confusão mental e dor muscular intensa. Nas horas seguintes, passa a apresentar urina
escura e redução importante do volume urinário. Os exames revelam creatinina de 2,3 mg/dL, potássio 6,0 mEq/L,
cálcio 7,5 mg/dL e CPK de 15.000 U/L. O débito urinário nas últimas seis horas é de 0,2 mL/kg/h.
Qual é a conduta inicial mais adequada?
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3833187
Medicina
Homem de 62 anos, portador de doença renal crônica há seis anos, hipertensão e diabetes de longa data, em
seguimento ambulatorial, relata há cerca de três meses piora progressiva da fadiga, intolerância aos esforços e
palidez cutânea. Nega sangramentos, melena, hemoptise, hematúria e nunca recebeu transfusões. Usa losartana 50
mg duas vezes ao dia, sinvastatina 20 mg e metformina 850 mg. No exame físico, apresenta pressão arterial de
142×86 mmHg, frequência cardíaca de 82 bpm, ausculta cardiovascular sem sopros, pulmões limpos, ausência de
edemas e mucosas hipocoradas, sem icterícia. Os exames mostram hemoglobina de 9,2 g/dL, hematócrito de 28%,
VCM 88 fL, reticulócitos 0,6%, ferritina 200 ng/mL, ferro sérico 70 µg/dL, saturação de transferrina 24%,
creatinina 2,8 mg/dL, ureia 88 mg/dL, TFG (KDIGO) de 28 mL/min/1,73m², potássio 4,9 mEq/L e níveis de vitamina
B12 e ácido fólico dentro da normalidade.
Diante desse cenário clínico e laboratorial, qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
Diante desse cenário clínico e laboratorial, qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |
Q3831128
Medicina
Sobre os acessos para a realização de hemodiálise, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
HUEM
Prova:
FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |
Q3926775
Medicina
Um paciente de 60 anos, com hipertensão arterial de longa data,
diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica (TFG estimada de
45 mL/min), está em tratamento há mais de um ano e relata
seguir rigorosamente a prescrição. Seu regime anti-hipertensivo
atual, utilizado nas doses máximas toleradas, consiste em
• Losartana (100 mg/dia);
• Anlodipino (10 mg/dia);
• Hidroclorotiazida (25 mg/dia).
A média das três últimas aferições da Pressão Arterial (PA) no consultório, registradas em visitas separadas nos últimos 6 meses, foi de 158 x 98 mmHg.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial - 2025, a primeira conduta diante da suspeita de hipertensão resistente neste paciente é
• Losartana (100 mg/dia);
• Anlodipino (10 mg/dia);
• Hidroclorotiazida (25 mg/dia).
A média das três últimas aferições da Pressão Arterial (PA) no consultório, registradas em visitas separadas nos últimos 6 meses, foi de 158 x 98 mmHg.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial - 2025, a primeira conduta diante da suspeita de hipertensão resistente neste paciente é
Q3926582
Medicina
A nefropatia por IgA é uma das formas mais comuns de
glomerulonefrite no mundo. Pode ocorrer em qualquer faixa
etária, mas apresenta maior incidência entre a segunda e a
terceira décadas de vida. O achado característico é a
demonstração, na imunofluorescência da biópsia renal, de
depósitos de IgA na região mesangial.
Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. A hematúria microscópica é característica da doença, sendo tipicamente dismórfica à sedimentoscopia.
II. Episódios de hematúria macroscópica podem ocorrer em associação com infecções de vias aéreas superiores.
III. A síndrome nefrótica constitui uma apresentação frequente da doença.
Está correto o que se afirma em
Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. A hematúria microscópica é característica da doença, sendo tipicamente dismórfica à sedimentoscopia.
II. Episódios de hematúria macroscópica podem ocorrer em associação com infecções de vias aéreas superiores.
III. A síndrome nefrótica constitui uma apresentação frequente da doença.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857360
Medicina
Lactente de 4 meses é levado ao serviço de emergência com
história de vômitos, poliúria, episódios de fraqueza intensa e
febre. Ao exame físico, apresenta-se com desidratação grave
e déficit de crescimento significativo. Encontram-se, ainda, sinais
radiológicos de osteopenia e raquitismo resistente à vitamina D.
Com base na principal hipótese diagnóstica, o distúrbio ácido
básico relacionado ao caso é
Ano: 2025
Banca:
Ápice Consultoria
Órgão:
Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB
Prova:
Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB - Médico |
Q3825224
Medicina
Uma mulher de 64 anos, hipertensa e
diabética há 15 anos, em acompanhamento
ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9
mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular
estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73
m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina
mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g.
A paciente encontra-se assintomática do ponto de
vista urológico, com pressão arterial de 138/82
mmHg em uso de losartana 50 mg/dia.
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3822500
Medicina
Um paciente de 58 anos realiza uma tomografia computadorizada do abdome, que evidencia lesão sólida no
polo superior do rim direito, heterogênea, com realce moderado após contraste iodado e áreas de necrose central.
Considerando os achados e a epidemiologia dos tumores
renais, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822272
Medicina
Homem de 72 anos notou urina com espuma há dois meses, edema de membros inferiores, que vem progredindo
até região abdominal, e ganho de 10 kg nesse período.
Nega doenças anteriores e uso de medicamentos. Vem
à consulta com os seguintes exames: urina com fita reagente: densidade 1018; pH: 6,0; proteína 4+/4: hemoglobina, leucócitos, glicose e nitrito negativos; creatinina:
1,9 mg/dL; proteína na urina de 24 horas: 6,8 gramas;
colesterol; 400 mg/dL (< 190 mg/ dL); albumina sérica de
2,0 g/L.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822215
Medicina
Homem de 68 anos, com diabetes e apneia obstrutiva
do sono, desenvolve síndrome do desconforto respiratório agudo (ARDS) relacionada a quase afogamento. Isso
progride para infecção bacteriana sobreposta e sepse. A
angiotomografia de tórax é negativa para embolia pulmonar. O tratamento é realizado com vancomicina e piperacilina-tazobactam. Não há uso de droga vasopressora
e não houve hipotensão durante a evolução. 48 horas
após, ao exame físico, ele está euvolêmico; pressão
arterial: 112 x 67 mmHg; temperatura: 38 ºC. Os exames
séricos atuais são: creatinina: 2,5 mg/dL (à admissão:
0,9 mg/dL); bicarbonato: 14 mEq/L. Exame de urina: sedimento incolor, sem cilindros ou cristais. O sódio urinário
é 40 mEq/L.
Qual é a etiologia mais provável para a injúria renal aguda (IRA)?
Qual é a etiologia mais provável para a injúria renal aguda (IRA)?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822205
Medicina
Mulher de 58 anos é atendida em consulta de retorno por
osteoporose e fratura recente por compressão vertebral
de L2. O antecedente é positivo para diabetes mellitus
tipo 1 complicado por doença renal crônica em estágio
5. Há dois meses, ela sentiu dor lombar repentina ao se
levantar, o que motivou avaliação em um pronto-socorro
local. A radiografia da coluna lombar demonstrou uma
fratura por compressão vertebral de L2. Isso foi seguido por ressonância magnética da coluna lombar, que
revelou achados consistentes com uma fratura por compressão vertebral aguda. Ela recebeu analgésicos e um
tratamento de curto prazo com calcitonina intranasal. A
densitometria óssea revela osteoporose com um escore
T de –3,7 em L3-L4 e –2,9 no colo do fêmur. A paciente
usa calcitriol oral, 0,5 mcg por dia, para controlar o hiperparatireoidismo secundário. Exames séricos: cálcio:
8,3 mg/dL (normal: 8,2 a 10,2); fosfato: 4,9 mg/dL (normal:
2,3 a 4,7); magnésio: 2,3 mg/dL (normal: 1,5 a 2,3); albumina: 3,5 g/dL (normal: 3,5 a 5,0); creatinina: 5,1 mg/dL
(taxa de filtração glomerular de 13 mL/min/1,73 m2); PTH
intacto: 63 pg/mL (normal: 10 a 65); 25-hidroxivitamina D:
28 ng/mL (normal: 30 a 80).
O próximo passo de escolha no manejo dessa paciente é
O próximo passo de escolha no manejo dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822185
Medicina
Homem de 70 anos é avaliado para investigação de anormalidades urinárias. O histórico é positivo para hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 complicada por retinopatia, tratada com fotocoagulação a laser há um ano.
Os medicamentos em uso são: insulina, ramipril, anlodipino, atorvastatina e doxazosina. Ele consome dezesseis latas de cerveja por semana e fuma dez cigarros
por dia há 45 anos. Ao exame físico: pressão arterial:
151 x 88 mmHg; frequência cardíaca: 72 bpm; o restante
do exame não é contributivo. Exames séricos: creatinina:
2,6 mg/dL; hemoglobina A1c: 10,5%. Razão proteína urinária/creatinina: 192 mg/mmol (normal: < 30). O exame
de urina é positivo para sangue 3+ e proteína 1+ (semelhante em exames repetidos); leucócitos: 3 por campo (normal: até 10); hemácias: acima de 100 por campo
(normal: até 5). Ultrassonografia de abdome: rim esquerdo: 9 cm; rim direito: 8 cm; não há obstrução.
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Constitui o próximo passo diagnóstico de maior relevância:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820783
Medicina
Paciente do sexo masculino, 10 anos, é atendido na unidade básica de saúde com queixa de urina avermelhada
há dois dias; nega febre, disúria ou queixas abdominais.
Refere ter apresentado episódio de faringoamigdalite há
aproximadamente 2 semanas, tratado ambulatorialmente. Ao exame físico, apresenta edema palpebral discreto
(1+/4+) e pressão arterial de 130 x 85 mmHg, compatível com valores acima do percentil 95 para idade. Foram
solicitados exames complementares, e o paciente permanece em acompanhamento na unidade.
Com base na hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.
Com base na hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.
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