Questões de Concurso
Sobre microbiologia clínica em medicina
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Qual é o tipo de alteração encontrada?
https://www.saude.go.gov.br/images/imagens_migradas/upload/arquivos/2017-02/modulo-4---procedimentos-laboratoriais---da-requisicao-do-exame-a-analise-microbiologica-e-laudo-final.pdf
No que se refere à biossegurança, julgue o próximos item.
Vírus ativos podem ser manipulados, estudados e
armazenados em laboratórios de biossegurança nível 2
(NB2).
Em necropsia de homem de 35 anos, HIV positivo, observa-se lesão nodular bem delimitada em lobo inferior de pulmão direito e edema difuso com opacificação de leptomeninges. Exame histopatológico revela em espaços alveolares e espaço subaracnóideo infiltrado inflamatório linfomononuclear leve com numerosos organismos arredondados com cápsula espessa realçada pela coloração PAS.
O quadro apresentado é compatível com
Acerca da criptococose, analise as assertivas abaixo.
I. A criptococose pode atingir qualquer parte do corpo, causando lesões como as oculares e ósseas.
II. Não existe transmissão inter-humana dessa micose, nem de animais ao homem. No entanto, seres humanos estão expostos à doença por meio da inalação dos fungos causadores da criptococose.
III. As seguintes variantes do fungo Cryptococcus neoformans são comumente causadoras dessa doença: C. neoformans var. neoformans (C. neoformans) e C. neoformans var. gatti (C. gattii).
IV. No caso de infecções, há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secreção devem ser as de uso hospitalar rotineiro. Os tratamentos são feitos mediante internação.
É correto o que se afirma em:
Nesse caso, o fármaco adequado, de uso prolongado, para a conduta terapêutica antimicrobiana é
I - A infecção do trato urinário baixo (cistite), quando sintomática, exterioriza-se clinicamente pela presença habitual de disúria, urgência miccional, polaciúria, nictúria e dor suprapúbica. Febre, neste caso, não é comum. Na anamnese, a ocorrência prévia de quadros semelhantes, diagnosticados como cistite, deve ser valorizada.
II - O aspecto da urina pode também trazer informações valiosas: urina turva (pela presença de piúria) e/ou avermelhada (pela presença de sangue), causada por cálculo e/ou pelo próprio processo inflamatório.
III - A infecção urinária é caracterizada pelo crescimento bacteriano de pelo menos 105 unidades formadoras de colônias por ml de urina (100.000 ufc/ml) colhida em jato médio e de maneira asséptica. Em determinadas circunstâncias (paciente idoso, infecção crônica e uso de antimicrobianos) pode ser valorizado crescimento bacteriano igual ou acima de 104 colônias (10.000 ufc/ml).
IV - Exame de urina I com sedimento urinário. Este exame irá fornecer, quando associado à anamnese e ao quadro clínico, os dados que praticamente confirmam o diagnóstico de ITU: presença de piúria (leucocitúria), de hematúria e de bacteriúria. Os valores encontrados são, habitualmente, proporcionais à intensidade da infecção.
Para responder a questão, considere o relato a seguir.
Ao avaliar S.B., 63 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia abdominal de grande porte, internada em unidade de terapia intensiva há quatro dias, portando, entre outros itens, acesso venoso periférico para administração de medicamentos, sonda vesical de demora e sonda nasoenteral para administração da dieta, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava delirium, temperatura = 37,9 ºC; frequência cardíaca = 94 batimentos/minuto; frequência respiratória = 28 movimentos/minuto, pressão arterial = 84 x 48 mmHg e redução do débito urinário (0,4 mL/kg/h). Face a essa situação, acionou o médico responsável, que, após avaliação, suspeitando se tratar de um quadro de sepse relacionado à pneumonia/insuficiência respiratória, determinou a coleta de material para a realização de exames, entre eles os do kit sepse e prescreveu o início de antibioticoterapia, entre outras ações terapêuticas.
O caso clínico a seguir refere-se à questão.
Paciente idosa, com câncer de laringe, com terapia nutricional enteral domiciliar com dieta enteral padrão via gastrostomia, há muitos anos.
Internada por sepse de foco cutâneo com uso de antibioticoterapia endovenosa (clindamicina), evolui, há 3 dias, com 8-10 evacuações líquidas por dia, com presença de leucócitos na fezes.
I- período de incubação prolongado antes do surgimento dos sintomas da doença;
II- infecção das células do sangue e do sistema nervoso;
III- supressão do sistema imune.
Está correto o que se afirma em: