Questões de Concurso
Comentadas sobre médico da família em medicina
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(__) Transtornos ansiosos e quadros de pânico exigem, em geral, avaliação exclusiva por psiquiatra, pois não podem ter manejo inicial na APS.
(__) Sintomas somáticos (dor crônica, fadiga) não têm relação clínica com transtornos mentais e devem ser manejados como patologias orgânicas até prova em contrário, pois nunca representam manifestação da esfera psíquica.
(__) Pacientes com uso nocivo de álcool ou outras drogas só podem ter intervenção breve em CAPS-AD; a APS não é lugar indicado para intervenção breve e encaminhamento estruturado.
(__) A maior parte dos casos de depressão leve a moderada pode ser acompanhada integralmente na APS, com plano terapêutico longitudinal, sem necessidade imediata de ambulatório especializado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa que indica corretamente o rastreio, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas, para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais MS 2025.
A conduta de tratamento deve incluir:
Assinale a alternativa que indica corretamente o tratamento inicial de acordo ocom as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2025, estágio 1 de baixo risco.
Assinale a alternativa que indica corretamente o manejo farmacológico inicial de acordo com o Protocolo da Sociedade Brasileira de Diabetes e Ministério da Saúde 2025.
Assinale a alternativa que se refere corretamente à justiça/equidade.
Pacientes que chegam com quadro de dor torácica intensa e suspeita de infarto agudo do miocárdio, devem ser categorizados como:
Maria, 52 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde por apresentar dor lombar há 3 meses. Relata que já usou analgésicos por conta própria, sem melhora significativa. Durante a consulta, ao ser questionada sobre seu cotidiano, comenta que recentemente perdeu o emprego e está preocupada com as contas da casa. Relata ainda insônia e ansiedade, mas diz que “não queria incomodar com esses assuntos, pois o médico deve cuidar só da dor nas costas”. Segundo os princípios do método clínico centrado na pessoa, a conduta inicial mais adequada do profissional de saúde é:
Homem de 45 anos procura a unidade de saúde para consulta de rotina. Relata consumo diário de bebida alcoólica, cerca de 6 a 8 doses por dia, há mais de 10 anos. Refere já ter tentado reduzir, mas não conseguiu. Nega sinais de abstinência graves. No exame físico: PA 140x90 mmHg, leve tremor de extremidades. A conduta inicial mais adequada na Atenção Primária à Saúde (APS) é:
A ferramenta da atenção primária que melhor orienta essa conduta é o
Considerando as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e os princípios da integralidade e resolutividade da atenção, a conduta mais apropriada é
Joana, 35 anos, queixa cefaleia de moderada intensidade com duração de 6 horas, latejante, hemicraniana à E, associada à náusea e fotofobia. Informa que os episódios são recorrentes, principalmente quando não está dormindo bem. O médico, que a atendeu na última crise de dor, levantou a hipótese de enxaqueca e a orientou procurar a Atenção Primária à Saúde (APS) para tratamento de profilaxia para enxaqueca. São medicações indicadas para profilaxia de enxaqueca, EXCETO:
Marcelo, 47 anos, foi atendido com queixa de dor articular em tornozelo direito, com evolução de 30 horas. Relata que não dormiu à noite por causa da dor. É obeso e hipertenso em uso de hidroclorotiazida 25mg pela manhã. Está chateado porque no sábado tinha feito um churrasco para a família e não tinha nada, inclusive dançou. Ao exame físico, observa-se edema em articulação do tornozelo com rubor, calor e dor à mobilização passiva. A hipótese diagnóstica mais adequada para Marcelo é:
João, 1 ano e 2 meses, comparece à unidade de saúde no colo de sua mãe com uma toalha ensanguentada. A mãe relata que há, aproximadamente, 15 minutos, a criança iniciou com quadro de sangramento nasal abundante bilateral. Nega comorbidades e uso de medicamentos. A conduta mais adequada para o caso é: