Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q4028152 Medicina
Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir:

I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.

II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.

III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.

IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.

Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos: 
Alternativas
Q4023808 Medicina
Os cuidados paliativos visam a melhoria da qualidade de vida de pacientes e familiares que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida através do controle impecável da dor e outros sintomas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A sedação paliativa é indicada quando existem sintomas refratários ao tratamento convencional, visando a redução do nível de consciência no fim da vida.
(__) O uso de opioides no controle da dor neoplásica deve ser evitado em idosos devido ao risco invariavelmente fatal de depressão respiratória central. 
(__) Os cuidados paliativos devem ser iniciados preferencialmente de forma precoce, conjuntamente com o tratamento modificador da doença.
(__) A distanásia refere-se ao prolongamento exagerado da vida através de tratamentos fúteis que aumentam o sofrimento do paciente terminal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4023805 Medicina
A avaliação multidimensional do idoso na rede pública deve considerar não apenas as comorbidades, mas também a funcionalidade e o risco de síndromes geriátricas como a fragilidade. No contexto da avaliação geriátrica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4023803 Medicina
O atendimento pediátrico na Estratégia Saúde da Família envolve a vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor e a identificação precoce de sinais de alerta para transtornos do espectro autista. No contexto da puericultura, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4023800 Medicina
O manejo da Tuberculose e da Hanseníase no serviço público exige adesão rigorosa aos protocolos de tratamento supervisionado e investigação de contatos. No contexto do diagnóstico da Tuberculose Pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019294 Medicina
A longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária permite o acompanhamento do usuário ao longo do tempo, favorecendo a detecção precoce de recidivas em saúde mental. Analise as afirmativas a seguir:
I.O cuidado longitudinal exige a criação de mecanismos de registro eficientes, como o prontuário eletrônico, que permitam a memória clínica das intervenções psicossociais realizadas.
II.A integralidade implica reconhecer as múltiplas dimensões do ser humano, garantindo que o Médico Clínico aborde a patologia psiquiátrica e as condições de vida do sujeito.
III.A implementação do cuidado longitudinal é dificultada pela realização de grupos terapêuticos na comunidade, visto que o acompanhamento deve ser realizado em ambiente hospitalar.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019287 Medicina
A função de coordenadora do cuidado da Atenção Primária exige que o Médico Clínico monitore o fluxo do paciente pelos diversos níveis de complexidade do sistema. No que se refere à regulação e continuidade assistencial em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4019283 Medicina
Os Transtornos Mentais Comuns, caracterizados por sintomas de ansiedade, depressão e queixas somáticas, representam uma parcela significativa da demanda espontânea na Atenção Básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico de transtornos mentais comuns fundamenta-se na presença de sintomas inespecíficos, como insônia, fadiga e irritabilidade, que prejudicam o funcionamento diário do indivíduo.
(__)O uso de questionários de triagem, como o Self-Reporting Questionnaire-20, auxilia o Médico Clínico na identificação de usuários com probabilidade de sofrimento psíquico na comunidade.
(__)O tratamento dos transtornos mentais comuns deve ser iniciado com o uso de eletrochoques em ambiente ambulatorial, evitando-se o uso de terapias de fala ou acolhimento.
(__)A medicalização excessiva de sintomas relacionados a problemas sociais deve ser evitada, priorizando-se a escuta e a articulação com recursos territoriais de apoio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4016999 Medicina
 A distribuição do número de casos de Tuberculose ocorre de forma desigual no mundo, concentrando-se nos grupos sociais desfavorecidos tais como pessoas em situação de pobreza e fome; pessoas privadas de liberdade; minorias étnicas (como os indígenas no Brasil) e aquelas vivendo com HIV/Aids. A TB, além de decorrente, é também perpetuadora da pobreza, pois compromete a saúde dos indivíduos e suas famílias causando impactos econômicos e sociais (BRASIL, 2014b; HARGREAVES et al., 2011; WHO, 2014b).
Sobre a Tuberculose, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4016997 Medicina
O aumento da prevalência do Diabetes está associado a diversos fatores, como rápida urbanização, transição epidemiológica, transição nutricional, maior frequência de estilo de vida sedentário, maior frequência de excesso de peso, crescimento e envelhecimento populacional e, também, à maior sobrevida dos indivíduos com Diabetes. (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019)
Sobre o Diabetes Mellitus (DM), é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4016987 Medicina
Em relação à Saúde da criança, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4016986 Medicina
Com base na Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4016985 Medicina
A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/ epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA). (Sociedade Brasileira de Cardiologia,2020)
Em relação aos fatores de risco para Hipertensão Arterial (HA), é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4016984 Medicina
As infecções por Dengue clinicamente aparentes estão presente em aproximadamente 25% dos casos e podem variar desde formas oligossintomáticas a formas graves, podendo levar o indivíduo ao óbito. A primeira manifestação da infecção é:
Alternativas
Q4016983 Medicina
Alguns elementos clínicos levantam a suspeita de Diabetes. Estes elementos clínicos podem ser classificados como sinais e sintomas clássicos e sintomas menos específicos. Caracteriza um desses sintomas menos específico: 
Alternativas
Q4015292 Medicina
 A AIDS pode ou não ter expressão clínica logo após a infecção, sendo importante que o profissional saiba conduzir a investigação laboratorial após a suspeita de risco de infecção pelo HIV. Além disso, é imprescindível conhecer os conceitos de janela diagnóstica e soroconversão.


No caso de testes que detectam anticorpos, utiliza-se o termo janela imunológica, ou janela de soroconversão, que é o período de tempo entre a infecção até a primeira detecção de anticorpos contra o agente infeccioso.(Ministério da Saúde, 2019)


Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, considera-se adequado trabalhar com o período médio de janela imunológica de: 
Alternativas
Q4015289 Medicina
A Hipoglicemia pode ser classificada como leve ou moderada à grave.
Caracteriza um sinal de Hipoglicemia moderada à grave:
Alternativas
Q4015287 Medicina
A dor abdominal é uma das queixas mais comuns na Atenção Primária. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:

I .As síndromes inflamatórias e obstrutivas constituem as mais importantes causas de dor abdominal aguda cirúrgica. Os abdômens agudos hemorrágicos e isquêmicos possuem algumas características clínicas semelhantes às peritonites.
II.O exame físico pode revelar distensão abdominal, aumento ou ausência dos ruídos hidroaéreos e timpanismo à percussão. A presença de massa palpável pode sugerir a etiologia da obstrução.
III.São causas extra-abdominais de abdômen agudo:Hepatite aguda, Úlcera péptica perfurada e Pielonefrite.

São CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q4015286 Medicina
 A pesquisa bacteriológica é de importância fundamental em adultos, tanto para o diagnóstico quanto para o controle de tratamento da Tuberculose (TB). Sobre a realização da pesquisa bacteriológica no diagnóstico da Tuberculose, é INCORRETO afirmar que:

Disponível em:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_recomendacoes _controle_tuberculose_brasil.pdf
Alternativas
Q4015285 Medicina
São comorbidades que contraindicam o acompanhamento ambulatorial da Síndrome Gripal na Atenção Primária em Saúde, EXCETO:
Alternativas
Respostas
221: A
222: A
223: A
224: C
225: B
226: C
227: C
228: C
229: D
230: B
231: D
232: D
233: E
234: B
235: C
236: C
237: E
238: D
239: D
240: D