Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 2.612 questões
Q1351935
Medicina
A urgência e a emergência hipertensiva são ocorrências clínicas, que podem representar mais de 25% dos atendimentos
hospitalares de urgência. Estima-se que 3% de todas as visitas às salas de emergências são decorrentes de elevações
significativas da pressão arterial. Usualmente, são situações clínicas que necessitam de redução mais rápida da pressão
arterial. Na urgência hipertensiva, o aumento da pressão arterial (PA) não representa risco imediato de vida e nem dano
agudo a órgãos-alvo, portanto, nessa situação, o controle da PA poderá ser feito, reduzindo-se a PA gradualmente, em
24h. Emergência hipertensiva é a situação clínica, caracterizada por PA marcadamente elevada e sinais de lesões de
órgãos-alvo (encefalopatia, infarto agudo do miocárdio, angina instável, edema agudo de pulmão, eclâmpsia, acidente
vascular encefálico e dissecção de aorta), requerendo internação hospitalar e imediato uso de drogas anti-hipertensivas
parenterais, visando à redução da PA, em unidade de tratamento intensivo. Assinale, a seguir, a droga que representa o
medicamento de escolha no tratamento de uma emergência hipertensiva.
Q1351934
Medicina
A realização imediata de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em uma vítima de parada cardiorrespiratória (PCR), ainda
que for apenas com compressões torácicas no pré-hospitalar, contribui sensivelmente para o aumento das taxas de
sobrevivência das vítimas de parada cardíaca. Programas internacionais de RCP e desfibrilação externa automática
precoce, realizada por leigos, com taxas de sobrevivência da ordem de até 85%, podem servir de modelo para melhorar
o manejo da parada cardíaca em outras comunidades. Portanto, as ações realizadas durante os minutos iniciais de
atendimento a uma emergência são críticas em relação à sobrevivência da vítima. O suporte básico de vida (SBV) define
essa sequência primária de ações para salvar vidas. Por mais adequado e eficiente que seja um suporte avançado, se as
ações de suporte básico não forem realizadas de maneira adequada, será extremamente baixa a possibilidade de
sobrevivência de uma vítima de PCR.
A. Abertura das vias aéreas. B. Boa ventilação (2 ventilações). C. Checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda, checar o pulso da vítima, compressões (30 compressões). D. Desfibrilação.
De acordo com as diretrizes atuais sobre ressucitação cardiopulmonar, assinale a sequência correta de atendimentos numa situação dessa natureza.
A. Abertura das vias aéreas. B. Boa ventilação (2 ventilações). C. Checar responsividade e respiração da vítima, chamar por ajuda, checar o pulso da vítima, compressões (30 compressões). D. Desfibrilação.
De acordo com as diretrizes atuais sobre ressucitação cardiopulmonar, assinale a sequência correta de atendimentos numa situação dessa natureza.
Q1351931
Medicina
Edema agudo de pulmão (EAP) é uma emergência médica frequente, sendo uma das principais causas de insuficiência
respiratória atendida em unidades de emergência. O edema pulmonar ocorre devido ao desequilíbrio das forças de
Starling, podendo ocorrer por aumento da pressão hidrostática ou por aumento da permeabilidade dos capilares
pulmonares. Em ambos os casos ocorre transudação de líquido para os espaços intersticial e alveolar do tecido
pulmonar, culminando em real separação entre o alvéolo e o capilar pulmonar subjacente, com aumento do gradiente
alvéolo-arterial de oxigênio e consequente hipoxemia. São consideradas as principais patologias que causam o EAP:
Q1351930
Medicina
Os pacientes com sepse grave e choque séptico se encontram hipovolêmicos e extremamente vasodilatados. Esta é uma
hipovolemia relativa, ou seja, a vasodilatação é tamanha que o conteúdo intravascular passa a ser insuficiente para
perfundir tecidos. Nas fases iniciais, antes da reposição de fluidos, muitos pacientes apresentam dados hemodinamicamente semelhantes aos encontrados nos choques hipodinâmicos, no entanto, após a infusão de líquidos, sobrevém a
fase hiperdinâmica da doença. As primeiras 6 horas de terapia de pacientes com sepse grave e choque séptico são as
mais críticas, sendo de extrema importância a monitorização. São objetivos hemodinâmicos e de oxigenação desses
pacientes nessas primeiras 6 horas de terapia. (Considere: (PAM) pressão arterial média; (PVC) pressão venosa central; (DU) débito
urinário; e, (ScvO2) saturação venosa de 02.)
Q1351929
Medicina
Sabe-se que o IAM (infarto agudo do miocárdio) é uma das maiores causas de morte no Brasil e no mundo. Estima-se
cerca de 300.000 a 400.000 casos/ano em nosso meio, com algo em torno de 60.000 mortes. IAM é a necrose de uma
porção do músculo cardíaco, sendo uma causa comum de entrada de pacientes nas UTIs. A fase aguda do IAMSST é uma
emergência médica. As primeiras 12h são extremamente importantes para evitar arritmias, bem como reduzir ou evitar
a esquemia. A seguir, estão listados alguns esquemas terapêuticos farmacológicos para se tratar o IAMSST sem supra
desnível do segmento ST. Assinale a alternativa que expressa corretamente a escolha terapêutica nesse caso.
Q1340536
Medicina
A Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) consiste na aplicação de ventilação artificial sem necessidade da utilização de próteses endotraqueais. A ligação entre o paciente e o respirador mecânico ocorre por intermédio de máscaras especiais, via nasal ou facial. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013 – Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Associação de Medicina Intensiva Brasileira, das contraindicações relativas da ventilação não invasiva, analise.
I. Incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreções abundantes.
II. Rebaixamento de nível de consciência por acidose hipercápnica em DPOC.
III. Trauma, queimadura ou qualquer lesão ou obstrução na face.
IV. Não possui contraindicação para pacientes com risco de aspirações.
Estão INCORRETAS as afirmativas
Ano: 2014
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
UFSM
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2014 - UFSM - Médico - Clínica Médica |
Q1323473
Medicina
São indicações de Intubação Orotraqueal, EXCETO
Ano: 2014
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
UFSM
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2014 - UFSM - Médico - Clínica Médica |
Q1323472
Medicina
Morte encefálica e doação de órgãos ainda são
assuntos que causam grandes dúvidas no seu
manejo, devido à complexidade psicológica e
técnica para constatar e comunicar tais eventos à
família. Sobre esse assunto, é correto afirmar que
Q1238702
Medicina
Quando uma criança é admitida em parada cardiorrespiratória (PCR) na sala de emergência, qual é a prioridade?
Q1234722
Medicina
Para a realização do transplante renal, alguns testes são indispensáveis para avaliar a compatibilidade entre o doador e o receptor. Analise os testes a seguir.
I. Tipagem sanguínea ABO.
II. Tipagem sanguínea Rh.
III. Tipagem do HLA.
IV. Prova cruzada entre o soro do receptor e os linfócitos do doador.
Quais testes devem ser feitos para avaliar a compatibilidade doador-receptor?
I. Tipagem sanguínea ABO.
II. Tipagem sanguínea Rh.
III. Tipagem do HLA.
IV. Prova cruzada entre o soro do receptor e os linfócitos do doador.
Quais testes devem ser feitos para avaliar a compatibilidade doador-receptor?
Q1213476
Medicina
A respeito do uso clínico de pele alogênica em transplantes, analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I. Em queimaduras de espessura total, a pele alogênica pode ser colocada sobre a ferida após a remoção do tecido necrótico, até que a pele autóloga suficiente esteja disponível de sítios doadores ou células cultivadas in vitro ou substitutos dérmicos estejam à disposição.
II. A pele alogênica também é utilizada como uma cobertura temporária para a pele autóloga transplantada à área doadora imediatamente após o desbridamento do tecido queimado, um método chamado de “técnica sanduíche”.
III. Na técnica sanduíche, a pele alogênica é expandida, sendo a seguir coberta com pele autóloga para prevenir desidratação e proteger a ferida.
Estão CORRETAS:
I. Em queimaduras de espessura total, a pele alogênica pode ser colocada sobre a ferida após a remoção do tecido necrótico, até que a pele autóloga suficiente esteja disponível de sítios doadores ou células cultivadas in vitro ou substitutos dérmicos estejam à disposição.
II. A pele alogênica também é utilizada como uma cobertura temporária para a pele autóloga transplantada à área doadora imediatamente após o desbridamento do tecido queimado, um método chamado de “técnica sanduíche”.
III. Na técnica sanduíche, a pele alogênica é expandida, sendo a seguir coberta com pele autóloga para prevenir desidratação e proteger a ferida.
Estão CORRETAS:
Q1208082
Medicina
Choque pode ser definido como uma síndrome clínica
aguda caracterizada por um desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio para os tecidos. As principais variáveis hemodinâmicas encontradas no choque hipovolêmico são:
Q1200165
Medicina
Durante ressuscitação cardiopulmonar (RCP), assim que o paciente é monitorado deve-se
Q507009
Medicina
No choque cardiogênico, o maior impacto no aumento da relação da FA:FI ocorre no seguinte agente inalatório:
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico anestesiologista |
Q450696
Medicina
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.
De acordo com a escala de coma de Glasgow, é correto afirmar que o paciente tem
De acordo com a escala de coma de Glasgow, é correto afirmar que o paciente tem
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico anestesiologista |
Q450695
Medicina
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.
Segundo a escala de coma de Glasgow, assinale a opção que indica a quantidade correta de pontos a serem dados neste paciente.
Segundo a escala de coma de Glasgow, assinale a opção que indica a quantidade correta de pontos a serem dados neste paciente.
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Socorrista |
Q433293
Medicina
No tratamento do choque hipovolêmico, impõe-se a expansão do volume circulante intravascular, juntamente com o controle das perdas. A se fazer a reposição volêmica com infusão rápida de solução salina isotônica, é preciso que seja evitada a seguinte complicação:
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Socorrista |
Q433292
Medicina
Quanto ao padrão hemodinâmico do choque cardiogênico, é correto afirmar-se que apresenta
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Socorrista |
Q433291
Medicina
Um trabalhador é atendido no serviço de emergência após queda de laje situada acima do segundo andar de uma casa. No exame inicial apresentava-se confuso e desorientado, com abertura ocular somente ao estímulo doloroso, porém localizando este estímulo álgico.
Pela Escala de Coma de Glasgow, pode a ele ser atribuído o seguinte escore:
Pela Escala de Coma de Glasgow, pode a ele ser atribuído o seguinte escore:
Ano: 2014
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Prova:
FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Socorrista |
Q433279
Medicina
Assinale a opção que apresenta a modalidade de suporte ventilatório mais utilizada no tratamento dos pacientes com síndrome do desconforto respiratório do adulto (ARDS).
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