Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Q1171368
Medicina Medicina Intensiva , Suporte Ventilatório Mecânico ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171368 Medicina
Na unidade de terapia intensiva em que você trabalha está internado um paciente do sexo masculino, com 42 anos de idade, no segundo dia após IAM anterior extenso. Subitamente o paciente refere dor epigástrica intensa e náuseas. Na sequência apresenta hematêmese em grande quantidade que se repete por mais duas vezes seguidas. O paciente evoluiu com sonolência e hipotensão. Indique qual a conduta a ser tomada de imediato.
Alternativas
Q1171366
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171366 Medicina
Você admitiu na unidade de terapia intensiva um homem com anemia aguda decorrente de hemorragia intensa durante a realização de colecistectomia. O paciente está em ventilação espontânea com suplementação de oxigênio por cateter a 0,5L/min. A pressão arterial é 130x90 mmHg, e a frequência cardíaca é de 95 bpm. O paciente recebeu dois concentrados de hemácias no centro cirúrgico e é admitido na UTI, recebendo a terceira bolsa de sangue. Após 4 horas do término da transfusão, o paciente relata dispneia, apresenta queda da saturação de oxigênio (SatO2= 88%) mas mantém estabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1171363
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171363 Medicina
Um paciente de 72 anos de idade, previamente hígido, foi admitido na unidade de terapia intensiva em que você trabalha com queixa de febre (temperatura axilar aferida = 39°C), prostração, dor do tipo cólica no hipogástrio e disúria. A pressão arterial, no momento da admissão era de 90x45 mmHg, a perfusão periférica estava lentificada (tempo de enchimento capilar > 3s) e o paciente estava desidratado e oligúrico. Além disso, apresentava dor importante à palpação profunda do abdome e sinal de Giordano positivo bilateralmente. O plantonista iniciou hidratação endovenosa, colheu culturas de urina e sangue e medicou com ciprofloxacina endovenosa. O paciente respondeu bem à resposição volêmica com elevação da pressão arterial (120x65 mmHg), mas não apresentou débito urinário. Durante o seu plantão, o paciente evoluiu com hipotensão refratária à reposição volêmica e insuficiência respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Os exames laboratoriais colhidos na sequência evidenciaram creatinina = 1,9 mg/dL, (sendo a basal de 0,8 mg/dL), leucócitos = 21899/mm³ (12% de bastões), plaquetas = 50.000/mm³, bilirrubinas totais = 3,5 mg/dL. Analisando estes dados, indique qual a principal hipótese diagnóstica espera que o intensivista tenha anotado no prontuário desse paciente:
Alternativas
Q1171362
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171362 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, com 69 anos de idade, (peso corporal = 65 kg), foi admitida na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de pneumonia e choque séptico. Na avaliação laboratorial da admissão a paciente apresentava Hb: 10 mg/dL Ht: 38% Lecócitos: 16800/mm³ (10% de bastões), creatinina = 1,1 mg/dL Ureia = 68 mg/dL, potássio sérico = 3,8 mEq/L, sódio = 140 mEq/L , diurese nas 24 horas: 2000 mL. No terceiro dia de internação a avaliação laboratorial evidenciou creatinina = 4,0 mg/dL, ureia = 150 mg/dL e potássio sérico = 5,0. Houve piora clínica, e a diurese de 24 horas = 250 mL. Você solicita avalição do nefrologista. Assinale a alternativa que apresenta qual o parecer diagnóstico que você espera encontrar anotado na resposta da interconsulta.
Alternativas
Q1171361
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista |
Q1171361 Medicina
Você é o plantonista em uma unidade de terapia intensiva e recebe a solicitação de internação de um paciente do pronto socorro do hospital. O médico socorrista relata que o paciente em questão é um jovem de 22 anos, que apresenta há dois dias febre (Temperatura axilar aferida = 38°C), tosse seca e desconforto respiratório progressivo, fato que o levou a procurar auxílio médico. Ao exame físico apresenta hiperemia da orofaringe e ausculta pulmonar sem alterações. Além disso, apresenta fraqueza muscular motora generalizada, disartria e dificuldade para deglutir a saliva. Os reflexos pupilares estão preservados. O paciente é acamado na sala de emergência e colocado em ventilação não invasiva intermitente. Após 6 horas o paciente evoluiu com franca insuficiência respiratória, necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Também passou a apresentar ptose palpebral bilateral. O médico socorrista pediu a internação na UTI e levantou a hipótese de fraqueza muscular a esclarecer. Como intensivista, indique qual seria a possível causa da internação que você anotaria no prontuário do paciente considerando a história clínica e os achados do exame físico
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Q1058436
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Nefrologia |
Q1058436 Medicina

Paciente de 65 anos, previamente hipertenso, é internado em Unidade de Terapia Intensiva por choque séptico pulmonar. Evolui, após 48 horas de tratamento, com piora das disfunções orgânicas e, nesse contexto, apresenta Injúria Renal Aguda AKIN 3 com indicação de suporte dialítico. Devido à instabilidade hemodinâmica, optou-se por depuração extrarrenal contínua e utilização de anticoagulação regional com citrato.

As principais complicações relacionadas a essa modalidade de anticoagulação a serem pesquisadas são

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Q997960
Medicina Pneumologia , Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |
Q997960 Medicina

Em um paciente cuja SpO2 não aumenta após a administração e incremento da FiO2 , deve-se suspeitar de

Em que: SpO2= saturação de pulso de oxigênio; FiO2= fração inspirada de oxigênio.

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Q997753
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (CH-UFPA) |
Q997753 Medicina
Ao analisar uma gasometria arterial e observar-se pH: 7,18, PCO2: 68 mmHg, PO2: 80 mmHg e HCO3: 18 mmol/L, é correto afirmar que há uma
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Q812384
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria - (HUPEST-UFSC) |
Q812384 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

O tratamento do choque apoia-se em um tripé clássico formado pelo suporte ventilatório, pela reposição volêmica e pelo suporte cardiovascular. A substância vasoativa indicada em toda situação emergencial em pacientes hemodinamicamente instáveis, nos quais se deseja rápido efeito vasodilatador com curta duração de ação é:

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Q772203
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: AL-MS Prova: FCC - 2016 - AL-MS - Agente de Polícia Legislativo |
Q772203 Medicina
Na chegada ao trabalho, um colaborador apresentava queixas de dor no peito sugestiva de iminente ataque cardíaco. Ao verificar que o serviço médico do local estava fechado para atendimento, o agente de polícia legislativo, treinado em primeiros socorros, seguirá os procedimentos imediatos recomendados pela American Heart Association, AHA 2015, que incluem
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Q772201
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: AL-MS Prova: FCC - 2016 - AL-MS - Agente de Polícia Legislativo |
Q772201 Medicina
As manobras de reanimação seguem as recomendações de protocolos internacionais e, para garantia de sobrevivência da vítima adulta, recomenda-se a relação de
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Q772200
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: AL-MS Prova: FCC - 2016 - AL-MS - Agente de Polícia Legislativo |
Q772200 Medicina
Conforme as Diretrizes da American Heart Association AHA, 2015, durante as manobras de reanimação cardiopulmonar no adulto, a profundidade das compressões torácicas, deve ser de, pelo menos, em cm,
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Q755969
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2016 - FUB - Médico - Clínica |
Q755969 Medicina

Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.

Preconiza-se que a frequência das compressões torácicas se situe entre 100 e 120 compressões por minuto, com profundidade entre 5 cm e 6 cm.

Alternativas
Q755968
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2016 - FUB - Médico - Clínica |
Q755968 Medicina

Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.

Em situação de parada cardiorrespiratória, o suporte básico à vida deve incluir as seguintes ações, na sequência apresentada: checar o pulso e a respiração da vítima, abrir as vias aéreas, chamar por ajuda e iniciar os ciclos de compressões e ventilações.
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Q755967
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: FUB Prova: CESPE - 2016 - FUB - Médico - Clínica |
Q755967 Medicina

Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.

Exalação de dióxido de carbono, no final da expiração, (PETCO2) < 10 mmHg é o critério definidor de cessação de esforços da RCP.
Alternativas
Q748499
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Paulo - SP Prova: IBFC - 2016 - Prefeitura de São Paulo - SP - Analista de Saúde - Médico Generalista Rede de Atenção à Urgência e Emergência |
Q748499 Medicina

Sobre a parada cardiorrespiratória (PCR) em pacientes com suspeita ou diagnóstico de overdose de opioides, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. As medidas de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) convencionais devem ter prioridade sobre a administração de naloxona, com foco em uma RCP de alta qualidade (compressões mais ventilação).

II. Pode ser adequado administrar naloxona com base na possibilidade de o paciente estar sofrendo uma parada respiratória, e não uma PCR.

III. Os atendentes devem aguardar quanto ao acesso a serviços médicos mais avançados enquanto aguardam resposta do paciente à naloxona ou a outras intervenções.

Alternativas
Q748488
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Paulo - SP Prova: IBFC - 2016 - Prefeitura de São Paulo - SP - Analista de Saúde - Médico Generalista Rede de Atenção à Urgência e Emergência |
Q748488 Medicina
Paciente masculino de 49 anos, que apresentou queda súbita com perda de consciência, está sendo atendido em procedimento de ressuscitação cardiopulmonar, recebendo 30 compressões torácicas de boa qualidade, seguidas de duas ventilações com AMBU, há cerca de 3 minutos. Ao monitor cardíaco detecta-se que o mesmo está em taquicardia ventricular sem pulso. A conduta correta é:
Alternativas
Q732746
Medicina Medicina Intensiva ,
Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Engenheiro Clínico (CH-UFPA) |
Q732746 Medicina
Qual dos equipamentos a seguir NÃO faz parte dos recursos materiais que uma unidade de UTI Pediátrica deve dispor, no mínimo, segundo a Resolução-RDC nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, Art 63?
Alternativas
Q711362
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: FUNIVERSA Órgão: IF-AP Prova: FUNIVERSA - 2016 - IF-AP - Médico |
Q711362 Medicina
Após o choque, preferencialmente com desfibrilador bifásico, a primeira medicação a ser usada para a fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso deve ser o(a)
Alternativas
Q711361
Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,
Ano: 2016 Banca: FUNIVERSA Órgão: IF-AP Prova: FUNIVERSA - 2016 - IF-AP - Médico |
Q711361 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o tipo de distúrbio metabólico causador da parada cardiorrespiratória em que a presença de ondas T apiculadas seja a primeira manifestação eletrocardiográfica que demanda maior gravidade e que, com a progressão do quadro clínico, torne possível determinar a ausência de ondas P, o prolongamento do intervalo PR, o alargamento do complexo QRS e, por fim, ritmos idioventriculares até a assistolia.
Alternativas
Respostas
2261: A
2262: A
2263: A
2264: B
2265: A
2266: D
2267: A
2268: C
2269: A
2270: E
2271: C
2272: B
2273: C
2274: E
2275: E
2276: C
2277: A
2278: E
2279: E
2280: A
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