Questões de Medicina - Mastologia para Concurso - Página 15

Q4059122

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059122 Medicina

Paciente de 48 anos, Gesta 1 Para 1 com 1 cesariana, pré-menopausa, sem comorbidades, teve diagnóstico de neoplasia maligna de mama através de core-biopsy com resultado de carcinoma ductal infiltrante grau III de imagem nodular irregular de 27 mm em quadrante superior medial da mama esquerda. O exame físico demonstra nódulo palpável em quadrante superior medial da mama esquerda com mamas grandes, pendentes grau 3. Imuno-histoquímica: receptor estrogênio negativo, receptor progesterona negativo, C-ERB B2 negativo e Ki67 35%. Exames adicionais de estadiamento (radiografia de tórax, ultrassom abdominal total e cintilografia óssea) normais. Qual é a abordagem ideal para esse caso?

A

Tratamento cirúrgico conservador + radioterapia + quimioterapia.

B

Mastectomia + radioterapia + quimioterapia.

C

Quimioterapia neoadjuvante + tratamento cirúrgico conservador + radioterapia.

D

Quimioterapia neoadjuvante + mastectomia + radioterapia.

E

Radioterapia + mastectomia + quimioterapia.

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Q4059120

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059120 Medicina

Paciente de 55 anos foi submetida ao tratamento de neoplasia maligna de mama em 2015, em Estadiamento 2A, tendo tratamento cirúrgico com mastectomia radical a Madden em mama direita com linfadenectomia axilar total. Realizou, após a cirurgia, quimioterapia AC-Taxotere e, posteriormente, radioterapia em plastrão, terminando tratamento com Inibidor de Aromatase. A paciente é Gesta 0, sem cirurgia prévia, não tabagista e Índice de Massa Corporal 27,2 e tem o sonho de reconstrução mamária. Qual seria a melhor opção de reconstrução mamária para ela?

A

Reconstrução mamária com expansor.

B

Reconstrução mamária com implante.

C

Reconstrução mamária com retalho de reto abdominal – TRAM.

D

Reconstrução mamária com retalho de grande dorsal.

E

Nesse caso, a reconstrução não é recomendada, devido à radioterapia e à linfadenectomia axilar prévia.

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Q4059119

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059119 Medicina

Paciente de 38 anos, Gesta 0, sem nenhuma comorbidade, teve diagnóstico de neoplasia de mama (Carcinoma Ductal infiltrante com extensa área de Carcinoma Ductal In Situ) por core-biopsy em mama direita de um nódulo de 25 mm em quadrante superior lateral. Ao exame físico, tem nódulo palpável em quadrante superior lateral da mama direita, tendo mamas grandes e pendentes grau 3. A Mamografia Digital Bilateral apresenta mamas densas e microcalcificações difusas com focos vários de agrupamentos bilaterais, tendo alguns trajetos ductal – BI-RADS 4.
Ultrassom de mamas com nódulo único irregular de 25 mm em quadrante superior lateral da mama direita, tendo cistos bilaterais – BI-RADS 5.
Ressonância Nuclear Magnética identifica nódulo único espiculado 27 mm em quadrante superior lateral da mama direita, tendo focos de realces bilaterais e cistos – BI-RADS 5.
Tendo como base as informações mencionadas, qual seria o impedimento para a realização de uma cirurgia conservadora?

A

Margem comprometida após core-biopsy.

B

Localização tumoral imprópria.

C

Relação tumor/mama que não permite resultado estético aceitável.

D

Carcinoma Ductal in situ associado a microcalcificações mamárias difusas suspeitas.

E

Impossibilidades pelas microcalcificações difusas para a radioterapia.

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Q4059118

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059118 Medicina

Paciente de 27 anos, Gesta 1 Para 1, com parto há 2 anos, procurou atendimento sentindo mama esquerda pesada, edemasiada em casca de laranja, avermelhada e dolorida, com surgimento agudo em 7 dias, não tendo febre. Foi atendida no Programa Saúde da Família de Joinville, medicada com o medicamento Cefalexina com 1 cápsula de 6 em 6 horas por 14 dias, não tendo nenhuma resposta. Foi então indicada mamografia, tendo mamas extremamente densas. Além disso, realizou ultrassom das mamas, sendo encontrado espessamento de pele (4 mm) apenas. BI-RADS 0 indicando Ressonância Nuclear Magnética. Ressonância Nuclear Magnética com realce e espessamento difuso da pele, bem caracterizada pós-contraste, ponderada em T1, com supressão de gordura. Considerando o exposto, quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A

Mastite – novo esquema de antibioticoterapia.

B

Linfangite – drenagem linfática e vasoativos.

C

Mastite – drenagem cirúrgica e antibiótico.

D

Carcinoma inflamatório – biopsia de pele.

E

Psoríase – biopsia de pele.

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Q4059117

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059117 Medicina

Paciente de 53 anos, assintomática, apresenta exame físico normal, com mamografia de acompanhamento que identifica nódulo radiopaco circunscrito reniforme com conteúdo gorduroso hilar medindo 9 mm em quadrante superior lateral em mama direita. Com base nessas informações, qual é a conduta a ser adotada?

A

Core-biopsy por ultrassom.

B

Mamotomia.

C

Ressonância nuclear magnética de mamas.

D

Extirpação por cirurgia após marcação por mamografia.

E

Achado normal sem nenhuma intervenção.

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Q4059116

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059116 Medicina

Paciente de 38 anos relata histórico familiar positivo de 2 irmãs com neoplasia maligna de mama aos 42 e 45 anos. Considerando as informações mencionadas, qual é a orientação sobre rastreamento por mamografia para essa paciente?

A

Mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos, realizando após 75 anos se não existir enfermidade que reduz a expectativa de vida positiva de 7 anos.

B

Mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos.

C

Mamografia anual após 50 anos até 69 anos

D

Mamografia anual após 32 anos

E

Mamografia anual após 35 anos.

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Q4059115

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059115 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta descarga papilar espontânea monoductal, em cor de sangue, em mama direita com surgimento há 1 mês. A mamografia mostra mamas lipossubstituídas e calcificações benignas bilaterais, resultado BI-RADS 2. Qual é a conduta adequada para esse caso?

A

Citologia da descarga papilar.

B

Ductografia.

C

Ultrassom das mamas.

D

Ressonância Nuclear Magnética.

E

Extirpação cirúrgica ductal.

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Q4059114

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059114 Medicina

Paciente feminina, 23 anos, Gesta 2 Para 2, com parto há 1 ano, realizando aleitamento por 6 meses apenas, que não faz uso de nenhum medicamento, procurou atendimento por descarga papilar láctea multiductal bilateral à expressão manual. Com base nessas informações, qual é a conduta adequada?

A

Dosagem da Prolactina.

B

Ultrassom das mamas.

C

Mamografia Digital Bilateral.

D

Citologia da descarga papilar.

E

Orientação, pois essa é uma condição normal até 2 anos do nascimento.

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Q4059112

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059112 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, apresenta nódulo móvel, macio e palpável de 50 mm em quadrante superior lateral da mama direita. A mamografia apresenta resultado BI-RADS 1 (mamas lipossubstituídas). Nesse caso, qual é o diagnóstico provável?

A

Cisto.

B

Harmatoma.

C

Lipoma.

D

Fibroadenoma.

E

Linfonodo intramamário.

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Q4059111

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059111 Medicina

Paciente feminina, 51 anos, com exame físico normal, realizou seu rastreamento por mamografia com resultado BI-RADS 2 – mamas lipossubstituídas com calcificações benignas bilaterais. A repetição da mamografia para menor risco de câncer de intervalo e melhor detecção precoce do câncer de mama, nesse caso, deve ser

A

anual.

B

bianual.

C

em um intervalo de 3 anos.

D

em um intervalo de 5 anos.

E

em um intervalo de 10 anos.

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Q4059110

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Mastologista |

Q4059110 Medicina

Com base na Sociedade Brasileira de Mastologia, no Colégio Brasileiro de Radiologia e na Febrasgo, a orientação quanto ao rastreamento por mamografia é realizar

A

mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos, realizando após 75 anos se não existir enfermidade que reduz a expectativa de vida positiva de 7 anos

B

mamografia preferentemente digital anual após 40 anos até 74 anos.

C

mamografia anual após 40 anos até 74 anos.

D

mamografia anual após 50 anos até 69 anos.

E

mamografia bianual após 40 anos até 69 anos.

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Q4031922

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |

Q4031922 Medicina

Uma paciente de 44 anos, pré-menopausada, foi submetida a uma quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela por um carcinoma ductal invasivo de 3 cm. O resultado histopatológico revelou margens livres, linfonodo sentinela negativo, receptores de estrogênio e progesterona negativos e superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2), escore 3+. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento adjuvante sistêmico e local para este subtipo câncer.

I.O subtipo molecular é classificado como HER2-puro (RE/RP negativos, HER2-positivo), sendo uma indicação formal de quimioterapia adjuvante (esquema baseado em antraciclinas e taxanos) associada à terapia-alvo anti-HER2 (Trastuzumabe, com ou sem Pertuzumabe).
II.A radioterapia adjuvante da mama ipsilateral é um componente obrigatório do tratamento, pois a paciente foi submetida à cirurgia conservadora (quadrantectomia).
III.A hormonioterapia adjuvante com Tamoxifeno por 5 a 10 anos deve ser iniciada após o término da quimioterapia para reduzir o risco de recorrência.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III.

C

II e III, apenas.

D

I e II, apenas.

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Q3981480

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981480 Medicina

Uma paciente de 52 anos realiza exame mamográfico de rotina e apresenta nódulo espiculado de 1,5 cm na mama esquerda, com densidade radiológica elevada e presença de microcalcificações pleomórficas agrupadas. Com base nos achados mamográficos e no sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), qual é a classificação mais provável desse achado e a conduta recomendada?

A

BI-RADS 3, achado provavelmente benigno, recomendando-se acompanhamento mamográfico sem necessidade de biópsia.

B

BI-RADS 4, achado suspeito, sendo necessária biópsia percutânea para caracterização histopatológica.

C

BI-RADS 5, altamente suspeito de malignidade, sendo indicada mastectomia imediata sem necessidade de confirmação histológica prévia.

D

BI-RADS 2, achado benigno, não necessitando de investigação adicional ou seguimento especializado.

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Q3926667

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926667 Medicina

O Ministério da Saúde mudou as diretrizes em relação ao rastreamento de câncer de mama, diante do aumento de casos nas mulheres mais jovens.

Considerando as diretrizes atuais para a prevenção do câncer de mama, a recomendação mais apropriada para uma mulher de 40 anos, com história familiar de câncer de mama em uma tia materna, mas sem outros fatores de risco conhecidos, é

A

realizar ressonância magnética de mama anual, a partir dos 40 anos.

B

realizar autoexame mensal e exame clinico anual.

C

iniciar mamografia bienal, a partir dos 50 anos.

D

iniciar mamografia anual, a partir dos 40 anos.

E

realizar teste genético para mutações BRCA1 e BRCA2.

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Q3926660

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926660 Medicina

Mulher de 24 anos, nulípara, com história familiar de câncer de mama e ovário em parentes de primeiro grau, realizou testagem genética que confirmou mutação patogênica no gene BRCA1. Está assintomática e deseja saber quais medidas pode adotar para reduzir seu risco de câncer de mama.

Das opções a seguir, assinale a que representa a estratégia de prevenção primária mais eficaz do câncer de mama para essa paciente.

A

Iniciar rastreamento anual precoce com ressonância magnética das mamas.

B

Realizar mastectomia bilateral redutora de risco.

C

Utilizar tamoxifeno como quimioprevenção, após os 35 anos.

D

Indicar salpingo-ooforectomia redutora de risco, após completar desejo reprodutivo.

E

Solicitar mamografia anual, a partir dos 30 anos.

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Q3883485

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883485 Medicina

Jovem de 24 anos, G2PN2, no 20º dia pós-parto, procura atendimento com febre (38,5°C), dor intensa na mama direita, endurecimento e área eritematosa em quadrante inferior externo. Relata mal-estar, calafrios e dificuldade para amamentar pelo desconforto. Ao exame da mama direita, observa-se área hiperemiada, endurecida, com elevação da temperatura, sem flutuação palpável. Seu filho está em aleitamento materno exclusivo. A conduta correta a ser indicada pelo médico é a seguinte:

A

Suspender o aleitamento na mama afetada até melhora do quadro.

B

Utilizar apenas analgésicos e medidas locais (compressas).

C

Prescrever anti-inflamatório não hormonal.

D

Iniciar antibiótico adequado e manter amamentação e ordenha da mama.

E

Realizar drenagem cirúrgica imediata da mama.

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Q3883469

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883469 Medicina

Paciente de 50 anos recebeu recentemente o diagnóstico de câncer de mama, e o resultado do perfil imuno-histoquímico indicou tumor luminal A. Esse resultado

A

expressa receptor hormonal, não expressa HER 2.

B

expressa receptor hormonal, expressa HER 2.

C

não expressa receptor hormonal, não expressa HER 2.

D

não expressa receptor hormonal, expressa HER 2.

E

assemelha-se molecularmente ao tecido epitelial normal.

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Q3858597

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858597 Medicina

Multípara de 43 anos, lactante no 2o mês de amamentação, procura atendimento afirmando área de hiperemia e dor no quadrante superior-lateral de mama esquerda, há 5 dias. Relata que, inicialmente, a área afetada era próxima à aréola e que depois foi se estendendo para a região axilar homolateral. Verifica-se ponto de flutuação e adenopatia dolorosa na axila esquerda. Paciente febril no momento do atendimento.
Diante desse quadro, deve-se realizar

A

drenagem cirúrgica sobre o ponto de flutuação, com prosseguimento de amamentação em ambas as mamas.

B

drenagem com agulha fina guiada por ultrassonografia, com prosseguimento de amamentação pela mama contralateral.

C

antibioticoterapia durante 7 dias, com lactação mantida, desde que o leite produzido pela mama afetada seja fervido antes de oferecê-lo.

D

mamografia para descartar carcinoma inflamatório de mama, seguida de punção esvaziadora e de suspensão de amamentação até o resultado do anatomopatológico.

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Q3858593

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858593 Medicina

Paciente de 35 anos, contente por sua primeira gravidez, começa o pré-natal na unidade básica de saúde (UBS) de seu bairro. Durante a consulta de enfermagem, é identificado, no exame das mamas, um nódulo na mama direita. Quando informada sobre esse achado, a paciente relata que sua mãe teve câncer de mama aos 38 anos.
Diante desse quadro, a conduta médica indicada é

A

requisitar biópsia do nódulo mamário guiada por ultrassonografia.

B

encaminhar a paciente para o ambulatório de gestação de alto risco.

C

solicitar ultrassonografia de mamas e considerar realização de mamografia com proteção abdominal.

D

aguardar o final da gestação para realizar investigação do nódulo a partir de ultrassonografia e de mamografia.

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Q3858577

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858577 Medicina

Mulher procura orientação na atenção primária preocupada com risco de câncer de mama. Pede orientação sobre quando deve iniciar rastreamento por mamografia. Relata que sua mãe teve câncer de mama aos 45 anos. Está assintomática e suas mamas não apresentam anormalidades ao exame.
Nesse caso, considerando-se o uso racional de exames complementares e a segurança da paciente, qual é a conduta mais adequada?

A

Manter realização de exame clínico das mamas anualmente, sem a necessidade de exames complementares, e iniciar avaliação por mamografia após os 40 anos.

B

Iniciar rastreamento com mamografia a partir dos 40 anos, realizado a cada 2 anos, conforme recomendação para a população geral, devido à ausência de sintomas.

C

Manter acompanhamento clínico regular anual e iniciar mamografia após os 50 anos, uma vez que a paciente está assintomática e sem sinais clínicos de câncer.

D

Iniciar rastreamento com mamografia a partir dos 35 anos, uma vez que o histórico de câncer de mama em parente de primeiro grau antes dos 50 anos justifica o início precoce do rastreamento.

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Questões de Concurso Comentadas sobre mastologia em medicina

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