Questões de Medicina - Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) para Concurso

Q4217317

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Beneditinos - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Beneditinos - PI - Médico ESF |

Q4217317 Medicina

Paciente de 32 anos, mulher, procurou ambulatório de clínica médica com queixa de astenia e dor articular (interfalengeanas das mãos bilateral). Estava em bom estado geral, afebril e corada. Como hipótese diagnóstica e pensando na possibilidade de LES (Lúpus Eritematoso Sistêmico), qual dos seguintes autoanticorpos tem menor probabilidade de estar presente nesta paciente?

A

Anti-dsDNA.

B

Fatores antinucleares.

C

ASCA.

D

Antifosfolipídeo.

E

Anti-SSA/RO.

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Q4213099

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213099 Medicina

Mulher, 66 anos de idade, procura a unidade de pronto atendimento queixando-se de edema e rubor facial há três semanas, com piora progressiva. Há cinco dias vem apresentando dispneia e há dois dias relata tosse e dificuldade para respirar em decúbito dorsal. Tem FAN positivo 1/640 pontilhado fino, anti-SSA e anti-SSB positivos, em uso de colírio de lágrima artificial por ardência nos olhos e saliva artificial por xerostomia há oito anos. Ao exame físico, apresentou PA de 160×100 mmHg, FC de 100 bpm e SpO2 de 94% em ar ambiente. Edema de face e membros superiores e ingurgitamento de vasos cervicais. Desconforto respiratório caracterizado por discreta retração subcostal e de fúrcula. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Linfoma não Hodgkin.

B

Sarcoidose.

C

Aneurisma de aorta.

D

Tuberculose miliar.

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Q4200422

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Bandeirantes - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Bandeirantes - PR - Médico Clínico Geral |

Q4200422 Medicina

Sobre as alterações imunológicas no diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa correta.

A

O anticorpo antinuclear (FAN) está presente em mais de 95% dos pacientes com a doença ativa, sendo um teste com alta especificidade.

B

Títulos de FAN acima de 1:80 são considerados significativos.

C

Dosagens de anticorpos anti-DNA nativo e anticorpos anti-Sm são consideradas testes sensíveis, mas têm menor especificidade.

D

A pesquisa de anticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB deve ser realizada apenas quando houver lesões cutâneas fotossensíveis, devido à baixa sensibilidade.

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Q4181228

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181228 Medicina

Paciente masculino, 64 anos, previamente hígido, com aumento do volume abdominal de início recente (1 mês), associado a discreto edema de membros inferiores e com relato de vômitos em borra de café há 12 horas. História de cirurgia de úlcera duodenal perfurada em 1981, com transfusão sanguínea naquela ocasião. Ao exame apresenta icterícia +/4+, edema peri-maleolar, rarefação de pelos em pernas, ginecomastia, spiders no tórax.

Aparelho respiratório sem alterações.

Aparelho cardiovascular: FC 110 bpm. PA 85x55 mmHg. Perfusão periférica lentificada.

Abdome globoso, depressível e indolor a palpação, timpânico em mesogástrio, maciço nos flancos e com sinal do piparote presente.

Considere as afirmativas e assinale V para as verdadeiras e F para as Falsas:

( ) A mortalidade média do paciente com cirrose após o surgimento de ascite é de 50% em um ano.

( ) Hipertensão portal é definida quando o gradiente de pressão venosa portal é maior que 12 mmHg.

( ) Todo paciente diagnosticado com cirrose tem indicação de transplante hepático.

( ) Sempre deve ser realizada paracentese de alívio com retirada de todo líquido ascítico, independente do tamanho da ascite.

( ) Na vigência de hemorragia digestiva alta varicosa deve-se instituir antibióticos para profilaxia de peritonite bacteriana espontânea.

A sequência correta é:

A

V, V, F, F, V.

B

V, F, V, F, V.

C

F, V, F, F, V.

D

F, F, V, V, F.

E

V, V, F, V, V.

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Q4172285

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária |

Q4172285 Medicina

Sobre o lúpus eritematoso, analise as assertivas.

I. O lúpus eritematoso discoide caracteriza-se primariamente por despigmentação e erosão ou ulceração do plano nasal.

II. No lúpus eritematoso sistêmico pode ocorrer a deposição de complexos antígeno/anticorpo nos glomérulos, membranas sinoviais e vasos sanguíneos, que podem levar, respectivamente, à lesão renal, artrite e vasculite.

III. É contraindicado para o tratamento do lúpus eritematoso sistêmico o emprego de corticoides e imunossupressores.

IV. O prognóstico é desfavorável quando o paciente com lúpus eritematoso sistêmico desenvolve anemia hemolítica, glomerulonefrite e sepse.

Estão corretas

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

II, III e IV, apenas.

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Q4167858

Ano: 2022 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Mocajuba - PA Prova: FADESP - 2022 - Prefeitura de Mocajuba - PA - Médico |

Q4167858 Medicina

Em paciente portadora de lúpus eritematoso sistêmico, quais das condições abaixo indicam necessidade de tratamento com pulsoterapia com metilprednisolona.

I. Artrite.

II. Eritema malar.

III. Nefrite.

IV. Anemia hemolítica.

V. Manifestações neuropsiquiátricas.

VI. Úlceras orais.

A alternativa correta é:

A

I, II e III, apenas.

B

III, IV e V, apenas.

C

IV, V e VI, apenas.

D

I, II, III, IV, V e VI.

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Q4166454

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166454 Medicina

Qual é a classe da nefrite lúpica em que a microscopia óptica demonstra espessamento difuso da membrana basal glomerular com depósitos subepiteliais na microscopia eletrônica?

A

Classe I.

B

Classe II.

C

Classe III.

D

Classe IV.

E

Classe V.

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Q4166450

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166450 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos, desenvolveu quadro de insuficiência renal aguda secundário à glomerulonefrite com presença de ANCA circulante com imunofluorescência pauci-imune e não apresentava sinais de vasculite sistêmica. Qual é a provável etiologia?

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Nefrite lúpica.

C

GESF.

D

Glomerulonefrite associado ao ANCA.

E

Nefropatia por IgA.

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Q4166186

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Reumatologia |

Q4166186 Medicina

São critérios de classificação do SLICCC 2012 para lúpus eritematoso sistêmico, EXCETO:

A

Úlceras orais.

B

Derrame pleural.

C

Células LE presentes.

D

Trombocitopenia <100.000/mm3.

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Q4164978

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Dermatologia |

Q4164978 Medicina

Qual anticorpo está associado ao lúpus neonatal?

A

FAN.

B

Anti-SCL70.

C

Anti-SSA.

D

Anti-Sm.

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Q4153808

Ano: 2026 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2026 - MARINHA - Professor EBTT - Enfermagem |

Q4153808 Medicina

Segundo Brunner e Suddarth (2023), o lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio autoimune inflamatório que afeta quase todos os órgãos do corpo. Acredita-se que o distúrbio imunorregulatório seja ocasionado por alguma combinação de quatro fatores distintos, são eles:

A

neurológicos, humorais, intrinsecos e esqueléticos.

B

naturais, físicos, neurológicos e musculares.

C

genéticos, Imunológicos, hormonais e ambientais.

D

embrionários, químicos, fisiológicos e intrínsecos.

E

respiratórios, físicos, neurais e linfáticos.

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Q4142384

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |

Q4142384 Medicina

Mulher de 38 anos refere xerostomia e sensação de areia nos olhos há cerca de três anos. Nega artrite, fenômeno de Raynaud, lesões cutâneas ou fraqueza muscular.
Foi solicitada pesquisa de autoanticorpos por imunofluorescência indireta em células HEp-2, com o seguinte resultado: FAN HEp-2: reagente, título 1:160; padrão nuclear pontilhado discreto múltiplo (AC-31).
Considerando o VII Consenso Brasileiro sobre Autoanticorpos em Células HEp-2, assinale a opção que indica a interpretação mais adequada desse resultado.

A

O título de 1:160 permite estabelecer o diagnóstico de doença autoimune sistêmica, independentemente da caracterização do padrão de fluorescência.

B

Em títulos iguais ou inferiores a 1:160, a caracterização do padrão de fluorescência não possui relevância clínica para a investigação diagnóstica.

C

O padrão AC-31 corresponde ao padrão nuclear denso pontilhado fino (AC-2), classicamente associado aos anticorpos anti-DFS70.

D

O padrão AC-31 apresenta forte associação com anticorpos anti-SS-A/Ro60 e sua interpretação deve considerar simultaneamente o contexto clínico, o título do FAN e a confirmação por métodos antigênico-específicos.

E

O significado clínico do FAN depende predominantemente do título observado, sendo secundária a importância da classificação morfológica dos padrões.

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Q4142383

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Reumatologista |

Q4142383 Medicina

Em comparação com o lúpus eritematoso sistêmico de início na idade adulta, assinale a opção que descreve mais adequadamente uma característica do lúpus eritematoso sistêmico juvenil.

A

O acometimento renal é menos frequente, justificando investigação nefrológica apenas na presença de insuficiência renal manifesta.

B

O acometimento hematológico é raro, sendo as manifestações cutâneas as principais determinantes de morbidade.

C

A presença de anti-dsDNA possui menor relevância clínica no lúpus juvenil do que no lúpus do adulto.

D

O prognóstico é invariavelmente benigno quando o diagnóstico é realizado antes dos 18 anos.

E

O lúpus juvenil tende a apresentar maior gravidade sistêmica, com maior frequência de acometimento renal e necessidade de imunossupressão.

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Q4131661

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131661 Medicina

Mulher de 25 anos apresenta lúpus ativo, manifestado por erupção cutânea fotossensível, derrame pericárdico moderado, vasculite cutânea de pequenos vasos nas palmas das mãos e febre baixa. Ela tem se queixado mais recentemente de diarreia aquosa há um mês. O exame físico é notável por erupção macular eritematosa em todo o rosto e na parte anterior do tórax; há pequenas lesões vasculíticas nas palmas das mãos; sons cardíacos hipofonéticos; a paciente também parece ter edema difuso dos tecidos moles, abdome distendido, sem dor, com macicez móvel. Os exames são negativos para infecções. O anticorpo antinúcleo é positivo 1:1280; albumina sérica: 1,5 g/dL; complementos C3 e C4 baixos. Análise da urina e testes de função hepática são normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui o resultado que, mais provavelmente, a paciente apresenta:

A

anticorpo antitransglutaminase tecidual positivo.

B

alfa-1 antitripsina fecal positiva.

C

IgG4 sérica elevada.

D

teste respiratório de hidrogênio positivo para intolerância à lactose.

E

tiroxina livre indetectável.

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Q4131646

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131646 Medicina

Mulher de 32 anos procura a unidade de saúde com histórico de dor nas articulações, mialgias, perda de peso e edema periférico. Os exames séricos atuais são: sódio: 143 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L; creatinina: 1,45 mg/dL; albumina: 2,9 g/dL. A relação proteína/creatinina na urina é igual a 420 mg/mmol (normal: < 30). A biópsia renal mostra “espículas” na microscopia óptica; depósitos elétron-densos subepiteliais e mesangiais à microscopia eletrônica; coloração positiva para IgG, C3, IgA e IgM na imunofluorescência.
É mais provável que qual autoanticorpo seja positivo nessa paciente?

A

Anti-PLA2R1.

B

Anticolágeno tipo IV.

C

Antinuclear com padrão pontilhado.

D

Antitrombospondina tipo 1 (THSD7A).

E

Antimieloperoxidade (p-ANCA).

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Q4123436

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123436 Medicina

Em relação ao lúpus eritematoso sistêmico idiopático, assinale a alternativa correta em relação aos achados laboratoriais.

A

Os anticorpos Anti-Histona estão presentes em mais da metade dos casos.

B

Os anticorpos Anti-dsDNA e Anti-SM são os mais específicos para a doença.

C

O exame de FAN em baixos títulos confirma o diagnóstico da doença.

D

Os anticorpos antinucleares são frequentemente negativos.

E

Os anticorpos Anti- Ro/SSA e Anti-La/SSB estão presentes em todos os casos.

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Q4120003

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |

Q4120003 Medicina

Mulher de 39 anos com histórico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta psicose de início recente. Ela evolui com quadro agudo de fraqueza em hemicorpo esquerdo, sendo levada ao pronto-socorro. À chegada, constatam-se hemiparesia esquerda, pressão arterial: 158 x 102 mmHg, frequência cardíaca: 92 bpm, SatO2 : 98% em ar ambiente, temperatura: 36,7 ºC e glicemia capilar normal; observam-se lesões cutâneas reticulares de cor vermelho-azulada profunda, que não desaparecem ao pressionar, nas pernas e no tronco. A paciente evolui pouco tempo depois com rebaixamento do nível de consciência e necessidade de intubação orotraqueal devido à incapacidade de proteger as vias aéreas. A ressonância magnética do encéfalo de emergência mostra múltiplas áreas de isquemia subcortical, afetando ambos os hemisférios, com envolvimento mais predominante do lado direito. Os exames séricos revelam: velocidade de hemossedimentação: 93 mm/h; proteína C reativa: 189 mg/L (normal: até 10); C3 e C4 baixos (< 5 g/L) e anticorpos antinucleares positivos em altos títulos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o autoanticorpo que está, mais frequentemente, associado a essa condição é:

A

antiesclero70 (Scl70).

B

antirribonucleoproteína (RNP).

C

anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).

D

anti-SS-A/SS-B.

E

anti-β2-glicoproteína I.

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Q4098608

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098608 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico, (LES), é uma doença autoimune crônica de etiologia desconhecida, que pode afetar praticamente qualquer órgão do corpo. Apresenta características clínicas variáveis e pode causar complicações de alta mortalidade, sendo imprescindível o tratamento adequado. Qual medicação faz parte da base do tratamento medicamentoso do LES?

A

Metotrexato.

B

Infliximabe.

C

Hidroxicloroquina.

D

Rituximabe.

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Q4078196

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078196 Medicina

Mulher de 28 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 3 anos, faz uso de hidroxicloroquina. Apresenta proteinúria de 2 g/24h, creatinina sérica de 1,6 mg/dL (prévia 0,8), sedimento urinário com cilindros hemáticos. Sorologias: FAN positivo, antiDNA dupla-hélice positivo, complemento baixo. Qual é a melhor conduta neste momento?

A

Manter hidroxicloroquina e repetir exames em 3 meses.

B

Introduzir prednisona em dose baixa (≤ 10 mg/dia).

C

Realizar pulsoterapia e imunossupressor.

D

Indicar hemodiálise imediata.

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Q4078179

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078179 Medicina

Mulher de 20 anos de idade procurou atendimento médico por estar apresentando eritema facial na região malar bilateralmente, incluindo a proeminência nasal e poupando a dobra nasolabial. A lesão surgiu após exposição ao sol, no entanto não desapareceu. Alguns dias fica mais clara, e logo depois recrudesce. Refere também cefaleia, fadiga, perda de peso, mialgia e artralgia. Considerando a hipótese de lúpus eritematoso sistêmico, o que é esperado em exames complementares?

A

Lesões erosivas em articulações.

B

Anticorpos antiantígenos nucleares.

C

Anemia, leucocitose, plaquetas sem alterações.

D

Níveis de complemento (C3 e/ou C4) elevados.

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Questões de Concurso Comentadas sobre lúpus eritematoso disseminado (led) em medicina

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