Os registros devem ser feitos apenas ao final da consulta. 

Informações subjetivas devem ser omitidas para evitar confusão. 

Os registros devem ser objetivos, precisos e feitos de forma cronológica. 

O prontuário deve incluir apenas informações relacionadas ao tratamento atual.

O diretor técnico do laboratório de Patologia não precisa ser, necessariamente, um médico com título de especialista em Patologia.

O médico requisitante é responsável pelas condições de acondicionamento e adequada fixação das amostras, até o seu encaminhamento para o laboratório de Patologia.

O laboratório de Patologia pode ter contrato formal ou informal com os estabelecimentos que lhe encaminham exames anatomopatológicos.

A transferência de material biológico para outra localidade deve atender, prioritariamente, a interesses de ordem comercial.

A responsabilidade pelo prontuário médico cabe, entre outros, ao diretor da unidade e sua equipe administrativa.

Entre os itens que deverão constar obrigatoriamente do prontuário confeccionado em qualquer suporte, eletrônico ou papel, tem-se a identificação do paciente e a evolução diária do paciente.

A Comissão de Revisão de Prontuários será criada por designação da direção do estabelecimento, devendo ser coordenada por um técnico administrativo.

A Comissão de Revisão de Prontuários deverá manter estreita relação com os setores de faturamento e gestão de pessoas da unidade.

Não é possível ao médico exercer, simultaneamente, as funções de diretor técnico e de diretor clínico. Mesmo que o estabelecimento assistencial tenha corpo clínico com menos de 30 (trinta) médicos.

Não será permitido ao médico assumir a responsabilidade, seja como diretor técnico, seja como diretor clínico, em duas instituições públicas ou privadas, prestadoras de serviços médicos, mesmo quando tratar-se de filiais, subsidiárias ou sucursais da mesma instituição.

Será permitido ao médico assumir a responsabilidade, seja como diretor técnico, seja como diretor clínico, em três ou mais instituições públicas ou privadas, prestadoras de serviços médicos, mesmo quando tratar-se de filiais, subsidiárias ou sucursais da mesma instituição.

É possível ao médico exercer, simultaneamente, as funções de diretor técnico e de diretor clínico. Para tanto, é necessário que o estabelecimento assistencial tenha corpo clínico com menos de 90 (noventa) médicos.

Será permitido ao médico assumir a responsabilidade, seja como diretor técnico, seja como diretor clínico, em duas instituições públicas ou privadas, prestadoras de serviços médicos, mesmo quando tratar-se de filiais, subsidiárias ou sucursais da mesma instituição.

06 (seis).

16 (dezesseis).

26 (vinte e seis).

36 (trinta e seis).

46 (quarenta e seis).