Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 14

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Hepatologia |

Q3509946 Medicina

Paciente portador de retocolite ulcerativa vinha em uso de mesalazina 2,4 g/dia, quando foi internado com piora do quadro clínico. Apresentava mais de 15 evacuações/dia, cerca de 50% delas sanguinolentas, taquicardia e febre baixa. A radiografia panorâmica de abdômen não mostrou dilatação colônica.
A melhor conduta nesse momento é:

A

associar azatioprina;

B

iniciar vedolizumabe;

C

aumentar a dose da mesalazina para 4,8 gr/dia;

D

iniciar corticosteroides com metilprednisolona, 1 mg/kg dia;

E

iniciar infliximabe.

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Q3503474

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Carlos Chagas - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Carlos Chagas - MG - Especialista em Saúde Humana (Médico) |

Q3503474 Medicina

A pancreatite aguda é um processo inflamatório agudo do pâncreas, de etiologia diversa, caracterizada por

A

resposta inflamatória sistêmica, que requer antibioticoterapia intravenosa, sob regime de internação prolongada.

B

início súbito dos sintomas, que tendem a se resolver espontaneamente após alguns dias do início do quadro.

C

dor crônica e sintomas diversos, cujo diagnóstico requer exames por imagem para confirmação da inflamação.

D

deterioração clínica, em geral, de sete a dez dias do inicio da internação.

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Q3480727

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HRTN - MG - Médico Horizontal / Terapia Intensiva |

Q3480727 Medicina

Paciente com quadro de icterícia grave, encefalopatia hepática e coagulopatia. Admitido na Unidade de Terapia Intensiva com insuficiência hepática aguda fulminante. Iniciada avaliação clínica e laboratorial e foi determinado quadro de insuficiência hepática devido a uma hepatite viral aguda.

Diante desse quadro, qual complicação é considerada potencialmente fatal quando associada à insuficiência hepática aguda?

A

Hipoglicemia

B

Hiponatremia

C

Hipertensão intracraniana.

D

Hipocalcemia

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Q3424287

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424287 Medicina

Uma paciente de 55 anos apresenta icterícia, ascite e encefalopatia hepática. Relata fadiga crônica e perda de peso nos últimos meses. Exames laboratoriais revelam bilirrubina total elevada, TGO e TGP aumentados, albumina baixa e tempo de protrombina prolongado. O diagnóstico mais provável é:

A

Hepatite viral aguda.

B

Cirrose hepática.

C

Colangite esclerosante primária.

D

Esteatose hepática não alcoólica.

E

Carcinoma hepatocelular.

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Q3398407

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Nova Venécia - ES Provas: IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Clínico Geral | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Neurologista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista | IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |

Q3398407 Medicina

Um homem de 50 anos, com histórico de alcoolismo crônico, apresenta-se com dor abdominal intensa e contínua na região epigástrica, náuseas e vômitos recorrentes há 2 dias. Relata também fezes oleosas e perda de peso nos últimos meses. Ao exame físico, nota-se icterícia e distensão abdominal leve com dor à palpação no epigástrio. Os exames laboratoriais revelam elevação das enzimas pancreáticas (amilase e lipase) muito acima dos valores normais, hiperbilirrubinemia e leucocitose. A tomografia computadorizada (TC) do abdome mostra aumento do pâncreas com áreas de necrose. Diante deste quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem inicial adequada?

A

Cirrose hepática descompensada; tratamento com diuréticos e paracentese terapêutica.

B

Pancreatite aguda de origem alcoólica; manejo inicial com jejum, hidratação venosa e analgesia.

C

Hepatite alcoólica aguda; administração de corticosteroides.

D

Carcinoma de pâncreas; encaminhamento para avaliação oncológica e planejamento terapêutico.

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Q3348503

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348503 Medicina

Um paciente de 55 anos alcoolista de longa data com cirrose hepática apresenta-se com febre, dor abdominal e aumento do volume abdominal. No exame físico, observa-se ascite e sinais de peritonite. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e elevação da PCR. A paracentese diagnóstica revela neutrófilos = 400/mm³.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite aguda.

B

Peritonite bacteriana espontânea (PBE).

C

Abscesso hepático.

D

Colangite esclerosante primária.

E

Trombose de veia porta.

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Q3348327

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348327 Medicina

Um profissional da área de saúde, sem antecedentes patológicos relevantes, é orientado a procurar um posto de saúde para investigação de hepatite viral após doação de sangue. Nos exames de triagem, foi constatado o resultado de anti-HBs e anti-HBc REAGENTE.

Diante deste caso, qual a melhor conduta a ser tomada?

A

Solicitar novas sorologias para hepatites virais e acrescentar as sorologias para HTLV, sífilis e HIV.

B

Referenciar o paciente para serviço especializado no tratamento de hepatite viral.

C

Orientar o paciente sobre o resultado dos exames, informando que ele já teve contato com o vírus da hepatite B e foi curado espontaneamente, devendo repetir os exames para HIV, hepatite C, sífilis e HTLV anualmente.

D

Realizar a repetição dos exames sorológicos para hepatites B e C. Havendo confirmação dos mesmos resultados, orientar o paciente a realizar PCR quantitativo para o vírus da hepatite B e C e encaminhar ao serviço de referência mais próximo para início de tratamento.

E

Realizar uma ultrassonografia do fígado e dosagem de transaminases, albumina, coagulação e contagem de plaquetas para avaliar início de tratamento.

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Q3348075

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348075 Medicina

Ainda sobre os hepatocarcinomas, qual das assertivas abaixo NÃO faz parte dos critérios de Milão para indicação de transplante nesses pacientes?

A

Nódulo único < 5 cm

B

Até 3 nódulos < 3 cm

C

Ausência de metástases

D

Ausência de invasão portal

E

Alfafetoproteína < 200

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Q3348057

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348057 Medicina

Sobre a doença hepática crônica, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de ascite é um importante fator prognóstico.

B

a plaquetopenia é um marcador precoce da doença.

C

a peritonite bacteriana espontânea pode ser assintomática, sendo a presença de valores superiores a 250 polimorfonuclares/mm³ o suficiente para seu diagnóstico.

D

a síndrome hepatorrenal se dá por uma insuficiência renal funcional devido à vasodilatação esplâncnica e consequente vasoconstricção renal.

E

a principal manifestação clínica na forma crônica é ascite refratária.

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Q3338862

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista |

Q3338862 Medicina

O líquen plano pode estar associado à:

A

colangite biliar primária.

B

hepatite B.

C

esteato-hepatite alcoólica.

D

hepatite autoimune.

E

hepatite C.

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Q3338826

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hepatologista |

Q3338826 Medicina

Os achados histopatológicos no fígado que incluem coloração positiva com o corante histoquímico vermelho congo, em que existe uma birrefringência verde-maçã que pode ser observada com luz polarizada, são compatíveis com:

A

linfoma.

B

doença Fabry.

C

amiloidose sistêmica.

D

infiltração granulomatosa.

E

porfiria intermitente aguda.

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Q3338821

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hepatologista |

Q3338821 Medicina

Em geral, são reconhecidos dois tipos principais de hepatotoxicidade química: o tipo tóxico direto e o tipo idiossincrásico. As hepatoxinas diretas resultam em anormalidades morfológicas razoavelmente características e reprodutíveis para cada toxina.
A anormalidade da morfologia hepática que se caracteriza por necrose centrolobular está associada a(ao):

A

isoniazida.

B

paracetamol.

C

ciprofloxacino.

D

tetracloreto de carbono.

E

uso de esteroides androgênicos.

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Q3316944

Ano: 2024 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Feijó - AC Prova: DECORP - 2024 - Prefeitura de Feijó - AC - Biomédico |

Q3316944 Medicina

Qual das seguintes enzimas é comumente medida em um exame de função hepática para avaliar a saúde do fígado?

A

Amilase

B

Creatinina

C

Alanina aminotransferase (ALT)

D

Lipase

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Q3279707

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Nova Ramada - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Nova Ramada - RS - Médico 30H e 40H |

Q3279707 Medicina

A respeito do tratamento da hepatite C, é correto afirmar que:

A

Os antivirais de ação direta (DAAs) têm revolucionado o tratamento da hepatite C, permitindo taxas de cura superiores a 90%.

B

O tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina é a primeira escolha para todos os genótipos do vírus.

C

A cura da hepatite C é definida como a ausência de RNA do vírus da hepatite C (HCV) no sangue seis meses após o término do tratamento.

D

Todos os pacientes com hepatite C devem ser tratados independentemente do grau de fibrose hepática.

E

Os efeitos colaterais dos DAAs são geralmente mais severos e comuns em comparação com o tratamento baseado em interferon.

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Q3246350

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246350 Medicina

Um paciente de 62 anos de idade, com cirrose hepática descompensada, desenvolveu varizes esofágicas de grande calibre e ascite refratária ao tratamento diurético.

Assinale a alternativa que apresenta a intervenção invasiva para aliviar a hipertensão portal e melhorar os sintomas.

A

Shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS).

B

Ligadura endoscópica das varizes.

C

Administração prolongada de octreotida.

D

Embolização arterial das varizes.

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Q3246347

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246347 Medicina

Uma mulher de 40 anos de idade, que apresenta histórico de elevação persistente de aminotransferases e fadiga crônica, submeteu-se a uma biópsia hepática, que revela inflamação linfocítica periportal e necrose em ponte. Os testes sorológicos mostram positividade para anticorpos anti-músculo liso e anti-LKM.
ssinale a alternativa que apresenta o prognóstico mais provável na ausência de um tratamento adequado.

A

Evolução para hepatite aguda autolimitada.

B

Progressão para cirrose hepática.

C

Regressão espontânea com melhora das aminotransferases.

D

Melhora gradual com dieta e exercícios físicos.

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Q3246346

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246346 Medicina

Uma mulher, 58 anos de idade, sem histórico prévio de hepatopatia, apresenta icterícia progressiva e perda de peso significativa. A tomografia revela uma massa hipodensa no lobo hepático direito. A biópsia confirma carcinoma hepatocelular.
Assinale a alternativa que, entre as seguintes condições, apresenta a menos provável de estar associada a esse tipo de tumor.

A

Cirrose hepática por hepatite C.

B

Colelitíase crônica sem colecistite.

C

Esteato-hepatite não alcoólica (NASH).

D

Hemocromatose hereditária.

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Q3246342

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246342 Medicina

Uma mulher, 35 anos de idade, com HIV descompensado, apresenta disfagia e febre. A endoscopia revela úlceras lineares no esôfago distal. A biópsia confirma inclusões de citomegalovírus. Apesar do início de ganciclovir, a paciente mantém os sintomas.

Assinale a alternativa que apresenta a causa provável para a refratariedade ao tratamento.

A

Coinfecção por herpesvírus e CMV.

B

Resistência viral ao ganciclovir.

C

Progressão da infecção pelo HIV.

D

Insuficiência hepática induzida por CMV.

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Q3246341

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246341 Medicina

Um paciente transplantado de fígado apresenta odinofagia severa e febre. A endoscopia revela úlceras esofágicas múltiplas, e a biópsia mostra inclusões virais características do herpesvírus.

Assinale a alternativa que apresenta a explicação mais provável para o caso.

A

Superinfecção bacteriana das úlceras esofágicas.

B

Resistência adquirida do vírus herpes simplex ao tratamento antiviral.

C

Resistência viral ao aciclovir.

D

Infecção concomitante por citomegalovírus.

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Q3246336

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ginecologista/Obstetra |

Q3246336 Medicina

Um paciente que sofre de cirrose hepática descompensada apresenta hematêmese maciça. A endoscopia de urgência revela varizes esofágicas de grande calibre com hemorragia ativa. Após falha no controle endoscópico com ligadura elástica, assinale alternativa que apresenta a abordagem terapêutica recomendada.

A

Administração de octreotida contínua por 72 horas.

B

Repetir a ligadura elástica após reposição volêmica.

C

Embolização arterial mesentérica.

D

Colocação de um TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt).

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Questões de Concurso Sobre hepatologia em medicina

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