Questões de Concurso Comentadas sobre hepatologia em medicina

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Q3068688 Medicina
Paciente JFF, sexo feminino, 40 anos, é encaminhada ao seu consultório pela ginecologista, pois em exames de rotina o USG de abdome revelou esteatose hepática grau leve. Dos antecedentes de importância refere resistência periférica a insulina e obesidade. Nega tabagismo e etilismo.

Com relação à doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) analise as afirmativas a seguir.

I. A realização da biópsia hepática é imperativa para estadiamento da doença.
II. A realização de elastografia hepática fica reservada aos casos de esteatose moderada e severa visibilizada ao USG
III. A presença de fibrose hepática é fator que determina o prognóstico da doença.
IV. O tratamento se baseia no uso de medicações para obesidade e controle glicêmico.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3063805 Medicina
O painel de exames sorológicos para o vírus da hepatite B mostrando HBSAg não reagente; Anti-HBS reagente, Anti- HBC total reagente e HBeAg não reagente, permite concluir por 
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Q3060989 Medicina
A cirrose hepática é uma condição patológica associada à destruição progressiva do fígado e substituição do tecido normal por fibrose. Entre as seguintes complicações, qual é comumente encontrada em pacientes com cirrose avançada?
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Q3060987 Medicina
No sistema digestivo, o fígado é um dos órgãos mais importantes, responsável por diversas funções metabólicas. Na fisiologia hepática, a principal função da bile produzida pelo fígado é:
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Q3058014 Medicina
Um homem de 58 anos, com diagnóstico prévio de cirrose hepática etanólica, em uso domiciliar de espironolactona 100m/dia e furosemida 40mg/dia, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa e febre (38,5°C) iniciadas há 24 horas. Ele relata aumento do volume abdominal e piora da dispneia nas últimas semanas. Ao exame físico, encontra-se ictérico, com edema de membros inferiores e ascite tensa. Dados vitais: PA 100/60 mmHg, FC 102 bpm, FR 20 irpm, SpO2 95% ar ambiente. A paracentese diagnóstica revelou um líquido ascítico turvo com 500 células/mm³, das quais 80% são neutrófilos. Laboratório revelou hiperbilirrubinemia (bilirrubinas totais 4,5), ureia 52 mg/dL, creatinina 1,1 mg/dL.
Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente no pronto-socorro?
Alternativas
Q3057291 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 54 anos, diagnosticada recentemente com carcinoma hepatocelular, apresenta três nódulos hepáticos, sendo de 2 cm, 3 cm e 1,5 cm de diâmetros, respectivamente. Não foram encontrados invasão macro-vascular e acometimento extra-hepático. Além disso, possui ECOG (performance status) de 0 (zero) e função hepática preservada. 
Qual o tratamento mais adequado para o caso hipotético? 
Alternativas
Q3057290 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 54 anos, diagnosticada recentemente com carcinoma hepatocelular, apresenta três nódulos hepáticos, sendo de 2 cm, 3 cm e 1,5 cm de diâmetros, respectivamente. Não foram encontrados invasão macro-vascular e acometimento extra-hepático. Além disso, possui ECOG (performance status) de 0 (zero) e função hepática preservada. 
Mundialmente, qual o fator de risco mais comum dessa doença? 
Alternativas
Q3057289 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 54 anos, diagnosticada recentemente com carcinoma hepatocelular, apresenta três nódulos hepáticos, sendo de 2 cm, 3 cm e 1,5 cm de diâmetros, respectivamente. Não foram encontrados invasão macro-vascular e acometimento extra-hepático. Além disso, possui ECOG (performance status) de 0 (zero) e função hepática preservada. 
Qual a mutação mais comum de ser encontrada nessa paciente? 
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Q3057264 Medicina
Roberto, 45 anos, etilista inveterado, é internado com quadro de hepatite alcoólica. Durante a internação, evoluiu com quadro de confusão mental, alterações do nível de consciência, sonolência alternando com agitação. Ao exame físico, o paciente se encontra ictérico, ECG = 10, apresentando flapping, fígado endurecido à palpação, traube maciço e ascite leve. Os exames laboratorias apontam plaquetopenia, hipoalbuminemia, aumento de bilirrubina total e do tempo de protrombina. Considerando o caso clínico, qual o diagnóstico provável e a conduta mediante o quadro?
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Q3054583 Medicina
Mulher de 24 anos, diabética tipo 1, iniciou quadro de icterícia e colúria há 4 semanas. Ao exame físico, paciente apresenta fígado palpável a dois dedos do rebordo costal direito. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total = 8 mg/dL; bilirrubina direta = 6,1 mg/dL; fosfatase alcalina = 254 U/L; gama GT = 72 U/L; AST = 278 U/L, ALT = 320 U/L; HBsAg negativo; anti-HBs positivo; anti-HCV negativo; anti-HAV negativo. Levando em consideração a epidemiologia, a clínica e os resultados dos exames laboratoriais, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame confirmatório. 
Alternativas
Q3041856 Medicina

Qual dos seguintes anti-diabéticos pode ser usado na Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD) para reduzir fibrose, inflamação e estetatose?

Alternativas
Q3041850 Medicina

Assinale o imunossupressor com potencial para toxicidade pulmonar e hepática, cujo mecanismo de ação é a inibição do folato intracelular.

Alternativas
Q3040143 Medicina
Paciente de 62 anos foi diagnosticado com cirrose hepática há dois anos de etiologia alcoólica. O paciente está sendo acompanhado por uma equipe multidisciplinar, incluindo hepatologistas, nutricionistas e assistentes sociais. Tem seguido rigorosamente as orientações médicas e aderido ao tratamento para controlar a progressão da doença hepática. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3040130 Medicina
Com o intuito de auxiliar os profissionais na identificação de padrões problemáticos de consumo, foram elaborados instrumentos de triagem para avaliar o uso problemático de álcool. Esses instrumentos são de fácil utilização por profissionais de saúde facilitando a realização de uma avaliação concisa. Entre esses instrumentos temos o CAGE. Assinale a alternativa que não seja um dos itens avaliados nesse questionário.
Alternativas
Q3040129 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à cirrose alcoólica.
Alternativas
Q3040125 Medicina
Sobre a Hepatite autoimune (HAI), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039755 Medicina
Paciente de 30 anos, feminino, iniciou quadro de dor abdominal em quadrante superior direito, associado a náuseas e vômitos com piora há 2 dias. Relata quadro prévio semelhante há 3 meses, com esse desconforto sendo esporádico. Melhora com analgésicos simples e piora com a alimentação. Buscou pronto-socorro da cirurgia geral, onde fora realizado um ultrassom de abdome superior, evidenciando um cálculo impactado no infundíbulo da vesícula fazendo compressão extrínseca no ducto hepático comum. Qual é adequadamente o diagnóstico do caso?
Alternativas
Q3039582 Medicina
Segundo dados do Centro de Informações sobre Saúde e Álcool (CISA) em 2021, aproximadamente 26% dos homens e 14% das mulheres no Brasil apresentaram padrões de consumo abusivo de álcool e dependência. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039581 Medicina
A Doença de Wilson (DW) é uma condição genética recessiva caracterizada pelo acúmulo excessivo de cobre no organismo. Foi descrita pelo neurologista inglês Samuel A. K. Wilson em 1912. Reconhecido como um eminente neurologista americano, Wilson deixou seu legado na primeira metade do século XX. Sobre essa patologia é correto afirmar que
Alternativas
Q3039580 Medicina
Em relação à manifestação clínica da Doença Hepática Alcoólica (DHA), é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
541: C
542: B
543: D
544: A
545: C
546: C
547: B
548: D
549: C
550: C
551: A
552: B
553: C
554: A
555: D
556: C
557: C
558: C
559: A
560: D