Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso - Página 27

Q3092815

Ano: 2024 Banca: Instituto Exata Órgão: Prefeitura de Alvorada do Oeste - RO Prova: Instituto Exata - 2024 - Prefeitura de Alvorada do Oeste - RO - Médico Clínico Geral |

Q3092815 Medicina

A cirrose hepática é a condição mais avançada da fibrose hepática, que resulta da lesão crônica do fígado, por diversas etiologias. Sobre esta condição, assinale a alternativa correta:

A

A etiologia da Cirrose Hepática pode ser definida em cerca de 90% dos casos. Método fundamental para identificação da etiologia, é a paracentese diagnóstica em caso de ascite, que deve respeitar o limite de 5 litros, em média, de líquido drenado. Se superior, deve ser feita reposição de proteína.

B

As varizes esofágicas são complicações da cirrose, que acontecem devido o aumento da pressão no sistema porta hepático. Sua abordagem se dá unicamente via endoscópica, para realização da ligadura, independente do grau.

C

A colangite esclerosante primária é uma das diversas etiologias da cirrose hepática, em que ocorre um processo inflamatório e cicatricial progressivo nos ductos intra e extra hepáticos.

D

O uso de diuréticos na ascite, complicação comum da cirrose hepática, está contraindicado caso na análise do líquido ascítico, a contagem de polimorfinucleares seja > 250 células/mm³, típico de Peritonite Bacteriana Espontânea.

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Q3087059

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Gastroenterologista |

Q3087059 Medicina

O sistema MELD (modelo para doença hepática terminal) é utilizado para fornecer critérios padronizados para considerar um paciente como candidato a transplante de fígado. Esse escore é calculado a partir de três parâmetros laboratoriais. Identifique-os.

A

Tempo de atividade de protrombina, INR e bilirrubinas séricas.

B

INR, bilirrubinas e presença ou ausência de encefalopatia.

C

Tempo de atividade de protombina, ferritina e albumina séricas.

D

INR, creatinina e albumina séricas.

E

INR, creatinina e bilirrubinas séricas.

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Q3085231

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085231 Medicina

Uma vez estabelecido o diagnóstico de encefalopatia hepática, o tratamento envolve a identificação e tratamento do fator precipitante e a redução dos níveis de amônia. O tratamento de escolha para reduzir a produção de amônia na encefalopatia franca episódica é feito com

A

lactulose.

B

ciprofloxacino.

C

fenilbutirato de glicerol.

D

ácidos graxos de cadeia curta.

E

dieta pobre em aminoácido de cadeia ramificada.

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Q3080301

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista |

Q3080301 Medicina

Em mulher de 42 anos foram detectadas incidentalmente múltiplas massas no fígado, porém a paciente está totalmente assintomática. A biopsia de uma das massas revela adenoma hepático. Indique o fármaco, dentre os abaixo relacionados, que pode estar associado ao quadro apresentado pela paciente.

A

Contraceptivo oral.

B

Metformina.

C

Lisinopril.

D

Hidroclorotiazida.

E

Alprazolam.

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Q3080042

Q3080042 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, obeso (IMC 34,8), hipertenso, diabetes mellitus tipo 2, com aumento da circunferência abdominal (108 cm) e apneia obstrutiva do sono. Nega tabagismo e etilismo. Durante consulta ambulatorial com equipe clínica médica, no exame clínico evidenciado, há presença de hepatomegalia, com suspeita clínica de esteatose hepática metabólica. O exame de imagem considerado como de primeira escolha para o diagnóstico de esteatose hepática metabólica é:

A

PET-CT.

B

Ultrassom de abdome.

C

Tomografia de abdome com contraste endovenoso.

D

Ressonância magnética de abdome com espectroscopia.

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Q3078432

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Salgado Filho - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Salgado Filho - PR - Médico |

Q3078432 Medicina

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde sobre hepatite B (2023), é indicação de tratamento da hepatite B crônica:

A

Histórico familiar de hepatite B crônica.

B

Biópsia hepática com grau de fibrose hepática F1.

C

Co-infecção com sífilis.

D

Elastografia com grau de fibrose hepática F1.

E

Co-infecção com hepatite D.

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Q3077355

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Clínico Geral |

Q3077355 Medicina

De acordo com Harrison - Medicina Interna – 19ª edição, sobre o diagnóstico laboratorial da esteatose hepática alcoólica e da hepatite alcoólica, é INCORRETO o que se afirma em:

A

Na hepatite alcoólica, a aspartato-aminotransferase costuma estar aumentada em 2 a 7 vezes o valor normal.

B

Na hepatite alcoólica, a alanina-aminotransferase costuma estar aumentada em 2 a 7 vezes o valor normal.

C

A gama-glutamiltranspeptidase tem boa especificidade para esteatose hepática de etiologia alcoólica, quando comparada a outras formas de esteatose hepática.

D

A relação aspartato-aminotransferase/alanina-aminotransferase é, em geral, maior que 1.

E

A bilirrubina pode estar extremamente aumentada na hepatite alcoólica, apesar da elevação moderada da fosfatase alcalina.

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Q3074098

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Clínico Geral |

Q3074098 Medicina

Indique qual dos seguintes sinais semiológicos é característico de cirrose hepática avançada.

A

Linfonodos cervicais aumentados.

B

Edema periorbital.

C

Hiperreflexia.

D

Ascite.

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Q3074096

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Clínico Geral |

Q3074096 Medicina

Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos avançados é utilizado para avaliar a gravidade da fibrose hepática em pacientes com cirrose hepática.

A

Elastografia hepática transitória.

B

Teste respiratório da urease.

C

Ultrassonografia abdominal convencional.

D

Tomografia computadorizada sem contraste.

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Q3073562

Ano: 2024 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Guaraciaba do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2024 - Prefeitura de Guaraciaba do Norte - CE - Professor da Educação Básica II - Ciências |

Q3073562 Medicina

Texto associado

Analise o texto a seguir e responda o que se pede:

VARIZES ESOFÁGICAS REQUEREM ATENÇÃO AOS SINTOMAS E AOS RISCOS

Você já ouviu falar em varizes esofágicas? Elas ocorrem quando os vasos sanguíneos do esôfago, que é o tubo que conecta a boca ao estômago, ficam dilatados, podendo provocar sangramento...

O sangramento digestivo é uma das piores complicações que a pessoa pode ter: os primeiros sintomas visíveis são vômitos com sangue e fezes escurecidas (...).

Disponível em:https://jornal.usp.br/atualidades/varizesesofagicas-requerem-atencao-aos-sintomas-e-aosriscos/21/04/24 (adaptado).

Assinale a alternativa com as principais causas das varizes no esôfago:

A

Gastroenterite, refluxo e dilatação do esfíncter chamado de cárdia.

B

Faringite crônica, retenção de líquido e dilatação pleural.

C

Hepatite B e C, esteatose hepática e consumo exagerado de bebida alcoólica.

D

Pólipos intestinais, hemorroidas e colites ulcerativas.

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Q3072750

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Provas: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico | Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Professor de Educação Artes | Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Professor - Geografia | Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Professor - Ciência |

Q3072750 Medicina

Os tumores hepáticos podem ser classificados em diferentes subtipos, cada um com características clínicas e patológicas distintas. Conhecer esses subtipos é crucial para o diagnóstico e o tratamento adequados. Analise as alternativas e identifique o subtipo de tumor hepático mais comumente associado à infecção pelo vírus da hepatite B:

A

Hemangioma hepático.

B

Carcinoma hepatocelular.

C

Adenoma hepático.

D

Colangiocarcinoma.

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Q3071551

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071551 Medicina

As opções a seguir apresentam doenças em que as alterações difusas na ecogenicidade e nos contornos do fígado são acentuadas, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Sarcoidose.

B

Metástases.

C

Cirrose hepática incipiente.

D

Hepatite crônica grave.

E

Abscessos micronodulares.

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Q3071550

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071550 Medicina

Do ponto de vista fisiológico pertencem ao lobo esquerdo do fígado os seguintes segmentos:

A

II e VII.

B

II e IV.

C

V e VI.

D

I e VIII.

E

I e IV.

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Q3071549

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071549 Medicina

O fígado é dividido anatomicamente pelo ligamento falciforme em dois lobos e 8 segmentos.
Os segmentos do lobo esquerdo do fígado são representados pelos algarismos romanos

A

II e III.

B

I e II.

C

II e IV.

D

I e V.

E

III e IV.

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Q3071546

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071546 Medicina

Em relação ao padrão de vascularização observado em ultrassonografia, assinale a afirmativa correta.

A

O adenoma do fígado é sempre hipovascular.

B

A hiperplasia nodular focal é hipovascular.

C

Não existem critérios ultrassonográficos definitivos para diferenciação confiável entre tumores benignos e malignos.

D

O padrão de vascularização ramificado é observado em tumores hepáticos benignos.

E

O padrão em roda ou anel é observado no adenoma hepático.

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Q3071237

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Novo Mundo - MT Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Novo Mundo - MT - Médico |

Q3071237 Medicina

Qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente à formação de varizes esofágicas em pacientes com hepatopatia crônica, especialmente na cirrose hepática?

A

A hipertensão arterial sistêmica leva ao aumento da pressão no sistema venoso esofágico, resultando na formação de varizes esofágicas.

B

O aumento da pressão portal devido à obstrução ao fluxo sanguíneo hepático causa dilatação das veias colaterais esofágicas, levando à formação de varizes.

C

A insuficiência hepática leva a um estado de hipercoagulabilidade, causando trombose venosa no esôfago e subsequente formação de varizes.

D

A estase sanguínea nas veias hepáticas resulta em aumento da resistência vascular hepática e redirecionamento do fluxo sanguíneo para as veias esofágicas, formando varizes.

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Q3071233

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Novo Mundo - MT Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Novo Mundo - MT - Médico |

Q3071233 Medicina

Qual é o mecanismo de ação do Dulaglutida, um agonista do receptor do GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), utilizado no tratamento da diabetes tipo 2?

A

Aumenta a sensibilidade dos receptores de insulina nas células hepáticas, promovendo maior captação de glicose e redução da produção hepática de glicose.

B

Inibe a enzima DPP-4, aumentando os níveis de GLP-1 endógeno e reduzindo a degradação de incretinas.

C

Estimula a secreção de insulina de forma glicosedependente pelas células beta do pâncreas, reduzindo a glicemia pós-prandial, e diminui o esvaziamento gástrico.

D

Bloqueia os cotransportadores de sódio-glicose 2 (SGLT2) nos túbulos renais, promovendo a excreção de glicose pela urina e reduzindo a glicemia.

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Q3068709

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068709 Medicina

Em relação à ascite e suas complicações na cirrose hepática, assinale a afirmativa correta.

A

A ascite recorrente é aquela que ocorre pelo menos 5x ao ano, a despeito da terapia diurética e da restrição de sal.

B

A ascite refratária é aquela que ocorre pelo menos 3x ao ano, a despeito da terapia diurética e da restrição de sal.

C

A ascite refratária é aquela que não pode ser mobilizada ou cuja recorrência precoce não pode ser evitada, mesmo após paracenteses evacuadoras.

D

A peritonite bacteriana espontânea (PBE) caracteriza-se pela flora polimicrobiana e pela presença de > 300 células no líquido ascítico, com predomínio de linfócitos.

E

A peritonite bacteriana espontânea (PBE) caracteriza-se pela flora monomicrobiana e pela presença de > 500 células no líquido ascítico, com predomínio de linfócitos.

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Q3068703

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068703 Medicina

NIN, 28 anos, sexo feminino, procura seu consultório encaminhada pelo cardiologista pois em exames de check up foi detectado, no ultrassom de abdome um nódulo hepático medindo 7,0cm no segmento VIII. Trazia uma ressonância nuclear magnética realizada com contraste hepatoespecífico que evidenciava tratar-se de um adenoma hepático. Dos antecedentes de importância a paciente relatou uso de contraceptivo oral durante 10 anos, tendo cessado seu uso há seis meses. Encontrava-se assintomática, com índice de massa corpórea (IMC) 30.
Em relação aos adenomas hepáticos, analise as afirmativas a seguir.

I. São as lesões hepáticas benignas mais frequentes, geralmente associadas à obesidade e ao uso de contraceptivo oral em mulheres.
II. As complicações mais temidas são a hemorragia, sobretudo nos nódulos maiores que 5cm e a transformação maligna.
III. O subtipo β-catenina é o mais comum, predomina no sexo feminino e exibe baixo risco de malignização.
IV. A indicação de tratamento cirúrgico é imperativo apenas nos casos sintomáticos e em lesões maiores de 8,0cm.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

II e IV, apenas.

D

I e II, apenas.

E

II, apenas.

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Q3068694

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068694 Medicina

Em relação ao abscesso hepático, assinale a afirmativa correta.

A

O abscesso hepático piogênico é mais comum em homens e ocorre principalmente como consequência de complicações pós-operatórias.

B

O abscesso hepático amebiano é mais comum em mulheres, geralmente são múltiplos e predominam no lobo hepático esquerdo.

C

O abscesso hepático amebiano, causado pela Entamoeba coli, geralmente é uma lesão única, localizada no lobo hepático direito (LHD).

D

O abscesso hepático piogênico é mais comum em mulheres, geralmente é único e o tratamento consiste na drenagem cirúrgica e antibioticoterapia de largo espectro.

E

O abscesso hepático amebiano, mais comum no sexo masculino, é causado pela infecção pela pela Entamoeba hystolitica e o tratamento de escolha consiste na administração de Metronidazol 500 a 750mg de 8/8h, por sete a dez dias.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hepatologia em medicina

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