Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 81

Q2200748

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Piratininga - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Piratininga - SP - Médico de Saúde da Família (20h) |

Q2200748 Medicina

Sobre as anemias, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Em homens na faixa dos 50 anos e nas mulheres em pós-menopausa, a anemia é comum e deve ser considerada um estado normal do envelhecimento.

B

A pessoa com anemia de doença crônica pode ter depleção dos estoques de ferro. É vista naquelas com artrite reumatoide, com ingestão insuficiente de ferro, e uso crônico de ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios, com queda brusca da ferritina.

C

A anemia perniciosa é incomum em associação com hipotireoidismo.

D

A deficiência de vitamina B12 raramente está associada à infertilidade feminina.

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Q2198396

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Junco do Seridó - PB Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Médico Plantonista |

Q2198396 Medicina

M.J.B., mulher, 30 anos, portadora de leucemia mieloide crônica, com diagnóstico há um ano, iniciou quadro de dispneia aos pequenos esforços, dor torácica em hemitórax direito e tosse seca. Foi encaminhada ao pronto socorro, sendo examinada pelo médico plantonista, apresentando murmúrio vesicular diminuído em hemitórax direito, diminuição do frêmito torácico – vocal e há macicez à percussão. Após Rx de tórax confirmando o diagnóstico, foi encaminhada para a UTI. Os achados acima caracterizariam efeitos colaterias importantes do seguinte medicamento tomado pelo paciente:

A

5-fluoracil.

B

Dasatinibe.

C

Hidroxiureia.

D

Paclitaxel.

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Q2190891

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Pediatra |

Q2190891 Medicina

São sintomas comumente presentes na talassemia:

I.Cansaço e fraqueza.

II.Palidez e icterícia.

III.Diminuição do baço.

IV.Abdômen desenvolvido.

É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

III e IV, apenas.

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Q2190812

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q2190812 Medicina

É o exame laboratorial recomendado como parte da propedêutica e avaliação pré-operatória do paciente cirúrgico:

A

Tomografia computadorizada.

B

Radiografia de tórax.

C

Dosagem de hormônios tireoidianos.

D

Eletrocardiograma.

E

Hemograma completo.

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Q2190793

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Clínico Geral |

Q2190793 Medicina

Assinale a alternativa correta acerca da fase proliferativa da cicatrização:

A

Nesta fase, ocorre a formação de tecido de granulação, que consiste em capilares sanguíneos, fibroblastos e proteoglicanos.

B

Nesta fase, ocorre a remodelação do tecido de granulação em tecido cicatricial, com aumento da resistência mecânica e diminuição da vascularização e da celularidade.

C

Nesta fase, ocorre a formação de um tampão fibrinoso e a inflamação com migração de células inflamatórias para a área da lesão.

D

Nesta fase, ocorre a coagulação sanguínea.

E

Começa imediatamente após a lesão e dura até cerca de uma semana.

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Q2181910

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Dom Pedrito - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Dom Pedrito - RS - Médico ESF |

Q2181910 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre transfusões sanguíneas.

A

A transfusão de concentrado de hemácias é a primeira escolha para pacientes com anemia aguda e grave.

B

A reação hemolítica aguda é a complicação mais comum das transfusões sanguíneas.

C

A transfusão de plaquetas é indicada apenas em pacientes com plaquetopenia grave e sangramento ativo.

D

A administração de transfusões sanguíneas deve ser feita o mais rápido possível, sem levar em consideração o risco de reações transfusionais.

E

A transfusão de plasma fresco congelado é indicada para pacientes com deficiência de plaquetas.

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Q2180815

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180815 Medicina

O DMSO pode causar reações adversas durante a infusão de produtos criopreservados. Assinale a alternativa que NÃO contempla efeito colateral característico.

A

Tosse.

B

Mialgia.

C

Gosto de conservante.

D

Hipertensão.

E

Alteração de frequência cardíaca.

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Q2180813

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180813 Medicina

Sobre terapia celular, analise as assertivas abaixo:
I. As células mesenquimais são células multipotentes e estão relacionadas ao suporte no crescimento e diferenciação das células progenitoras hematopoiéticas no microambiente medular. II. A infusão de células NK é uma opção para se obter o efeito “enxerto contra leucemia”, principalmente em leucemias de origem linfoide. Terapia já consagrada fora de estudos clínicos. III. As indicações pioneiras para o uso de células CAR-T foram Leucemia Linfoblástica Aguda refratária com expressão de CD19 e Mieloma Múltiplo triplo-refratário. IV. O uso de células CAR-T não está relacionado a eventos adversos graves como síndrome de liberação de citocinas.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e IV.

E

Apenas I, II e IV.

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Q2180812

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180812 Medicina

A Irradiação Corporal Total (TBI) é uma das modalidades utilizadas para realização do condicionamento para transplante alogênico. Sobre efeitos adversos possíveis da TBI, analise as assertivas abaixo:
I. Parotidite aguda. II. Mucosite. III. Osteoporose. IV. Pneumonia intersticial. V. Catarata.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e V.

D

Apenas I, II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2180811

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180811 Medicina

Sobre os agentes antineoplásicos utilizados no Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas, assinale a alternativa correta.

A

A carmustina é considerada um agente antimetabólico e atua por sinergismo a processos enzimáticos envolvendo a síntese do DNA.

B

O bussulfano é considerado um agente alquilante, não sendo indicado uso de anticonvulsivante profilático concomitante pelo baixo risco associado à epileptogênese.

C

A fludarabina é um análogo de nucleotídeo do agente antiviral vidaralbina e atua inibindo a DNA-polimerase.

D

O etoposide é considerado um agente antimetabólico e atua inibindo a di-hidrofolato redutase.

E

O thiotepa é considerado um agente alquilante e apresenta meia-vida extremamente longa, cerca de 7 dias.

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Q2180810

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180810 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à Cistite Hemorrágica (CH) póstransplante alogênico de células tronco hematopoéticas.

A

CH pode ser dividida em CH de início precoce (até 72 horas após infusão de células-tronco) e CH de início tardio (mais 72 horas após infusão de células-tronco hematopoiéticas).

B

A ocorrência de CH está principalmente relacionada às drogas citotóxicas durante o pré-condicionamento, ativação do vírus latente em vivo e disfunção imunológica após TCTH.

C

A reativação de CMV tem sido demonstrada como um fator de risco para ocorrência de CH.

D

A HC é geralmente tratada com hidratação e lavagem contínua da bexiga e, em casos graves, podendo usar oxigenoterapia hiperbárica, ácido hialurônico e terapia com células-tronco mesenquimais.

E

Apesar de estar relacionado à ocorrência de CH, a presença de BK vírus na urina de pacientes com cistite hemorrágica ocorre em menos de 30% dos pacientes.

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Q2180809

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180809 Medicina

A Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (DECH) crônica costuma ocorrer entre 3 meses e 2 anos após o transplante, podendo acometer inúmeros órgãos ou sistemas. Analise as alternativas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O tipo de condicionamento, doador selecionado, paridade, idade e presença de infecção vaginal no momento do transplante têm impacto na incidência de DECH genital. ( ) A DECH crônica de manifestação oral tem baixa incidência em pacientes submetidos a TCTH alogênico, podendo acometer a mucosa, lábios e glândulas salivares. ( ) A manifestação clínica mais comum de DECH crônica oftalmológica é exoftalmia secundária à infiltração da musculatura extrínseca ocular com acometimento do nervo oculomotor. ( ) As manifestações da DECH crônica pulmonar são progressivas do tipo bronquiolite obliterante, resultando em fibrose intersticial e pneumonia organizante (BOOP).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – F.

B

F – V – V – F.

C

F – F – V – V.

D

V – F – F – V.

E

F – F – F – V.

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Q2180808

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180808 Medicina

Sobre o TCTH para linfoma de Hodgkin no cenário refratário recidivado, assinale a alternativa correta.

A

O condicionamento BEAM nos quimiossensíveis apresenta alta resposta antitumoral com toxicidade aceitável e a manutenção pós-TCTH autólogo com anti-CD30 deve ser considerada.

B

A progressão de doença nos primeiros 24 meses após tratamento de primeira linha caracteriza uma recidiva de alto risco.

C

Pacientes que recidivam após TCTH autólogo podem ser submetidos a TCTH alogênico, porém o tempo entre transplantes deve ser inferior a 24 meses.

D

Sobre os esquemas de quimioterapia de resgate, o esquema ICE é superior a qualquer outro esquema convencional também de segunda linha pré-TCTH autólogo.

E

O subtipo histológico do linfoma de Hodgkin com predomínio linfocitário é o segundo mais comum dentre eles.

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Q2180807

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180807 Medicina

Em relação à Doença Residual Mínima (DRM) pós-transplante alogênico em Leucemias Agudas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com DRM podem responder à descontinuação da imunossupressão e infusão de linfócitos do doador (DLI).

B

A persistência de DRM no transplante é como o fator de risco mais forte para recidivas pós-transplante.

C

Há evidências claras e robustas do melhor método e da melhor maneira de avaliar e seguir a DRM nestes pacientes.

D

A positividade precoce, no dia +30, de DRM positiva (Ig/TCR) na LLA tem baixa precisão para prever uma recaída futura.

E

Qualquer positividade MRD após o D+100 é um gatilho para iniciar alguma intervenção em LLA.

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Q2180806

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180806 Medicina

A Síndrome da Pega caracteriza-se por febre alta, de origem não infecciosa, concomitantemente ao surgimento dos primeiros neutrófilos em sangue periférico. Sobre essa entidade, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Postula-se que resulta de dano endotelial sistêmico, com produção maciça de citocinas pró-inflamatórias, como IL-2, TNF-alfa, IFN-gama e IL-6. II. Ocorre apenas em transplantes autólogos. III. Uso concomitante de G-CSF reduz o risco da síndrome. IV. Deve-se considerar a corticoterapia nos casos de febre persistente, após 48 horas de antibioticoterapia com culturais negativos.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas a assertiva I está correta.

D

Apenas a assertiva IV está incorreta.

E

Apenas as assertivas II e III estão incorretas.

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Q2180805

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180805 Medicina

A doença Linfoproliferativa Pós-Transplante (PTLD) constitui um grupo heterogêneo de doenças caracterizado por proliferação exacerbada de células neoplásicas no contexto de imunossupressão extrínseca após o transplante. Sobre essa entidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Linfadenopatia e febre são os sintomas mais comuns da PTLD associada a EBV, manifestações mais raras incluem encefalite, pneumonite, hepatite e linfo-histiocitose hemofagociática.

B

O tempo médio para desenvolvimento da PTLD é de 2 a 4 meses, sendo 90% dos casos diagnosticados nos primeiros 6 meses após o transplante.

C

A primeira linha de tratamento nos casos associados ao EBV envolve redução de imunossupressão e rituximabe.

D

A PTLD de linhagem T expressa alta associação com EBV, porém apresenta período de latência mais longo em relação ao transplante.

E

A PTLD do tipo linfoma de Hodgkin clássico costuma estar associada a EBV em mais de 90% dos casos.

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Q2180804

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180804 Medicina

A doença veno-oclusiva hepática, também conhecida como Síndrome de Obstrução Sinusoidal, é uma complicação potencialmente fatal associada ao TCTH. Sobre essa entidade, assinale a alternativa correta.

A

Ocorre devido à hipertensão portal, geralmente após os 21 primeiros dias do TCTH, manifestando-se com ganho ponderal, hiperbilirrubinemia, hepatomegalia dolorosa e ascite.

B

TCTH alogênicos mieloablativos tem menores riscos quando comparados a condicionamentos de intensidade reduzida.

C

Defibrotide está indicado para o tratamento dos casos moderados a graves de VOD/SOS, e reações adversas desta terapia incluem sangramento do trato gastrointestinal, epistaxe e hematúria.

D

O diagnóstico se baseia por meio de biópsia percutânea hepática, não podendo ser baseado somente em achados clínicos ou laboratoriais.

E

Altos níveis de ferritina não têm correlação com risco da doença.

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Q2180803

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180803 Medicina

Segundo a European Leukemia Net, a recomendação de TCTH para Leucemia Mieloide Aguda em primeira remissão completa baseia-se no risco molecular e no cariótipo, sendo amplamente aceita e validada. Assinale a alternativa que apresenta APENAS fatores de risco adversos.

A

inv(16) e/ou t(16,16).

B

t(8,21) e/ou CEBPA mutado.

C

t(9,11) e/ou t(8,21).

D

del(5q) e/ou inv(16).

E

inv(3) e/ou del(5q).

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Q2180802

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180802 Medicina

“Se necessário, as células coletadas podem ser armazenadas por um período máximo de _____ em uma temperatura de __________ antes da criopreservação. Nos casos de armazenamento que ultrapassa 24 horas para criopreservação, a concentração máxima de células nucleadas não deve ultrapassar ___________”.
Sobre o processamento, criopreservação e controle de qualidade das células-tronco hematopoiéticas, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

96 horas – 0°C a 5°C – 3x108/mL

B

72 horas – 2ºC a 6°C – 2x108/mL

C

36 horas – 0°C a 5°C – 3x108/mL

D

72 horas – 0°C a 5°C – 2x108/mL

E

96 horas – 2ºC a 6°C – 4x108/mL

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Q2180801

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q2180801 Medicina

A quantificação das células CD34+ em sangue periférico, antes da coleta por leucoaférese, não é mandatória, porém pode auxiliar a estimar seu rendimento e duração. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Paciente com 9 células CD34+/μL pré-coleta. II. Paciente com 20 células CD34+/μL pré-coleta. III. Paciente com 28 células CD34+/μL pré-coleta.

A

Pacientes I e II são considerados mobilizadores borderline e está indicado o uso de plerixafor.

B

Pacientes I e II são considerados pobres mobilizadores e está indicado o uso de plerixafor.

C

Pacientes II e III são considerados bons mobilizadores e a coleta pode ser iniciada.

D

Apenas o paciente III é considerado um bom mobilizador e a coleta poderá ser indicada.

E

Todos os pacientes acima são considerados pobres mobilizadores, pois o alvo CD34+/μL pré-coleta é de 50 células.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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