Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q2356355 Medicina
Lourdes, uma auxiliar de limpeza muito querida no IFRN, vem faltando nas últimas semanas. Era previamente hígida; porém, há 5 meses, tem se queixado de edema generalizado e facial (bipalpebral), além de redução da diurese. Apresenta exame físico inocente, exceto pela presença de anasarca e hipertensão arterial (150x90mmHg), além de IMC = 27kg/m2 . Ela trouxe os seguintes dados de exames complementares / consulta com o oftalmologista: 


• hemograma, ionograma, enzimas hepáticas, função hepática e tireoidiana sem alterações;

• hemoglobina glicada 7,5%; glicemia de jejum 159mg/dL;

• lipidograma:



· colesterol total 200mg/dL
· HDL-c 30mg/dL
· LDL-c (fórmula de Friedewald) 82mg/dL
· triglicerídeos 440mg/dL



• função renal: creatinina 3,5mg/dL (último exame há cinco meses: creatinina 1,0mg/dL)

• sumário de urina: pH 6,0 densidade 1,015 proteinúria ++++/4 hematúria ++/4 com cilindros hemáticos

• laudo do Oftalmologista: fundoscopia normal, avaliação oftalmológica sem alterações.
O médico mostra os resultados dos exames a Lourdes e recomenda internação hospitalar, com a justificativa de que
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Q3904063 Medicina
Paciente de 15 anos, sexo masculino, foi atendido no ambulatório de hematologia após ser encaminhado pelo médico do posto de saúde. Durante a consulta, o hematologista solicitou exames laboratoriais, dentre eles o hemograma. Na leitura da lâmina, o biomédico encontrou a presença de células eritrocitárias nucleadas, que faziam parte do último estágio de maturação. Essas células correspondem aos: 
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Q3860141 Medicina
Uma lactente com 6 meses, nascida a termo, sem doenças prévias, encontra-se em consulta médica de puericultura. A mãe refere uso de leite de cabra in natura exclusivo na alimentação da criança desde o nascimento. Ao exame físico, a criança apresenta palidez cutâneo-mucosa importante e língua lisa. Foi solicitado hemograma, que apresentou anemia macrocítica, neutropenia com hipersegmentação de neutrófilos e plaquetopenia. Ampliada a investigação, o mielograma apresentou-se normal.

Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, além de adequação dietética, o tratamento medicamentoso indicado para reverter essa situação é a administração de  
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Q3732736 Medicina
De acordo com a Curva de Dissociação da Hemoglobina, há um desvio da curva para a direita em qual situação?
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Q3732204 Medicina
O Concentrado de Complexo Protrombínico é formado pelos fatores da coagulação dependentes da vitamina K. Assinale a alternativa que contenha APENAS esses fatores.
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Q3732201 Medicina
A Síndrome de Lise Tumoral é caracterizada por destruição maciça de células malignas, com liberação do seu conteúdo para espaço extracelular. Pode surgir após início do tratamento com quimioterápicos. Ela pode evoluir com os seguintes distúrbios metabólicos, EXCETO:
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Q3712657 Medicina
A anemia ferropriva ainda é um grave problema de saúde pública em todo o mundo. No Brasil, recomenda-se o rastreamento da deficiência de ferro em todas as crianças aos 12 meses de idade.
A alteração laboratorial mais precoce nos casos de falta de ferro é a redução da(o)
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Q3712241 Medicina
Diante de um caso de neutropenia febril em um paciente oncológico considerado de alto risco para infecção, qual antimicrobiano deve ser utilizado?
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Q3712240 Medicina
Um paciente de 4 anos de idade, com diagnóstico de LLA de alto grau em tratamento quimioterápico (última quimioterapia feita há 7 dias), é levado por sua genitora ao pronto socorro do hospital de referência em razão de quadro de febre mensurada em 38,7 graus iniciado há 8 horas. Negou qualquer outro sintoma. A mãe medicou com dipirona, conforme orientação do oncologista assistente, e levou a criança para avaliação médica.
Com base na história clínica e no resultado do leucograma, qual a conduta mais adequada para esse paciente?
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Q3704236 Medicina
Marque a alternativa que caracteriza a Anemia Hemolítica Microangiopática:
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Q3682814 Medicina
Um paciente com câncer de cólon em tratamento apresenta sangramento persistente após uma colonoscopia terapêutica. É CORRETO afirmar que a possível causa do sangramento persistente nesse paciente, é: 
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Q3669585 Medicina
A função primária das plaquetas é a manutenção da hemostasia por meio da interação com as células endoteliais mantendo a integridade vascular. O transtorno de certos processos plaquetários podem levar a desordens hemorrágicas. Qual destes processos implica uma resposta básica para a liberação de adenosina difosfato na presença do cálcio? 
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Q3666160 Medicina
A anemia megaloblástica pode ser causada pela deficiência de ácido fólico ou de vitamina do complexo B. A anemia perniciosa é causada pela deficiência de: 
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Q3666001 Medicina
Para as crianças entre 6 e 59 meses de idade, a anemia é definida como uma Hb abaixo de: 
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Q3636790 Medicina
São condições patológicas mais comuns nas anemias microcíticas/hipocrômicas, exceto:
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Q3635670 Medicina
Com relação a Leucemia, analise as proposições a seguir:
I. Caracteriza-se pela formação anormal de glóbulos vermelhos;
II. Ocorre o impedimento da produção adequada de células sanguíneas;
III. O transplante de medula óssea é um tratamento eficaz para essa doença.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3614569 Medicina
A Neutropenia se refere a uma quantidade inusualmente baixa de neutrófilos, e é resultado de uma produção reduzida destas células, de sua utilização ou destruição de maneira acelerada ou da migração de neutrófilos desde o sangue para os compartimentos tissulares. Ela pode ser classificada em congênita ou adquirida. São causas de Neutropenia Adquirida, Exceto:
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Q3614568 Medicina
A anemia se define como uma diminuição na quantidade de eritrócitos circulantes ou na concentração de hemoglobina inusualmente baixa ou na relação de ambos os fatores, resultando na diminuição da capacidade transportadora de oxigênio. Sobre as anemias é incorreto afirmar que:
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Q3613083 Medicina
Com o aumento de cirurgias bariátricas, quando pacientes são submetidos ao bypass gástrico, por exemplo, tendem a desenvolver rapidamente uma deficiência de absorção de nutrientes e hipovitaminoses em razão da complexidade em sua absorção e por necessitar do fator intrínseco.

Essa deficiência pode desencadear anemias do tipo:
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Q3610410 Medicina
Paciente masculino, 27 anos, com diagnóstico de leucemia mieloide crônica há um ano em uso de mesilato de imatinibe. O PCR para BCR-ABL aos 3 meses foi de 10%, aos 6 meses de 6% e aos doze meses de 3%.
Segundo os critérios da European Leukemianet, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
1281: D
1282: D
1283: B
1284: B
1285: A
1286: B
1287: E
1288: B
1289: A
1290: E
1291: B
1292: B
1293: C
1294: A
1295: B
1296: E
1297: B
1298: C
1299: D
1300: A