Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 120

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia Pediátrica |

Q2267562 Medicina

Acerca das intercorrências infecciosas no paciente com anemia falciforme, analise as afirmativas a seguir.

I. O risco de septicemia e/ou meningite chega a ser 600 vezes maior do que em crianças sem doença falciforme, portanto os falcêmicos com doença febril sem foco aparente, mesmo que sem sinais de sepse, devem receber terapia empírica com cefepima + vancomicina.
II. Se na avaliação da febre não for detectada qualquer etiologia, os antibióticos devem ser mantidos por no mínimo 72 horas até resultados das hemoculturas.
III. A cobertura antibiótica para Mycoplasma pneumoniae está indicada em associação à cefalosporina no paciente com síndrome torácica aguada.
IV. Se for confirmada ou existir suspeita forte de osteomielite, fazer esquema com oxacilina e clindamicina.
V. A crise aplásica por parvovirose pode ser diferenciada do sequestro esplênico por cursar reticulopenia, com enquanto o sequestro leva à reticulocitose.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III, apenas.

B

II, III e V, apenas.

C

III, IV e V, apenas.

D

I, II, IV e V, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2267532

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267532 Medicina

Relacione os tipos de talassemia às respectivas características.

1. Talassemia beta major 2. Talassemia Intermedia 3. Alfa-Talassemia 4. Doença da hemoglobina H

( ) Doença grave, caracterizada por anemia intensa, eritropoiese ineficaz e deformidades ósseas e hepato-esplenomegalia.
( ) Anemia microcítica leve, praticamente sem repercussões clínicas.
( ) Anemia que varia de leve a grave e que pode requerer programa de hipertransfusão.
( ) Anemia hemolítica sintomática e esplenomegalia.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

1 – 3 – 2 – 4

B

1 – 4 – 2 – 3

C

4 – 2 – 3 – 1

D

2 – 4 – 3 – 1

E

4 – 3 – 2 – 1

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Q2267530

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267530 Medicina

Em relação ao prognóstico da leucemia linfoblástica aguda do adulto, assinale a afirmativa correta.

A

Mais de 50% dos pacientes apresentam sobrevida livre de doença superior a 5 anos.

B

Pacientes que também expressam antígenos mieloides têm um prognóstico mais favorável.

C

Translocações t(9;22) e t(4;11) não são critérios de mau prognóstico.

D

Primeira remissão completa dentro de 4 meses do início do tratamento é um critério para baixo risco.

E

Leucometria abaixo de 50.000 por microlitro é considerada critério de baixo risco.

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Q2267529

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267529 Medicina

Pacientes com doença falciforme politransfundidos e que apresentam positividade para o antígeno e (Rh5) desenvolvem, com alguma frequência, anticorpos anti-e (anti-Rh5).
Assinale a opção que corresponde à explicação para este fenômeno.

A

Autoimunidade.

B

Erro na fenotipagem do paciente.

C

Mutação no antígeno e (Rh5) do paciente.

D

Transfusão de hemácias desprovidas do antígeno e (Rh5).

E

Uso de medicamentos que induzem à formação de autoanticorpos.

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Q2267527

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267527 Medicina

Com relação às síndromes mielodisplásicas, analise as afirmativas a seguir.

I. A síndrome mielodisplásica com poucos blastos (< 5%) e deleção isolada do 5q (SMD-5q-) caracteriza-se por evoluir inexoravalmente para leucemia aguda.
II. A síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel caracteriza-se por anemia, ausência de blastos e mais de 15% de precursosres eritroides com sideroblastos em anel na medula óssea.
III. Nos casos de síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel > 15%, na medula óssea, e anemia sintomática, pode estar indicado o uso de luspatercept.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2267526

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267526 Medicina

Relacione os tipos de reação transfusional imediata listadas a seguir, ao quadro clínico descrito.

1. Dispneia súbita, acompanhada de hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais, que surgem até 6 horas após o início da transfusão.
2. Ansiedade, dispneia, hipotensão e estridor respiratório intenso que surgem até 45 minutos após o início da transfusão.
3. Dispneia intensa e edema pulmonar cardiogênico.
4. Febre alta, calafrios, hipotensão.

( ) Sepse pós-transfsuional ( ) Sobrecarga circulatória (TACO) ( ) Reação anafilática ( ) TRALI

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A

1 – 3 – 2 – 4.

B

1 – 4 – 2 – 3.

C

4 – 2 – 3 – 1.

D

2 – 4 – 3 – 1.

E

4 – 3 – 2 – 1.

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Q2267525

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267525 Medicina

Em relação ao diagnóstico de Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), assinale a afirmativa correta.

A

A presença de linfocitose no sangue periférico é suficiente para o estabelecimento do diagnóstico.

B

A biópsia de medula óssea é o padrão-ouro para a confirmação do diagnóstico.

C

A imunofenotipagem do sangue periférico por citometria de fluxo pode confirmar definitivamente o diagnóstico.

D

Linfocitose acompanhada de adenomegalia generalizada confirma o diagnóstico.

E

Linfocitose sem linfócitos atípicos exclui o diagnóstico de LLC.

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Q2267524

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267524 Medicina

A respeito da púrpura neonatal fulminante, assinale a afirmativa correta.

A

É causada pelo uso de heparina por parte da mãe, durante a gestação.

B

Deve-se ao déficit congênito e grave da proteína C.

C

É desencadeada pela presença de alo-anticorpos contra antígenos plaquetários específicos (sobretudo anti-HPA-1a) desenvolvidos pela mãe e que cruzam a barreira placentária.

D

É causada pelo déficit concomitante de antitrombina e de proteína S.

E

A presença de petéquias disseminadas, que surgem após o 15º dia de vida do recém-nascido, é a característica mais típica da doença.

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Q2267523

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267523 Medicina

Com relação à síndrome de hiper-hemólise associada à doença falciforme, analise as afirmativas a seguir.

I. Corresponde à hemólise pós-transfusional tanto das hemácias transfundidas quanto das hemácias do próprio indivíduo.
II. A presença de múltiplos alo-anticorpos anti-eritrocitários está quase sempre presente no plasma das pessoas que desenvolveram a complicação.
III. Uma das medidas básicas em pacientes que desenvolveram a complicação é evitar ao máximo novas transfusões no paciente.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2267522

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267522 Medicina

Relacione o tipo de imunodeficiência congênita listadas a seguir, às alterações primordiais para o seu desenvolvimento.

1. Imunodeficiência severa e combinada (SCID) 2. Síndrome de Wiskott-Aldrich 3. Síndrome de Chediak-Higashi 4. Síndrome de Barth

( ) Ausência de funcionamento dos linfócitos T e B ( ) Lise deficiente de bactérias fagocitadas ( ) Trombocitopenia congênita ( ) Neutropenia congênita

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

1 – 3 – 2 – 4.

B

1 – 4 – 2 – 3.

C

4 – 2 – 3 – 1.

D

2 – 4 – 3 – 1.

E

4 – 3 – 2 – 1.

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Q2267521

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267521 Medicina

A respeito da fisiopatologia da Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT), assinale a afirmativa correta.

A

A presença de anticorpos anti-fator de Von Willebrand exclui o diagnóstico.

B

A elevação súbita e idiopática dos níveis séricos de ADAMTS13 desencadeia o surgimento dos sintomas da doença.

C

A agregação das plaquetas, que resulta em trombose e em trombocitopenia, é causada por lesão endoletial sistêmica, associada à síndrome de vazamento capilar

D

Autoanticorpos anti-GP-IIB-IIIA plaquetários dão início à fisiopatologia da doença.

E

O surgimento de autoanticorpos anti-ADAMTS-13 é o gatilho para o desenvolvimento das alterações clínicas da PTT.

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Q2267520

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267520 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, hipertenso, com doença cardíaca coronariana grave, é diagnosticado com leucemia mieloide crônica. Apresenta ausência de resposta após o tratamento inicial com imatinibe.
Assinale a opção que apresenta o tratamento de escolha para esse paciente.

A

Ponatinibe.

B

Dasatinibe.

C

Transplante de medula óssea.

D

Nilotinibe.

E

Venetoclax.

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Q2267519

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267519 Medicina

A respeito da reposição de ferro para a correção da anemia causada por perda menstrual excessiva, assinale a afirmativa correta.

A

A reposição de ferro por via intravenosa está indicada sempre que a paciente tiver anemia sintomática.

B

A reposição, por via oral, de doses elevadas de ferro – 2 a 3 comprimidos por dia – não são recomendadas.

C

A transfusão de concentrados de hemácias neste tipo de anemia está indicada apenas como preparação para cirurgias eletivas.

D

O uso da carboximaltose férrica por via intravenosa é hoje considerado o padrão-ouro para o tratamento deste tipo de anemia.

E

A eritropoietina é uma alternativa de tratamento adjuvante para os casos de resposta insuficiente, isto nos casos em que os níveis séricos de ferritina não se elevarem com o tratamento com ferro oral ou venoso.

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Q2267518

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267518 Medicina

Criança de 2 anos de idade, sexo masculino, portadora de hemofilia A grave, vinha em tratamento profilático com fator VIII de origem plasmática.
Como começou a apresentar episódios de hemartrose, foi feita a pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com um título de 400 Unidades Bethesda (UB). Foi tentado tratamento de imunotolerância, com o uso de concentrados de fator VIII de origem plasmática para supressão do anticorpo anti-fator VIII, por 6 meses, sem sucesso, já que o título de inibidor subiu para 580 UB.
Segundo as diretrizes clínicas e protocolos do Ministério da Saúde, assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha para esta criança.

A

Tratamento profilático, com emicizumabe.

B

Novo ciclo de imunotolerância com fator VIII recombinante de longa duração.

C

Tratamento de demanda, com uso de complexo protrombínico parcialmente ativado.

D

Terapia genética.

E

Tratamento profilático com o uso de concentrado de fator VII recombinante e ativado.

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Q2266905

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2266905 Medicina

Nos últimos anos, o tratamento da trombose venosa profunda está passando por uma nova fase, com a entrada dos anticoagulantes orais diretos, anteriormente chamados novos anticoagulantes orais.
Assinale a opção que indica a medicação e seus respectivos mecanismos de ação.

A

Enoxaparina: ativação da antitrombina.

B

Rivaroxabana: ativação do fator Xa.

C

Dabigatrana: inibição do fator II.

D

Apixabana: inibição do fator Xa.

E

Warfarina: ativação dos fatores vitamina K dependentes.

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Q2251004

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: UNIOESTE Prova: FAU - 2023 - UNIOESTE - Técnico em Anatomia e Necrópsia |

Q2251004 Medicina

Assinale a única alternativa que corresponde a uma víscera pélvica:

A

Reto.

B

Timo.

C

Laringe.

D

Falange.

E

Gastrocnêmio.

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Q2246143

Ano: 2023 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2023 - UFAL - Médico - Clínica Médica |

Q2246143 Medicina

Em um paciente, observou-se redução de vitamina B. Esses casos geralmente desenvolvem

A

leucemia.

B

anemia aplástica.

C

anemia ferropriva.

D

anemia falciforme.

E

anemia megaloblástica.

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Q2239401

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-RO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - MPE-RO - Médico |

Q2239401 Medicina

Staphylococcus aureus é um importante agente de infecções da corrente sanguínea, que são particularmente problemáticas devido à frequente resistência a antibióticos. Portanto, a identificação rápida e precisa de S. aureus resistente à meticilina (MRSA) e de S. aureus sensível à meticilina (MSSA) é essencial para o diagnóstico clínico e a terapia antimicrobiana específica. Técnicas de amplificação como PCR em tempo real apresentam boa sensibilidade e especificidade para detectar S. aureus, no entanto exige pessoal bem treinado e os custos são altos. Métodos rápidos e simples podem aprimorar os resultados do tratamento.
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.

A

A coloração de Gram distingue organismos Gram-positivos de Gram-negativos com base nas diferenças em suas paredes celulares; as espessas paredes celulares das bactérias Gram-positivas retêm o corante safranina após o tratamento com etanol.

B

A técnica de espectrometria de massa MALDI-TOF-MS gera um perfil espectral baseado em proteínas, que é considerado uma “impressão digital” exclusiva para determinada espécie de patógeno.

C

A técnica de MALDI-TOF-WCMS (espectrometria de massa de células inteiras) é utilizada para a detecção de biomarcadores de cepas resistentes a antibióticos e identificação rápida de MRSA; além disso, apresenta alta sensibilidade e alta especificidade, o que indica seu valor em aplicações clínicas.

D

A identificação direta a partir da hemocultura envolve a extração de proteínas após a lise bacteriana e a filtração do lisado; as cepas de S. aureus podem ser identificadas em nível de gênero, mas não de espécie.

E

O MALDI-TOF-MS é um método confiável, fácil e rápido para a identificação de S. aureus diretamente a partir da amostra de sangue durante um episódio febril.

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Q2233974

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q2233974 Medicina

Com base no diagnóstico diferencial das hiperbilirrubinemias hereditárias conjugadas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a Síndrome de Rotor.

A

Herança recessiva digênica.

B

Histologia com pigmentos grosseiros nas células centrolobulares.

C

Coproporfirina urinária total normal e 80% composta por isômero I em vez do isômero III.

D

Colecistografia oral geralmente a vesícula biliar não é identificada.

E

Fígado negro.

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Q2231948

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Louveira - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Louveira - SP - Médico Clínico e do Trabalho |

Q2231948 Medicina

Diante das alternativas abaixo, qual das complicações hematológicas pode ser vista na emergência hipertensiva:

A

Purpura trombocitopênica.

B

Leucemia com neutropenia.

C

Anemia hemolítica microangropatica.

D

Trombocitose.

E

Leucemia mieloide aguda.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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