Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 120

Q2267530

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267530 Medicina

Em relação ao prognóstico da leucemia linfoblástica aguda do adulto, assinale a afirmativa correta.

A

Mais de 50% dos pacientes apresentam sobrevida livre de doença superior a 5 anos.

B

Pacientes que também expressam antígenos mieloides têm um prognóstico mais favorável.

C

Translocações t(9;22) e t(4;11) não são critérios de mau prognóstico.

D

Primeira remissão completa dentro de 4 meses do início do tratamento é um critério para baixo risco.

E

Leucometria abaixo de 50.000 por microlitro é considerada critério de baixo risco.

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Q2267529

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267529 Medicina

Pacientes com doença falciforme politransfundidos e que apresentam positividade para o antígeno e (Rh5) desenvolvem, com alguma frequência, anticorpos anti-e (anti-Rh5).
Assinale a opção que corresponde à explicação para este fenômeno.

A

Autoimunidade.

B

Erro na fenotipagem do paciente.

C

Mutação no antígeno e (Rh5) do paciente.

D

Transfusão de hemácias desprovidas do antígeno e (Rh5).

E

Uso de medicamentos que induzem à formação de autoanticorpos.

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Q2267527

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267527 Medicina

Com relação às síndromes mielodisplásicas, analise as afirmativas a seguir.

I. A síndrome mielodisplásica com poucos blastos (< 5%) e deleção isolada do 5q (SMD-5q-) caracteriza-se por evoluir inexoravalmente para leucemia aguda.
II. A síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel caracteriza-se por anemia, ausência de blastos e mais de 15% de precursosres eritroides com sideroblastos em anel na medula óssea.
III. Nos casos de síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel > 15%, na medula óssea, e anemia sintomática, pode estar indicado o uso de luspatercept.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2267526

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267526 Medicina

Relacione os tipos de reação transfusional imediata listadas a seguir, ao quadro clínico descrito.

1. Dispneia súbita, acompanhada de hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais, que surgem até 6 horas após o início da transfusão.
2. Ansiedade, dispneia, hipotensão e estridor respiratório intenso que surgem até 45 minutos após o início da transfusão.
3. Dispneia intensa e edema pulmonar cardiogênico.
4. Febre alta, calafrios, hipotensão.

( ) Sepse pós-transfsuional ( ) Sobrecarga circulatória (TACO) ( ) Reação anafilática ( ) TRALI

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A

1 – 3 – 2 – 4.

B

1 – 4 – 2 – 3.

C

4 – 2 – 3 – 1.

D

2 – 4 – 3 – 1.

E

4 – 3 – 2 – 1.

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Q2267525

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267525 Medicina

Em relação ao diagnóstico de Leucemia Linfocítica Crônica (LLC), assinale a afirmativa correta.

A

A presença de linfocitose no sangue periférico é suficiente para o estabelecimento do diagnóstico.

B

A biópsia de medula óssea é o padrão-ouro para a confirmação do diagnóstico.

C

A imunofenotipagem do sangue periférico por citometria de fluxo pode confirmar definitivamente o diagnóstico.

D

Linfocitose acompanhada de adenomegalia generalizada confirma o diagnóstico.

E

Linfocitose sem linfócitos atípicos exclui o diagnóstico de LLC.

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Q2267524

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267524 Medicina

A respeito da púrpura neonatal fulminante, assinale a afirmativa correta.

A

É causada pelo uso de heparina por parte da mãe, durante a gestação.

B

Deve-se ao déficit congênito e grave da proteína C.

C

É desencadeada pela presença de alo-anticorpos contra antígenos plaquetários específicos (sobretudo anti-HPA-1a) desenvolvidos pela mãe e que cruzam a barreira placentária.

D

É causada pelo déficit concomitante de antitrombina e de proteína S.

E

A presença de petéquias disseminadas, que surgem após o 15º dia de vida do recém-nascido, é a característica mais típica da doença.

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Q2267523

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267523 Medicina

Com relação à síndrome de hiper-hemólise associada à doença falciforme, analise as afirmativas a seguir.

I. Corresponde à hemólise pós-transfusional tanto das hemácias transfundidas quanto das hemácias do próprio indivíduo.
II. A presença de múltiplos alo-anticorpos anti-eritrocitários está quase sempre presente no plasma das pessoas que desenvolveram a complicação.
III. Uma das medidas básicas em pacientes que desenvolveram a complicação é evitar ao máximo novas transfusões no paciente.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2267522

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267522 Medicina

Relacione o tipo de imunodeficiência congênita listadas a seguir, às alterações primordiais para o seu desenvolvimento.

1. Imunodeficiência severa e combinada (SCID) 2. Síndrome de Wiskott-Aldrich 3. Síndrome de Chediak-Higashi 4. Síndrome de Barth

( ) Ausência de funcionamento dos linfócitos T e B ( ) Lise deficiente de bactérias fagocitadas ( ) Trombocitopenia congênita ( ) Neutropenia congênita

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

A

1 – 3 – 2 – 4.

B

1 – 4 – 2 – 3.

C

4 – 2 – 3 – 1.

D

2 – 4 – 3 – 1.

E

4 – 3 – 2 – 1.

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Q2267521

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267521 Medicina

A respeito da fisiopatologia da Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT), assinale a afirmativa correta.

A

A presença de anticorpos anti-fator de Von Willebrand exclui o diagnóstico.

B

A elevação súbita e idiopática dos níveis séricos de ADAMTS13 desencadeia o surgimento dos sintomas da doença.

C

A agregação das plaquetas, que resulta em trombose e em trombocitopenia, é causada por lesão endoletial sistêmica, associada à síndrome de vazamento capilar

D

Autoanticorpos anti-GP-IIB-IIIA plaquetários dão início à fisiopatologia da doença.

E

O surgimento de autoanticorpos anti-ADAMTS-13 é o gatilho para o desenvolvimento das alterações clínicas da PTT.

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Q2267520

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267520 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, hipertenso, com doença cardíaca coronariana grave, é diagnosticado com leucemia mieloide crônica. Apresenta ausência de resposta após o tratamento inicial com imatinibe.
Assinale a opção que apresenta o tratamento de escolha para esse paciente.

A

Ponatinibe.

B

Dasatinibe.

C

Transplante de medula óssea.

D

Nilotinibe.

E

Venetoclax.

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Q2267519

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267519 Medicina

A respeito da reposição de ferro para a correção da anemia causada por perda menstrual excessiva, assinale a afirmativa correta.

A

A reposição de ferro por via intravenosa está indicada sempre que a paciente tiver anemia sintomática.

B

A reposição, por via oral, de doses elevadas de ferro – 2 a 3 comprimidos por dia – não são recomendadas.

C

A transfusão de concentrados de hemácias neste tipo de anemia está indicada apenas como preparação para cirurgias eletivas.

D

O uso da carboximaltose férrica por via intravenosa é hoje considerado o padrão-ouro para o tratamento deste tipo de anemia.

E

A eritropoietina é uma alternativa de tratamento adjuvante para os casos de resposta insuficiente, isto nos casos em que os níveis séricos de ferritina não se elevarem com o tratamento com ferro oral ou venoso.

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Q2267518

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Hematologia e Hemoterapia |

Q2267518 Medicina

Criança de 2 anos de idade, sexo masculino, portadora de hemofilia A grave, vinha em tratamento profilático com fator VIII de origem plasmática.
Como começou a apresentar episódios de hemartrose, foi feita a pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com um título de 400 Unidades Bethesda (UB). Foi tentado tratamento de imunotolerância, com o uso de concentrados de fator VIII de origem plasmática para supressão do anticorpo anti-fator VIII, por 6 meses, sem sucesso, já que o título de inibidor subiu para 580 UB.
Segundo as diretrizes clínicas e protocolos do Ministério da Saúde, assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha para esta criança.

A

Tratamento profilático, com emicizumabe.

B

Novo ciclo de imunotolerância com fator VIII recombinante de longa duração.

C

Tratamento de demanda, com uso de complexo protrombínico parcialmente ativado.

D

Terapia genética.

E

Tratamento profilático com o uso de concentrado de fator VII recombinante e ativado.

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Q2266905

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2266905 Medicina

Nos últimos anos, o tratamento da trombose venosa profunda está passando por uma nova fase, com a entrada dos anticoagulantes orais diretos, anteriormente chamados novos anticoagulantes orais.
Assinale a opção que indica a medicação e seus respectivos mecanismos de ação.

A

Enoxaparina: ativação da antitrombina.

B

Rivaroxabana: ativação do fator Xa.

C

Dabigatrana: inibição do fator II.

D

Apixabana: inibição do fator Xa.

E

Warfarina: ativação dos fatores vitamina K dependentes.

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Q2251004

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: UNIOESTE Prova: FAU - 2023 - UNIOESTE - Técnico em Anatomia e Necrópsia |

Q2251004 Medicina

Assinale a única alternativa que corresponde a uma víscera pélvica:

A

Reto.

B

Timo.

C

Laringe.

D

Falange.

E

Gastrocnêmio.

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Q2246143

Ano: 2023 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2023 - UFAL - Médico - Clínica Médica |

Q2246143 Medicina

Em um paciente, observou-se redução de vitamina B. Esses casos geralmente desenvolvem

A

leucemia.

B

anemia aplástica.

C

anemia ferropriva.

D

anemia falciforme.

E

anemia megaloblástica.

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Q2239401

Ano: 2023 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-RO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2023 - MPE-RO - Médico |

Q2239401 Medicina

Staphylococcus aureus é um importante agente de infecções da corrente sanguínea, que são particularmente problemáticas devido à frequente resistência a antibióticos. Portanto, a identificação rápida e precisa de S. aureus resistente à meticilina (MRSA) e de S. aureus sensível à meticilina (MSSA) é essencial para o diagnóstico clínico e a terapia antimicrobiana específica. Técnicas de amplificação como PCR em tempo real apresentam boa sensibilidade e especificidade para detectar S. aureus, no entanto exige pessoal bem treinado e os custos são altos. Métodos rápidos e simples podem aprimorar os resultados do tratamento.
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.

A

A coloração de Gram distingue organismos Gram-positivos de Gram-negativos com base nas diferenças em suas paredes celulares; as espessas paredes celulares das bactérias Gram-positivas retêm o corante safranina após o tratamento com etanol.

B

A técnica de espectrometria de massa MALDI-TOF-MS gera um perfil espectral baseado em proteínas, que é considerado uma “impressão digital” exclusiva para determinada espécie de patógeno.

C

A técnica de MALDI-TOF-WCMS (espectrometria de massa de células inteiras) é utilizada para a detecção de biomarcadores de cepas resistentes a antibióticos e identificação rápida de MRSA; além disso, apresenta alta sensibilidade e alta especificidade, o que indica seu valor em aplicações clínicas.

D

A identificação direta a partir da hemocultura envolve a extração de proteínas após a lise bacteriana e a filtração do lisado; as cepas de S. aureus podem ser identificadas em nível de gênero, mas não de espécie.

E

O MALDI-TOF-MS é um método confiável, fácil e rápido para a identificação de S. aureus diretamente a partir da amostra de sangue durante um episódio febril.

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Q2233974

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q2233974 Medicina

Com base no diagnóstico diferencial das hiperbilirrubinemias hereditárias conjugadas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a Síndrome de Rotor.

A

Herança recessiva digênica.

B

Histologia com pigmentos grosseiros nas células centrolobulares.

C

Coproporfirina urinária total normal e 80% composta por isômero I em vez do isômero III.

D

Colecistografia oral geralmente a vesícula biliar não é identificada.

E

Fígado negro.

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Q2231948

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Louveira - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Louveira - SP - Médico Clínico e do Trabalho |

Q2231948 Medicina

Diante das alternativas abaixo, qual das complicações hematológicas pode ser vista na emergência hipertensiva:

A

Purpura trombocitopênica.

B

Leucemia com neutropenia.

C

Anemia hemolítica microangropatica.

D

Trombocitose.

E

Leucemia mieloide aguda.

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Q2223485

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223485 Medicina

Paciente do sexo masculino, 9 anos, com febre e cefaleia há 10 dias. No dia da admissão no hospital evoluiu com diplopia e sonolência. Ao exame apresenta papiledema e paralisia da abdução do olho esquerdo. A tomografia de crânio com contraste evidenciou hidrocefalia leve e realce leptomeníngeo cisternal. O líquor tem o seguinte resultado: 55 células (70% monócitos, 20% neutrófilos e 10% monócitos), proteína 350 mg/dl e glicose 22 (glicemia no momento da coleta era de 74).
O provável agente etiológico é

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Herpes simplex.

C

Treponema pallidum.

D

Neisseria meningitidis.

E

Mycobacterium tuberculosis.

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Q2223343

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223343 Medicina

A reserva cirúrgica é uma prática muito utilizada por anestesiologistas e cirurgiões para evitar problemas relacionados à disponibilidade de hemocomponentes para transfusão durante o procedimento cirúrgico eletivo e visa principalmente garantir o atendimento de solicitações de hemocomponentes porventura necessárias no intraoperatório ou pós-operatório imediato.
Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta.

A

Colecistectomia laparoscópica – compatibilizar 2 unidades de concentrado de hemácias.

B

Mastectomia – apenas tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos irregulares.

C

Transplante de fígado receptor – apenas tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos irregulares.

D

Curetagem uterina – compatibilizar 2 unidades de concentrado de hemácias.

E

Implante de marcapasso – compatibilizar 4 unidades de concentrado de hemácias.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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